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-衛(wèi)生資格-347麻醉學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-麻醉設(shè)備學(xué)(共116題)
1.呼吸機(jī)壓力釋放閥故障可導(dǎo)致解析:呼吸機(jī)壓力釋放閥故障導(dǎo)致呼吸回路與廢氣排放系統(tǒng)連通,造成正壓通氣時(shí)部分潮氣量氣體進(jìn)入廢氣排放系統(tǒng)的儲(chǔ)氣囊,因此出現(xiàn)通氣不足的后果。答案:(D)A.低氧血癥B.壓力傷C.呼吸回路壓力不足報(bào)警D.通氣不足E.過(guò)度通氣
2.壓力控制模式機(jī)械通氣時(shí),不影響分鐘通氣量的因素是解析:壓力控制模式機(jī)械通氣不設(shè)定潮氣量。需要設(shè)定吸氣壓、呼吸頻率與吸氣時(shí)間。潮氣量依患者胸壁順應(yīng)性、肺順應(yīng)性與氣道阻力變化。答案:(D)A.呼吸頻率B.肺順應(yīng)性C.氣道阻力D.設(shè)定的潮氣量E.胸壁順應(yīng)性
3.關(guān)于喉罩,下列敘述正確的是解析:喉罩通常盲探插入。對(duì)位良好的喉罩可以起到減少或防止胃內(nèi)容物誤吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此術(shù)后氣道梗阻時(shí)使用喉罩不當(dāng)。使用喉罩時(shí)可采用機(jī)械通氣。喉罩可能引起喉痙攣,并不能有效治療喉痙攣。故只有C正確。答案:(C)A.不能有效減少胃內(nèi)容物誤吸B.可用于術(shù)后氣道梗阻C.通常盲探插入D.需要患者自主呼吸E.是喉痙攣治療的有效措施
4.電凝不造成心室纖顫的主要原因是解析:電凝不造成心室纖顫的主要原因是高頻率。答案:(C)A.低電壓B.低電流C.高頻率D.持續(xù)時(shí)間短E.能量低
5.監(jiān)測(cè)靜脈氣體栓子敏感的手段不包括解析:心律失常與心血管虛脫是靜脈氣體栓塞的晚期表現(xiàn)。在氣栓監(jiān)測(cè)中,超聲多普勒與呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)通常較敏感。答案:(D)A.心前多普勒超聲B.質(zhì)譜C.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)D.心電圖E.經(jīng)食管超聲
6.鼻導(dǎo)管2L/min流量吸氧的吸入氧濃度約為解析:鼻導(dǎo)管氧流量為1~3L/min時(shí),對(duì)應(yīng)的吸氧濃度(%)分別為25、29、34。在所吸流量為高濃度氧的前提下,實(shí)際吸入濃度=21+4×流量,代入得29%答案:(C)A.22%B.25%C.29%D.34%E.37%
7.戴起搏器的患者手術(shù)中使用電刀應(yīng)注意解析:為避免電流經(jīng)過(guò)起搏器,負(fù)極板的位置應(yīng)盡量遠(yuǎn)離起搏器。心電圖在電刀工作時(shí)受干擾,因此不是最佳的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。起搏器備用狀態(tài)感受到電刀電流可能導(dǎo)致起搏器的意外關(guān)閉。因此,連續(xù)脈搏監(jiān)測(cè)或聽(tīng)診就非常重要。答案:(E)A.電刀負(fù)極板應(yīng)放置于盡可能靠近起搏器的位置B.僅在起搏時(shí)需要心電圖監(jiān)測(cè)C.心電圖監(jiān)測(cè)能提供最有用的信息D.起搏器備用狀態(tài)下使用電刀的風(fēng)險(xiǎn)小E.連續(xù)脈搏監(jiān)測(cè)或食管聽(tīng)診非常必要
8.影響氣管黏膜血流的氣管導(dǎo)管套囊壓力是解析:引起氣管黏膜血流變化的套囊壓力接近30mmHg。答案:(E)A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.30mmHg
9.下列哪種情況使氧飽和度監(jiān)測(cè)的讀數(shù)假性升高解析:碳氧血紅蛋白與氧合血紅蛋白均在660nm波長(zhǎng)吸收,因此會(huì)造成氧飽和度讀數(shù)的假性升高。血紅蛋白F、膽紅素與熒光素對(duì)氧飽和度儀讀數(shù)無(wú)影響。亞甲藍(lán)染液會(huì)造成氧飽和度讀數(shù)降低。答案:(B)A.血紅蛋白FB.碳氧血紅蛋白C.膽紅素D.熒光素E.亞甲藍(lán)染液
10.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)中雙峰動(dòng)脈波形與下列哪種情況一致解析:主動(dòng)脈反流時(shí)心室收縮射血形成第一個(gè)收縮峰,外周血流反流時(shí)形成第二個(gè)收縮峰。主動(dòng)脈狹窄時(shí)動(dòng)脈壓波形上升不良(斜率增加)。心包壓塞與血容量不足時(shí)共同的表現(xiàn)是血壓隨呼吸的變化明顯。答案:(A)A.主動(dòng)脈反流B.主動(dòng)脈狹窄C.心包壓塞D.低血容量E.嚴(yán)重舒張功能不全
11.接受肝切除手術(shù)的59歲男性患者,麻醉后橈動(dòng)脈20G套管針穿刺置管。傳感器位于患者心臟水平下20cm,患者仰臥手臂外展,在手腕水平三通校零。監(jiān)護(hù)儀顯示的血壓水平與真實(shí)血壓水平的關(guān)系是解析:零點(diǎn)校正的關(guān)鍵是通大氣的三通位置應(yīng)與心臟水平,與傳感器的位置無(wú)關(guān)。手臂外展的水平與心室水平接近。答案:(C)A.顯示血壓比真實(shí)血壓高20mmHgB.顯示血壓比真實(shí)血壓高15mmHgC.兩者相同D.顯示血壓比真實(shí)血壓低15mmHgE.顯示血壓比真實(shí)血壓低20mmHg
12.若要使用七氟烷蒸發(fā)器揮發(fā)出準(zhǔn)確的非七氟烷麻醉氣體,這種麻醉氣體與七氟烷相似的特性應(yīng)該是解析:只有飽和蒸汽壓相同的麻醉氣體才可以混用蒸發(fā)器。答案:(C)A.分子量B.黏度C.蒸汽壓D.血/氣分配系數(shù)E.油/氣分配系數(shù)
