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(優(yōu)選)第九章中藥調(diào)劑的相關(guān)基礎(chǔ)知識當前1頁,總共49頁。中藥調(diào)劑:中藥店或中藥房藥學專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)醫(yī)師處方要求,按照中醫(yī)用藥特點,依據(jù)調(diào)配程序和原則,及時、準確地調(diào)配藥劑的操作過程。當前2頁,總共49頁。中藥飲片中藥飲片:根據(jù)調(diào)配或制劑的需要,對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進一步切制、炮制而成的成品,可直接應(yīng)用到中醫(yī)臨床。當前3頁,總共49頁。白芍當前4頁,總共49頁。當前5頁,總共49頁。中藥類型中藥類型根及根莖類中藥莖(藤)木類中藥皮類中藥葉類中藥花類中藥果實及種子類中藥全草類中藥藻菌類和地衣類中藥樹脂類中藥動物類中藥礦物類中藥當前6頁,總共49頁。根及根莖類中藥前胡防風當前7頁,總共49頁。莖(藤)木類中藥當前8頁,總共49頁。皮類中藥五加皮當前9頁,總共49頁。葉類中藥番瀉葉當前10頁,總共49頁。花類中藥菊花當前11頁,總共49頁。果實及種子類中藥桃仁杏仁當前12頁,總共49頁。全草類中藥蒲公英當前13頁,總共49頁。藻菌類和地衣類中藥豬苓當前14頁,總共49頁。當前15頁,總共49頁。樹脂類中藥乳香當前16頁,總共49頁。動物類中藥蜈蚣當前17頁,總共49頁。礦物類中藥石膏含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O)的礦石當前18頁,總共49頁。中藥的儲存與養(yǎng)護霉變蟲蛀走油又稱“泛油”,是指某些藥材的油質(zhì)泛出藥材表面,或因藥材受潮、變色、變質(zhì)后表面泛出油樣物質(zhì)。當前19頁,總共49頁。變色走味風化當前20頁,總共49頁。中藥變異因素當前21頁,總共49頁。內(nèi)在因素當前22頁,總共49頁。含水量當空氣的相對濕度不超70%、溫度在15°C以下時,藥材本身的含水量在10%以下,藥材就可以安全保存。當前23頁,總共49頁?;瘜W成分生物堿中藥質(zhì)量苷類鞣質(zhì)類油脂類揮發(fā)油類植物色素當前24頁,總共49頁。外在因素當前25頁,總共49頁。霉菌產(chǎn)生毒素,危害身體健康老鼠偷吃藥材,排泄糞便,污染藥材害蟲蛀食中藥當前26頁,總共49頁。外在因素當前27頁,總共49頁。藥房常用養(yǎng)護方法暴曬法當前28頁,總共49頁。陰干法當前29頁,總共49頁。加熱烘干法當前30頁,總共49頁。石灰干燥法當前31頁,總共49頁。機械吸潮法
和空調(diào)的原理相似當前32頁,總共49頁。防霉除蟲養(yǎng)護當前33頁,總共49頁。中藥炮制炮制:在中醫(yī)理論指導下,按照中醫(yī)用藥要求將中藥加工成中藥飲片的傳統(tǒng)方法和技術(shù)。當前34頁,總共49頁。為什么我們要炮制加工中藥?1.降低或消除藥物的毒性或副作用2.改變或緩和藥物的性能。3.增強藥物療效。4.改變或增強藥物作用的部位和趨向。5.便于調(diào)劑和制劑。6.有利于貯藏及保存藥效。7.矯味矯臭,有利于服用。8.提高藥物凈度,確保用藥質(zhì)量。中藥炮制的目的概括只有四個字:減毒增效是藥三分毒當前35頁,總共49頁。降低或消除藥物的毒性或副作用
如川烏水煮后,可以使極毒的雙酯型烏頭堿結(jié)構(gòu)中的乙酰基水解,得到苯甲酰單酯型烏頭堿,其毒性較小,進一步可以在水解失去一分子苯甲酸,得到親水性氨基醇類烏頭原堿,毒性更弱。當前36頁,總共49頁。改變或緩和藥物的性能中醫(yī)采用寒、熱、溫、涼及辛、甘、酸、苦、咸來表達中藥性能。性和味偏盛的藥物,在臨床應(yīng)用時,會帶來一定的副作用。?如:太寒傷陽,太熱傷陰,過酸損齒傷筋,過苦傷胃耗液等。通過炮制可以轉(zhuǎn)變或緩和藥品偏盛的性和味。當前37頁,總共49頁。增強藥物療效明代《醫(yī)宗粹言》:決明子、蘿卜子、芥子、蘇子、韭子、凡藥用子者具要炒過,入煎放得味出。逢子必炒當前38頁,總共49頁。改變或增強藥物作用的部位和趨向當前39頁,總共49頁。當前40頁,總共49頁。烘、焙、烤運用熱空氣加熱藥材,是藥品干燥。當前41頁,總共49頁。燎當前42頁,總共49頁。常用輔料固體輔料————液體輔料————當前43頁,總共49頁。1.判斷中藥的火候2.協(xié)同發(fā)揮藥效3.去除中藥中的毒性成分4.是藥材均勻受熱當前44頁,總共49頁。當前45頁,總共49頁。事件2013年有媒體報道稱,同仁堂旗下牛黃千金散及小兒至寶丸被曝朱砂成分含量分別是17.3%及0.72%,前者超國內(nèi)標準,后者則遠超香港標準。朱砂:朱砂又稱辰砂、丹砂、赤丹、汞沙,是硫化汞(化學品名稱:HgS)的天然礦石,有解毒防腐作用;外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲。朱砂為汞的化合物,汞與蛋白質(zhì)中的疏基有特別的親合力,高濃度時,可抑制多種酶和活動。進入體內(nèi)的汞,主要分布在肝腎,而引起肝腎損害,并可透過血腦屏障,直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng).當前46頁,總共49頁。朱砂為常用傳統(tǒng)中藥材,現(xiàn)行的2010年版《中國藥典》中有收載。同仁堂聲明稱中成藥中使用朱砂“與其他重要配伍治療疾病,符合中醫(yī)配伍理論?!倍槍χ焐昂?,成分均符合藥典處方等國家藥品標準,“嚴格按照國家藥品標準加工、生產(chǎn)和銷售”,并稱“患者遵醫(yī)囑按照藥品使用說明書服用是安全有效的”。當前47頁,總共49頁。
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