-衛(wèi)生資格-副高-婦產(chǎn)科護理-副高-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護理學(xué)-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病婦女的護理（單選題）(共116題)

-衛(wèi)生資格-副高-婦產(chǎn)科護理-副高-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護理學(xué)-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病婦女的護理（單選題）(共116題)

1.下列選項中對診斷葡萄胎最有價值的是（）。解析：輔助檢查：1.超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲效果更好。完全性葡萄胎的典型超聲圖像表現(xiàn)為子宮內(nèi)無妊娠囊或胎心搏動，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”，若水泡較大形成大小不等的回聲區(qū)，則呈“蜂窩狀”。?？蓽y到一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫。部分性葡萄胎宮腔內(nèi)見水泡狀胎塊引起的超聲圖像改變及胎兒或羊膜腔，胎兒常合并畸形。2.人絨毛膜健性腺激素(hCG)測定血清hCG測定是診斷葡萄胎的另一項重要輔助檢查。病人的血、尿hCG處于高值范圍且持續(xù)不降或超出正常妊娠水平。3.其他檢查DNA倍體分析，母源表達印跡基因檢測、X線胸片等。答案：(D)A.停經(jīng)及不規(guī)則陰道流血B.子宮異常增大，大于妊娠周數(shù)C.婦科檢查于附件區(qū)觸到囊性腫物D.血中β-HCG呈高值E.出現(xiàn)妊娠反應(yīng)

2.葡萄胎最易誤診為下列哪種疾?。浚ǎ┙馕觯簾o答案：(C)A.妊娠劇吐B.月經(jīng)紊亂C.先兆流產(chǎn)D.多胎妊娠E.羊水過多

3.侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌病人的首選治療方法是（）。解析：無答案：(A)A.化學(xué)治療B.放射治療C.清宮D.子宮全切E.次廣泛子宮切除術(shù)

4.葡萄胎切除子宮的指征是（）。解析：無答案：(A)A.病人年齡大于40歲B.子宮大小大于妊娠14周C.病人要求切除子宮D.防止子宮以外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.至少進行3次化療

5.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪的主要監(jiān)測方法是（）。解析：無答案：(C)A.婦科檢查B.X線胸片檢查C.血β-HCG測定D.臨床癥狀E.B超檢查

6.葡萄胎刮宮術(shù)后應(yīng)至少隨訪（）。解析：無答案：(E)A.1年B.3～5年C.3個月D.半年E.2年

7.絨毛膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）。解析：無答案：(C)A.直接轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處種植E.彌漫性播散

8.葡萄胎病人確診后首選的處理方法是（）。解析：無答案：(A)A.清宮B.化療C.子宮切除D.止血E.放療

9.侵蝕性葡萄胎可以發(fā)生在（）。解析：無答案：(C)A.流產(chǎn)后B.異位妊娠后C.葡萄胎后D.足月產(chǎn)后E.剖宮產(chǎn)后

10.良性葡萄胎和惡性葡萄胎的主要區(qū)別是（）。解析：無答案：(E)A.陰道流血時間的早晚B.血或尿HCG的高低C.水泡的大小D.子宮增大程度E.葡萄胎病變是否侵及子宮肌層

11.文女士，26歲，停經(jīng)56天，陰道流血7天，有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個半月大小，宮頸著色，宮口閉合，附件無異常，尿HCG陽性。為了明確診斷，首選輔助檢查為（）。解析：無答案：(A)A.B超檢查B.血β-HCG測定C.用多普勒胎心儀聽胎心音D.腹部X線攝片E.診斷性刮宮

12.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。解析：無答案：(B)A.陰道轉(zhuǎn)移B.肺轉(zhuǎn)移C.盆腔轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腦轉(zhuǎn)移

13.在行葡萄胎清宮術(shù)時，下列敘述正確的是（）。解析：無答案：(D)A.應(yīng)盡早、快速使用縮宮素，促進宮縮B.選擇中號吸管C.必要時在清宮術(shù)后開放輸液通道，遵醫(yī)囑輸液D.要充分?jǐn)U張宮頸E.如子宮增大至妊娠6個月大小，不可選用吸宮術(shù)

