心理咨詢技術(shù)實踐課

心理咨詢技術(shù)實踐課第1頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四心理咨詢室的布置第2頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四會談技術(shù)1、傾聽（1）非言語關(guān)注在傾聽過程中，咨詢師的非言語活動起著重要作用。目光接觸、身體語言、空間距離、沉默等都是傳遞信息的重要方式。一是要讓來訪學(xué)生有被關(guān)注感，在傾聽他的訴說，從而促進他自我表達、自我開放。二是在聽的同時也給予適當(dāng)?shù)姆茄哉Z反應(yīng)，如點頭、微笑，用表情動作特別是面部表情表示理解，使其產(chǎn)生"咨詢教師重視我說的話"的感覺。第3頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四通過非言語關(guān)注練習(xí)傾聽：

高中時，我的同學(xué)知心朋友就只有寥寥幾個。因此，進入大學(xué)以后，我想過要多結(jié)交一些同學(xué)朋友的。可是，或許還是由于性格的緣故吧，也只是交到幾個，而且我與他們的感情也不算太好，算不上是真正的“知心”。其實，我覺得自己并不是那種十分內(nèi)向和小氣的人，平時也沒有什么自高自大的表現(xiàn)，與同學(xué)在一起時也能主動打招呼的，并且我也能對別人表示關(guān)心和重視的。比如，同學(xué)的學(xué)習(xí)文具丟了或者沒戴的話，我會慷慨解囊；可是，我既便是這么做了，還是不能交上真正的朋友，這是為什么？

真的，有時我為了能夠得到多交朋友的目的，甚至到了遷就別人的地步了?？蔀槭裁催€是如此結(jié)局？我真的很困惑。特別是現(xiàn)在我還無法與女生進行面對面的交流和相處。

第4頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

（2）言語關(guān)注

重復(fù)重復(fù)就是咨詢教師全部或部分復(fù)述來訪學(xué)生所表達的內(nèi)容。重復(fù)在傾聽過程中可以起到以下作用。第5頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四通過言語關(guān)注練習(xí)傾聽（重復(fù)）我性格十分內(nèi)向，從很小時候，我的父母就給我訂了許多規(guī)矩，我謹小慎微地生活在一個人的世界中，沒有朋友，沒有愛好，陪伴我的只有書本。好在上天不負我，我以較高的分數(shù)考上了我們市里最好的高中。在新的環(huán)境中我很自卑，同學(xué)們能夠?qū)W(xué)習(xí)和發(fā)展個人愛好相結(jié)合，他們的愛好那么多，知識面又寬，說話我根本就插不進去，我感到自己像傻子一樣。同時我的成績也不再突出，我沒有一點可引以為自豪的事，同學(xué)們湊在一起高談闊論的時候，我總是躲在一邊。我不屬于這個集體，我該怎么辦呢？第6頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四重復(fù)的功能1)幫助咨詢教師驗證自己是否理解了來訪學(xué)生所表達的內(nèi)容。如果理解有誤，可以通過來訪學(xué)生的反饋得到及時修正；如果理解正確，可使來訪學(xué)生感受到已被理解，從而有助于增進表達。(2)可使來訪學(xué)生意識到咨詢教師在注意聽他談話，從而對其繼續(xù)表達起到鼓舞作用。(3)由于重復(fù)的內(nèi)容往往是一些關(guān)鍵內(nèi)容，由此可使來訪學(xué)生后繼談話的主題得到明確，沿著被重復(fù)的內(nèi)容深入下去。(4)重復(fù)有時使來訪學(xué)生雜亂無章的內(nèi)容得到清理、歸納，從而幫助來訪學(xué)生對問題進行自我審視。第7頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2、詢問詢問有兩種方式，一種是開放式詢問，一種是封閉式詢問。開放式詢問是咨詢教師用“是什么”“為什么”“怎么樣”等詞向來訪詢問。開放式詢問具有交談自由、信息量大的特點。來訪學(xué)生必須以較詳細的語言來回答。它能引導(dǎo)來訪學(xué)生對某些內(nèi)容進行深入表達，迫使來訪學(xué)生就某些內(nèi)容作出進一步思考。它有助于咨詢教師深入了解和掌握來訪者的情況。封閉式提問是咨詢教師用“是不是”“對不對”“有沒有”等詞提問，來訪學(xué)生只需簡單地作出肯定或否定回答。第8頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四練習(xí)開放式詢問和封閉式詢問我對我的丈夫很好，給他做飯，洗衣服，使他高興，總之我盡到了一個做妻子的責(zé)任和義務(wù)。可是他呢？他總是不耐煩，甚至不理我，真是傷透了我的心。

