針灸科實(shí)習(xí)自我鑒定大全

第第頁針灸科實(shí)習(xí)自我鑒定大全針灸科實(shí)習(xí)自我鑒定1

上午的工作結(jié)束后我的針灸科實(shí)習(xí)也宣告完畢了。

向我常常給服務(wù)的幾位患者道個(gè)別，祝他們都盡快康復(fù)，他們也把實(shí)習(xí)順當(dāng)?shù)淖Ｔ杆徒o我。

作為第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室，還是有點(diǎn)舍不得啊!開始實(shí)習(xí)的時(shí)候真的有許多東西不懂，不過經(jīng)過這幾周在針灸科實(shí)習(xí)還是漸漸的適應(yīng)了實(shí)習(xí)的工作。

很慶幸自己在這個(gè)科實(shí)習(xí)，科里的老師也充分的信任我，讓我自己動(dòng)手去給患者進(jìn)行針灸治療，在這一方面真的要感謝。6周的時(shí)間我可以自己獨(dú)立的去給偏癱的患者去做針灸治療，當(dāng)然面癱我也可以。針灸技術(shù)提高的相當(dāng)多了，對(duì)比我的老師們我還是差距很大的，但我想對(duì)于一個(gè)沒有臨床〔閱歷〕的本科生做的如此理應(yīng)很滿意，我也不會(huì)沾沾自喜，自己的水平還是不可恭維的，這一段的針灸實(shí)踐閱歷對(duì)于我以后的就業(yè)大有裨益。

細(xì)細(xì)梳理一下思路，開始下面的〔實(shí)習(xí)〔總結(jié)〕〕。

一理論知識(shí)

沒有實(shí)習(xí)之前對(duì)自己掌控的知識(shí)心里沒底的很，在校期間的學(xué)習(xí)大多都是為了考試，基本功不扎實(shí)。上臨床就怕老師一問什么也不會(huì)，腦袋里的那點(diǎn)知識(shí)儲(chǔ)備糊弄一般人可以，要是在老師面前展示的話就是班門弄斧了?？墒桥率裁磥硎裁窗?老師還真是問我問題了，由于當(dāng)時(shí)在病房，心里非常焦灼，一下把穴位的定位給弄反了，結(jié)果還真被主任給我批判了，那個(gè)臉啊紅的啊!6周的實(shí)習(xí)我發(fā)覺臨床的東西和課本里的出入太大，像我這樣書沒念好的，在實(shí)習(xí)過程中完全可以利用臨床上常見的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)和掌控，要有針對(duì)性的快速學(xué)習(xí)，臨床上遇到不懂的肯定要問老師或者去查書，理論聯(lián)系實(shí)際，這樣有些東西你在課堂上沒有掌控的在臨床上的可以很快的掌控。這是很正確的臨床〔學(xué)習(xí)〔方法〕〕，記的牢不簡單忘。例如記腧穴的問題，我想在臨床上記住那些常用穴位即可，不重要的穴位真的很不重要，不必全都記住。

二動(dòng)手技能

我認(rèn)為這方面也是很重要的，在這方面我的主任也說過我，和主任去病房給一位呃逆的患者進(jìn)行穴位注射，注射的藥物是B1和B12主要是起強(qiáng)刺激的作用。主任說讓我來，我說不行，當(dāng)時(shí)是我剛到這個(gè)科，有些怯手。說實(shí)話他要是現(xiàn)在讓我做肯定會(huì)上的。給患者治療完回來的時(shí)候主任就說我了，肯定要敢于動(dòng)手，培育自己的動(dòng)手技能，主任也很給我機(jī)會(huì)，第2周實(shí)習(xí)的時(shí)候就讓我和科里的男老師一起去病房給患者針灸，男老師先讓我看看，學(xué)學(xué)，先不讓我扎。第一天沒讓，第二天問我能扎不，為了給自己鼓氣我信心十足的說行。在給患者針灸之前我都是給自己扎，練習(xí)。第一次給患者扎的時(shí)候焦灼的不得了，滿頭大汗。扎完第一個(gè)患者后長出了口氣。第二天給患者針灸的時(shí)候就和第一天不一樣了，克服了心理障礙后，過程便輕松多了。經(jīng)過幾周的練習(xí)，也不知道是男老師信任我啊?還是他懶啊?他讓我一個(gè)人去病房了，他不在旁邊看著我了，自己更加得心應(yīng)手了。自己治療的幾個(gè)患者癱瘓的程度都有所減輕，看著不能活動(dòng)的四肢可以活動(dòng)了，成就感油然而生。所以說在實(shí)習(xí)的時(shí)候老師給你動(dòng)手的機(jī)會(huì)你肯定要把握啊!