13.靜脈導(dǎo)管直徑加倍后,流經(jīng)靜脈導(dǎo)管的流量將解析:根據(jù)泊肅葉定律,流量與管徑的關(guān)系是四次方關(guān)系。因此管徑2倍變化將導(dǎo)致流量16倍變化。答案:(D)A.降低2倍B.降低4倍C.增加8倍D.增加16倍E.增加32倍
14.周一晨準(zhǔn)備麻醉時(shí)發(fā)現(xiàn)麻醉機(jī)10L/min氧流量周末未關(guān)閉,該麻醉機(jī)使用前應(yīng)采取的措施是解析:主要目的在于避免CO中毒。所有吸入麻醉藥與比較干燥的CO吸收劑中的強(qiáng)堿發(fā)生反應(yīng)后,都會(huì)產(chǎn)生一些CO;1~2天高流量(10L/min)干燥氣體可使吸收劑完全或基本完全脫水,會(huì)生成大量的CO。答案:(D)A.麻醉誘導(dǎo)前關(guān)閉麻醉機(jī)30分鐘B.避免使用七氟烷C.放置濕化裝置D.更換鈉石灰E.使用的第一個(gè)小時(shí)必須使用純氧
15.核心體溫監(jiān)測(cè)最不理想的部位是解析:非心臟手術(shù)中肺動(dòng)脈、食管、腋窩、鼻咽與鼓膜溫度與核心體溫相關(guān)良好。皮膚溫度與核心體溫相關(guān)差。答案:(B)A.肺動(dòng)脈B.前額皮膚C.食管下段1/3D.鼻咽部E.鼓膜
16.正常情況下收縮壓最高的部位是解析:肢端的收縮壓要高于近心端,動(dòng)脈內(nèi)脈壓變寬。答案:(D)A.升主動(dòng)脈B.降主動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈E.肺動(dòng)脈
17.關(guān)于堿石灰的硬度敘述正確的是解析:堿石灰添加硅酸鹽后硬度增加,呼吸回路內(nèi)的粉塵減少。粉塵還能形成孔道增加回路內(nèi)的阻力。答案:(A)A.添加硅酸鹽后硬度增加B.堿石灰的硬度與用途無(wú)關(guān)C.堿石灰顆粒不規(guī)則時(shí)表面積增加,因此沒(méi)必要硬化D.硬度增加易形成孔道E.硬度增加,石灰的顆粒均一性好
18.右冠狀動(dòng)脈缺血在心電圖哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)上表現(xiàn)明顯解析:右冠狀動(dòng)脈灌注的左心室下壁發(fā)生缺血時(shí)表現(xiàn)明顯的導(dǎo)聯(lián)是Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)與aVF導(dǎo)聯(lián)。答案:(B)A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)C.aVR導(dǎo)聯(lián)D.aVL導(dǎo)聯(lián)E.V!導(dǎo)聯(lián)
19.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)中v波波幅的增加表明解析:三尖瓣反流時(shí)右心室收縮壓力傳導(dǎo)至右心房導(dǎo)致v波波幅的增加。結(jié)性心律與心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)a波波幅增加。心房顫動(dòng)時(shí)a波消失。答案:(C)A.結(jié)性心律B.房顫C.三尖瓣反流D.血容量不足E.傳導(dǎo)阻滯
20.急性呼吸窘迫綜合征患者使用恰當(dāng)?shù)暮魵饽┱龎和?PEEP)得到的效應(yīng)不包括解析:PEEP改變肺內(nèi)水的重新分布,使氣體交換區(qū)的水分布到肺間質(zhì)。因此具有改善氧合的效應(yīng)。另外PEEP可提高肺順應(yīng)性、減少分流、減少肺泡過(guò)度膨脹。答案:(A)A.總肺水減少B.肺順應(yīng)性改善C.肺內(nèi)分流減少D.肺泡過(guò)度膨脹減少E.動(dòng)脈氧合改善
21.動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)使用換能器時(shí)解析:換能器有氣泡會(huì)增加系統(tǒng)的彈性導(dǎo)致波形的衰減。監(jiān)測(cè)管道的直徑是決定測(cè)定準(zhǔn)確性的重要因素。答案:(E)A.氣泡可降低波形的衰減B.氣泡可降低系統(tǒng)的彈性C.監(jiān)測(cè)中管道的直徑對(duì)結(jié)果影響不大D.管道的剛性不影響測(cè)定結(jié)果E.管道長(zhǎng)度與信號(hào)的衰減呈正相關(guān)
22.下圖所示回路的主要不足是!解析:班氏回路的主要不足是內(nèi)部管道松脫或打折。松脫后造成新鮮氣體供應(yīng)終止,打折后造成呼出氣體大量重吸入。班氏回路可在較高流量下滿(mǎn)足自主呼吸,并能有效清除呼出的廢氣。答案:(D)A.不能完成自主呼吸B.不能滿(mǎn)足低流量C.不能有效排除廢氣D.軸內(nèi)管道打折E.新鮮氣體入口遠(yuǎn)離患者
23.下圖所示是!解析:該圖所示為循環(huán)回路。答案:(C)A.Jackson-Rees回路B.Magill系統(tǒng)C.循環(huán)回路D.無(wú)重吸入系統(tǒng)E.T管
24.鼻咽通氣道使用的禁忌證是解析:鼻息肉放置鼻咽通氣道可能導(dǎo)致出血。咽炎與鼻竇炎為慢性炎癥,一般不作為放置鼻咽通氣道的禁忌。上呼吸道梗阻與頜間固定一些情況下需要鼻咽通氣道。答案:(A)A.鼻息肉B.咽炎C.頜間固定D.鼻竇炎E.上呼吸道梗阻
25.除吸引外,纖維支氣管鏡的吸引口還能用于解析:纖維支氣管鏡吸引口的主要功能是吸引呼吸道分泌物,此外還能在鏡檢時(shí)給氧、噴灑局部麻醉藥。但該口并不能完成通氣功能。更不能診斷光纖受損、完成管端清洗功能。答案:(B)A.在鏡檢時(shí)輔助通氣B.噴灑局部麻醉劑C.輔助清洗目鏡D.輔助診斷光纖受損的情況E.清洗支氣管鏡患者端