第9頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)咨詢師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者。使求助者有社會再次來剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。

第10頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四內(nèi)容反應(yīng)（舉例）求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了?？晌腋改赣胁煌庖?，我母親喜歡我女朋友，但我父親反對我大學(xué)里談戀愛，我為此很煩惱，書也看不進，晚上常失眠，不知怎么辦好?！?/p>

咨詢師“你認為你和女朋友彼此相愛，你的母親也同意，但你的父親不贊成，因為他不希望你在大學(xué)期間談戀愛，是這樣嗎?”第11頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四合理情緒療法例如有一位大學(xué)生，在一次考試不及格(A1)后變得很沮喪(C1)，其不合理信念可能是“我應(yīng)該是個出色的好學(xué)生，這次不及格真是太糟糕了”(B1)。但是他的不良情緒（C1）很可能會成為新的誘發(fā)事件（A2），引起他另一種不合理信念“我必須是個永遠快樂的人，而絕不應(yīng)該象現(xiàn)在這樣憂心忡忡”(B2)，從而導(dǎo)致他更為不良的情緒反應(yīng)(C2)。因此，咨詢師要分清主次，找出求助者最希望解決的問題。第12頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四合理情緒療法（Rational-EmotiveTherapy，簡稱RET）是美國著名心理學(xué)家艾利斯(A·Ellis)于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法，這種理論強調(diào)情緒的來源是個體的想法和觀念，個體可以通過改變這些因素來改變情緒。該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。事情本身無所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時，便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。第13頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四例如，針對求助者持有的絕對化要求的一類不合理信念，咨詢師可以直接提出以下問題：“有什么證據(jù)表明你必須獲得成功(或別人的贊賞)？”第14頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四例一有一位男大學(xué)生，在失戀(A)后，變得消沉抑郁(C)。雖然失戀本身給他帶來痛苦，但這種負性情緒的根源可能是他的完全自我否定的態(tài)度(B)。在他看來，女友離開自己和別人好，表明自己不如別人，注定自己在這方面永遠是個失敗者，因此才會變得消沉抑郁。第15頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四常見的不合理信念①每個人絕對要獲得周圍環(huán)境的人，尤其是每一位生活中重要人物的喜愛和贊許。

這個觀念實際上是個假象，是不可能實現(xiàn)的事。因為在一個人的一生中，不可能得到所有人的認同，既便是父母，老師等對自己很重要的人，也不可能永遠對自己持一種絕對喜愛和贊許的態(tài)度。因此如果某人堅持這樣的信念，他就可能千辛萬苦，委屈求全來取悅他人，以獲得每個人的欣賞；但結(jié)果必定會使他感到失望、沮喪和受挫。

第16頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四②個人是否有價值，完全在于他是否是個全能的人，即能在人生中的每個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。這也是一個永遠無法達到的目標(biāo)，因為世界上根本沒有一個十全十美，永遠成功的人。一個人可能在某些事上較他人有優(yōu)勢，但在另外一些事上，他卻可能不如別人。雖然他以前有過許多成功的境遇．但他無法保證在每一件事上都能成功。因此，若某人堅持這種信念，他就會為自己永遠無法實現(xiàn)的目標(biāo)而徒自傷悲。

第17頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

③世界上有些人很邪惡、很可憎，所以應(yīng)該對他們做嚴厲的譴責(zé)和懲罰。世上既然沒有完人，也就沒有絕對的區(qū)分對與錯、好與壞的標(biāo)準(zhǔn)。每個人都可能會犯錯誤，但僅憑責(zé)備和懲罰則于事無補。人偶然犯錯誤是不可避免的。因此，不應(yīng)因一時的錯誤就將他們視為“壞人”，以致對他們產(chǎn)生極端排斥和歧視。

