全院各臨床科室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施自查查表實(shí)用文檔

臨床科室高危人群、高危因素的風(fēng)險(xiǎn)管理措施督查表風(fēng)險(xiǎn)采取措施是否落實(shí)督查人1提高手衛(wèi)生的依從性1、科內(nèi)對(duì)手衛(wèi)生落實(shí)情況進(jìn)行檢查（洗手液、快速手消及干手設(shè)施等）是□否□2、科室內(nèi)進(jìn)行手衛(wèi)生督查及整改,指定監(jiān)控定期考核.是□否□3、宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)、制度、措施是□否□2、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制1、按照多重耐藥菌預(yù)防控制措施進(jìn)行培訓(xùn)，做到全科知曉。是□否□2、加強(qiáng)多重耐藥菌定植菌篩查，預(yù)防與控制臨床耐藥菌產(chǎn)生是□否□3、評(píng)價(jià)多重耐藥菌感染患者的抗菌藥物使用合理性是□否□4、每月進(jìn)行自評(píng)、對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行整改是□否□3、控制HAP/VAP、CR-BSI、CAUTI1、落實(shí)控制HAP/VAP、CR-BSI、CAUTI的預(yù)防控制措施是□否□2、科室學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核相關(guān)知識(shí)是□否□3、每天評(píng)估呼吸機(jī)撤機(jī)指征/血管導(dǎo)管/留置導(dǎo)尿管拔管指征是□否□4、科室每季度對(duì)實(shí)施情況督查進(jìn)行反饋，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行整改。是□否□4、控制手術(shù)部位感染（手術(shù)科室）1、落實(shí)手術(shù)部位相關(guān)感染的預(yù)防控制措施是□否□2、科室學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核相關(guān)知識(shí)是□否□3、做好術(shù)前皮膚準(zhǔn)備（沐浴、去除毛發(fā)等）、血糖控制、腸道準(zhǔn)備等是□否□4、科室每季度進(jìn)行該項(xiàng)目的實(shí)施情況督查反饋并有整改措施及落實(shí)是□否□5、控制高危新生兒相關(guān)感染1、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)，有效監(jiān)測(cè)和識(shí)別醫(yī)院感染。是□否□2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，做好保護(hù)性隔離。是□否□3、重視手衛(wèi)生、重視環(huán)境、物體表面、暖箱的清潔消毒工作。是□否□6、職業(yè)防護(hù)1、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，正確使用防護(hù)用品（口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡等）是□否□2、知曉職業(yè)暴露后處理方法，發(fā)生后及時(shí)規(guī)范處理，并報(bào)告院感辦是□否□7、規(guī)范處置醫(yī)療廢物1、分類明確，標(biāo)識(shí)規(guī)范，暫存符合要求，包裝與容器符合規(guī)范是□否□2、交接登記內(nèi)容完善，登記資料齊全。是□否□3、科室應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是□否□8、開展Ⅰ類切口相關(guān)感染督查1、科室認(rèn)真學(xué)習(xí)I類切口抗生素使用及用藥規(guī)范。是□否□2、手術(shù)科室規(guī)范執(zhí)行術(shù)前0.5-2小時(shí)用藥情況督查。是□否□3、查看術(shù)前、術(shù)中各環(huán)節(jié)規(guī)范執(zhí)行情況，觀察術(shù)后換藥操作等環(huán)節(jié)。是□否□4、對(duì)手術(shù)部位感染情況應(yīng)每月自查、對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改。是□否□9、提高病原學(xué)送檢率1、自評(píng)本科使用抗菌藥物病原學(xué)送檢情況，了解本科室前五位病原菌是□否□2、加強(qiáng)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及宣教是□否□3、在科會(huì)上反饋，通報(bào)檢查結(jié)果，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是□否□10、規(guī)范一次性物品使用1、查科室一次性無(wú)菌用品的使用情況，是否有過(guò)期破損物品并登記。是□否□2、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的存放及用后處理處置符合管理要求，小包裝存放于科室無(wú)菌柜中，在有效期內(nèi)使用。是□否□11、降低醫(yī)院感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)1、科室定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)上報(bào)院感病例，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案及上報(bào)流程，做到人人知曉。出現(xiàn)3例或3例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)立即上報(bào)感染辦并采取積極有效控制措施。