-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核患者的護(hù)理(共53題)

-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核患者的護(hù)理(共53題)

1.腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(D)A.間歇無(wú)痛性血尿B.單純鏡下血尿C.腰部劇痛加血尿D.膀胱刺激癥狀加血尿E.進(jìn)行性排尿困難加血尿

2.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是解析：無(wú)答案：(A)A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿和膿尿C.腰痛D.低熱E.消瘦

3.腎結(jié)核患者行腎部分切除術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理是解析：無(wú)答案：(C)A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.及早下床活動(dòng)D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物

4.腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多數(shù)發(fā)生在解析：無(wú)答案：(B)A.腸道B.肺C.肝臟D.腎E.腦

5.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護(hù)理敘述，不正確的是解析：無(wú)答案：(E)A.注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.可采用手術(shù)方式清除病灶C.全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上D.腎切除術(shù)后可較早下床活動(dòng)E.術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

6.腎結(jié)核的最初癥狀一般是解析：無(wú)答案：(C)A.尿急B.尿痛C.尿頻D.血尿E.膿尿

7.腎、膀胱結(jié)核區(qū)別于腎、膀胱結(jié)石的尿液特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(A)A.膿尿B.初血尿C.終末血尿D.全血尿E.血尿

8.病理改變主要在腎臟，但臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是解析：無(wú)答案：(A)A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎積水E.多囊腎

9.泌尿系結(jié)核最主要的癥狀是解析：無(wú)答案：(A)A.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀B.全程血尿C.腎區(qū)疼痛和腫塊D.全身結(jié)核中毒癥狀E.膿尿

10.腎結(jié)核常見晚期并發(fā)癥是解析：無(wú)答案：(D)A.結(jié)核性尿道狹窄B.附睪結(jié)核C.前列腺結(jié)核D.膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水E.結(jié)核性膀胱陰道瘺

11.腎結(jié)核早期最重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(E)A.靜脈腎盂造影有破壞性病灶B.大量血尿和膿尿C.腎區(qū)疼痛和腫塊D.全身慢性消耗癥狀E.尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞

12.腎結(jié)核的血尿?yàn)榻馕觯貉蚴悄I結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀，發(fā)生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。血尿的來(lái)源大多來(lái)自膀胱病變，但也可來(lái)自腎臟本身。血尿的程度不等，多為輕度的肉眼血尿或?yàn)轱@微鏡血尿，但有3%的病例為明顯的肉眼血尿并且是惟一的首發(fā)癥狀。血尿的出現(xiàn)多數(shù)為終末血尿，乃是膀胱的結(jié)核性炎癥和潰瘍?cè)谂拍驎r(shí)膀胱收縮引起出血。若血尿來(lái)自腎臟，則可為全程血尿。答案：(B)A.終末血尿B.全程血尿C.無(wú)痛性血尿D.初血尿E.運(yùn)動(dòng)后血尿

13.腎結(jié)核的典型癥狀是解析：無(wú)答案：(B)A.膿尿B.膀胱刺激癥狀C.終末血尿D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.全身中毒癥狀

14.腎結(jié)核病人就診時(shí)最常見的主訴是解析：無(wú)答案：(B)A.血尿B.尿頻、尿痛C.膿尿D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.尿失禁

15.腎結(jié)核術(shù)后還需抗結(jié)核治療的時(shí)間為解析：為預(yù)防復(fù)發(fā)，腎結(jié)核術(shù)后還需抗結(jié)核治療6~9個(gè)月。答案：(D)A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.6~9個(gè)月E.6～12個(gè)月

16.男性，32歲，頑固性膀胱刺激癥狀半年，低熱乏力，用抗菌藥后，癥狀略減輕，尿中有紅、白細(xì)胞，3次尿培養(yǎng)均為陰性，該病人的診斷可能為解析：無(wú)答案：(D)A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱異物

17.肖某，女性，24歲。尿頻尿急2余年，有米湯樣尿和終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU:左腎未顯影，左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水，診斷為解析：無(wú)答案：(A)A.左腎結(jié)核B.雙腎結(jié)核C.左腎癌D.左輸尿管結(jié)石腎積水E.右腎結(jié)核

