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文檔簡介
關(guān)于常用醫(yī)療設(shè)備的使用規(guī)范第一頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一目錄1、心電監(jiān)護(hù)儀2、電動(dòng)吸引器、中心吸引裝置3、注射泵4、輸液泵5、中心吸氧裝置6、簡易呼吸氣囊7、血糖儀8、微波治療儀9、氧袋10、除顫儀第二頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一
心電監(jiān)護(hù)放圖片第三頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一使用流程1、接通電源,檢查電源是否接通良好,接口無松動(dòng)。打開左下角電源開關(guān)。2、檢查監(jiān)護(hù)儀各導(dǎo)線是否有老化,開裂現(xiàn)象連接電極片→75%酒精清洗皮膚正確連接電極片
第四頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一ECG導(dǎo)聯(lián)右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間
右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處
中間(C):胸骨左緣第四肋間
左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間
左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處。第五頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一
心電監(jiān)護(hù)儀3、血氧探頭紅外線光源對準(zhǔn)指甲,選擇指套松緊適宜,避免造成局部壓瘡。4、將袖帶綁在至肘窩兩橫指處,松緊度為能插進(jìn)兩指為宜。5、根據(jù)病人生命體征調(diào)節(jié)各參數(shù)上下限值。第六頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一維護(hù):1、定位放置:標(biāo)識清晰,易取易放2、定人保管:專人負(fù)責(zé)保管,所有護(hù)理人員均應(yīng)具備識別主要報(bào)警信息的基本知識和技能。3、定期檢查:每班專人清點(diǎn),開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。4、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借心電監(jiān)護(hù)儀第七頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一心電監(jiān)護(hù)儀5、使用中的心電監(jiān)護(hù)儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換,必要時(shí)用手動(dòng)血壓計(jì)測量血壓、脈搏,做好標(biāo)記。第八頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一心電監(jiān)護(hù)儀消毒:監(jiān)護(hù)儀表面每日由主班以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,監(jiān)護(hù)儀屏幕用無水酒精擦拭,電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。不能讓任何水或者清洗液進(jìn)入儀器的內(nèi)部和連接口和設(shè)備上的通氣口。
斷電狀態(tài)!!第九頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一心電監(jiān)護(hù)儀使用中,連接線不要隨意散落,用繃帶固定好。使用后,監(jiān)護(hù)儀屏幕用無水酒精擦拭,電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,待干,按連接線紋路圈成圓形,再次檢查監(jiān)護(hù)儀完整性,放入柜中備用。第十頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一2、電動(dòng)吸痰器,中心吸痰裝置簡單使用流程:連接吸引器各部位→接電源,開開關(guān)→檢查性能→調(diào)節(jié)負(fù)壓:成人吸痰壓力<20.0KPa(250mmHg),小兒壓力<13.3KPa(100mmHg).→連接吸痰管→試吸→吸痰完畢抽吸生理鹽水沖洗導(dǎo)管→清洗消毒,維護(hù)。中心吸痰裝置負(fù)壓:0.02-0.033MPa怎么檢查性能?順時(shí)針方向旋緊負(fù)壓調(diào)節(jié)閥,堵塞吸氣口或折疊并捏緊吸引軟管,開啟吸引器,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn),無異生,真空表上指針將迅速打至極限負(fù)壓值,放開吸入口,表針回到20MPa以下。第十一頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一定點(diǎn)放置,定人保管,定期檢查,定時(shí)消毒電動(dòng)吸引器表面每日以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。使用中電動(dòng)吸引器突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換中心吸痰裝置或改用注射器抽吸吸痰法,已壞或有故障的儀器,貼好標(biāo)識,便于識別。緩沖瓶內(nèi)不放消毒液,清潔空瓶。儲液瓶(連接吸痰用軟管)內(nèi)先放入500ml消毒液,總量不可超過溶液量的2/3,通常夜班下班前清理一次,量多時(shí),當(dāng)班清理。