是□否□2、科室開展多形式醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并有記錄,反饋存在的問(wèn)題，提出整改措施并落實(shí)是□否□12、降低環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)因素1、消毒隔離落實(shí)到位，做好日常清潔消毒及終末消毒，記錄完善。是□否□2、拖把、抹布分開使用有標(biāo)識(shí)；床頭柜抹布一巾一柜一消毒。是□否□3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告感染辦采樣，并采取相關(guān)措施。是□否□評(píng)估結(jié)果：科室負(fù)責(zé)人簽名評(píng)估日期：年月日感染辦意見：感染辦負(fù)責(zé)人簽名整改措施：科室負(fù)責(zé)人簽名落實(shí)情況：督導(dǎo)人簽名評(píng)估日期：年月日臨床科室高危人群、高危因素的風(fēng)險(xiǎn)管理措施督查反饋表ICU感染風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：環(huán)境：布局流程：□規(guī)范□欠規(guī)范空氣消毒：□2次/日□1次/日通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/3月□1次/半年□1次/1年物表：500mg/L含氯消毒劑或75%酒精擦拭□1次/各班□2次/每日□1次/每日人員管理：探視者較多：□是□否手衛(wèi)生落實(shí)：□好□一般□差無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠缺職業(yè)防護(hù)：□規(guī)范□欠規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染：氣管插管適應(yīng)癥：□有□無(wú)氣管切開適應(yīng)癥：□有□無(wú)患者體位：□平臥位□床頭抬高30度吸痰操作：□規(guī)范□欠規(guī)范經(jīng)口插管：□是□否氣囊壓力：□20cmH2O□20cmH2O以上呼吸機(jī)管路更換頻率：□1-2次/周□1次/周濕化罐每日更換：□是□否冷凝水及時(shí)傾倒：□是□否血管導(dǎo)管相關(guān)感染：適應(yīng)癥：□有□無(wú)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范：□是□否穿刺部位：□鎖骨下靜脈□股靜脈□其他導(dǎo)管：□抗菌定植導(dǎo)管□普通導(dǎo)管插管部位鋪無(wú)菌單按手術(shù)要求：□是□否皮膚消毒：□規(guī)范□欠規(guī)范透明貼膜更換時(shí)間：□1天□7天□大于7天導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染：適應(yīng)癥：□有□無(wú)會(huì)陰消毒方法：□正確□錯(cuò)誤集尿袋高度：□高于膀胱水平□低于膀胱水平引流系統(tǒng)密閉性：□好□差會(huì)陰護(hù)理：□無(wú)□1次/日□2次/日尿管及尿袋更換時(shí)間：□2次/1周□1次/1周□1次/2周規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)多重耐藥菌的防控措施：□落實(shí)□部分落實(shí)醫(yī)療廢棄物的處置：□規(guī)范□欠規(guī)范整改措施：手術(shù)室醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素評(píng)估評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)圍手期抗菌藥物使用□規(guī)范□欠規(guī)范預(yù)防性用藥術(shù)前0.5h―1h給藥：□是□否工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范限制實(shí)習(xí)與參觀人數(shù)：□是□否外科手消毒：□規(guī)范□不規(guī)范洗手時(shí)間：□<2分鐘□≥2-6分鐘凈化空調(diào)系統(tǒng)手術(shù)前30分鐘開啟，手術(shù)結(jié)束后仍運(yùn)轉(zhuǎn)15-30分鐘再關(guān)閉:□是□否手術(shù)間溫度20-25℃，濕度40-60%：□是□否手術(shù)中門窗及時(shí)關(guān)閉：□是□否回風(fēng)口每天擦拭，每周徹底清潔：□是□否物表清潔消毒：□1次/每日□2次/日污染后及時(shí)處理：□是□否備皮方式：□清潔□刮毛□剪毛皮膚消毒范圍：□規(guī)范□欠規(guī)范術(shù)中保溫、給氧：□是□否無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范無(wú)菌物品管理：□規(guī)范□欠規(guī)范手套破損及時(shí)更換：□是□否消毒藥械及無(wú)菌物品管理□規(guī)范□欠規(guī)范外來(lái)器械管理：□規(guī)范□欠規(guī)范醫(yī)療廢物（胎盤、取下的鋼板等）處置：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)：□規(guī)范□欠規(guī)范評(píng)估結(jié)果：整改措施：血透室感染風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)區(qū)域劃分：□規(guī)范□欠規(guī)范陪護(hù)管理：□規(guī)范□欠缺環(huán)境因素：床單位及地面500mg/L（陽(yáng)性間1500mg/L）含氯消毒劑擦拭：□1次/各班□2次/每日□1次/每日污染后及時(shí)處理：□是□否被服一人一用一更換：□是□否呼吸道傳染患者是否進(jìn)行隔離：□是□否空氣消毒：通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù):□1次/3月□1次/半年□1次/1年無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠缺手衛(wèi)生制度落實(shí)：□好□一般□差消毒隔離技術(shù)：□規(guī)范□欠缺透析機(jī)相關(guān)感染危險(xiǎn)評(píng)估：透析機(jī)外部消毒：□每次使用后□1次/每日透析機(jī)內(nèi)