2022年遼寧省丹東市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年遼寧省丹東市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.臨床上最常見的活動(dòng)性繼發(fā)性肺結(jié)核是（）

A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎

2.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

3.下列哪項(xiàng)不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質(zhì)B.血道轉(zhuǎn)移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤(rùn)到子宮壁肌層

4.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

5.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

6.肺癌最常見的組織類型是（）

A.大細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.小細(xì)胞性肺癌D.鱗狀細(xì)胞癌

7.胃腸道內(nèi)下列哪種物質(zhì)對(duì)胃液分泌有促進(jìn)作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產(chǎn)物C.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物D.糖及消化產(chǎn)物

8.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.瘤細(xì)胞核的多形性

9.促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

10.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽小骨→卵圓窗→內(nèi)耳B.外耳→鼓膜→聽小骨→圓窗→內(nèi)耳C.外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳D.顱骨→內(nèi)耳

11.膀胱癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.移行細(xì)胞癌C.未分化癌D.鱗狀細(xì)胞癌

12.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

13.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管（）

A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低

14.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

15.關(guān)于氣性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.肌內(nèi)注射時(shí)注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎(chǔ)上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎(chǔ)上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

16.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

17.膽汁促進(jìn)脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

18.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

19.動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

20.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

21.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

22.在有效不應(yīng)期內(nèi)（）

A.無論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應(yīng)C.不能產(chǎn)生動(dòng)作電位反應(yīng)D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應(yīng)

23.關(guān)于凋亡的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.可破壞組織結(jié)構(gòu)B.細(xì)胞質(zhì)膜不破裂C.不引發(fā)急性炎癥反應(yīng)D.凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)

24.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

25.冠心病時(shí)，心肌長(zhǎng)期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動(dòng)脈性猝死

26.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

27.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

28.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

29.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

30.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.再生分為____和____。

35.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

37.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

38.負(fù)后電位的前半段是____

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

41.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

42.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.炎癥的基本病理變化是____、____和____

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

46.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

47.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

48.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

49.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.受體

52.肉芽腫

53.原位癌

54.夜盲癥

55.閾值

四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

六、單選題(1題)60.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓D.肺血管床減少

參考答案

1.CC臨床上最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型為浸潤(rùn)型肺結(jié)核

2.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

3.DD水泡狀絨毛浸潤(rùn)到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

4.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

5.A

6.DD肺癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌

7.CC蛋白質(zhì)及消化產(chǎn)物刺激G細(xì)胞分泌促胃液素，促胃液素促進(jìn)胃液分泌

8.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

9.CC腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動(dòng)力

10.AA聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導(dǎo)：外耳→鼓膜→聽小骨→卵圓窗→內(nèi)耳，氣傳導(dǎo)次要途徑是：外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳。次要的骨傳導(dǎo)途徑是：顱骨→內(nèi)耳

11.BB膀胱癌以移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

12.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

13.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

14.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周圍型肺癌時(shí)癌細(xì)胞可進(jìn)入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

15.CC氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時(shí)，細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

16.C下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和功能上聯(lián)系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統(tǒng)

17.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

18.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

19.C動(dòng)脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動(dòng)脈瘤形成；⑤鈣化。

20.AA消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

21.D肺彈性阻力來自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

22.CC因有效不應(yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)，但是局部反應(yīng)期內(nèi)閾上刺激能產(chǎn)生局部電位。所以在有效不應(yīng)期內(nèi)不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，但可以產(chǎn)生局部電位

23.AA凋亡表現(xiàn)為單個(gè)細(xì)胞壞死或小灶狀壞死，凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，因而與細(xì)胞的損傷性壞死不同。凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)

24.AA抗利尿激素通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

25.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長(zhǎng)期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起心肌纖維化

26.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無硬化。

27.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時(shí)，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

28.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見的狀態(tài)）

29.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

30.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

31.因子Ⅻ

32.點(diǎn)狀壞死

33.雌激素

34.生理性再生病理性再生

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.濾過膜、負(fù)電荷

37.纖維性修復(fù)

38.相對(duì)不應(yīng)期

39.腎上腺素

40.細(xì)胞核

41.變質(zhì)滲出期

42.輻射

43.變質(zhì)

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.心室舒張，末期容積

46.癌肉瘤癌肉瘤

47.大量蛋白尿

48.黏液樣、素樣

49.炎

50.纖維素樣

51.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

52.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

53.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌。

54.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱為夜盲癥

55.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動(dòng)作電位）的最小刺激強(qiáng)度

56.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時(shí)，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動(dòng)脈血壓增高，均可使等容收縮期延長(zhǎng)而開始射血的時(shí)間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動(dòng)脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：