26.磁共振成像(MRI)手術(shù)間可安全使用的麻醉器械是解析:MRI手術(shù)間應(yīng)避免金屬在磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)造成電流。因此凡帶有金屬的如心電圖導(dǎo)線(xiàn)、鋼絲強(qiáng)化管、漂浮導(dǎo)管等都不宜使用。普通喉罩不含金屬可安全使用。答案:(A)A.普通喉罩B.心電圖電極與導(dǎo)線(xiàn)C.Swan-Ganz導(dǎo)管D.鋼絲強(qiáng)化氣管導(dǎo)管E.除顫器
27.增加動(dòng)脈血二氧化碳分壓與呼吸末二氧化碳分壓間差別的因素是解析:肺通氣血流比例失調(diào)、呼氣相延長(zhǎng)以及大流量都可造成動(dòng)脈血與呼吸末二氧化碳分壓差增加。答案:(D)A.心輸出量增加B.低流量麻醉C.血壓升高D.單肺通氣E.血管擴(kuò)張
28.經(jīng)食管超聲中血流速度測(cè)定利用的原理是解析:無(wú)答案:(D)A.伯努利方程(Bernoulliequation)B.文丘里效應(yīng)(Venturieffect)C.Stewart-Hamilton方程D.多普勒效應(yīng)(Dopplereffect)E.連續(xù)方程(Continuityequation)
29.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓時(shí),正確的是解析:中心靜脈壓的準(zhǔn)確讀數(shù)依賴(lài)波形分析。由于擔(dān)心心房穿破,一般導(dǎo)管不放置在心房?jī)?nèi)。雖然中心靜脈壓一定程度上可反映體液狀態(tài),但不能準(zhǔn)確反映所有患者的體液狀態(tài),尤其在左、右心功能不一致的情況。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓可單獨(dú)進(jìn)行,不必通過(guò)肺動(dòng)脈導(dǎo)管。答案:(A)A.為獲得準(zhǔn)確讀數(shù)應(yīng)仔細(xì)分析波形B.導(dǎo)管應(yīng)放置在右心房C.中心靜脈壓在所有患者中都反映體液平衡狀態(tài)D.波形分析并不比讀數(shù)分析好E.應(yīng)通過(guò)肺動(dòng)脈導(dǎo)管獲得中心靜脈壓
30.麻醉機(jī)APL閥的意義解析:無(wú)答案:(B)A.APL是autopressurelock的簡(jiǎn)寫(xiě)B(tài).APL是adjustabLepressurelimiting的簡(jiǎn)寫(xiě)C.APL是airpressurelock的簡(jiǎn)寫(xiě)D.APL是airpressurelift的簡(jiǎn)寫(xiě)E.APL是autopressurelift的簡(jiǎn)寫(xiě)
31.體重70kg的患者接受琥珀酰膽堿100mg靜脈注射5分鐘后,外周神經(jīng)的四個(gè)成串刺激表現(xiàn)為解析:超過(guò)1mg/kg的琥珀酰膽堿靜脈注射將使4個(gè)抽搐全部消失。答案:(E)A.一次抽搐B.兩次抽搐C.三次抽搐D.四次抽搐E.無(wú)抽搐
32.接受面部畸形矯正的3歲小兒,麻醉誘導(dǎo)后左橈動(dòng)脈22G套管針穿刺置管測(cè)定動(dòng)脈壓。傳感器位置低于小兒心臟水平10cm,傳感器調(diào)零讀數(shù)。讀數(shù)與實(shí)際血壓的關(guān)系是解析:無(wú)答案:(B)A.讀數(shù)比實(shí)際血壓高10mmHgB.讀數(shù)比實(shí)際血壓高7.5mmHgC.讀數(shù)與實(shí)際血壓相同D.讀數(shù)比實(shí)際血壓低7.5mmHgE.讀數(shù)比實(shí)際血壓低10mmHg
33.造成脈搏氧飽和度讀數(shù)明顯下降的情況是解析:無(wú)答案:(B)A.膽紅素升高B.靜脈注射亞甲藍(lán)C.靜脈注射靛青綠D.胎兒血紅蛋白水平升高E.靜脈注射辣椒黃
34.氣管導(dǎo)管的前端斜口對(duì)側(cè)管壁上開(kāi)一側(cè)孔的作用是解析:無(wú)答案:(E)A.加大供氣流量B.減少氣管導(dǎo)管的流阻C.對(duì)應(yīng)右肺支氣管上葉開(kāi)口D.防止充氣囊靠近前端密閉時(shí)堵塞導(dǎo)氣管E.防止斜口緊貼氣管壁引起的氣道堵塞
35.關(guān)于呼吸活瓣,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.是保證正常呼吸功能的關(guān)鍵部件B.引導(dǎo)氣流單方向運(yùn)行C.水滴附著不會(huì)影響活瓣開(kāi)啟D.活瓣要求表面平整、四周光滑E.借助于自身重力或彈力控制呼吸氣流方向
36.通氣機(jī)低壓報(bào)警原因很多,下列不會(huì)引起低壓報(bào)警的是解析:無(wú)答案:(B)A.與患者脫接B.患者肺順應(yīng)性小C.回路漏氣D.氣道漏氣E.胸腔導(dǎo)管漏氣
37.心電圖標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅱ是將心電監(jiān)測(cè)儀器的兩個(gè)電極放置在人體的解析:無(wú)答案:(B)A.RA和LA之間B.RA和LL之間C.RA和RL之間D.LA和LL之間E.LA和RL之間
38.麻醉機(jī)備用儲(chǔ)氣鋼瓶中的氧氣至少應(yīng)為滿(mǎn)載的解析:無(wú)答案:(C)A.3/4B.2/3C.1/2D.1/3E.1/4
39.監(jiān)測(cè)麻醉深度時(shí),BIS指數(shù)解析:無(wú)答案:(D)A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)刺激反應(yīng)的客觀表現(xiàn)B.有明確的解剖生理學(xué)意義C.可以很好地監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)痛水平D.受多種麻醉藥聯(lián)合用藥的影響E.能很好地預(yù)測(cè)體動(dòng)
40.隨著麻醉誘導(dǎo)及吸入麻醉劑濃度的增加,熵指數(shù)SE值解析:無(wú)答案:(A)A.逐漸減小B.逐漸增大C.保持不變D.先增大后減小E.先減小后增大
41.間接血壓監(jiān)測(cè)不具備的特點(diǎn)是解析:無(wú)答案:(B)A.測(cè)量簡(jiǎn)單B.測(cè)量精確度極高C.測(cè)量安全D.血壓測(cè)量精度較低E.血壓通過(guò)媒介間接傳遞