部熱化消毒：□每次使用后□1次/每日感染患者使用的設(shè)備和物品有標(biāo)識(shí)：□是□否患者是否按照規(guī)范要求做乙肝、梅毒、HIV感染的相關(guān)檢查：□是□否動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及導(dǎo)管相關(guān)感染危險(xiǎn)評(píng)估：穿刺部位鋪無(wú)菌單：□是□否中心靜脈導(dǎo)管：□臨時(shí)導(dǎo)管□長(zhǎng)期導(dǎo)管穿刺部位：□鎖骨下靜脈□股靜脈□動(dòng)靜脈內(nèi)瘺器械及敷料滅菌：□是□否敷料更換時(shí)間：□3天□7天水處理管路消毒：□規(guī)范□欠規(guī)范水處理機(jī)日常監(jiān)測(cè)：□合格□不合格透析用水及透析液微生物及化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)：□合格□不合格消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理□規(guī)范□欠規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)：□規(guī)范□欠規(guī)范評(píng)估結(jié)果：整改措施：評(píng)估日期：評(píng)估人：科室負(fù)責(zé)人：口腔科門診醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素評(píng)估評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)區(qū)域劃分：□規(guī)范□欠規(guī)范工作人員相關(guān)資質(zhì)：□具備□不具備診療設(shè)施、設(shè)備配備：□完善□欠完善診療設(shè)施設(shè)備：□完善□欠完善環(huán)境因素：通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□1次/日□無(wú)診療臺(tái)、診療椅及地面等使用500mg/L含氯消毒劑擦拭:□1次/每天□2次/每日醫(yī)療器械等表面使用75%酒精或其他消毒劑擦拭:□1次/每天□2次/每日污染后及時(shí)處理：□是□否手衛(wèi)生工作落實(shí)：□好□一般□差手套一人一用一更換：□是□否無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范消毒隔離技術(shù):□規(guī)范□欠規(guī)范消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品使用：□規(guī)范□欠規(guī)范重復(fù)使用的器械及物品是否由CSSD統(tǒng)一供給：□是□否環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及使用中消毒劑定期監(jiān)測(cè)：□是□否監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差評(píng)估結(jié)果：整改措施：導(dǎo)管室感染風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝流程：□規(guī)范□欠規(guī)范外科手消毒：□規(guī)范□不規(guī)范環(huán)境因素：物表及地面等使用500mg/L含氯消毒劑擦拭:□1次/每天□2次/每日醫(yī)療器械等使用75%酒精或其他消毒劑擦拭:□1次/每天□2次/每日污染后及時(shí)處理：□是□否空氣消毒：通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月患者管理：介入診療前是否做乙肝、梅毒、HIV感染的相關(guān)檢查：□是□否陽(yáng)性者是否按相應(yīng)的隔離措施處置：□是□否無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范無(wú)菌物品管理：□規(guī)范□欠規(guī)范消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：□規(guī)范□欠規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及使用中消毒劑定期監(jiān)測(cè)：□是□否監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差評(píng)估結(jié)果：整改措施：內(nèi)鏡室醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝流程：□規(guī)范□欠規(guī)范內(nèi)鏡清洗消毒與管理培訓(xùn)證書：□有□部分有□無(wú)空氣消毒：開窗通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月手衛(wèi)生制度落實(shí)：□好□一般□差手套一人一用一更換：□是□否內(nèi)鏡的清洗流程:□規(guī)范□欠規(guī)范每條鏡清洗一次酶液更換一次：□是□否內(nèi)鏡消毒時(shí)間符合要求：□是□否消毒劑定時(shí)更換，每天使用前監(jiān)測(cè)濃度：□是□否內(nèi)鏡日常維護(hù)及存放：□規(guī)范□欠規(guī)范消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理:□規(guī)范□欠規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及使用中消毒劑監(jiān)測(cè)：□是□否監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差評(píng)估結(jié)果：整改措施：消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范手衛(wèi)生執(zhí)行力：□好□一般□差環(huán)境因素：空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月污區(qū)負(fù)壓、潔區(qū)正壓：□正?！