醫(yī)院死亡制度8篇

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目錄第1篇某某中心醫(yī)院死亡病例報告制度第2篇市中心醫(yī)院死亡病例討論制度第3篇西區(qū)醫(yī)院死亡病例討論制度第4篇某醫(yī)院死亡病例報告制度第5篇附五醫(yī)院死亡病例討論制度第6篇新華醫(yī)院死亡病例報告管理制度報告流程第7篇縣醫(yī)院死亡病例討論制度第8篇區(qū)醫(yī)院死亡病案管理制度

【第1篇】附五醫(yī)院死亡病例討論制度

第五醫(yī)院死亡病例討論制度

1、凡死亡病例,應(yīng)在死后一周內(nèi)討論,特殊病例應(yīng)及時討論。尸檢病例,待病理報告后進行,但不遲于二周。

2、死亡病例討論由科、專業(yè)主任(或委托具有副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師)主持,醫(yī)護和有關(guān)人員參加,對死亡病例要進行討論分析記錄。必要時,死亡病例討論須請醫(yī)務(wù)科派人參加。

3、討論記錄由主管醫(yī)師書寫,在病程記錄中另立專頁,并標明'死亡病例討論記錄'。內(nèi)容包括討論日期、主持人及主要參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、死亡病例討論分析記錄隨病歷歸檔。

4、在對每一例死亡病人進行死亡討論時主要是分析死亡病人在診治、搶救和死亡發(fā)生過程中可能存在的各種問題,分析各種影響因素,以便于總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)、及時改進,從而提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

【第2篇】某醫(yī)院死亡病例報告制度

為進一步加強疫情監(jiān)測,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動采取措施控制疫情。同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,加強對可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對死亡病例進行實地調(diào)查核實,采集病史,并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡(luò)直報人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報告情況,并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報工作進行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

【第3篇】區(qū)醫(yī)院死亡病案管理制度

中心醫(yī)院死亡病案管理制度

隨著院前急救業(yè)務(wù)量的不斷攀升,急救業(yè)務(wù)的不斷拓寬,急救設(shè)備配置的不斷完善,中心對院前急救病人的搶救能力在不斷提高。但鑒于院前急救中危重病者病情兇險、且變化快,數(shù)分鐘內(nèi)即可危及生命,有的危重病人在家屬發(fā)現(xiàn)時或急救人員抵達現(xiàn)場時已經(jīng)死亡,有的病人雖經(jīng)急救人員全力搶救終因病情危急,在搶救現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送途中死亡。為了防范院前急救糾紛,提高對危重病人的搶救水平,并對院前急救現(xiàn)場及轉(zhuǎn)送途中死亡病人的死因進行分析,故中心要求對現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)送途中死亡的病例實行死亡病例報告制度及死亡病案討論制度。具體要求如下:

一、死亡病歷報告制度

1、報告時間:急救隊員現(xiàn)場對死亡病例處理完畢后應(yīng)立即向中心調(diào)度室報告情況以便掌握統(tǒng)計。對現(xiàn)場危重病在急救及轉(zhuǎn)送途中死亡者,白班出診人員應(yīng)在當(dāng)班時間匯報中心領(lǐng)導(dǎo),夜班出診人員應(yīng)于次日9時之前匯報中心領(lǐng)導(dǎo),周末及節(jié)假日于隨后第一個工作日9時之前匯報中心領(lǐng)導(dǎo)(特殊情況應(yīng)立即報告)。對于到達現(xiàn)場時病人已經(jīng)死亡,家屬提出異議的,應(yīng)按上述規(guī)定時間報告中心領(lǐng)導(dǎo),便于及時處理。

2、報告內(nèi)容:包括姓名、性別、年齡、家庭地址、聯(lián)系電話及對病人死亡原因的初步診斷和搶救過程概況。

3、報告部門:急救中心是實行死亡病人報告制度的職能科室,急救隊員應(yīng)按要求將死亡病人情況報告中心當(dāng)班負責(zé)人或中心領(lǐng)導(dǎo)。

4、病歷要求:經(jīng)搶救的死亡病例,必須詳細填寫,應(yīng)真實記錄搶救過程及環(huán)節(jié),完善病歷資料及死亡登記,并現(xiàn)場告知家屬開具死亡診斷證明所需的資料。

5、對于非常死亡人員應(yīng)立即向公安機關(guān)報告,并保護好現(xiàn)場。

二、死亡病例討論制度

1.凡在現(xiàn)場搶救或轉(zhuǎn)送途中死亡的病例即為死亡病例。

2、病歷要求:按照病歷書寫要求,詳細書寫、真實記錄,認真完成每一死亡病例的病案,為病案討論提供確鑿依據(jù)。

3、對于死亡病例應(yīng)認真組織進行病案討論,病案討論程序和資料按規(guī)定執(zhí)行。病案討論準備及程序:

(1)應(yīng)由急救科專人負責(zé)組織并在當(dāng)月進行,由急救科確定討論病案及參加人員、時間、地點;確定主持人;確定記錄員。

(2)向參加病案討論的相關(guān)人員提供死亡病案資料。由相關(guān)急救人員收集有關(guān)資料,提供病案討論依據(jù)。

(3)參加討論人員熟悉病案,查找資料,做好討論準備

4.應(yīng)詳細記錄病例討論內(nèi)容,匯總歸納,認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

附:

(一)開具死亡證明

1、填寫死亡證明書必須嚴肅認真,用黑色或蘭黑墨水填寫,字跡清楚,填寫準確,不得涂改,若寫錯時,要寫“作廢”(親筆簽名)后另開一張,有加蓋急救中心公章的死亡證明書方可有效。

2、死亡證明書由負責(zé)救治的醫(yī)師填寫,中心領(lǐng)導(dǎo)審批,不得由其他醫(yī)師任意填寫,因家屬丟失證明,急救中心不再補開。

3、凡可疑為非正常死亡者,需經(jīng)110人員判定后(開具證明或介紹信)方可開具死亡證明書。

4、死者必須有戶口本或身份證作為依據(jù)才能填寫死亡證明書,否則不能開具。開具醫(yī)生認真填寫院前死亡病歷登記表,將死者及委托人的證件復(fù)印件存檔。

5、死亡證明書必須按規(guī)定填寫。死亡原因用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,命名盡量完整,不準使用外文或外文縮寫。車到人已死亡未進行任何搶救者,不開具死亡診斷證明,應(yīng)由公安機關(guān)、當(dāng)?shù)卣蚓游瘯_具。

6、遇到外籍和港澳臺死亡者,開具死亡證明的手續(xù)與國內(nèi)人士基本相同,但必須具有法定證明護照或港澳通行證并均要有“110”警員到場或出示證明。

7、外來流動人口要做單獨統(tǒng)計,提供流動人口暫住證(公安機關(guān)證明)及身份證。

(二)心肺復(fù)蘇

1.在院前急救中,急救人員到達發(fā)病現(xiàn)場后,經(jīng)臨床診斷已確診死亡的病人,應(yīng)根據(jù)病情及年齡告知家屬并征得同意立即進行心肺復(fù)蘇,時間不得少于15分鐘。經(jīng)心電圖檢查確診死亡應(yīng)向家屬告知臨床死亡。

2.在搶救和轉(zhuǎn)送過程中呼吸心跳驟停的病人必須立即進行心肺復(fù)蘇,時間不得少于30分鐘。

3.在進行徒手心肺復(fù)蘇時應(yīng)立即進行藥物復(fù)蘇。

4.詳細記錄徒手心肺復(fù)蘇和藥物復(fù)蘇的時間。

5.復(fù)蘇成功或臨床死亡均應(yīng)做心電圖以作為評價依據(jù)。

【第4篇】市中心醫(yī)院死亡病例討論制度

某市中心醫(yī)院死亡病例討論制度

為了規(guī)范我院死亡病例的討論,及時總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī),結(jié)合我院實際情況,制定《死亡病例討論制度》。

一、職責(zé)

1、臨床科室醫(yī)師要執(zhí)行死亡病例討論制度。

2、臨床科室主任要負責(zé)監(jiān)督和檢查本科室死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。

3、醫(yī)務(wù)部負責(zé)監(jiān)督和檢查全院死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。

二、所有死亡病例均須進行討論。一般死亡病例,應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進行病例討論;意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例應(yīng)及時討論。

三、凡是死亡病例,均應(yīng)動員家屬實施尸檢,不同意者,死者家屬應(yīng)簽字確認,并保存于病歷中。尸檢病例,須在病理報告做出后的一周內(nèi)進行討論。

四、死亡病例討論由科主任主持,全科醫(yī)生、護士長、責(zé)任護士參加。

五、對涉及到多學(xué)科及生前診斷不明等特殊死亡病例討論應(yīng)請醫(yī)務(wù)部人員參加,必要時由醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室參加。

六、討論程序

1、經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹患者的一般情況、病史、檢查結(jié)果、入院診斷及治療過程、搶救經(jīng)過,提出死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓(xùn)等。

2、參加人員發(fā)表個人對死亡病例診治過程的看法、意見和認識,包括明確入院診斷、死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓(xùn)。3、科主任歸納評價診斷、治療和搶救經(jīng)過,確定入院診斷、死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓(xùn)。

七、科室設(shè)立《死亡病例討論記錄本》,所有討論病例必須進行記錄,內(nèi)容包括:討論的時間、地點、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見、記錄者的簽名。

