等速運動肌力測定演示文稿

等速運動肌力測定演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有39頁\編輯于星期四優(yōu)選等速運動肌力測定現(xiàn)在是2頁\一共有39頁\編輯于星期四一、等速運動概念二、等速運動測定儀的構(gòu)成及儀器的種類三、等速運動測定儀的工作原理及特點四、等速運動儀測定肌力適應證和禁忌證五、測定肌力的操作步驟六、等速測試的結(jié)果七、病例分析提綱現(xiàn)在是3頁\一共有39頁\編輯于星期四

一、等速運動概念

等速運動（IsokineticMovement）

指利用專門設備,根據(jù)運動過程的肌力大小變化,相應調(diào)節(jié)外加阻力,使整個關節(jié)運動依預先設定速度運動,運動過程中肌肉用力僅使肌張力增高,力矩輸出增加。

現(xiàn)在是4頁\一共有39頁\編輯于星期四

等速運動等張運動等長運動速度可在零度-數(shù)百度/秒的范圍內(nèi)選擇預設速度變化，不可預知固定在0°/S阻力可變，并可自動調(diào)節(jié)固定固定現(xiàn)在是5頁\一共有39頁\編輯于星期四二、等速運動儀器的種類及構(gòu)成

1.等速運動儀器的種類

CYBEXBIO-DEXMoflexKin-ComLID等現(xiàn)在是6頁\一共有39頁\編輯于星期四CYBEX

現(xiàn)在是7頁\一共有39頁\編輯于星期四BIO-DEX

現(xiàn)在是8頁\一共有39頁\編輯于星期四2.等速運動測定儀的構(gòu)成等速運動儀操作系統(tǒng)計算機處理系統(tǒng)感應系統(tǒng)阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)保持運動速度不變現(xiàn)在是9頁\一共有39頁\編輯于星期四（1）操作系統(tǒng)

--即提供不同部位測試的附件現(xiàn)在是10頁\一共有39頁\編輯于星期四（一）工作原理感應系統(tǒng)—感受關節(jié)活動范圍內(nèi)每一點肌力的變化.

阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)—調(diào)節(jié)每一點的阻力，使之與相應的肌力改變相匹配，從而使預定的角速度在整個關節(jié)活動范圍內(nèi)保持恒定.三、等速運動儀的工作原理及特點現(xiàn)在是11頁\一共有39頁\編輯于星期四（二）等速運動儀特點提供肩、肘、腕、髖、膝、踝和腰背等多個部位、多個功能動作的肌力測試現(xiàn)在是12頁\一共有39頁\編輯于星期四提供多種形式的肌力測試現(xiàn)在是13頁\一共有39頁\編輯于星期四可提供更為客觀、準確、可重復的肌力量化測定，且具有較高的敏感性提供多種力學參數(shù)，是目前評定肌肉功能、研究肌肉力學特性的最佳方法現(xiàn)在是14頁\一共有39頁\編輯于星期四提供臨床上對各種疾患的肌力量化測定（關節(jié)穩(wěn)定性、肌腱韌帶損傷等）提供更多的肌肉功能測定（如輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度等）現(xiàn)在是15頁\一共有39頁\編輯于星期四四、等速運動測定肌力的適應證、禁忌證（一）適應證

各種病因?qū)е碌募×ο陆怠?/p>

臨床徒手肌力檢查肌力在≥

3級以上?，F(xiàn)在是16頁\一共有39頁\編輯于星期四（二）禁忌證絕對禁忌證失穩(wěn)，骨折嚴重骨質(zhì)疏松骨關節(jié)惡性腫瘤關節(jié)活動嚴重受限術后早期急性損傷等相對禁忌證疼痛關節(jié)活動度受限滑膜炎或滲出亞急性或慢性扭傷現(xiàn)在是17頁\一共有39頁\編輯于星期四五、等速運動儀測定肌力

的操作步驟開機校準固定被測者肢體稱重參數(shù)選擇預測試測試結(jié)果分析現(xiàn)在是18頁\一共有39頁\編輯于星期四六、等速測試的結(jié)果

（一）等速測定的相關參數(shù)