14.依據(jù)下列哪項可診斷為葡萄胎？（）解析：無答案：(A)A.,停經(jīng)8周后陰道排出的血液中有水泡狀物B.停經(jīng)8周子宮同14周妊娠大小C.停經(jīng)12周后妊娠反應(yīng)加劇D.停經(jīng)8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血E.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進現(xiàn)象

15.葡萄胎在清宮術(shù)后血β-HCG通常幾周降至正常水平？（）解析：無答案：(B)A.2周B.8周C.4周D.12周E.14周

16.28歲婦女，葡萄胎清宮術(shù)后3年，足月經(jīng)陰道分娩一男嬰后8個月，哺乳期月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)咳嗽、咯血2天，伴右胸部隱痛，無陰道流血。胸部X線攝片顯示右下肺外野不均質(zhì)實性占位，直徑6cm。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。解析：無答案：(B)A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移B.絨毛膜癌C.肺結(jié)核D.肺部子宮內(nèi)膜異位癥E.肺癌

17.絨毛膜癌導(dǎo)致病人死亡的主要原因是（）。解析：無答案：(A)A.腦轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移致大出血C.滋養(yǎng)細(xì)胞肺栓塞D.肝轉(zhuǎn)移E.陰道轉(zhuǎn)移灶破潰大出血

18.大多數(shù)侵蝕性葡萄胎在葡萄胎幾個月內(nèi)發(fā)生？（）解析：無答案：(A)A.6個月B.3個月C.8個月D.1個月E.12個月

19.侵蝕性葡萄胎在局部主要侵蝕（）。解析：無答案：(A)A.子宮肌層和血管B.包蛻膜C.子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜和肌層E.子宮漿膜層

20.診斷絨毛膜癌最主要的手段是（）。解析：無答案：(D)A.葡萄胎流產(chǎn)史B.流產(chǎn)或足月產(chǎn)史C.血β-HCG檢測D.組織病理學(xué)檢查E.B超和彩色多普勒檢查

21.下列關(guān)于侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定說法正確的是（）。解析：無答案：(D)A.婦科檢查子宮恢復(fù)正常大小，再繼續(xù)治療1～2個療程B.肺部轉(zhuǎn)移灶消失，再繼續(xù)治療2～3個療程C.病人對化療藥物難以忍受，不再繼續(xù)化療D.血β-HCG每周檢測1次，連續(xù)3次正常，再鞏固2～3個療程E.癥狀完全消失，再繼續(xù)治療1～2個療程

22.孟女士，30歲，停經(jīng)3個月，陰道流血不規(guī)則1周，子宮增大如孕4個月，附件區(qū)觸及直徑約6cm囊性包塊，活動良好，診斷為葡萄胎。本例盆腔包塊最可能的診斷為（）。解析：無答案：(E)A.卵巢黃體囊腫B.輸卵管卵巢囊腫C.輸卵管結(jié)核包塊D.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤E.卵巢黃素化囊腫

23.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生在（）。解析：無答案：(B)A.先兆流產(chǎn)后B.葡萄胎清宮后C.足月分娩后D.輸卵管妊娠后E.人工流產(chǎn)后

24.絨毛膜癌不可能來源予以下哪種疾病？（）解析：無答案：(B)A.正常足月妊娠后B.假性妊娠后C.侵蝕性葡萄胎D.完全性流產(chǎn)后E.異位妊娠流產(chǎn)后

25.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎最大的區(qū)別是（）。解析：無答案：(E)A.部分性葡萄胎β-HCG下降快B.完全性葡萄胎β-HCG下降慢C.完全性葡萄胎惡變傾向小D.部分性葡萄胎惡變傾向大E.是否有胚胎及胎膜的組織結(jié)構(gòu)

26.處理良性葡萄胎病人時，下述敘述哪項不正確？（）解析：無答案：(A)A.均需做預(yù)防性化療B.應(yīng)取水泡送病檢C.吸宮術(shù)中預(yù)防子宮穿孔D.40歲以上疑癌變者考慮行全子宮切除E.一旦確診，即行清宮術(shù)