42.以下說(shuō)法不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.傳感器是將生物體的物理(化學(xué))量轉(zhuǎn)換為電信號(hào)的能量轉(zhuǎn)換部件B.電極是直接提取生物體電信號(hào)的部件C.輻射測(cè)溫屬于非接觸式測(cè)溫D.醫(yī)療儀器的精密度越高,其監(jiān)測(cè)特異性和準(zhǔn)確性就越高E.物體的溫度越高,其向外輻射的能量就越多
43.以下屬于治療類(lèi)的醫(yī)學(xué)儀器為解析:無(wú)答案:(C)A.紅外皮膚體溫計(jì)B.紅外熱成像儀C.麻醉機(jī)D.血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀E.血流量計(jì)
44.以下說(shuō)法不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.鼓泡式氧合器在一定流量條件下,氣泡越小,數(shù)量越多,氧合效果越好B.膜式氧合器所用材料為高分子中空纖維,血液均從纖維外部通過(guò),氣體從纖維內(nèi)部通過(guò),通過(guò)高分子膜進(jìn)行氣體交換C.膜式氧合器使用時(shí),血液和氧氣不直接接觸D.目前臨床廣泛應(yīng)用的變溫器均與氧合器組合在一起E.體外循環(huán)手術(shù),進(jìn)行心內(nèi)血液回收時(shí)應(yīng)盡量避免湍流
45.下面有關(guān)Mapleson系統(tǒng)回路的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.Mapleson系統(tǒng)回路依靠新鮮氣體對(duì)CO2進(jìn)行沖洗,重復(fù)吸入的多少取決于新鮮氣流量的大小B.Mapleson系統(tǒng)回路結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,阻力小,死腔小,無(wú)體熱滯留C.Mapleson系統(tǒng)回路功能單一D.MaplesonA系統(tǒng)自主呼吸效率低,控制呼吸效率高;MaplesonD系統(tǒng)控制呼吸效率低,自主呼吸效率高E.Mapleson系統(tǒng)回路消耗新鮮氣流量大,使用時(shí)需公式計(jì)算
46.下列因素不影響蒸發(fā)器輸出濃度的是解析:無(wú)答案:(C)A.溫度B.震蕩C.相對(duì)濕度D.麻醉藥量E.新鮮氣體流量
47.麻醉蒸發(fā)器其室內(nèi)吸液芯的作用是解析:無(wú)答案:(E)A.保持蒸發(fā)室溫度B.穩(wěn)定載氣的流動(dòng)C.增加氣流阻力,減少泵吸效應(yīng)的影響D.過(guò)濾氣體,防止污染E.增加麻醉藥液的蒸發(fā)面積
48.貯氣囊的作用不包括解析:無(wú)答案:(B)A.可進(jìn)行控制或輔助呼吸B.由于貯氣囊容量大,患者呼出氣體首先進(jìn)入貯氣囊,可有效防止重復(fù)呼吸C.擠壓貯氣囊可使萎縮肺膨脹D.緩沖和防止高壓氣體對(duì)肺的損傷E.便于觀察患者呼吸頻率、幅度和呼吸阻力
49.關(guān)于蒸發(fā)器泵吸效應(yīng),下列敘述錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(E)A.泵吸效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致蒸發(fā)器輸出濃度升高B.吸氣期破壞了蒸發(fā)器正常的分流比C.呼氣期蒸發(fā)室內(nèi)麻醉藥蒸氣會(huì)流入旁路D.在蒸發(fā)器出口處安裝單向閥以減少泵吸效應(yīng)的影響E.采用螺旋纏繞長(zhǎng)而大口徑空心管連到蒸發(fā)室出口處以減少泵吸效應(yīng)的影響
50.壓縮氣體直接驅(qū)動(dòng)通氣源,其臨床特征是解析:無(wú)答案:(A)A.恒流吸氣B.減流吸氣C.增流吸氣D.正弦式氣流E.復(fù)合氣流吸氣
51.下列對(duì)容量通氣源描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.基本結(jié)構(gòu)由變形容器、驅(qū)動(dòng)裝置組成B.具有容量限定的性質(zhì),容器內(nèi)沒(méi)有高壓強(qiáng)C.潮氣量恒定,驅(qū)動(dòng)壓不恒定D.以容積轉(zhuǎn)移的形式完成肺通氣E.特性曲線(xiàn)由容器外驅(qū)動(dòng)裝置確定
52.通氣機(jī)的基本通氣參數(shù)為解析:無(wú)答案:(E)A.氣道平臺(tái)壓B.靈敏度C.吸氣流D.呼氣末正壓E.吸呼比
53.下列不屬于呼氣末正壓(PEEP)特點(diǎn)的是解析:無(wú)答案:(C)A.可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B.可增加功能殘氣量C.可降低肺順應(yīng)性D.可減少肺內(nèi)分流E.可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少
54.定時(shí)通氣周期起動(dòng)原理是解析:無(wú)答案:(D)A.時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為吸氣B.時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為呼氣C.吸氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為呼氣D.呼氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為吸氣E.吸氣時(shí)間或呼氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后由患者觸發(fā)進(jìn)行切換