八、由經(jīng)治醫(yī)師將死亡病例討論的內(nèi)容完整地記錄于《死亡病例討論記錄本》中,科主任審核并簽字。同時將討論內(nèi)容完整地轉(zhuǎn)抄于病歷中。

九、《死亡病例討論記錄本》應(yīng)由科室保管,未經(jīng)主管院長或醫(yī)務(wù)部同意,科室外任何人員不得查閱或摘錄。

【第5篇】西區(qū)醫(yī)院死亡病例討論制度

人民醫(yī)院死亡病例討論制度

一、所有死亡病例均須進行討論。

二、死亡病例討論原則上由科主任組織全科醫(yī)生進行,其中主管醫(yī)師、上級主治醫(yī)師及護士長必須參加。

三、對涉及到多學(xué)科及生前診斷不明等特殊死亡病例討論應(yīng)邀請相關(guān)科室參加。

四、建立死亡病例討論記錄本。

五、由主管醫(yī)師將死亡病例討論的主要內(nèi)容歸納整理并經(jīng)上級醫(yī)師審查簽字后,歸入病案。

【第6篇】縣醫(yī)院死亡病例討論制度

縣人民醫(yī)院死亡病例討論制度(二)

一、為了規(guī)范死亡病例的討論,及時總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,特制定我院死亡病例討論制度。

二、凡死亡病例,一般應(yīng)在一周內(nèi)進行討論,特殊病例,如死因不明、醫(yī)療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應(yīng)在二十四小時內(nèi)進行討論,尸檢病例,待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。

三、死亡病例計論會由科主任主持,參加人員由科主任決定,原則上科室全體醫(yī)護人員參加,必要時由醫(yī)務(wù)科參與,請院內(nèi)其他科室專業(yè)醫(yī)師參加,對急危重及疑難死亡病例,必要時由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)外專家及院領(lǐng)導(dǎo)等有關(guān)人員參加。

四、死亡病歷討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等,與會人員認真分析討論,總結(jié)診治經(jīng)驗。吸取經(jīng)驗教育訓(xùn),最后由主持者歸納小結(jié)。

五、死亡討論內(nèi)容包括:診斷、診治經(jīng)過、死亡原因、殘廢診斷,明確診斷是否正確、有無延誤診斷或漏診、處理是否適時和及時、死亡原因和性質(zhì)、應(yīng)吸取教的經(jīng)驗教育訓(xùn)和改進措施。

六、為提高醫(yī)療技術(shù)和水平,促進醫(yī)學(xué)的發(fā)展,凡屬死因不明、家屬有爭議、特殊罕見病例,有科研價值及涉及法律時,均應(yīng)盡量主動做好死者家屬工作,爭取尸體解剖。

七、死亡討論制度

1、討論會要有完整記錄,各科必須建設(shè)立專用死亡討論記錄本,在進行死亡病例討論時,指定人員在死亡討論記錄本上按要求進行記錄。

2、死亡討論記錄本應(yīng)指定專人保管,未經(jīng)主管院長或醫(yī)務(wù)科同意,科室外任何人員不得查閱或摘錄。

3、討論情況應(yīng)按時用病歷專頁記錄,內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加討論人員姓名、專業(yè)技術(shù)職稱、討論總結(jié)意見等,經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)討論發(fā)言內(nèi)容進行綜合整理,經(jīng)科主任或主持人審閱簽字后,附到病歷上同時做好死亡病例的登記上報工作。

【第7篇】新華醫(yī)院死亡病例報告管理制度報告流程

附屬醫(yī)院死亡病例報告管理制度(報告流程)

1、各病區(qū)及門診應(yīng)建立死亡病例報告登記本。

2、患者經(jīng)醫(yī)生確定死亡后,由經(jīng)治醫(yī)生及時在死亡病例登記本上按要求進行登記,并填寫國家統(tǒng)一格式的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

3、經(jīng)治醫(yī)生在開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》后立即連同出院卡放置護士站主班護士處。由病案室統(tǒng)計員每天到主班護士處查詢收集。

4、經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)配合病案統(tǒng)計員做好對《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》核對工作。

5、每月科室疫情直報員對死亡登記本進行自查,并做好詳細自查結(jié)果登記記錄。

6、如未按死亡病例報告制度要求執(zhí)行,一旦發(fā)現(xiàn)遲報、漏報、瞞報情況的按傳染病有關(guān)法律法規(guī)及我院傳染病獎懲有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

【第8篇】某某中心醫(yī)院死亡病例報告制度

某中心醫(yī)院死亡病例報告制度

1、各科室凡有危重病人經(jīng)搶救無效死亡的,科主任必須及時向