27.某女士，26歲，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血12天，血中伴有小水泡物，暗紅色。婦科檢查：血壓150/80mmHg，子宮前傾位，如孕4個月大，兩側(cè)附件可觸及到鵝蛋大小、囊性、活動良好的腫塊。本病例最可能的診斷是（）。解析：無答案：(B)A.先兆流產(chǎn)B.葡萄胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.妊娠合并卵巢囊腫E.雙胎妊娠

28.關(guān)于化療病人在治療間歇期，正確的措施是（）。解析：無答案：(D)A.不限制探視B.絕對臥床休息C.限制在室內(nèi)活動D.適當(dāng)戶外活動E.可回家自由活動

29.下列關(guān)于化療藥物外滲的處理錯誤的是（）。解析：無答案：(A)A.立即熱敷，促使藥液吸收B.立即冷敷，使血管收縮C.靜脈炎局部可用歐萊凝膠外涂D.用生理鹽水或0.5%普魯卡因皮下封閉E.發(fā)生腫脹者可用如意金黃散加醋局部外敷

30.化療時可引起損害的器官包括（）。解析：無答案：(E)A.肝B.腎C.心D.皮膚E.以上都是

31.能夠排除完全性葡萄胎診斷的依據(jù)為（）。解析：無答案：(C)A.尿妊娠試驗陽性B.停經(jīng)后陰道流血C.超聲多普勒檢查闖及胎心音D.子宮大于妊娠周數(shù)E.觸及卵巢黃素化囊腫

32.王女士在化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，下列措施不妥的是（）。解析：無答案：(A)A.多吃堅果類食品，以補充微量元素B.進食前后漱口C.吃清淡、易消化食物D.堅持進食，以增加機體抵抗力E.用軟毛牙刷刷牙

33.絨毛膜癌病人肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)大咯血時正確的體位是（）。解析：無答案：(A)A.頭低患側(cè)臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.平臥位E.半臥位

34.絨毛膜癌在組織學(xué)上與一般實性癌腫的主要區(qū)別是（）。解析：無答案：(A)A.缺乏固有的間質(zhì)細(xì)胞和血管B.癌細(xì)胞的增殖依賴于新生血管的形成C.癌灶內(nèi)存在出血壞死D.腫瘤細(xì)胞高度增生E.侵犯周圍組織和血管

35.患者，因患葡萄胎收治入院。經(jīng)二次清宮術(shù)后，目前子宮收縮佳，陰道出血少，連續(xù)2次HCG定量<312U/L，近日可出院。責(zé)任護士向患者夫婦講解出院隨訪的內(nèi)容和方法，不正確的是解析：無答案：(B)A.定期送尿檢HCG標(biāo)本，每周復(fù)查1次，共3個月B.自出院起每月檢查1次，共3個月C.如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次，共3個月D.第2年起每半年1次，共隨訪2年E.同時檢查子宮復(fù)舊情況，了解陰道、肺部有無轉(zhuǎn)移性病灶

36.一絨毛膜癌患者，責(zé)任護士向患者及家屬介紹治療方案及處理要點，并讓家屬概略性復(fù)述一遍，家屬的復(fù)述不正確的是解析：無答案：(A)A.以手術(shù)為主B.常選用聯(lián)合化療方案C.按體質(zhì)量準(zhǔn)確計算化療劑量D.化療需持續(xù)到癥狀消失E.隨訪5年正常者為治愈

37.患者，34歲。早孕，因急腹痛，陰道流血而急診就醫(yī)，并帶來陰道排出物組織，見到組織物中伴有水泡狀組織，可能是解析：無答案：(D)A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.葡萄胎E.宮外孕

38.患者，32歲。停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血10余天，診斷為葡萄胎，行刮宮術(shù)前護士應(yīng)該準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，其理由是解析：無答案：(A)A.防止刮宮時大出血造成休克B.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥C.葡萄胎刮宮前需要輸血D.患者要求E.醫(yī)師建議