18.男性，31歲，因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，診斷為"尿路感染"。給予氟哌酸、先鋒霉素等藥物口服治療，癥狀不能緩解。這時(shí)應(yīng)首先考慮解析：無(wú)答案：(D)A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴發(fā)結(jié)石C.腎盂腎炎D.腎結(jié)核E.膀胱憩室

19.林某，女，40歲。尿頻、尿急、尿痛半年多，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞充滿/HP，紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核。最佳治療方案為解析：無(wú)答案：(A)A.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療B.右腎切除術(shù)C.繼續(xù)抗結(jié)核治療D.全身支持療法+抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

20.女性，35歲，左腎結(jié)核無(wú)功能，右腎輕度積水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是解析：無(wú)答案：(E)A.左腎切除B.左腎部分切除C.左腎造瘺D.右腎造瘺E.抗結(jié)核治療

21.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是解析：無(wú)答案：(B)A.尿中找到抗酸桿菌B.尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性C.尿中有大量膿細(xì)胞D.附睪捫及結(jié)節(jié)E.膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍炎癥

22.腎結(jié)核病人臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(A)A.尿頻B.尿失禁C.消瘦D.膿尿E.血尿

23.腎結(jié)核病人尿找結(jié)核桿菌檢查中，正確留取尿標(biāo)本解析：無(wú)答案：(E)A.早晨尿液，連續(xù)檢查3天B.新鮮尿液，檢查3天C.早晨尿液，連續(xù)檢查5天D.早晨新鮮尿液，檢查1天E.早晨新鮮尿液，連續(xù)檢查3天

24.關(guān)于泌尿生殖系結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的解析：無(wú)答案：(D)A.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核B.自截腎是腎切除術(shù)適應(yīng)證C.在腎結(jié)核的病理發(fā)展過(guò)程中，由病理腎結(jié)核發(fā)展到臨床腎結(jié)核是一個(gè)很快的過(guò)程D.腎結(jié)核行腎切除，術(shù)前須抗癆治療2周才可手術(shù)E.腎部分切除術(shù)后4～5天可下地活動(dòng)

25.下列哪種疾病的病理改變主要在腎，而臨床表現(xiàn)是膀胱解析：無(wú)答案：(D)A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.急性腎盂腎炎D.腎結(jié)核E.腎膿腫

26.男性，50歲，腎結(jié)核。擬行一側(cè)腎全腎切除術(shù)，術(shù)前抗結(jié)核治療至少要解析：無(wú)答案：(B)A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月

27.男性，48歲，腎結(jié)核術(shù)后出院，在康復(fù)指導(dǎo)時(shí)囑定期查尿時(shí)間是解析：無(wú)答案：(C)A.每周1～2次B.每半個(gè)月1～2次C.每個(gè)月1～2次D.每3個(gè)月1～2次E.每半年1～2次

28.腎結(jié)核患者術(shù)后正確的用藥指導(dǎo)是解析：無(wú)答案：(B)A.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1～3個(gè)月，以防復(fù)發(fā)B.用藥要堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)律、全程C.用藥期間僅需定期復(fù)查肝、腎功能D.服藥期間出現(xiàn)耳鳴為正常反應(yīng)E.不規(guī)則用藥會(huì)產(chǎn)生藥物成癮

29.雙側(cè)腎結(jié)核患者，最好的治療方法是解析：無(wú)答案：(C)A.腎造瘺術(shù)B.空洞引流術(shù)C.先抗結(jié)核治療，再切除嚴(yán)重的一側(cè)腎D.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)做腎切除E.膀胱擴(kuò)大術(shù)

30.腎結(jié)核病腎切除術(shù)的前提是解析：無(wú)答案：(E)A.病腎已基本無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎已發(fā)生病變B.病腎有部分功能，對(duì)側(cè)腎健康C.病腎尚有部分功能，對(duì)側(cè)腎輕微病變D.病腎尚有部分功能，對(duì)側(cè)腎也有部分功能E.病腎已無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎健康

31.患者男性，38歲。因腎結(jié)核行全腎切除術(shù)。術(shù)后該患者需臥床解析：無(wú)答案：(C)A.8天B.5～6天C.3～5天D.2～3天E.1～2天