醪徽Ｇ逑聪九c滅菌：清洗劑、酶液使用：□規(guī)范□欠規(guī)范清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)：□合格□不合格清洗后器械：□干燥□未干燥包裝材料：□合格□不合格外來(lái)醫(yī)療器械管理：□規(guī)范□欠規(guī)范生物監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)：□合格□不合格無(wú)菌包（包括自備包）包裝：□合格□不合格存放：□合格□不合格各項(xiàng)登記及記錄：□齊全□部分齊全醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等項(xiàng)監(jiān)測(cè)：□齊全□不齊全監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格評(píng)估結(jié)果：整改措施：評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：新生兒醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范手衛(wèi)生執(zhí)行力：□好□一般□差環(huán)境因素：開窗通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月暖箱、藍(lán)光箱：溫度、濕度是否符合要求：□是□否濕化液的更換：□1次/日□2次/日清潔或消毒：□1次/日□2次/日終末消毒：□合格□不合格奶瓶、奶嘴一人一用一消毒：□是□否冰箱清潔：□1次/日□1次/周沐浴巾、用具一人一用一更換：□是□否感染患兒隔離措施：□規(guī)范□欠規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及使用中消毒劑定期監(jiān)測(cè)：□是□否監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格評(píng)估結(jié)果：整改措施：檢驗(yàn)輸血科醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范環(huán)境因素：空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月手衛(wèi)生執(zhí)行力：□好□一般□差一次性手套使用是否規(guī)范：□是□否無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范儲(chǔ)血冰箱、操作臺(tái)等物體表面清潔消毒：□1次/日□2次/日□無(wú)檢驗(yàn)操作臺(tái)、醫(yī)療儀器、地面等物體表面清潔消毒：□1次/日□2次/日□無(wú)使用中的消毒劑濃度是否達(dá)標(biāo)：□是□否細(xì)菌檢驗(yàn)與報(bào)告：□合格□不合格醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范菌種、毒種保存液等是否滅菌后再處置：□是□否職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等項(xiàng)監(jiān)測(cè)：□齊全□不齊全監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格評(píng)估結(jié)果：整改措施：產(chǎn)房醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范每張產(chǎn)床使用面積≥16㎡：□是□否溫度22-24℃、濕度55-65％：合格□不合格□定時(shí)通風(fēng)：□2次/日□1次/日□無(wú)空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月產(chǎn)床、推車、地面等物表清潔消毒：□2次/日□1次/日污染隨時(shí)消毒：□是□否被子、一次性中單、腳套等一人一用一更換：□是□否無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范無(wú)菌物品管理：□規(guī)范□欠規(guī)范外科手消毒:□規(guī)范□不規(guī)范備皮方式：□清潔□刮毛□剪毛皮膚消毒范圍：□合格□欠合格醫(yī)療廢物（胎盤、死嬰）處置：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)：□規(guī)范□欠規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等項(xiàng)監(jiān)測(cè)：□齊全□不齊全監(jiān)測(cè)結(jié)果：□合格□不合格評(píng)估結(jié)果：整改措施：感染科醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)表評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人：規(guī)章制度：□完善□欠完善制度落實(shí)：□落實(shí)□部分落實(shí)工作人員著裝：□規(guī)范□欠規(guī)范手衛(wèi)生執(zhí)行力：□好□一般□差空氣消毒機(jī)：□2次/日□3次/日□無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：□1次/1月□1次/3月無(wú)菌技術(shù)操作：□規(guī)范□欠規(guī)范無(wú)菌物品（一次性無(wú)菌物品）存放、使用是否符合要求：□是□否使用中的消毒劑濃度、使用方法是否符合要求：□是□否隔離標(biāo)識(shí)清楚、隔離措施落實(shí)到位：□是□否床單位、地面等清潔消毒：□1次/日□2次/日病區(qū)環(huán)境及物表清潔消毒：□完善□欠完善拖把、抹布是否分室使用，用后消毒、清洗，標(biāo)記清楚、懸掛晾干：□是□否醫(yī)療廢棄物的管理：□規(guī)范□欠規(guī)范職業(yè)防護(hù)措施：□好□一般□差環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等項(xiàng)監(jiān)