氣管切開套管內(nèi)吸痰的并發(fā)癥預(yù)防及處理措施

優(yōu)選文檔氣管切開套管內(nèi)吸痰操作并發(fā)癥的預(yù)防及辦理措施【低氧血癥】預(yù)防：1、選擇合適的吸痰管，已達到有效吸引，每次吸痰時間不高出15秒。2、吸痰過程中病人若有咳嗽，可暫停操作，讓病人將深部痰液咳出后再連續(xù)吸痰。3、準時濕化吸痰，防范氣道擁塞。4、吸痰時親近觀察病人的生命體征和血氧飽和度的變化。5、使用呼吸機者，吸痰前應(yīng)予高濃度氧氣吸入，吸痰時脫機時間不宜過長，一般應(yīng)小于15秒。辦理：1、停止吸痰，馬上加大吸氧流量或給與面罩加壓吸氧。2、遵醫(yī)囑酌情合時靜注阿托品、氨茶堿、地塞米松等藥物。3、必要時進行機械通氣。【氣道粘膜傷害】預(yù)防：1、選擇合適的吸痰管，調(diào)治合適的吸引負壓：一般成人40.0～53.3kPa，兒童<40.0kPa。2、吸痰前吸痰管先抽吸無菌生理鹽水，插入時動作輕柔，嚴禁帶負壓插管。抽吸時，吸痰管必定旋轉(zhuǎn)向外提拉，嚴禁屢次上下提插。3、注意吸痰管插入可否順利，遇到阻力時應(yīng)查找原因，不能粗暴盲插。.優(yōu)選文檔4、每次吸痰的時間不宜高出15秒。若痰液一次未吸凈，可暫停3～分鐘再次抽吸。吸痰間隔時間，應(yīng)視痰液粘稠程度與痰量而定。辦理：1、經(jīng)常巡視患者，仔細觀察氣道黏膜有無傷害。2、發(fā)生氣道黏膜傷害時，可遵醫(yī)囑用生理鹽水加抗生素進行超聲霧化吸入。【感染】預(yù)防：1、吸痰時嚴格無菌操作。吸氣管筒內(nèi)分泌物和吸口腔及鼻腔分泌物的吸痰管不能夠混用。如用一根吸痰管，則應(yīng)先吸氣管筒內(nèi)的痰后再吸口、鼻腔分泌物。吸痰管及用物固定專人使用，放置有序。吸痰時洗手，戴無菌手套，吸痰管一次性使用，沖洗吸痰管液用生理鹽水或滅菌蒸餾水。吸引瓶內(nèi)吸出的液體應(yīng)及時更換，不超過其高度的70%～80%。2、痰液粘稠者，遵醫(yī)囑進行霧化吸入。3、加強口腔護理。辦理：1、吸痰所致的感染幾乎都發(fā)生在呼吸道黏膜傷害基礎(chǔ)上，所有防范呼吸道黏膜傷害的措施均合適于防范感染。2、發(fā)生局部感染者，予以對癥辦理。出現(xiàn)全身感染時，按醫(yī)囑恩賜抗生素治療?！拘穆墒B(tài)】.優(yōu)選文檔預(yù)防：1、因吸痰所致的心律失態(tài)幾乎都發(fā)生在低氧血癥的基礎(chǔ)上，防范任何可能以致止低氧血癥的因素。2、使專心電監(jiān)護，做好生命體征的監(jiān)測。辦理：1、如發(fā)生心律失態(tài)，應(yīng)馬