32.泌尿系統(tǒng)結(jié)核與非結(jié)核性感染共同的臨床表現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(A)A.尿頻、尿急、尿痛B.病灶在腎，癥狀在膀胱C.午后潮熱、盜汗D.膀胱攣縮E.血尿、膿尿

33.腎結(jié)核破壞嚴(yán)重，對(duì)側(cè)腎功能正?；蚪Y(jié)核病變較輕且經(jīng)藥物治療一段時(shí)間后宜采用解析：無(wú)答案：(A)A.腎切除術(shù)B.結(jié)核病灶清除術(shù)配合抗結(jié)核治療C.腸膀胱擴(kuò)大術(shù)D.尿流改道手術(shù)E.單純抗結(jié)核治療

34.局限的腎結(jié)核膿腫宜采用解析：無(wú)答案：(B)A.腎切除術(shù)B.結(jié)核病灶清除術(shù)配合抗結(jié)核治療C.腸膀胱擴(kuò)大術(shù)D.尿流改道手術(shù)E.單純抗結(jié)核治療

35.下列有關(guān)腎結(jié)核患者的治療和護(hù)理的敘述正確的是解析：無(wú)答案：(ABCD)A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息B.術(shù)后應(yīng)每月檢查尿常規(guī)C.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療6個(gè)月以上D.腎切除術(shù)后可下床活動(dòng)較早E.術(shù)后不必抗結(jié)核治療

36.關(guān)于腎結(jié)核敘述正確的是解析：無(wú)答案：(ABCDE)A.多由肺結(jié)核血行播散所致B.腎結(jié)核的典型癥狀表現(xiàn)在膀胱C.腎結(jié)核男性多于女性D.病理性腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀E.臨床型腎結(jié)核多為單側(cè)

37.腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)包括解析：腎結(jié)核的臨床表現(xiàn):1.膀胱刺激征，是腎結(jié)核的典型癥狀。晚期膀胱攣縮、容量很少，每天排尿次數(shù)可達(dá)數(shù)尿急、尿痛。2.血尿。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)，多為終末血尿，嚴(yán)重時(shí)有血塊，是由于膀胱結(jié)核性炎癥、潰瘍?cè)谂拍驎r(shí)膀胱收縮所致出血。如在膀胱病變之前，腎臟結(jié)核出血，則表現(xiàn)為無(wú)痛性全程血尿。3.膿尿4.腰痛，早期一般無(wú)腰痛，但晚期結(jié)核性膿腎，可出現(xiàn)腰痛。5.全身癥狀貧血、低熱、盜汗、食欲減退、消瘦無(wú)力等。雙側(cè)腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核、對(duì)側(cè)腎積水，晚期可出現(xiàn)尿毒癥。部分腎結(jié)核病人可有高血壓。其診斷，除需在尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌外，還應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行辨別診斷。答案：(ABCDE)A.尿頻、尿急、尿痛等慢性膀胱炎癥狀B.血尿C.抗感染治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)D.影像學(xué)檢查E.尿結(jié)核桿菌陽(yáng)性

38.腎結(jié)核化療用藥護(hù)理正確的是解析：腎結(jié)核化療的正確用藥方法：按時(shí)、足量服藥、足量、足療程服藥，遵醫(yī)囑使用藥物保護(hù)肝臟、腎臟。此外，磺胺類藥物對(duì)腎臟有損害，尤其在尿液偏酸時(shí)，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀，老人和腎功能不良者應(yīng)慎用。答案：(ABCD)A.按時(shí)、足量服藥B.足量、足療程服藥C.定期檢查肝功能D.遵醫(yī)囑使用藥物保護(hù)肝臟E.雙腎結(jié)核可服用磺胺類藥物

39.關(guān)于腎自截的描述正確的是解析：無(wú)答案：(ABCD)A.輸尿管完全閉塞B.全腎廣泛鈣化C.膀胱結(jié)核好轉(zhuǎn)D.膀胱刺激癥狀基本消失E.腎內(nèi)病灶無(wú)結(jié)核菌

40.患者，男性，34歲，尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿3個(gè)月，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)，KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。問(wèn)：此患者最可能的診斷是解析：無(wú)答案：(D)A.腎癌B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.腎積水

