江西省宜春市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

江西省宜春市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過(guò)性意識(shí)障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

3.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

4.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

5.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

6.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

7.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

8.引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

9.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

10.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

二、一、A1型題(10題)11.張某，男，肝硬化致門靜脈高壓，分流術(shù)前護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸

12.王某，男，經(jīng)擴(kuò)容治療后，測(cè)中心靜脈壓13cmH2O，血壓正常，尿量10ml/h，尿比重低于1.010，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.腎功能不全E.血容量過(guò)多

13.患兒，男，5個(gè)月。出生2周后開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉，每日平均6～7次，小兒食欲好，面部及全身有濕疹，4個(gè)月添加輔食后腹瀉次數(shù)逐漸減少，應(yīng)考慮為A.輪狀病毒腸炎B.大腸桿菌腸炎C.過(guò)敏性腹瀉D.生理性腹瀉E.食餌性腹瀉

14.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭，測(cè)得前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

15.軟組織化膿性感染，下列哪一種應(yīng)隔離（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎

16.成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超過(guò)

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml

17.內(nèi)痔患者手術(shù)后出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.定時(shí)排便B.提肛運(yùn)動(dòng)C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便后清潔肛周皮膚

18.患者，女性，45歲。頭暈、乏力2個(gè)月，診斷為“缺鐵性貧血”，醫(yī)囑予以硫酸亞鐵口服。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者該藥的服用方法為（）A.飯前服用B.飯后服用C.間隔8小時(shí)1次D.任何時(shí)間都可以E.睡前服1次

19.李某，男，開(kāi)胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流72小時(shí)，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，囑病人咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示A.肺膨脹良好B.引流管有阻塞C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺

20.下列哪項(xiàng)是孕激素生理功能A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

B.使子宮頸黏液增多變稀

C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化

D.使輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng)

E.大劑量可抑制乳汁分泌

三、2.A3型題(10題)21.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

22.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

23.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

24.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

25.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無(wú)耐力

26.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

27.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

28.對(duì)其飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.高熱量B.低蛋白C.高維生素D.不能進(jìn)食的可以鼻飼E.必要時(shí)可以全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

29.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

30.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

四、3.A3型題(5題)31.診斷可能性最大是

A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.過(guò)期流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

32.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

33.采用非手術(shù)治療，護(hù)理措施中不妥的是（）。

A.講解有關(guān)子宮脫垂的知識(shí)B.保持大便通暢C.指導(dǎo)病人正確使用子宮托D.放置子宮托后可參加重體力勞動(dòng)E.積極治療慢性咳嗽

34.若胸腔積液為黏稠黃色液體，最可能的致病菌為

A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

35.如在治療過(guò)程中出現(xiàn)下墜，出血量增多，宮口可容一指，此時(shí)診斷為A.過(guò)期流產(chǎn)B.感染流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.輸液護(hù)理中判斷血容量已補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是（）A.脈搏在120次/分鐘以下

B.收縮壓在90mmHg以上

C.中心靜脈壓在6cmH2O以上

D.安靜，肢端溫暖

E.尿量30ml/h以上

37.某婦女，50歲，6個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅，易于激動(dòng)，她處在生命中的

A.青春期B.生育期C.性成熟期D.更年期E.老年期

38.前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀是

A.尿頻B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.進(jìn)行性排尿困難E.急性尿潴留

39.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

40.結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的特征是

A.昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作B.腦膜刺激征C.顱神經(jīng)受損D.腹壁反射消失E.偏癱或肢體癱瘓

六、共用題干(5題)41.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

42.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

參考答案

1.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

2.D

3.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

4.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

5.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

6.D

7.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

8.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

9.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

10.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

11.C

12.D

13.D

14.C

15.D

16.C

17.C

18.B

19.A

20.A

21.A

22.E

23.A

24.D

25.B

26.E

27.E

28.B

29.C

30.C

31.E

32.D

33.D

34.E

35.C

36.E輸液護(hù)理中判斷血容量的觀察指標(biāo)有：①尿量，成人要求≥20ml／h，以30～50ml／h為宜，兒童＞20ml；②患者安靜，無(wú)煩躁不安；③無(wú)明顯口渴；④脈搏、心跳有力，脈率＜120次／分；⑤收縮壓維持在90mmHg，脈壓＞20mmHg以上；⑥呼吸平穩(wěn)。其中，尿量是觀察血容量變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)。

37.D更年期又叫圍絕經(jīng)期，是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官?gòu)奈s向衰退過(guò)渡的時(shí)期，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。我國(guó)婦女絕經(jīng)的平均年齡為44～54歲，有10％～30％的婦女在此時(shí)期會(huì)發(fā)生自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如情緒不穩(wěn)定、易激惹、焦慮、抑郁、失眠及性功能障礙等；血管運(yùn)動(dòng)障礙如潮熱、出汗等。

38.E前列腺增生加重后，會(huì)導(dǎo)致排尿不能排盡膀胱內(nèi)的全部尿液，出現(xiàn)膀胱殘余尿量增多，梗阻程度越重，殘余尿量越多，長(zhǎng)期可導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力，發(fā)生急性尿潴留，并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。

39.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