55.關(guān)于通氣機(jī)濕化器,說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.通氣機(jī)濕化裝置分為霧化器和潮化器兩類(lèi)B.濕化器應(yīng)安放在通氣機(jī)輸出氣路的吸氣管或呼氣管中C.霧化器以霧滴的方式增加氣體的含水量,只加濕不加溫D.潮化器以水分子的方式增加氣體的含水量,既加濕又加溫E.安放濕化器會(huì)增加氣路的流阻
56.輸液泵中檢測(cè)輸液管道是否堵塞的為解析:無(wú)答案:(C)A.光電傳感器B.熱敏電阻傳感器C.壓力傳感器D.紅外線(xiàn)傳感器E.超聲傳感器
57.旁流式肺通氣監(jiān)測(cè)儀器不能監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)解析:無(wú)答案:(E)A.潮氣量B.氣道壓C.肺順應(yīng)性D.氣道阻力E.肺活量
58.超聲多普勒自動(dòng)測(cè)壓時(shí),第一個(gè)多普勒頻移信號(hào)出現(xiàn)的時(shí)候?qū)?yīng)的袖帶內(nèi)的壓力為解析:無(wú)答案:(A)A.收縮壓B.舒張壓C.平均動(dòng)脈壓D.脈壓E.收縮壓與舒張壓的平均值
59.手術(shù)中冷的血液和靜脈內(nèi)輸液導(dǎo)致患者體溫散失,其熱傳遞屬于解析:無(wú)答案:(A)A.傳導(dǎo)B.蒸發(fā)C.輻射D.對(duì)流E.擴(kuò)散
60.順磁分析技術(shù)可以用來(lái)測(cè)量下面哪種氣體的濃度解析:無(wú)答案:(A)A.O2B.CO2C.N2OD.七氟烷E.異氟烷
61.關(guān)于醫(yī)學(xué)氣體采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三種B.來(lái)自不同部位的氣體監(jiān)測(cè)結(jié)果具有不同的臨床意義C.麻醉機(jī)共同氣體出口輸出的麻醉氣體濃度就是患者的吸入濃度D.主流式和旁流式呼氣末氣體監(jiān)測(cè)值總是低于動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.截流式氣體監(jiān)測(cè)值非常接近動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果
62.下列哪項(xiàng)不屬于單次顫搐刺激的特點(diǎn)解析:無(wú)答案:(D)A.操作簡(jiǎn)單B.病人不適感輕微C.可以反復(fù)測(cè)試D.可判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)E.敏感性差
63.肌松監(jiān)測(cè)時(shí),參照值校準(zhǔn)時(shí)機(jī)應(yīng)選在解析:無(wú)答案:(A)A.全麻誘導(dǎo)后,靜注肌松藥之前B.全麻誘導(dǎo)前C.靜注肌松藥之后20sD.靜注肌松藥之后10sE.靜注肌松藥之后5s
64.下列不屬于氣管內(nèi)插管輔助器械的是解析:無(wú)答案:(D)A.喉鏡B.導(dǎo)管芯C.纖支鏡D.呼吸囊E.光棒
65.關(guān)于食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管和雙腔支氣管導(dǎo)管,下面說(shuō)法正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管和雙腔支氣管導(dǎo)管都是雙腔導(dǎo)管,使用時(shí)都可雙腔同時(shí)通氣B.食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管使用時(shí),雙氣囊充氣后,前端進(jìn)入氣管,則外管腔通氣;前端進(jìn)入食管,則內(nèi)管腔通氣C.Carlens雙腔管前套囊封閉左總支氣管,后套囊封閉總氣管D.White雙腔管前套囊封閉左總支氣管,后套囊封閉總氣管E.Robertshaw雙腔管前套囊封閉左總支氣管,后套囊封閉右總支氣管
66.患者,女,全麻下行胸部手術(shù),使用Robertshaw管,下列哪項(xiàng)與Robertshaw管的特點(diǎn)不符解析:無(wú)答案:(B)A.可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開(kāi)B.可僅用健側(cè)支氣管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C.可分別吸除兩側(cè)支氣管中的分泌物D.可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E.可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣
67.患者,男,強(qiáng)直性脊柱炎,擬采用聲門(mén)上氣道裝置(SADs)實(shí)施全身麻醉進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),下列SADs中最適宜的是解析:無(wú)答案:(D)A.面罩B.口咽通氣道C.鼻咽通氣道D.LMAE.T形管
68.患者,男,因肺癌行左全肺切除術(shù),術(shù)中不應(yīng)選用的人工氣道為解析:無(wú)答案:(E)A.Carlens管B.White管C.左型Robertshaw管D.右型Robertshaw管E.氣管導(dǎo)管
69.患者,男,頸部強(qiáng)直性過(guò)伸,輔助插管時(shí),應(yīng)選用的喉鏡是解析:無(wú)答案:(C)A.直喉鏡B.Polio喉鏡C.Alberts喉鏡D.McCoy喉鏡E.Macintosh喉鏡
70.患者,男,吸入全身麻醉時(shí),吸入二氧化碳濃度過(guò)高報(bào)警,經(jīng)檢查為二氧化碳吸收器中堿石灰失效所致,關(guān)于堿石灰,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B.主要成分為NaOHC.吸收CO2后變色D.吸收CO2后變硬E.吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣
71.下列對(duì)壓力通氣源描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.基本結(jié)構(gòu)由供氣、通氣閥、流量調(diào)節(jié)閥組成B.輸出都是具備一定壓力的氣體C.輸出壓力都是恒壓D.以高壓向低壓釋放氣體的形式完成肺通氣E.特性曲線(xiàn)由通氣源輸出驅(qū)動(dòng)壓Ps確定
72.患者,男,因AIDS行機(jī)械通氣治療,予呼氣末正壓通氣(PEEP),下列不屬于PEEP特點(diǎn)的是解析:無(wú)答案:(C)A.可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B.可增加功能殘氣量C.可降低肺順應(yīng)性D.可減少肺內(nèi)分流E.可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少
73.患者,女,34歲,考慮"重癥哮喘"收住入院,予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)過(guò)程中,低壓報(bào)警,下列不會(huì)引起低壓報(bào)警的是解析:無(wú)答案:(B)A.與患者脫接B.患者肺順應(yīng)性小C.回路漏氣D.氣道漏氣E.潮氣量設(shè)置過(guò)低
74.患者,男,43歲,因"膽道中毒性休克"急診在全麻下行膽總管探查術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室,予呼吸機(jī)輔助通氣,期間呼吸機(jī)高壓報(bào)警,可能的原因?yàn)榻馕觯簾o(wú)答案:(B)A.潮氣量設(shè)置過(guò)低B.呼吸管路扭曲C.回路漏氣D.氣道漏氣E.患者肺順應(yīng)性大
75.下列關(guān)于麻醉通氣機(jī)的描述,錯(cuò)誤的是解析:關(guān)于麻醉通氣機(jī)袋箱裝置驅(qū)動(dòng)氣路,備選答案A、B、D、E是正確的,而長(zhǎng)管驅(qū)動(dòng)氣路麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體不隔離,兩者是接觸的。答案:(C)A.麻醉通氣機(jī)功能簡(jiǎn)單,輸出氣體只是作為驅(qū)動(dòng)風(fēng)箱變形的一種驅(qū)動(dòng)力B.麻醉通氣機(jī)以麻醉呼吸回路為終端氣路,不與患者氣道直接連接C.麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離不接觸D.麻醉通氣機(jī)輸出氣路對(duì)輸出氣體和排出氣體不分離,以來(lái)回氣流方式工作E.麻醉通氣機(jī)的輸出氣體不直接作為患者吸入氣體
76.恒流吸氣的氣道壓曲線(xiàn)特征為解析:無(wú)答案:(A)A.氣道壓升支呈斜直線(xiàn)形B.氣道壓升支呈拋物線(xiàn)形C.氣道壓升支呈指數(shù)函數(shù)曲線(xiàn)形D.氣道壓升支呈正弦波形E.氣道壓升支呈S曲線(xiàn)形
77.下列哪項(xiàng)不屬于輸液泵的主要功能解析:無(wú)答案:(E)A.能人工設(shè)定滴速B.系統(tǒng)啟動(dòng)后能自動(dòng)控制靜脈輸液滴速C.能顯示預(yù)設(shè)輸入藥量等參數(shù)D.具備交直流供電功能E.能夠準(zhǔn)確進(jìn)行極微量的心血管藥物的注射
78.患者,男,闌尾炎術(shù)后采用機(jī)械鎮(zhèn)痛泵實(shí)施術(shù)后鎮(zhèn)痛,為保證患者安全解析:無(wú)答案:(C)A.男性患者靜脈全身鎮(zhèn)痛,給藥速度最好為2ml/hB.給藥速率要求穩(wěn)定精確,誤差率不超過(guò)±20%C.儲(chǔ)藥球囊在標(biāo)稱(chēng)容量不暴裂D.藥液過(guò)濾器濾除率應(yīng)該小于80%E.瞬間流量必須能達(dá)到標(biāo)稱(chēng)流量的1.5倍以上
79.患者,男,病毒性心肌炎,心電監(jiān)護(hù)顯示為室速,頻率約180次/分,無(wú)明確QRS波,應(yīng)選用的對(duì)心肌損傷較小的除顫方式為解析:無(wú)答案:(D)A.同步單相波除顫B.同步雙相波除顫C.非同步單相波除顫D.非同步雙相波除顫E.先同步單相波除顫,再同步雙相波除顫
80.關(guān)于起搏器,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.起搏器系統(tǒng)包括脈沖發(fā)生器和傳送電脈沖至患者心臟的電極導(dǎo)線(xiàn)B.起搏器電極導(dǎo)線(xiàn)可經(jīng)腔靜脈連接心腔C.起搏器電極導(dǎo)線(xiàn)可直接縫于心臟表面D.起搏器電極導(dǎo)線(xiàn)一定為雙極E.起搏器電極導(dǎo)線(xiàn)有單極、雙極和多極
81.血氧飽和度監(jiān)測(cè)是應(yīng)用紅光和紅外光照射手指、腳趾和耳垂來(lái)測(cè)定的,其波長(zhǎng)分別為解析:無(wú)答案:(A)A.660nm和940nmB.940nm和660nmC.660mm和940mmD.660nm和940mmE.940mm和660mm
82.紅外線(xiàn)分析技術(shù)不可以用來(lái)測(cè)量下面哪種氣體的濃度解析:無(wú)答案:(A)A.O2B.CO2C.N2OD.七氟醚E.異氟醚
83.麻醉時(shí)人體感官最后消失最先恢復(fù)的是解析:無(wú)答案:(B)A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.觸覺(jué)E.味覺(jué)