三與醫(yī)生的關(guān)系

這一點(diǎn)我感覺自己的做的很一般，這怎么說呢?科里三個(gè)醫(yī)生，一個(gè)我剛來就去休假了，剩下倆，主任和個(gè)男醫(yī)生，主任對(duì)我還可以，對(duì)于男老師我們的溝通不是許多，關(guān)系也談不上怎么樣!和醫(yī)生怎么樣搞好關(guān)系我還是需要修煉一番啊!這一點(diǎn)對(duì)將來也很有援助的!

四自己的表現(xiàn)

在科室里肯定要表現(xiàn)的很勤勞，眼中肯定要有活，什么活能替的都要替老師給辦了，打掃衛(wèi)生啊!替老師辦事啊!等等!老師對(duì)你的印象會(huì)很好，雖然有些方面差了一些但還是很觀賞你的!

上面的一切都和自己的努力密不可分的，無論何時(shí)都要積極地表現(xiàn)。實(shí)習(xí)就是為了工作快速的積累閱歷的過程。實(shí)習(xí)的時(shí)候好好學(xué)習(xí)在工作的時(shí)候就會(huì)少走許多彎路。

針灸科實(shí)習(xí)自我鑒定2

轉(zhuǎn)瞬之間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，感受很深，收獲頗豐。這兩個(gè)月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過我自身的不懈努力，我學(xué)到了人生難得的工作閱歷和社會(huì)見識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)針灸推拿崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得：

一、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，不斷提高自身工作技能。

在針灸推拿崗位工作的實(shí)習(xí)過程中，我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌控方法、提高技能、解決問題的一條重要途徑和方法，切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于〔社會(huì)實(shí)踐〕中，在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感受就是：我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了許多的理論知識(shí)，但很少用于社會(huì)實(shí)踐中，這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向，無法學(xué)以致用。同時(shí)，在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代，瞬息萬變，社會(huì)在改變，人也在改變，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落伍。通過這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，并結(jié)合針灸推拿崗位工作的實(shí)際狀況，仔細(xì)學(xué)習(xí)的針灸推拿崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解，可以求真務(wù)實(shí)的開展各項(xiàng)工作。

二、圍繞工作，突出重點(diǎn)，不遺余力履行職責(zé)。

在針灸推拿崗位工作中我都本著仔細(xì)負(fù)責(zé)的立場去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開始由于閱歷不足和認(rèn)識(shí)不夠，覺得在針灸推拿崗位工作中找不到事情做，不能得到熬煉的目的，但我快速從自身出發(fā)查找緣由，和同事溝通，認(rèn)識(shí)到自己的不足，以至于快速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟識(shí)工作，進(jìn)入角色，我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料，熟識(shí)自己的工作職責(zé)，另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)針灸推拿崗位工作的狀況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。依據(jù)針灸推拿崗位工作的實(shí)際狀況，結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì)，把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，不遺余力完成針灸推拿崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，我常常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。

三、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱忱投入到工作中。

從高校校門跨入到針灸推拿崗位工作崗位，一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)覺問題，從而解決問題，認(rèn)為沒有多少事情可以做，我就有一點(diǎn)絕望，開始的熱忱有點(diǎn)消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持起初的那份熱忱，想干有用的事的立場，不斷的做好一些雜事，同時(shí)也勇于幫助同事做好各項(xiàng)工作，漸漸的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個(gè)熱忱的問題，只要我保持極大的熱忱，相信自己肯定會(huì)得到認(rèn)可，沒有不會(huì)做，沒有做不好，只有你愿不情愿做。轉(zhuǎn)變自己的角色，從一位同學(xué)到一位工作人員的轉(zhuǎn)變，不僅僅是角色的改變，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。