使用后,清洗,1:500“84”消毒液浸泡緩沖瓶和儲液瓶和連接管路。晾干,備用。第十二頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一3、輸液泵接電源→連接輸液器,有效排空氣→打開開關(guān)→輸入液體量→輸入調(diào)控時(shí)間→按START鍵開始→綠燈循環(huán)亮可使用第十三頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一常見故障及處理措施輸液器中有空氣(AIR)處理措施:1先將輸液器加緊,無液滴滴落。2將輸液器管路從設(shè)備中取出。3將氣排到滴液腔中。4將管路復(fù)位,松開輸液器夾緊處。第十四頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一二泵門開啟(DOOR)處理措施:關(guān)閉泵門并鎖緊。管路阻塞(OCCL)處理措施:檢查下列可能的阻塞并排除1管路是否折疊。2滾動(dòng)夾是否關(guān)閉。3針頭是否阻塞。
第十五頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一四電池電量低(LOWBATT)處理措施:立刻接上交流電源藥液瓶/袋空了(EMPTY)
處理措施:換新藥液,調(diào)整,排氣,或撤出輸液器。滴速傳感器故障(DRIP流速“1”閃亮)處理措施:
檢查-傳感器安裝是否正確。滴液腔有無破損。-傳感器表面有無污染。-陽光或強(qiáng)光是否直射。第十六頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一七輸液器設(shè)定與實(shí)際不一致(DRIP流速“2”閃亮流速“3”閃亮)處理措施:重新設(shè)定,使設(shè)定值符合實(shí)際使用的輸液器。用錯(cuò)輸液器,藥液瓶/袋排空(DRIP流速“4”閃亮,流速“5”閃亮)
處理措施:檢查輸液器是否用錯(cuò)了,輸液器設(shè)定是否正確,藥液瓶/袋是否排空了。九當(dāng)泵停止工作時(shí),滴數(shù)傳感器測出10滴以上滴速(DRIP流速“6”閃亮
)處理措施:檢查-是否用錯(cuò)了輸液器。-輸液器有無任何泄露。
如果不是上述原因,找銷售商處理。第十七頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一4、注射泵注射泵使用流程插電源→開電源→選擇注射器型號→調(diào)節(jié)流速→安好注射器→啟動(dòng)第十八頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一定點(diǎn)放置,定人保管,定期檢查,定時(shí)消毒輸液瓶↓30cm輸液泵↓30cm患者日常維護(hù):第十九頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一注意事項(xiàng)和保養(yǎng)維護(hù)保持注射泵干燥清潔,用干布擦注射泵表面,如個(gè)別斑點(diǎn)需要用酒精擦洗,請用醫(yī)用棉球沾少許95%的醫(yī)用酒精擦洗,但不能使任何液體流入泵內(nèi)。注射泵長期不使用時(shí),應(yīng)每隔三個(gè)月充電24小時(shí),以免電池報(bào)廢。發(fā)生報(bào)警時(shí),應(yīng)先按”停止消警”鍵,排除故障后再次按“啟動(dòng)”鍵。充電指示燈亮表示正在充電。第二十頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一常見故障及處理措施報(bào)警指示燈閃爍(OCCLUSION)處理措施:1按[STOP]鍵消除蜂鳴器音。2關(guān)閉靜脈注射管路。3解決堵塞原因。4打開靜脈注射管路,按[START]鍵重新開始泵入。第二十一頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一二報(bào)警指示燈閃爍(NEARLYEMPTY)(即將空瓶)
處理措施:1按[STOP]鍵消除蜂鳴器音。2更換注射器,繼續(xù)泵入。第二十二頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一使用說明:清潔檢查鼻孔→連接流量表于中心氧氣裝置→接通氣管→接濕化瓶→連接吸氧導(dǎo)管→開流量表開關(guān)檢查有無漏氣→調(diào)節(jié)流量→給氧兩種固定方法:1、繞到枕骨后固定2、繞過雙耳郭到頸前固定5、中心吸氧裝置(流量表)第二十三頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一定點(diǎn)放置,定人保管,定期檢查,定時(shí)消毒流量表輕拿輕放。濕化瓶內(nèi)裝蒸餾水,不能傾斜或者倒立。濕化瓶、通氣管、氧管24小時(shí)更換。
日常維護(hù):第二十四頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一6、簡易呼吸氣囊EC手法扣面罩第二十五頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合。第二十六頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一定點(diǎn)放置,定人保管,定期檢查,定時(shí)消毒