41.患者，男性，34歲，尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿3個(gè)月，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)，KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。問(wèn)：對(duì)確診該病有決定意義的檢查是解析：無(wú)答案：(B)A.X線檢查B.尿結(jié)核桿菌檢查C.尿流動(dòng)力學(xué)檢查D.膀胱鏡E.以上均不是

42.男性，40歲，尿頻、尿急、尿痛5年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿。體檢：貧血貌，血尿素氮33mmol/L，肌酐612mmol/L，尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。問(wèn)：最可能的診斷為解析：無(wú)答案：(C)A.慢性膀胱炎B.慢性腎盂腎炎C.一側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎積水D.膀胱感染E.雙腎結(jié)核

43.男性，40歲，尿頻、尿急、尿痛5年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿。體檢：貧血貌，血尿素氮33mmol/L，肌酐612mmol/L，尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。問(wèn)：該病最有意義的診斷方法是解析：無(wú)答案：(D)A.膀胱鏡檢查B.膀胱測(cè)壓C.逆行腎盂造影D.尿結(jié)核菌培養(yǎng)E.CT檢查

44.男性，40歲，尿頻、尿急、尿痛5年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿。體檢：貧血貌，血尿素氮33mmol/L，肌酐612mmol/L，尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。問(wèn)：該病不宜檢查的項(xiàng)目解析：無(wú)答案：(A)A.膀胱鏡B.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.CT檢查D.尿培養(yǎng)+藥敏E.B超

45.和某，女性，29歲。尿頻，尿痛1年余，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。問(wèn)：根據(jù)病史，懷疑為解析：無(wú)答案：(B)A.膀胱結(jié)石B.腎結(jié)核C.膀胱炎D.腎盂腎炎E.膀胱腫瘤并感染

46.和某，女性，29歲。尿頻，尿痛1年余，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。問(wèn)：為了確診，最需要做解析：無(wú)答案：(D)A.腎圖B.B超C.膀胱鏡D.IVUE.CT

47.和某，女性，29歲。尿頻，尿痛1年余，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史。問(wèn)：如確診為早期腎結(jié)核，其治療為解析：無(wú)答案：(B)A.腎切除B.抗結(jié)核藥物治療C.腎部分切除D.腎造瘺E.病灶清除

48.男性，32歲。漸進(jìn)性尿頻、尿急、尿痛。血尿3年，近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次，每次尿量不足50ml，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(++)。問(wèn)：病人應(yīng)首選的檢查是解析：無(wú)答案：(C)A.腎圖B.前列腺液常規(guī)檢查C.KUB+IVPD.膀胱鏡E.雙腎、膀胱CT掃描

49.男性，32歲。漸進(jìn)性尿頻、尿急、尿痛。血尿3年，近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次，每次尿量不足50ml，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(++)。問(wèn)：下列各項(xiàng)檢查中不適宜進(jìn)行的是解析：無(wú)答案：(E)A.尿培養(yǎng)（普通）B.尿沉渣找抗酸桿菌C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動(dòng)物接種D.B超E.膀胱鏡與逆行造影

50.IVP左腎未顯影，右腎輕度積水，膀胱顯影較小，尿找結(jié)核菌3次(+)，測(cè)膀胱容量100ml，腎功能正常。問(wèn)：最適宜的治療方法是解析：無(wú)答案：(B)A.抗結(jié)核藥物治療B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除左腎C.異煙肼治療1周后手術(shù)切除左腎D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，臥床休息E.診斷明確后立即切除術(shù)左腎

51.IVP左腎未顯影，右腎輕度積水，膀胱顯影較小，尿找結(jié)核菌3次(+)，測(cè)膀胱容量100ml，腎功能正常。問(wèn)：該患者出院繼續(xù)抗結(jié)核過(guò)程中，最需要注意的是解析：無(wú)答案：(C)A.臥床休息B.做附睪結(jié)核切除C.定期做對(duì)側(cè)腎B超及腎功能檢查D.定期胸透E.定期查尿常規(guī)

52.患者，男性，25歲，尿頻、尿急、尿痛半年，肉眼血尿2個(gè)月，靜脈尿路造影提示：右腎結(jié)核，尿檢：白細(xì)