四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。

在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任，并在按時(shí)完成上級(jí)安排給我的各項(xiàng)工作的同時(shí)，還能積極主動(dòng)地幫助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的技能只有融入團(tuán)隊(duì)，才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。

團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊(duì)猶如一盤散沙。相互合作，團(tuán)隊(duì)就會(huì)同心協(xié)力，成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。許多人常常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談，其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)分。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣，具有能夠一起共享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意，共同決策以援助每個(gè)成員能夠更好地工作，同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人，其本質(zhì)上是著重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任，工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡約總和，工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，也不會(huì)嘗試那種由于多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。

五、存在的問題。

幾個(gè)月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距，如理論水平、工作技能上還有待進(jìn)一步提高，對(duì)針灸推拿崗位工作崗位還不夠熟識(shí)等等，這些問題，我決心〔實(shí)習(xí)〔報(bào)告〕〕在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決，使自己更好地做好本職工作。

針灸科實(shí)習(xí)自我鑒定3

*年7月至20*年7月，由我院領(lǐng)導(dǎo)及科主任派遣，我到廣州中醫(yī)藥高校第一附屬醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，對(duì)我而言，無疑是一件幸事。一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，轉(zhuǎn)變了理念?，F(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)狀況以及收獲體會(huì)總結(jié)如下：

一、規(guī)范的管理制度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神

該院具有規(guī)范的住院醫(yī)師培育制度與優(yōu)良的中醫(yī)傳統(tǒng)，〔畢業(yè)〕后參與工作醫(yī)師開始住院醫(yī)師培訓(xùn)，周期為2-3年，后擔(dān)負(fù)總值班，負(fù)責(zé)常規(guī)會(huì)診及指導(dǎo)住院醫(yī)師，以后還要接受專科培訓(xùn)直至最終定科。該院的內(nèi)科住院醫(yī)師是歸屬大內(nèi)科的統(tǒng)一支配，他們需要輪轉(zhuǎn)每一個(gè)科室，其中中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、急診科需要輪轉(zhuǎn)半年以上。每個(gè)科室有固定的培訓(xùn)計(jì)劃，住院醫(yī)師依據(jù)自己狀況請(qǐng)主治醫(yī)安排講座。我在內(nèi)分泌科期間科室開展學(xué)習(xí)項(xiàng)目有：

2.老專家定期指導(dǎo)臨床工作：每周二上午主任查房，指導(dǎo)開展臨床、科研和教學(xué)工作。并定期請(qǐng)教授指導(dǎo)疑難繁復(fù)疾病的診治。

2.中醫(yī)病案爭論：每月針對(duì)住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫(yī)病案爭論，要求科室每位醫(yī)生積極預(yù)備、查閱古今診治方法并發(fā)言。

3.中醫(yī)人才培育計(jì)劃：內(nèi)分泌?？埔呀?jīng)為臨床常見疾病制定了診療常規(guī)和臨床路徑，并得到有效驗(yàn)證。同時(shí)，也制訂了許多行之有效的制度，如：住院醫(yī)師輪科培育制度，主治醫(yī)師培育制度，拜師、跟師名中醫(yī)制度，有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制度，定期病例爭論及會(huì)診制度等。選拔優(yōu)秀醫(yī)師拜師名中醫(yī)專家，現(xiàn)有2名醫(yī)師參加拜名師，并擬明年繼續(xù)進(jìn)展下一批專科醫(yī)師拜名師。此外，有一名主任醫(yī)師為全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才培育對(duì)象,兩名副高以上醫(yī)生為廣東省千百十人才校級(jí)培育對(duì)象。

4.針灸療法的開展：與針灸科和傳統(tǒng)療法中心聯(lián)合開展針灸及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療糖尿病導(dǎo)致各種神經(jīng)損害的并發(fā)癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)，濃郁的中醫(yī)特色治療