第18頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

④如果事情非己所愿，那將是一件可怕的事情。人不可能永遠成功，生活和事業(yè)上的挫折是很自然的事情，如果一經(jīng)遭受挫折便感到可怕，那就會導(dǎo)致情緒困擾，也可能使事情更加惡化。

第19頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑤不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素，不是自己所能控制和支配的，因此人對自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。外在因素會對個人有一定影響，但實際上并不是象自己想象的那樣可怕和嚴重。如果能認識到情緒困擾之中包含了自己對外在事件的知覺、評價及內(nèi)部言語的作用等因素，那么外在的力量便可能得以控制和改變。

第20頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑥面對現(xiàn)實中的困難和自我所承擔(dān)的責(zé)任是件不容易的事情，倒不如逃避它們。逃避問題雖然可以暫時緩和矛盾，但問題卻始終存在而得不到解決，而時間一長，問題也便會惡化或連鎖性地產(chǎn)生其它問題和困難，從而更加難以解決，最終會導(dǎo)致更為嚴重的情緒困擾。

第21頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑦人們要對危險和可怕的事隨時隨地加以警惕，應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意其發(fā)生的可能性。對危險和可怕的事物有一定的心理準(zhǔn)備，應(yīng)該說這是正確的；但過分的憂慮則是非理性的。因為堅持這種信念只會夸大危險發(fā)生的可能性，使人不能對之加以客觀評價和有效地去面對這些事情。這種杞人憂天式的觀念只會使生活變得沉重和沒有生氣，導(dǎo)致整日憂心忡忡，焦慮不已。

第22頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑧人必須依賴別人，特別是某些與自己相比強而有力的人，只有這樣，才能生活得好些。雖然人在生活中的某些方面要依賴于別人，但過分夸大這種依賴的必要性則可能使自我失去獨立性，導(dǎo)致更大的依賴，從而失去學(xué)習(xí)能力，產(chǎn)生不安全感。

第23頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑨一個人以往的經(jīng)歷和事件常常決定了他目前的行為，而且這種影響是永遠難以改變的。已經(jīng)發(fā)生的事實是個人的歷史，這的確是無法改變的。但是不能說這些事就會決定一個人的現(xiàn)在和將來。因為事實雖不可改變，但對事件的看法卻是可以改變的，從而人們?nèi)钥梢钥刂?、改變自己以后的生活?/p>

第24頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

⑩一個人應(yīng)該關(guān)心他人的問題，并為他人的問題而悲傷、難過。關(guān)心他人，富于同情，這是有愛心的表現(xiàn)。但如果過分投入他人的事情，就可能忽視自己的問題，并因此使自己的情緒失去平衡，最終導(dǎo)致沒有能力去幫助別人解決問題，卻使自己的問題更糟。

第25頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四⑾對人生中的每個問題，都應(yīng)有一個唯一正確的答案。如果人找不到這個答案，就會痛苦一生。人生是一個復(fù)雜的歷程，對任何問題都要尋求完美的解決辦法是不可能的事。如果人們堅持要尋求某種完美的答案，那就會使自己感到失望和沮喪。

第26頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四這位男士的合理信念應(yīng)該是？沒有證據(jù)表明我注定要失敗。如果是失敗，那也只是這一次，它不能表明我以后會怎樣第27頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四例二有一個女孩，因得喉炎變得聲音沙啞(A)，于是整個人變得很畏縮．自卑和孤立(C)。在ABC理論看來，聲音改變的事實并不直接導(dǎo)致她的情緒和行為反應(yīng)，而是她堅持認為女性的聲音一定要嬌柔清脆、富于女性化這種觀念(B)才使她處于情緒困擾的狀態(tài)中。第28頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四這位女士的合理信念應(yīng)該是？“女性的價值為什么一定要表現(xiàn)在嗓音上，我還有比自己的聲音更重要的東西。”第29頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