39.患者診為葡萄胎后夫妻雙方都一籌莫展。護士向他們講解葡萄胎的概念，不包括解析：無答案：(B)A.葡萄胎是種良性的病變B.國內(nèi)現(xiàn)在無法徹底醫(yī)治C.是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞病變D.不能繼續(xù)妊娠E.需做清宮術(shù)

40.葡萄胎患者隨訪有關(guān)避孕正確的是解析：無答案：(D)A.嚴(yán)格避孕2年B.首選宮內(nèi)節(jié)育器C.可口服雌激素D.用避孕套E.免疫避孕

41.葡萄胎臨床表現(xiàn)錯誤的是解析：無答案：(C)A.子宮大小與停經(jīng)月份相符B.陰道反復(fù)出血C.妊娠20周后出現(xiàn)高血壓水腫和蛋白尿D.陣發(fā)性下腹隱痛E.部分出現(xiàn)心動過速皮膚潮熱和震顫

42.檢測葡萄胎最重要的輔助檢查方法是解析：無答案：(C)A.婦檢B.多普勒胎心測定C.B超D.陰道鏡檢查E.子宮頸刮片

43.葡萄胎患者清宮時應(yīng)注意解析：無答案：(E)A.預(yù)防患者過度勞累B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征C.講解有關(guān)疾病的知識D.講解術(shù)后注意事項E.預(yù)防出血過多穿孔感染

44.年齡超過40歲的葡萄胎患者處理的方法是解析：無答案：(B)A.直接切除子宮B.預(yù)防性化療C.切除附件D.清宮后放療E.先行止血治療

45.葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是解析：無答案：(A)A.一般情況下不需要處理B.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即切除C.當(dāng)發(fā)現(xiàn)黃素囊腫扭轉(zhuǎn)時應(yīng)手術(shù)切除一側(cè)卵巢D.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)在B超下行穿刺術(shù)E.應(yīng)切除囊腫及同側(cè)卵巢

46.葡萄胎患者行第一次清宮前，應(yīng)建立靜脈通道并配血的原因解析：無答案：(B)A.清宮中便于給藥B.防止清宮時大出血C.清宮時需常規(guī)輸血D.清宮前使用止血藥E.清宮前常規(guī)輸抗生素

47.下列診斷依據(jù)對葡萄胎最有意義的是解析：B型超聲是診斷葡萄胎的一項可靠和敏感的輔助檢查，通常采用陰道彩色多普勒超聲。完全性葡萄胎的典型超聲圖像呈“落雪狀”。水泡較大時呈“蜂窩狀”。答案：(B)A.子宮妊娠5個月大小摸不到胎體B.B超示落雪狀圖像C.血HCG>100KIU/LD.陰道排出水泡狀組織E.停經(jīng)后陰道流血

48.絨癌患者最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是解析：無答案：(C)A.肺、腦、肝、陰道B.陰道、肺、肝、腦C.肺、陰道、腦、肝D.肝、腦、陰道、肺E.肝、肺、陰道、腦

49.葡萄胎患者隨訪的時間是解析：無答案：(D)A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年

50.葡萄胎排出后，患者HCG恢復(fù)正常的時間最遲不超過解析：無答案：(E)A.4周B.6周C.8周D.10周E.14周

51.與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(C)A.陰道不規(guī)則流血B.輕微陣發(fā)性腹痛C.胸痛及咯血D.高血壓，蛋白尿E.閉經(jīng)

52.下列不是絨癌特點的是解析：無答案：(E)A.可繼發(fā)于流產(chǎn)足月產(chǎn)B.惡性程度高C.可有陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D.可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移E.鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)

53.完全性葡萄胎的惡變率，我國為解析：無答案：(B)A.10.5%B.14.5%C.20.5%D.30.5%E.35%

54.石女士，24歲，因病切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下可見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及絨毛結(jié)構(gòu)，該病人最可能的醫(yī)療診斷為解析：無答案：(B)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜炎

55.葡萄胎患者進行隨訪時，必須進行的檢查項目是解析：無答案：(B)A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.血HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

56.在下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎病人臨床表現(xiàn)的是解析：無答案：(D)A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經(jīng)后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素囊腫