84.指示劑稀釋法測(cè)心輸出量時(shí),可使用的指示劑不包括解析:指示劑稀釋法:(1)概述:傳統(tǒng)的以吲哚氰藍(lán)綠作為指示劑測(cè)量CO的方法,現(xiàn)已少用。目前有人研究采用可代謝的氨溶液作為指示劑來(lái)測(cè)量CO。(2)鋰稀釋法(LiDCO):比較成熟的指示劑稀釋法為鋰稀釋法。這種測(cè)定法的大致過(guò)程為:從中心靜脈注入氯化鋰(LiCI),然后在外周動(dòng)脈處通過(guò)鋰敏感探頭(LiDCO,Ltd,London,UK)測(cè)鋰離子引起的電壓變化,通過(guò)公式計(jì)算CO值。從目前的研究結(jié)果來(lái)看,這種方法簡(jiǎn)單、易行、準(zhǔn)確性高,有望在臨床推廣使用。(3)溫度稀釋法(TDCO):原理及方法:經(jīng)肺動(dòng)脈導(dǎo)管(PAC)采用溫度稀釋技術(shù)可測(cè)定CO。通過(guò)PAC末端的熱敏電阻單臂電橋阻抗可探測(cè)肺動(dòng)脈血流溫度的變化,通過(guò)計(jì)算機(jī)算出溫度稀釋曲線(xiàn)下面積,結(jié)合注入液體的容積可推算出CO。臨床常用0~3℃或25℃(室溫)的5%葡萄糖或生理鹽水作為指示劑。答案:(D)A.氯化鋰B.生理鹽水C.無(wú)毒染料D.氯化鋇E.葡萄糖溶液
85.患者,男,使用麻醉機(jī)全身麻醉下行胃大部切除術(shù),手術(shù)過(guò)程中手術(shù)室突然停電,麻醉機(jī)應(yīng)自動(dòng)切換到應(yīng)急電源,切換時(shí)間應(yīng)不大于解析:無(wú)答案:(E)A.0.1秒B.0.2秒C.0.3秒D.0.4秒E.0.5秒
86.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(A)A.每例手術(shù)結(jié)束后,都應(yīng)將麻醉機(jī)與手術(shù)室的中心供氧系統(tǒng)的接頭拔出,確保安全B.麻醉設(shè)備的輪軸是易損部位,應(yīng)每周清理纏入的手術(shù)絲線(xiàn)等雜物C.手術(shù)室各種儀器設(shè)備應(yīng)每月通電檢查一次D.積塵是損壞麻醉設(shè)備電路的重要因素E.耐高壓、高溫、耐濕的物品最好用高壓蒸汽滅菌
87.患者,男,因咽喉腫瘤行呼吸道激光手術(shù),對(duì)于該手術(shù)的管理,錯(cuò)誤的做法為解析:無(wú)答案:(E)A.手術(shù)室照明盡可能明亮B.使用激光手術(shù)專(zhuān)用氣管導(dǎo)管C.手術(shù)室內(nèi)所有人員佩戴防護(hù)眼鏡D.使用防反射的器械E.給患者蓋尼龍?zhí)?,防止熱量損失
88.軸針安全指示系統(tǒng)(PISS)的作用是解析:無(wú)答案:(A)A.防止不同氣體的小型儲(chǔ)氣瓶錯(cuò)誤連接B.防止儲(chǔ)氣瓶出口管道漏氣C.防止儲(chǔ)氣瓶減壓閥失靈時(shí)漏氣D.防止麻醉回路連接錯(cuò)誤E.防止加錯(cuò)麻醉藥
89.下列哪項(xiàng)不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)的特點(diǎn)解析:無(wú)答案:(D)A.由于新鮮氣流量大于耗氣量,環(huán)路內(nèi)壓力會(huì)越來(lái)越高B.呼出氣體中麻醉藥可再利用C.可進(jìn)行輔助或控制呼吸D.呼吸道阻力小E.可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)
90.在患者自主呼吸停止情況下應(yīng)選擇的通氣模式是解析:無(wú)答案:(D)A.間歇指令通氣B.分鐘指令通氣C.氣道壓釋放通氣D.壓力控制通氣E.壓力支持通氣
91.患者,女,在體外循環(huán)下行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù),體外循環(huán)機(jī)與手麻系統(tǒng)的信號(hào)轉(zhuǎn)接器是防濺水設(shè)備,其防濺水標(biāo)識(shí)的符號(hào)是解析:無(wú)答案:(D)A.NB.◎C.IPX1D.IPX4E.IPX7
92.患者,男,50歲,在全麻下行肺部切除術(shù),使用TCI泵注羅庫(kù)溴銨,全麻誘導(dǎo)后啟用肌松監(jiān)測(cè)。問(wèn):肌松監(jiān)測(cè)參照值校準(zhǔn)時(shí)機(jī)應(yīng)選在解析:無(wú)答案:(A)A.全麻誘導(dǎo)后,靜注肌松藥之前B.全麻誘導(dǎo)前C.靜注肌松藥之后20秒D.靜注肌松藥之后10秒E.靜注肌松藥之后5秒
93.患者,男,50歲,在全麻下行肺部切除術(shù),使用TCI泵注羅庫(kù)溴銨,全麻誘導(dǎo)后啟用肌松監(jiān)測(cè)。問(wèn):在術(shù)中,TOF結(jié)果為0時(shí),要監(jiān)測(cè)深度非去極化神經(jīng)肌肉阻滯應(yīng)選用的刺激方式為解析:無(wú)答案:(B)A.單次顫搐刺激B.PTCC.DBSD.強(qiáng)直刺激E.TOF
94.患者,男,50歲,在全麻下行肺部切除術(shù),使用TCI泵注羅庫(kù)溴銨,全麻誘導(dǎo)后啟用肌松監(jiān)測(cè)。問(wèn):想監(jiān)測(cè)術(shù)后殘余肌松,應(yīng)選擇的刺激方式為解析:無(wú)答案:(C)A.單次顫搐刺激B.PTCC.DBSD.強(qiáng)直刺激E.TOF
95.自主呼吸時(shí)最好的回路解析:麥?zhǔn)虾粑芈犯鶕?jù)呼吸管路、新鮮氣體入口、限壓閥和貯氣囊位置的不同分5型。這些回路的特點(diǎn)包括呼吸道阻力小、采用大流量可有效避免呼出氣體重吸入。增加貯氣囊與限壓閥后還可進(jìn)行輔助呼吸。麥?zhǔn)螦回路的單向呼氣閥位于患者端,新鮮氣體入口位于貯氣囊端,這樣的通氣回路在自主呼吸時(shí)可有效排除二氧化碳。但輔助呼吸或控制呼吸時(shí)為保證回路內(nèi)正壓,必須關(guān)閉單向限壓閥,導(dǎo)致輔助呼吸或控制呼吸時(shí)二氧化碳的重吸入。麥?zhǔn)螪回路與麥?zhǔn)螦回路接近,但限壓閥與新鮮氣體入口正好位置相反,新鮮氣體入口在患者端的最大好處是無(wú)論保留自主呼吸還是控制呼吸,都能有效排除二氧化碳。班氏回路是麥?zhǔn)螪回路的同軸改良回路。Jackson-Rees回路是麥?zhǔn)螮回路的改良回路。單向限壓閥與貯氣囊整合,新鮮氣體入口接近患者端,不僅能對(duì)呼吸進(jìn)行滿(mǎn)意的控制,還能在自主呼吸時(shí)有效觀察貯氣囊的活動(dòng)。答案:(A)A.!B.!C.!D.!E.!