(1)與不合理信念辯論

“別人有什么理由必須友好地對待你？”“事情為什么必須按照你的意志來發(fā)展？如果不是這樣，那又會怎樣？”等等；對于求助者的以偏概全的不合理信念，相應(yīng)的提問可以是：“你怎么才能證明你(或別人)是個一無是處的人？”“毫無價值的含義到底是什么？”“如果你在這一件事情上失敗了，就認為自己是個毫無價值的人，那么你以前許多成功的經(jīng)歷表明你是個什么人？”第30頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四“你能否保證每個人在每件事情上都不出差錯？如果他們做不到這一點，那么又有什么理由表明他們就不可救藥了？”等等；針對糟糕至極的不合理信念，相應(yīng)的問題可以是：“這件事到底糟糕到什么程度？你能否拿出一個客觀數(shù)量來說明？”第31頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四“如果這件可怕的事發(fā)生了，世界會因此而滅亡嗎？你會因此而死去嗎？”“如果你認為這件事是糟糕至極的話，我可以舉出比這還要糟糕十倍的事，你若遇到這些事情，你又會怎樣？”“你怎么證明你真的受不了啦？”第32頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四請舉例說明自己應(yīng)用與不合理信念辯論的方法來調(diào)試自己的現(xiàn)在遇到的情緒困擾問題。第33頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四合理情緒想象技術(shù)咨詢師：好，現(xiàn)在閉上你的眼睛，盡可能坐得舒服一些……現(xiàn)在開始想象，你正和一些同學(xué)在一起，其中有你認識的，也有你不認識的，有男的，也有女的，你正坐在他們中間。盡可能想象得像真的一樣……現(xiàn)在繼續(xù)想她，有幾個人好象在議論你，用那種眼光看著你，好象你有什么特別的地方。慢慢地，越來越多的人都對你流露出討厭的神情……。盡可能生動地想象這些情境，能做到嗎?

求助者：……

是的，我在努力這樣做。

咨詢師：你現(xiàn)在有什么感覺？

求助者：我快要受不了了，那么多人在議論我，討厭我……真是糟透了。

咨詢師：繼續(xù)想象，你現(xiàn)在體驗到什么？

求助者：我感到很害怕，很傷心，也很焦慮。

第34頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

咨詢師：是的，你經(jīng)常會體驗到這些情緒。但是你現(xiàn)在把這種情緒轉(zhuǎn)變?yōu)閮H僅是一種失望和遺憾。仍然保持剛才的想象，但你僅僅感到失望和遺憾。能做到嗎?

求助者：我在努力……但是，很困難。

咨詢師：他們只不過是不喜歡你而巳，有什么理由必須讓別人都喜歡你呢？即使他們真的不喜歡你，那又怎樣呢？你不是還好好地坐在這里嗎？并不是真的受不了，對不對？你只是對他們的反應(yīng)感到失望而已……現(xiàn)在的感覺怎么樣？

求助者：好一些……對，我只是感到有些失望。我在告訴自己，他們不喜歡我，但這沒什么關(guān)系。

第35頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四咨詢師：好極了！現(xiàn)在停止想象，告訴我你是如何改變最初那種感覺的？

求助者：雖然他們不喜歡我，但我并沒因此而死去，正象你說的，我還好好地坐在這里?？礃幼?，我把問題想象得太嚴重了。

第36頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四

咨詢師：很好！你能講一講你從剛才的練習(xí)中都獲得了哪些東西嗎？

求助者：我想是因為我想法的改變才使我不再感到那么傷心和焦慮。事情不是象我想得那樣糟糕，只要我不去想別人到底怎么看我，我就會覺得自己還行，當(dāng)然，可能不是象我希望的那樣好，但是我想這會改變的。如果我仍象以前那樣想，事情就可能變得越來越糟。

咨詢師：好極了！你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了你以前想法中的不合理的地方，并在努力用新的想法來代替，這正是我們要做的。如果你能繼續(xù)下去，并親自實踐，你就會發(fā)現(xiàn)自己進步得更快。

第37頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四(3)家庭作業(yè)事件A：失戀，女友離開自己和別人好。

情結(jié)C：抑郁和(對女友)怨恨。

信念B：我那么愛她，可是她卻不再愛我，做出這樣的事，真是太不公平，太讓我傷心了。

駁斥D：

①我有理由要求她必須愛我嗎？難道僅僅是因為我曾愛過她？

②我愛她那是我自愿的，她并沒有強迫我這樣做，那我有什么理由強迫她？難道這對她公平嗎?

③她做出這樣的選擇一定有她的原因，我有什么