外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱

外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱課程編號(hào)：12201160課程名稱：外科護(hù)理學(xué)課程屬性：必修實(shí)驗(yàn)屬性：獨(dú)立設(shè)課開課學(xué)期：第五學(xué)期學(xué)時(shí)：20適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)學(xué)分：2開課部門：醫(yī)學(xué)院考核要求：完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告課程簡介：主要內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、外科學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論及技術(shù)。本課程在現(xiàn)代教育觀的指導(dǎo)下，結(jié)合我國護(hù)理教育和臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀，以整體護(hù)理為方向、護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，人的健康為中心，系統(tǒng)、全面地講授了外科疾病，包括普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、骨科和兒外科等疾病的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷/問題、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)和健康教育。一、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置及學(xué)時(shí)分配項(xiàng)目編號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱實(shí)驗(yàn)類型開出要求學(xué)時(shí)分配1外科洗手法驗(yàn)證必做42穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套驗(yàn)證必做43消毒與鋪巾驗(yàn)證必做44外科器械識(shí)別及其使用方法驗(yàn)證必做45外科打結(jié)法驗(yàn)證必做4學(xué)時(shí)總計(jì)二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及教學(xué)要求實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目1：外科洗手法1.教學(xué)內(nèi)容（1）器械：滅菌肥皂或液體肥皂、無菌洗手毛刷、三角巾、消毒液及其容器、消毒常用器械，無菌敷料等。如有條件可組織安排學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室見習(xí)。（2）學(xué)習(xí)項(xiàng)目：洗手前的常規(guī)準(zhǔn)備；手及手臂皮膚消毒技術(shù)。2.教學(xué)目標(biāo)（1）了解手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備（2）熟悉醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室的術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容（3）掌握入手術(shù)室后手術(shù)人員的手及手臂皮膚消毒技術(shù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目2：穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套1.教學(xué)內(nèi)容（1）器械：手套、手術(shù)衣、清潔衣褲，帽子口罩。如有條件可組織安排學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室見習(xí)。（2）學(xué)習(xí)項(xiàng)目：穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套。2.教學(xué)目標(biāo)（1）了解手套、手術(shù)衣（2）熟悉無菌手術(shù)衣穿脫原則（3）掌握穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目3：消毒與鋪巾1.教學(xué)內(nèi)容（1）器械：手套、手術(shù)衣、消毒常用器械，無菌敷料，手術(shù)巾單等。如有條件可安排學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室見習(xí)。（2）學(xué)習(xí)項(xiàng)目：手術(shù)區(qū)皮膚消毒的方法；手術(shù)區(qū)鋪單的方法與注意事項(xiàng)。2.教學(xué)目標(biāo)（1）了解消毒常見器械（2）熟悉手術(shù)區(qū)皮膚消毒的步驟與注意事項(xiàng)（3）掌握手術(shù)區(qū)鋪單法的方法與注意事項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目4：外科器械識(shí)別及其使用方法1.教學(xué)內(nèi)容（1）器械：外科手術(shù)常用器械。如有條件可安排學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室見習(xí)。（2）學(xué)習(xí)項(xiàng)目：手術(shù)刀、手術(shù)剪、血管鉗、手術(shù)鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線等的特點(diǎn)及其使用方法，注意事項(xiàng)。各種手術(shù)器械術(shù)中的傳遞及手術(shù)器械的保養(yǎng)與消毒。2.教學(xué)目標(biāo)（1）認(rèn)識(shí)常用的手術(shù)器械。（2）掌握外科常用器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和基本性能。（3）掌握常用手術(shù)器械的正確使用方法。各種手術(shù)器械術(shù)中的傳遞。（4）手術(shù)器械的保養(yǎng)與消毒實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目5：外科打結(jié)法1.教學(xué)內(nèi)容（1）器械：示教細(xì)繩(長約50cm，預(yù)先染成兩種顏色，各占一半長，便于在打結(jié)時(shí)觀察線頭的穿行方向和打結(jié)后檢查結(jié)扣是否正確)、持針鉗、血管鉗、絲線、線剪等。（2）學(xué)習(xí)項(xiàng)目：單結(jié)：是外科結(jié)扣的基本組成部分，易松脫、解開，僅用于暫時(shí)阻斷，如膽囊逆行切除暫時(shí)阻斷膽囊管，而永久結(jié)扎時(shí)不能單獨(dú)使用單結(jié)。方結(jié)：因其結(jié)扎后較為牢固而成為外科手術(shù)中最常使用的結(jié)扣。它由兩個(gè)相反方向的單結(jié)扣重疊而成，適用于較少的組織或較小的血管以及各種縫合的結(jié)扎。三重結(jié)或多重結(jié)：在完成方結(jié)之后再重復(fù)一個(gè)或多個(gè)單結(jié)，使結(jié)扣更加牢固。適用于直徑較重要的血管、張力較大的組織間縫合后的結(jié)扎。使用腸線或化學(xué)合成線等易于松脫的線打結(jié)時(shí)，通常需要作多重結(jié)。外科結(jié)：在作第一個(gè)結(jié)時(shí)結(jié)扎線穿繞兩次以增加線間的接觸面積與摩擦力，再作第二結(jié)時(shí)不易松動(dòng)或滑脫，因打此種結(jié)扣比較費(fèi)時(shí)而僅適用于結(jié)扎大血管。2.教學(xué)目標(biāo)（1）學(xué)會(huì)外科手術(shù)中的常用打結(jié)法。（2）掌握正確外科打結(jié)法的技巧。（3）了解打結(jié)時(shí)的注意事項(xiàng)。識(shí)別及避免假結(jié)或滑結(jié)。三、考核方式及要求完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，成績占課程結(jié)束考試成績的30%四、主要儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)材料項(xiàng)目編號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱主要儀器設(shè)備及臺(tái)（套）數(shù)實(shí)驗(yàn)材料備注1外科洗手法外科洗手間滅菌肥皂或液體肥皂、無菌洗手毛刷、三角巾、消毒液及其容器、無菌敷料2穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套手套、手術(shù)衣、清潔衣褲，帽子口罩、無菌手套3消毒與鋪巾模擬人6臺(tái)手套、手術(shù)衣、無菌敷料，手術(shù)巾單4外科器械識(shí)別及其使用方法手術(shù)刀、手術(shù)剪、血管鉗、手術(shù)鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線5外科打結(jié)法持針鉗、血管鉗、線剪絲線五、教材及主要參考資料1.李樂之、路潛主編，《外科護(hù)理學(xué)》第6版，人民衛(wèi)生出版社2.熊云新.《外科護(hù)理學(xué)》.第2版.北京