57.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團塊狀；細(xì)胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但未見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能的醫(yī)療診斷為解析：無答案：(C)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤

58.絨毛膜癌患者治愈出院后，隨訪觀察的最少年限為解析：無答案：(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

59.絨毛膜癌病人的處理原則為解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對化療極為敏感，治療首選化療。答案：(D)A.進行放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除

60.侵蝕性葡萄胎的病理變化是解析：無答案：(B)A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛呈水泡狀，絨毛間質(zhì)水腫B.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，鏡下仍有部分絨毛結(jié)構(gòu)C.滋養(yǎng)細(xì)胞異常高度增生，鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)未發(fā)現(xiàn)水腫E.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈分泌期變化

61.絨毛膜癌的病理變化是解析：無答案：(C)A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛呈水泡狀，絨毛間質(zhì)水腫B.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，鏡下仍有部分絨毛結(jié)構(gòu)C.滋養(yǎng)細(xì)胞異常高度增生，鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)未發(fā)現(xiàn)水腫E.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈分泌期變化

62.葡萄胎清宮術(shù)后6個月以上發(fā)病者可能為解析：無答案：(E)A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌

63.輸卵管慢性炎癥易導(dǎo)致解析：無答案：(B)A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌

64.絨癌患者出現(xiàn)上腹部疼痛，需警惕的是()解析：無答案：(C)A.肺轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移E.盆腔轉(zhuǎn)移

65.關(guān)于葡萄胎的處理，錯誤的是解析：無答案：(D)A.一經(jīng)確診，應(yīng)盡快刮宮B.必要時可行第2次刮宮C.囑患者術(shù)后避孕1年D.術(shù)后嚴(yán)密隨訪至妊娠試驗（-）為止E.宮腔內(nèi)刮出物病理檢查

66.下列妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護理措施中不妥的是解析：無答案：(B)A.化療期間要注意不良反應(yīng)B.指導(dǎo)患者補充高脂肪、高蛋白、高維生素食物C.協(xié)助患者進行胸部X線攝片D.出現(xiàn)呼吸困難予以半坐臥位E.陰道結(jié)節(jié)破潰出血，做好輸液、輸血準(zhǔn)備，并立即報告醫(yī)生

67.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的治療原則，錯誤的是解析：無答案：(B)A.當(dāng)轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時應(yīng)考慮手術(shù)治療B.手術(shù)切除子宮并輔以化療C.手術(shù)用于切除殘存或耐藥病灶D.肺轉(zhuǎn)移可行肺葉切除術(shù)E.手術(shù)可控制出血、感染等并發(fā)癥

68.絨毛膜癌或侵蝕性葡萄胎化療患者最常見的不良反應(yīng)是解析：無答案：(A)A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.出血性膀胱炎D.骨髓抑制E.口腔潰瘍

69.葡萄胎患者子宮增大、變軟的主要原因是解析：無答案：(E)A.葡萄胎流產(chǎn)B.子宮肌層變厚C.子宮內(nèi)膜增生D.宮腔感染E.葡萄胎增長迅速

70.葡萄胎預(yù)防性化療一般選用解析：無答案：(A)A.單藥化療B.兩種藥化療C.三種藥聯(lián)合化療D.三種以上聯(lián)合用藥E.配合手術(shù)治療

71.關(guān)于葡萄胎術(shù)后隨訪，下列檢查中最重要的是()。解析：無答案：(E)A.盆腔檢查B.陰道細(xì)胞涂片檢查C.超聲波檢查D.X線照片E.尿妊娠試驗

72.葡萄胎與侵蝕性葡萄胎可靠的鑒別點是解析：兩者子宮均異常增大，也均可有卵巢黃素化囊腫，妊娠劇吐，陰道流血量多少不定，但葡萄胎為良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，而侵蝕性葡萄胎為惡性，陰道轉(zhuǎn)移多發(fā)生。答案：(D)A.子宮增大的速度B.有無卵巢黃素化囊腫C.妊娠劇吐D.陰道有無轉(zhuǎn)移病灶E.陰道流血量多少