1.力量指標

2.比值指標

3.其它現(xiàn)在是19頁\一共有39頁\編輯于星期四總功峰力距角度峰力矩力量指標現(xiàn)在是20頁\一共有39頁\編輯于星期四左右同名肌力比拮抗肌比力矩體重比比值指標現(xiàn)在是21頁\一共有39頁\編輯于星期四峰力矩（peaktorque，PT）：

單位----牛頓.米（Nm），反映力矩曲線的最高點，對下肢負重肌群的力量評定具較好的意義。引起圍繞一個關節(jié)軸進行旋轉(zhuǎn)的有效力稱為力矩.現(xiàn)在是22頁\一共有39頁\編輯于星期四峰力距角度：

單位為度，是關節(jié)活動范圍內(nèi)峰值力矩出現(xiàn)時的角度，通常為關節(jié)用力的最佳角度。峰力矩峰力矩角度現(xiàn)在是23頁\一共有39頁\編輯于星期四總功（totalwork，TW）：

單位為焦耳（J）指一次或數(shù)次運動所做的功?，F(xiàn)在是24頁\一共有39頁\編輯于星期四力矩體重比

所測力矩值與個體體重之間的比值.借此可消除個體間體重因素影響，以利于個體間的橫向比較.現(xiàn)在是25頁\一共有39頁\編輯于星期四拮抗肌比

該比值反應肌力平衡情況，間接反映關節(jié)穩(wěn)定性，預測潛在的關節(jié)損傷尤其膝關節(jié)的屈/伸比值最具臨床意義。現(xiàn)在是26頁\一共有39頁\編輯于星期四左右同名肌比：

反映兩側(cè)同名肌群力量的平衡情況。一般>10%易造成弱側(cè)損傷。現(xiàn)在是27頁\一共有39頁\編輯于星期四最大關節(jié)可動范圍：

單位度，此值縮小提示關節(jié)活動受限?，F(xiàn)在是28頁\一共有39頁\編輯于星期四（二）曲線描記結(jié)果圖現(xiàn)在是29頁\一共有39頁\編輯于星期四（二）曲線描記結(jié)果圖通過力矩曲線和關節(jié)活動范圍曲線來評估肌肉的運動情況，關節(jié)及周圍組織的損傷或疾病情況均可通過力矩曲線而獲得?，F(xiàn)在是30頁\一共有39頁\編輯于星期四（二）曲線描記結(jié)果圖峰力矩峰力矩角度現(xiàn)在是31頁\一共有39頁\編輯于星期四現(xiàn)在是32頁\一共有39頁\編輯于星期四七、病例分析病例一彭某，38歲，女，工人。主訴：右腿疼痛伴無力一年。診斷為右膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。2006年3月26日來我院進行康復治療。因雙側(cè)膝關節(jié)肌力下降、步行困難，于2006年4月5日進行等速肌力測試.

錄像現(xiàn)在是33頁\一共有39頁\編輯于星期四測試結(jié)果測試部位峰力矩(NM)峰力矩角度（°）拮抗肌肌比左右同名肌比左膝屈393960%130%(腘繩肌)伸5940右膝屈3031176%347%(股四頭肌)伸1725注:測試速度為60°/S現(xiàn)在是34頁\一共有39頁\編輯于星期四股四頭肌/腘繩肌肌力測試結(jié)果左右現(xiàn)在是35頁\一共有39頁\編輯于星期四結(jié)果分析:從測試結(jié)果看:1.患者雙側(cè)下肢膝關節(jié)肌力均有不同程度下降,尤以右側(cè)明顯；2.右側(cè)屈/伸比值倒置,這將導致關節(jié)異常磨損,退行性病變加重。建議：患者加強雙側(cè)下肢肌力的訓練,尤以右側(cè)伸肌為主?，F(xiàn)在是36頁\一共有39頁\編輯于星期四病例二

畢某，男，38歲，工人，1999年1月5日乘車時與人發(fā)生口角，被人用刀刺傷背部，診斷為脊髓圓錐段貫通傷，圓錐馬尾神經(jīng)不全損傷。1999年3月入我院進行康復治療一個月。對此患者訓練前后進行膝關節(jié)等速測試,以進行療效評定。

錄像現(xiàn)在是37頁\一共有39頁\編輯于星期四訓練前訓練后伸肌峰值(NM