康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ) 運(yùn)動與制動對人體的影響

康復(fù)護(hù)理-運(yùn)動對機(jī)體的生理效應(yīng)單位:XXX主講人:XXX運(yùn)動對機(jī)體的生理效應(yīng)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握運(yùn)動對運(yùn)動系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的生理效應(yīng)1運(yùn)動系統(tǒng)的生理效應(yīng)維持骨骼肌的形態(tài)和功能延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生改善軟骨營養(yǎng)竇性心動徐緩運(yùn)動性心臟增大心血管機(jī)能改善心血管動員改善2對心血管系統(tǒng)的生理效應(yīng)3對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生理效應(yīng)運(yùn)動可反射性引起大腦皮質(zhì)和丘腦、下丘腦部位興奮性提高，下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟、內(nèi)分泌活動的次高級中樞，對軀干活動有調(diào)節(jié)作用。運(yùn)動可提高機(jī)體的反應(yīng)能力，可較好地適應(yīng)各種因素對機(jī)體造成的應(yīng)激狀態(tài)，適應(yīng)能力使人更為積極樂觀地投入運(yùn)動中去并能從中獲益。4對呼吸系統(tǒng)的生理效應(yīng)運(yùn)動時通氣機(jī)能的變化呼吸加深加快，肺通氣量增加。運(yùn)動時換氣機(jī)能的變化運(yùn)動時換氣機(jī)能的變化，主要是通過O2的擴(kuò)散和交換來體現(xiàn)的。4對呼吸系統(tǒng)的生理效應(yīng)肺換氣的具體變化為①人體各器官組織代謝加強(qiáng)，使流向肺部的靜脈血中氧分壓（PO2）比安靜時低，從而使呼吸膜兩側(cè)的PO2差增大，O2在肺部的擴(kuò)散速率增大②血液中兒茶酚胺含量增多，導(dǎo)致呼吸細(xì)支氣管擴(kuò)張，使通氣肺泡的數(shù)量增多③肺泡毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，開放的肺毛細(xì)血管增多，則使呼吸膜的表面積增大④右心室泵血量的增加，使肺血量增多，通氣血流比值仍維持在0.84左右。但劇烈運(yùn)動也會造成過度的通氣，使通氣血流比值大于0.84。5對消化系統(tǒng)的生理效應(yīng)運(yùn)動對胃酸的分泌或胃排空有輕度影響，可促使胃腸蠕動，消化液分泌，提高食欲改善肝臟和胰腺功能，促進(jìn)膽汁的合成與分泌，利于脂肪的代謝，降低膽石癥發(fā)生。6對泌尿系統(tǒng)的生理效應(yīng)運(yùn)動對水分的影響運(yùn)動時，水分因蒸發(fā)和水分子跨膜運(yùn)動的影響而丟失較重的脫水主要是細(xì)胞內(nèi)水分的丟失。高強(qiáng)度的運(yùn)動可使尿量減少。運(yùn)動對電解質(zhì)的影響劇烈運(yùn)動后尿Na+排出量減少，血漿中Na+濃度升高在低強(qiáng)度運(yùn)動中，尿中排K+量稍增加短暫大強(qiáng)度的運(yùn)動，尿K+排出量減少復(fù)習(xí)思考運(yùn)動對人體各器官系統(tǒng)的生理效應(yīng)?？祻?fù)護(hù)理-長期制動對機(jī)體的影響單位:XXX主講人:XXX制動對機(jī)體的影響學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握制動對機(jī)體的影響制動臥床休息局部固定神經(jīng)麻痹3制動01對運(yùn)動系統(tǒng)的影響失用性肌萎縮骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)攣縮異位骨化1對運(yùn)動系統(tǒng)的影響失用性肌萎縮1對運(yùn)動系統(tǒng)的影響骨質(zhì)疏松骨骼的密度和形態(tài)取決于施加在骨上的力。長期制動時骨骼的壓力和牽拉力降低，沿長骨縱軸的壓力減少是骨質(zhì)疏松的主要原因。骨質(zhì)丟失最明顯的為抗重力的下肢和軀干姿勢肌及相關(guān)的骨骼，承擔(dān)體重最大的跟骨骨鈣丟失最明顯。1對運(yùn)動系統(tǒng)的影響關(guān)節(jié)攣縮1對運(yùn)動系統(tǒng)的影響異位骨化多見于髖部、膝、肩、肘部體位性低血壓基礎(chǔ)心率增加靜脈血栓形成2對心血管系統(tǒng)的影響體位性低血壓2對心血管系統(tǒng)的影響由臥位轉(zhuǎn)換為坐位或立位時血壓顯著下降，出現(xiàn)頭暈、惡心、出汗、心動過速、甚至?xí)炟实谋憩F(xiàn)，老年人更為明顯基礎(chǔ)心率增加2對心血管系統(tǒng)的影響長期臥床患者由于軀體情況變化，基礎(chǔ)心率增加?；A(chǔ)心率對保持一定水平的冠狀動脈血流灌注量極其重要，因為冠狀動脈血流灌注在心搏的舒張期。基礎(chǔ)心率加快，舒張期縮短，將減少冠狀動脈血流灌注量，使心臟儲備減少，心功能減退長期臥床者，即使從事輕微的體力活動，也可能導(dǎo)致心動過速。靜脈血栓形成2對心血管系統(tǒng)的影響深部靜脈血栓、血栓性脈管炎和肺栓塞血栓形成若累及冠狀動脈，容易誘發(fā)心絞痛和/或心肌梗塞肺通氣效率降低墜積性肺炎發(fā)生率增加3對呼吸系統(tǒng)的影響肺通氣效率降低3對呼吸系統(tǒng)的影響臥位時，腹腔內(nèi)容物的擠壓使膈肌上移，胸腔容積減小，膈肌運(yùn)動受限，肺呼吸幅度減小。長期臥床，可出現(xiàn)廢用性肌力減退，肺活量減少，使肺通氣效率降低，氣體交換受到影響。墜積性肺炎發(fā)生率增加3對呼吸系統(tǒng)的影響全身肌肉的力量和耐力下降分泌物排出困難中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺減退、感知認(rèn)知障礙、心理障礙以及智力減退。泌尿系統(tǒng)高鈣血癥