內(nèi)分泌?？瞥浞职l(fā)揮中醫(yī)特色進(jìn)行治療，主攻方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病四周神經(jīng)病變。臨床中堅(jiān)持采納中醫(yī)為主治療糖尿病及其并發(fā)癥;開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡(luò)寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫(yī)特色療法;以益氣養(yǎng)陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素反抗為主，采納綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫(yī)綜合治療糖尿病并發(fā)癥取得明顯療效，在改善患者癥

狀、提高患者生活質(zhì)量及提高機(jī)體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內(nèi)分泌?？圃谏鐣?huì)上的影響力。

3.吳茱萸熱熨法

吳茱萸熱熨法是將吳茱萸等炒熱后裝入布袋中熱熨患處的一種治療方法。

具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉等。有效改善各種風(fēng)寒濕型筋骨痹痛、腹脹痛及糖尿病胃輕癱、尿潴留等證。

四黃水蜜外敷

四黃水蜜由大黃、黃柏、黃芩、黃連等份研末,調(diào)蜂蜜而成，具有清熱活血、解毒燥濕瀉火，消腫散結(jié)止痛之功效。外敷可使藥性通過皮毛腠理由表入里，循經(jīng)絡(luò)傳至臟腑，以調(diào)整臟腑氣血陰陽，扶正祛邪，對(duì)腹痛、腹脹;實(shí)證、溫陽癥引發(fā)的關(guān)節(jié)痛苦、肢體腫脹;腫瘤痛苦;熱盛型糖尿病足有較好療效。

5.中藥灌腸

通過灌腸的方式，使藥物徑直被腸道汲取，局部發(fā)揮清除細(xì)菌、中和降解內(nèi)毒素，可改善腸道微循環(huán)，降低微血管通透性，愛護(hù)腸黏膜屏障的完整性，對(duì)伴發(fā)急性應(yīng)激性胃黏膜病變的患者尤為合適，作用徑直而快捷，副作用相對(duì)較少。

糖尿病腎病失代償期。主要藥物有大黃，制附子，澤蘭等。適用于幫助邪實(shí)內(nèi)盛證型的糖尿病腎病失代償期但未進(jìn)入血透患者摒除毒素，主要成分有大黃、牡蠣等，具有清熱燥濕，瀉火解毒，通俯瀉濁的功效。

9.院內(nèi)制劑的運(yùn)用

糖痹膠囊功效：益氣、活血、通絡(luò)。用于糖尿病四周神經(jīng)病變，肢體麻木、痛苦或肢體發(fā)冷，皮色發(fā)暗等。

參芪降糖片功效：益氣養(yǎng)陰、活血潤燥。用于非胰島素依靠型糖尿病之氣陰兩虛、瘀熱燥結(jié)型。

尿毒康功效：益氣溫腎、活血降濁。用于慢性腎功能衰竭、氮質(zhì)血癥期及早期尿毒癥。心脈康功效：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)。用于心腦腎血管病變者。

大黃膠囊：通府降濁。改善患者便秘。

10.辨治術(shù)后中醫(yī)學(xué)術(shù)思想。

范冠杰教授在糖尿病中醫(yī)辨證治療中，遵循疾病改變的自身規(guī)律，動(dòng)態(tài)把握病機(jī)特點(diǎn)，有步驟、有計(jì)劃地執(zhí)行性格化的整體診療方案和長期的疾病管理〔措施〕?？偨Y(jié)為“動(dòng)肯定序貫范氏八法”：八法即是擬定對(duì)應(yīng)主證的辨證要點(diǎn)，以補(bǔ)腎、疏肝、清肺、養(yǎng)心、運(yùn)脾五大理

臟法為基本大法.再依據(jù)證候的不斷演化和兼夾，相應(yīng)實(shí)施加減理血(清熱涼血、活血祛瘀)法、調(diào)氣(導(dǎo)下)法和暢三焦法等為基準(zhǔn)八法，同時(shí)固定相對(duì)應(yīng)的組方藥物，組成作用顯著、功效強(qiáng)大的中藥藥串進(jìn)行針對(duì)病機(jī)特點(diǎn)的治療用藥。

進(jìn)修期間，我真正領(lǐng)悟到了中西交融的〔文化〕背景催生的獨(dú)特的醫(yī)院文化和管理模式，真實(shí)體會(huì)到了對(duì)人性