96.控制呼吸時(shí)最好的回路解析:麥?zhǔn)虾粑芈犯鶕?jù)呼吸管路、新鮮氣體入口、限壓閥和貯氣囊位置的不同分5型。這些回路的特點(diǎn)包括呼吸道阻力小、采用大流量可有效避免呼出氣體重吸入。增加貯氣囊與限壓閥后還可進(jìn)行輔助呼吸。麥?zhǔn)螦回路的單向呼氣閥位于患者端,新鮮氣體入口位于貯氣囊端,這樣的通氣回路在自主呼吸時(shí)可有效排除二氧化碳。但輔助呼吸或控制呼吸時(shí)為保證回路內(nèi)正壓,必須關(guān)閉單向限壓閥,導(dǎo)致輔助呼吸或控制呼吸時(shí)二氧化碳的重吸入。麥?zhǔn)螪回路與麥?zhǔn)螦回路接近,但限壓閥與新鮮氣體入口正好位置相反,新鮮氣體入口在患者端的最大好處是無(wú)論保留自主呼吸還是控制呼吸,都能有效排除二氧化碳。班氏回路是麥?zhǔn)螪回路的同軸改良回路。Jackson-Rees回路是麥?zhǔn)螮回路的改良回路。單向限壓閥與貯氣囊整合,新鮮氣體入口接近患者端,不僅能對(duì)呼吸進(jìn)行滿(mǎn)意的控制,還能在自主呼吸時(shí)有效觀察貯氣囊的活動(dòng)。答案:(D)A.!B.!C.!D.!E.!
97.班氏回路解析:麥?zhǔn)虾粑芈犯鶕?jù)呼吸管路、新鮮氣體入口、限壓閥和貯氣囊位置的不同分5型。這些回路的特點(diǎn)包括呼吸道阻力小、采用大流量可有效避免呼出氣體重吸入。增加貯氣囊與限壓閥后還可進(jìn)行輔助呼吸。麥?zhǔn)螦回路的單向呼氣閥位于患者端,新鮮氣體入口位于貯氣囊端,這樣的通氣回路在自主呼吸時(shí)可有效排除二氧化碳。但輔助呼吸或控制呼吸時(shí)為保證回路內(nèi)正壓,必須關(guān)閉單向限壓閥,導(dǎo)致輔助呼吸或控制呼吸時(shí)二氧化碳的重吸入。麥?zhǔn)螪回路與麥?zhǔn)螦回路接近,但限壓閥與新鮮氣體入口正好位置相反,新鮮氣體入口在患者端的最大好處是無(wú)論保留自主呼吸還是控制呼吸,都能有效排除二氧化碳。班氏回路是麥?zhǔn)螪回路的同軸改良回路。Jackson-Rees回路是麥?zhǔn)螮回路的改良回路。單向限壓閥與貯氣囊整合,新鮮氣體入口接近患者端,不僅能對(duì)呼吸進(jìn)行滿(mǎn)意的控制,還能在自主呼吸時(shí)有效觀察貯氣囊的活動(dòng)。答案:(E)A.!B.!C.!D.!E.!
98.口腔手術(shù)最適宜的氣管導(dǎo)管是解析:無(wú)答案:(A)A.經(jīng)鼻氣管導(dǎo)管B.鋼絲強(qiáng)化氣管導(dǎo)管C.RAE氣管導(dǎo)管D.普通氣管導(dǎo)管E.金屬氣管導(dǎo)管
99.喉激光手術(shù)最理想的氣管導(dǎo)管是解析:無(wú)答案:(E)A.經(jīng)鼻氣管導(dǎo)管B.鋼絲強(qiáng)化氣管導(dǎo)管C.RAE氣管導(dǎo)管D.普通氣管導(dǎo)管E.金屬氣管導(dǎo)管
100.易插入過(guò)深的氣管導(dǎo)管是解析:無(wú)答案:(C)A.經(jīng)鼻氣管導(dǎo)管B.鋼絲強(qiáng)化氣管導(dǎo)管C.RAE氣管導(dǎo)管D.普通氣管導(dǎo)管E.金屬氣管導(dǎo)管
101.有效防止打折的氣管導(dǎo)
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