73.葡萄胎的病理變化是()。解析：無答案：(B)A.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，鏡下仍有部分絨毛結(jié)構(gòu)B.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛呈水泡狀，絨毛間質(zhì)水腫C.滋養(yǎng)細(xì)胞異常高度增生，鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈分泌期變化E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)表現(xiàn)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

74.絨毛膜癌的鏡下表現(xiàn)有診斷意義的是解析：無答案：(D)A.滋養(yǎng)細(xì)胞不規(guī)則增生B.滋養(yǎng)細(xì)胞周圍大片出血C.侵入肌層及血管D.絨毛結(jié)構(gòu)消失E.伴壞死感染

75.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，說法正確的是解析：無答案：(C)A.尿中HCG高者為絨毛膜癌B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎E.癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌

76.葡萄胎排出后，血清HCG首次降至陰性的時間不應(yīng)超過解析：無答案：(E)A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

77.絨毛膜癌患者的處理方法為解析：無答案：(D)A.放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除

78.35歲女性，葡萄胎2次清宮后，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿hCG(+)。為了解病灶部位，首選的輔助檢查是()。解析：無答案：(D)A.血hCGB.X線檢查C.B超檢查D.盆腔檢查E.診刮

79.絨毛膜癌患者最常見的死亡原因是解析：無答案：(E)A.肺轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移C.胸腔轉(zhuǎn)移D.胃腸道轉(zhuǎn)移E.腦轉(zhuǎn)移

80.某女患者，28歲，停經(jīng)55天，近1周有不規(guī)則陰道出血。檢查子宮底臍下3指，質(zhì)軟，hCG陽性。B超見密集雪花樣亮點。最可能的診斷是()。解析：無答案：(C)A.雙胎B.羊水過多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流產(chǎn)

81.確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)是解析：無答案：(D)A.陰道見紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B.胸部X線片見轉(zhuǎn)移陰影C.卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在D.病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無絨毛結(jié)構(gòu)E.葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽性

82.絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為解析：無答案：(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

83.無絨毛結(jié)構(gòu)的是解析：無答案：(B)A.侵蝕性葡萄胎B.絨毛膜癌C.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D.完全性葡萄胎E.不完全性葡萄胎

84.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病共同的病理變化特點是解析：無答案：(C)A.以血行轉(zhuǎn)移為主B.病變局限在宮腔內(nèi)C.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度增生D.保持完整的絨毛結(jié)構(gòu)E.侵蝕子宮肌層

85.下列不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是解析：無答案：(D)A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經(jīng)后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素化囊腫

86.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于解析：無答案：(D)A.自然流產(chǎn)后B.人工流產(chǎn)后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后E.異位妊娠后

87.完全性葡萄胎不規(guī)則陰道流血，最早出現(xiàn)在停經(jīng)后解析：無答案：(D)A.第2周B.第4周C.第6周D.第8周E.第10周

88.葡萄胎確診后處理措施不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案：(D)A.盡快采用吸刮術(shù)，迅速排空宮腔B.術(shù)前不應(yīng)用縮宮素，以防肺栓塞或轉(zhuǎn)移C.術(shù)中靜脈滴注縮宮素，但需在宮口擴大后D.為減少出血及子宮穿孔，術(shù)前靜脈滴注縮宮素E.第1次吸刮后1周行第2次刮宮

89.葡萄胎術(shù)后隨訪，下列哪項檢查最重要解析：無答案：(B)A.超聲檢查B.尿妊娠試驗C.胸部X線片D.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查E.盆腔檢查

90.下列備用物品中葡萄胎清宮術(shù)不需要的是解析：無答案：(C)A.大號吸管B.合血備用C.雌激素制劑D.搶救藥品及物品E.縮宮素

91.葡萄胎重要的病理特征是解析：無答案：(C)A.卵巢黃素化囊腫B.絨毛構(gòu)型完好C.滋養(yǎng)細(xì)胞增生D.絨毛間質(zhì)水腫E.間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失

92.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤手術(shù)治療的作用除外解析：無答案：(E)A.控制出血B.控制感染C.切除殘存病灶D.切除耐藥病灶E.根治葡萄胎

