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文檔簡介

腎結(jié)石的護理和健康教育一、護理(一、術(shù)前護理1、按普外科疾病及泌尿科疾一般護理常規(guī)。2改變。33000ML以上,睡前和半夜飲水效果比較好,但有腎重度積水,4、疼痛護理:腎絞痛是腎結(jié)石的常見表現(xiàn),會引起腎盂,伴有嘔吐,腹脹,,出現(xiàn)腎絞痛應(yīng)減少大幅度的活動。教會患者非藥性緩解疼痛的方法,如分散注意力和放松術(shù),,根據(jù)情況遵醫(yī)囑給予解痙藥,觀察并記錄療效.5、密切監(jiān)測患者的生命體征的情況,腎結(jié)石伴感染者降,,解痙等對癥支持治療護理。6、觀察腎功能的情況,水電解質(zhì)平衡情況,不全者,應(yīng)密切觀察隨訪健腎功能。7、術(shù)前練習(xí)床上大小便,避免術(shù)后排便困難.8免結(jié)石移位,術(shù)前注意保暖勿感冒,術(shù)前一周戒煙酒.9、術(shù)前一日及術(shù)晨常規(guī)護理:術(shù)前:(1、皮膚準備,徹底清潔皮膚,動作輕柔勿抓破(2、藥物過敏試驗,根據(jù)患者術(shù)中,術(shù)后使用的藥物做好過敏試驗。過敏試驗陽性應(yīng)在病歷上做(3(4、術(shù)前一日進食清淡飲食,術(shù)前禁食12小時,禁飲4-6(5)、病情觀察,T,P,R,BP等,如有發(fā)熱呼吸道感染,手術(shù)區(qū)皮膚感染,(6、交叉配血和備足血液制品。保證患者的充分休息。術(shù)晨準備:(1、將患者的貴重物品交家屬保管好,術(shù)前半小時遵醫(yī)囑術(shù)前用藥。(2)手術(shù)情況鋪好麻醉床及備好術(shù)后用物,如吸痰,吸氧用物。10、做好心理護理及術(shù)前健康指導(dǎo)。(二、術(shù)后護理1、妥善安置病人,搬動病人要協(xié)調(diào)一致,避免因體位的的特殊癥狀,需立即執(zhí)行的醫(yī)囑。連接好各種留置管道。2、保證正確的體位:全麻未完全清醒的患者應(yīng)取平臥,6,2周,以防止腎實質(zhì)出血.3,及時做好對癥處理。4,如引流管引流出大量的血液液體,,向患者和家屬做好解釋工作,防止各管道受壓扭曲,折疊,每天更換引流袋,留置導(dǎo)尿管者做好會陰及尿道口的清潔消毒.拔管前,5、切口的護理:定時查看切口敷料,觀察是否有出血及不正常的分泌物,知醫(yī)生做好止血對癥處理。6:病人年齡及對疼痛的忍受力等因素相關(guān)。應(yīng)正常評估疼痛的性質(zhì),程度,持續(xù)時間,找出引起疼痛的因素,運用有效方法,,變換舒適體位,必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥。7、飲食護理:待腸蠕動恢復(fù)后,給予流質(zhì)飲食,逐漸過渡到普食,病情許可進食高蛋白飲食以促進組織恢復(fù),多食蔬菜水果,保持大便通暢,多飲水。8、術(shù)后常規(guī)放置雙“J”管,囑患者勿劇烈運動防止雙“J”管脫出或移位,術(shù)后一月來院拔除雙“J”管.9、預(yù)防尿瘺:保持腎造瘺管及導(dǎo)尿管通暢。二、健康教育1、腎切開取石的病人3個月內(nèi),勿進行劇烈的活動.23000ML睡前飲水效果較好。3、飲食指導(dǎo),避免高鈣,草酸鹽,豐富的食物如:菠菜,濃茶,番茄,土豆,萵筍,牛奶,豆制品,巧克力 ,堅等。避免大量攝入動物蛋白,精致糖,脂肪。尿酸結(jié)石,避免攝入動物內(nèi)臟。4、藥物預(yù)防,根據(jù)結(jié)石成分,使用藥物堿化尿液或酸化尿液,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。維生素B6化鎂可以增加草酸溶解度,氧化銨使尿酸化有利于抑制感染性結(jié)石的生長。5、解除尿路梗阻,感染,異物等因素

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