各配件依順序拆開,放入500mg/L含氯消毒液中浸泡30分鐘.取出后使用清水反復(fù)沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑,不要將壓力閥彈簧拆開,直接沖洗即可儲氣袋只需用95%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒劑浸泡,因?yàn)槿菀讚p壞,消毒后的部件應(yīng)完全干燥,并檢查是否有損壞,將部件依順序組裝。做好測試工作,備用。存放于相對濕度80%,無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)。日常維護(hù):第二十七頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一簡易呼吸氣囊檢測1.取下單向閥和儲氣閥時(shí),擠壓球體,將手松開,球體應(yīng)很快的自動(dòng)彈回原狀。2.將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會發(fā)覺球體不易被壓下。假如發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣,請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。3.將單向閥接上球體,并在患者接頭處接上儲氣袋,擠壓球體,單向閥會張開,使得儲氣袋膨脹,如儲氣袋沒有膨脹,請檢查單向閥、單向閥、儲氣袋是否組裝正確。4.將儲氣閥和儲氣袋接在一起,將氣體擠入儲氣閥,使儲氣袋膨脹,將接頭堵住,擠壓儲氣袋氣體自儲氣閥溢出。如未能察覺溢出時(shí),請檢查安裝是否正確。第二十八頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一7、血糖儀使用說明:第二十九頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一日常維護(hù):血糖試紙放置在干燥、避免陽光直射,10~40攝氏度。不要放置在衛(wèi)生間或廚房,更不要放進(jìn)冰箱保存,這些地方都極易受潮。打開一筒新試紙盡量在三個(gè)月內(nèi)用完;盡量選購有獨(dú)立包裝的血糖試紙。
血糖儀要放置干燥清潔處,正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水,勿讓小孩、寵物觸及、玩耍。溫度是10~40攝氏度,濕度是20%~80%,要定期清潔和保養(yǎng)機(jī)器,清除血漬、布屑、灰塵。第三十頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一日常維護(hù):清潔時(shí),應(yīng)用軟布蘸清水擦拭,不要用清潔劑清洗或?qū)⑺疂B入血糖儀內(nèi),更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。對測試區(qū)的清潔一定要注意,擦拭時(shí)不要使用酒精等有機(jī)溶劑,以免損傷其光學(xué)部分。第三十一頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一8、紅外線治療儀(TDP)神燈第三十二頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一
1、將電源線三腳插頭插入帶有保護(hù)按地線的三孔電源插座,電源指示燈(綠色)亮,表示治療器供電正常。
2、將定時(shí)時(shí)間調(diào)至定時(shí)囂允許范圍內(nèi)的任意時(shí)間位置,工作指示燈(黃色)亮,表示治療頭開始加溫,經(jīng)過短時(shí)間(5-10分鐘)
的預(yù)熱后,把TDP治療頭對準(zhǔn)患處或相對應(yīng)的部位,便可進(jìn)行治療。3
皮膚感覺溫度40攝氏度治療效果最好。
4.TDP治療頭與照射部位的距離是:30~50Cm。
5、
TDP治療時(shí)間是30分鐘。使用說明:第三十三頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一1、使用時(shí),要放穩(wěn),不要傾斜,也不可劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)、搖晃和強(qiáng)烈震動(dòng)。調(diào)節(jié)支臂伸縮及轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)不得超過技術(shù)指標(biāo)規(guī)定的范圍2、紅外線治療儀不使用時(shí),請拔掉電源線插頭,最好裝入包裝輔箱
內(nèi)或用外罩套好,存放在通風(fēng)干燥無腐蝕性氣體的地方。
日常維護(hù):第三十四頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一9、氧氣袋第三十五頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一使用說明:1.使用時(shí)將輸氧管浸入盛水杯子中,并緩緩松開夾頭,觀察到氣泡連續(xù)排出即為適宜,然后供病人吸氧。使用過程中因壓力降低,出氣量隨之減少,此時(shí)可采用袋外加壓或調(diào)節(jié)夾頭調(diào)整供氧量。
2.停用時(shí),即關(guān)緊調(diào)節(jié)夾,并用塞頭將膠管阻塞,以防漏氣。第三十六頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一日常維護(hù):氣袋充氧時(shí)不要超過規(guī)定的使用壓力小于10.6kPa(相當(dāng)于0.1kgf/cm2);初次使用氧氣袋時(shí)應(yīng)先充入空氣,將出氣口朝下,邊拍邊排氣,將剩余的隔離劑全部排出。吸氧量大小用夾子調(diào)節(jié)。氧氣袋充氧備用時(shí),請關(guān)緊軋頭,不要受擠壓,不可近火氧氣袋停用時(shí),應(yīng)避光,避熱,避免與尖銳的物和化學(xué)物品接觸,以及過分?jǐn)D壓,袋內(nèi)應(yīng)充存小量空氣,以防長期存放時(shí)膠布發(fā)生粘連。氧氣袋應(yīng)保持潔凈。如有水漬、污漬,應(yīng)用擰干的抹布將氧氣袋擦干凈。第三十七頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一10、除顫儀第三十八頁,共四十三頁,編輯于2023年,星期一操作流程場景描述:搶救室有一名心跳驟停正在進(jìn)行CPR
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