93.葡萄胎清除后血清HCG的變化趨勢是解析：無答案：(A)A.呈進行性下降B.始終處于最高值C.降至一定水平后即持續(xù)下降D.降至正常水平后又上升E.無明顯變化

94.具有惡變傾向的葡萄胎患者在治療前解析：無答案：(A)A.β-HCG值異常升高B.陰道出血C.卵巢黃素化囊腫直徑>3cmD.子宮大小與停經(jīng)月份相符E.β-HCG值正常

95.葡萄胎患者術(shù)后避孕首選解析：無答案：(A)A.陰莖套B.口服避孕藥C.皮下埋置D.針劑避孕藥E.宮內(nèi)節(jié)育器

96.侵蝕性葡萄胎進行的輔助檢查是解析：無答案：(E)A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸脫落細(xì)胞檢查C.宮頸黏液結(jié)晶檢查D.腹部超聲檢查E.HCG測定

97.絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移腦水腫患者每天總?cè)胍毫繎?yīng)限制在解析：無答案：(D)A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～3000mlE.3000～3500ml

98.葡萄胎最常見的癥狀是解析：無答案：(A)A.陰道出血B.子宮異常增大、變軟C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛E.咳血

99.關(guān)于絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移的護理，正確的是解析：無答案：(E)A.待病情平穩(wěn)后化療B.可做陰道沖洗C.便秘時可行大量不保留灌腸D.常規(guī)行陰道、盆腔檢查E.臥床休息

100.葡萄胎可能的發(fā)病原因是解析：無答案：(D)A.子宮發(fā)育不良B.子宮內(nèi)膜病變C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.過度肥胖

101.患者女性，30歲。在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團塊狀，細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致，有出血及壞死，但絨毛結(jié)構(gòu)完整。該患者最可能的診斷為解析：無答案：(B)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤

102.患者女性，28歲。確診為絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移，需行腰椎穿刺治療。下列護理措施中錯誤的是解析：穿刺后，腰椎注射的患者應(yīng)頭低腳高6小時，由于重力的作用使藥物流向腦組織，有利于藥物的局部吸收。去枕平臥24小時，觀察患者有無頭痛、惡心、腰疼等反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生。答案：(A)A.腰椎穿刺4小時后可下地活動B.腰椎穿刺前要協(xié)助患者取側(cè)臥位，背齊床邊，手抱雙膝C.顱內(nèi)壓高的患者要先降顱內(nèi)壓治療再行腰椎穿刺D.放腦脊液的速度不可過快E.治療后要注意觀察患者有無頭痛等癥狀

103.患者女性，40歲。末次妊娠人工流產(chǎn)后8年，現(xiàn)停經(jīng)3個月，陰道流血3天，子宮增大，但小于停經(jīng)月份，血HCG>100KIU/L。該患者最可能的診斷是解析：無答案：(E)A.先兆流產(chǎn)B.宮外孕C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌

104.患者女性，28歲。無子女，診斷為侵蝕性葡萄胎。適宜的治療方法是解析：無答案：(C)A.清宮術(shù)B.單純放療C.單純化療D.子宮切除術(shù)E.化療+手術(shù)

105.患者女性，30歲。人工流產(chǎn)后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，胸部X線片示肺部多個結(jié)節(jié)影，血HCG明顯升高。診斷為絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移。該患者的下一步治療為解析：無答案：(E)A.理療B.抗感染C.肺葉切除D.放療E.化療

106.患者女性，27歲。停經(jīng)37天，陰道流血1天，血β-HCG>100KIU/L。該患者最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.先兆流產(chǎn)B.早期妊娠C.葡萄胎D.多胎妊娠E.異位妊娠

107.某經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)后4個月，一直有斷斷續(xù)續(xù)陰道流血，量不多。術(shù)后一直采用陰莖套避孕。再查尿妊娠試驗稀釋256倍陽性，胸部X線片見兩肺散在淺淡半透明圓陰影及棉花團影。病理報告顯示未見絨毛結(jié)構(gòu)。該患者最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.清宮不全E.以上都