國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理概況與經(jīng)驗(yàn)分析,公共管理碩士論文_第1頁(yè)
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國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理概況與經(jīng)驗(yàn)分析,公共管理碩士論文本篇論文目錄導(dǎo)航:【第1部分】【第2部分】【第3部分】【第4部分】【第5部分】國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理大概情況與經(jīng)歷體驗(yàn)分析【第6部分】【第7部分】【第8部分】第4章國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理大概情況與經(jīng)歷體驗(yàn)分析4.1國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理大概情況突發(fā)公共衛(wèi)生事件是人類面臨的共同問題。歷史上看,由于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入當(dāng)代化社會(huì)較早,其突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力較為發(fā)達(dá)。在亞洲,日本的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系也到達(dá)世界先進(jìn)水平。①4.1.1美國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系美國(guó)突發(fā)事件管理〔包含公共衛(wèi)生突發(fā)事件〕發(fā)展較早,同時(shí)也是世界上突發(fā)事件管理體系發(fā)展得最為完善、公共衛(wèi)生技術(shù)和設(shè)備最為先進(jìn)的國(guó)家之一。②從整體上看,美國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理有兩層體系。首先,聯(lián)邦管理構(gòu)造體系。它包含著四個(gè)系統(tǒng)體系:1、決策體系,總統(tǒng)和國(guó)家安全委員會(huì)〔直接領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)執(zhí)行計(jì)劃〕,國(guó)土安全部,美國(guó)聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局FEMA,美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部,美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心。2、信息系統(tǒng),國(guó)立衛(wèi)生研究院,國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館〔世界最大〕,國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館互聯(lián)網(wǎng);國(guó)家公共衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)聯(lián)合會(huì);國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心.3、執(zhí)行系統(tǒng),主要由聯(lián)邦應(yīng)急反響計(jì)劃所牽涉的12個(gè)有緊急支援功能的專業(yè)或指定部門構(gòu)成。4、保障系統(tǒng),資源保障,資金支持〔醫(yī)療保險(xiǎn)和國(guó)家撥款〕,社會(huì)心理支持,首位反響者職業(yè)安全保障第二,聯(lián)邦應(yīng)急管理的功能體系。主要有:1、縱向體系:美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心〔CDC〕--是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)協(xié)調(diào)中心/核心;衛(wèi)生資源和服務(wù)署HRSA;城市醫(yī)療的應(yīng)對(duì)系統(tǒng)MMRS.2、橫向聯(lián)動(dòng):突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)系統(tǒng)必須包括:公共衛(wèi)生、突發(fā)事件管理,執(zhí)法醫(yī)療服務(wù)及第一現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)人員。3、國(guó)際協(xié)助。4、完善和發(fā)展:公共衛(wèi)生領(lǐng)域的危機(jī)準(zhǔn)備和預(yù)警能力,流行病學(xué)監(jiān)測(cè),科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn),公眾健康警報(bào)網(wǎng)絡(luò),公共衛(wèi)生領(lǐng)域的危機(jī)溝通共和信息傳遞,教育和培訓(xùn)。4.1.2英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系包括戰(zhàn)略層面和執(zhí)行層面兩個(gè)部分。首先,在戰(zhàn)略層面上,英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理由衛(wèi)生部及其下設(shè)機(jī)構(gòu)〔主要是突發(fā)事件計(jì)劃協(xié)作機(jī)構(gòu)即EPCU〕負(fù)責(zé);其次,在執(zhí)行層面上,英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理由國(guó)民健康服務(wù)系統(tǒng)NHS及其委托機(jī)構(gòu)施行〔衛(wèi)生局、醫(yī)院、緊急救護(hù)、基本社區(qū)醫(yī)療〕。同時(shí),其應(yīng)急系統(tǒng)的最核心在于其基本醫(yī)療委托機(jī)構(gòu)。與美國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系相比,英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系的特點(diǎn)在于下面幾點(diǎn):〔1〕實(shí)行垂直管理;〔2〕危機(jī)應(yīng)對(duì)權(quán)責(zé)分明;〔3〕高度完善的傳染病監(jiān)控系統(tǒng);〔4〕以社區(qū)為基礎(chǔ),自下而上的危機(jī)響應(yīng)體系。4.1.3日本突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系日本是一個(gè)面臨突發(fā)公共事件威脅嚴(yán)重的國(guó)家,也是世界上應(yīng)急管理最具有經(jīng)歷體驗(yàn)和經(jīng)歷體驗(yàn)手段的國(guó)家,日本成立了由內(nèi)閣府為中心,通過防災(zāi)會(huì)議的詳細(xì)做決策,并讓突發(fā)事件的相關(guān)帶頭部門對(duì)事件做集中管理的應(yīng)急機(jī)制,阪神1995年發(fā)生的大地震,在災(zāi)難的來臨同時(shí),日本進(jìn)一步提升并加強(qiáng)縱向的應(yīng)急管理資源的集中,實(shí)行、路、府、縣、市為系統(tǒng)組織的路道管理系統(tǒng)。這在層面,一般是由比方銀行,紅十字協(xié)會(huì)的NTT,廣播等相關(guān)金融和公共服務(wù)部門來供應(yīng),總理大臣做召集工作。相關(guān)負(fù)責(zé)人要介入的防災(zāi)工作會(huì)議,這種會(huì)議一般都是是做社會(huì)應(yīng)急管理的最高決策部門,主要負(fù)責(zé)災(zāi)禍預(yù)防和防災(zāi)規(guī)劃的基本規(guī)劃業(yè)務(wù);在社會(huì)基層,地方管理者和相關(guān)人員需要在整體工作的部署中保持一起參加區(qū)域防災(zāi)會(huì)議,起草并確定地區(qū)的防災(zāi)計(jì)劃。假如發(fā)生了重大災(zāi)禍,內(nèi)閣總理需要尋求防災(zāi)會(huì)議的建議,成立突發(fā)事件的應(yīng)急專職部門,同一做調(diào)配,并在詳細(xì)的災(zāi)區(qū)成立應(yīng)對(duì)部門,來方便相關(guān)部門在災(zāi)區(qū)一線做及時(shí)和適宜的配給,由上級(jí)及時(shí)統(tǒng)一指揮。與歐美國(guó)家應(yīng)急管理體系相比,日本應(yīng)急管理體系的特點(diǎn)在于:〔1〕應(yīng)急管理法律體系健全完善;〔2〕應(yīng)急管理組織體系科學(xué)嚴(yán)密;〔3〕公眾防災(zāi)避災(zāi)意識(shí)強(qiáng),自救互救能力高應(yīng)急保障有力;〔4〕應(yīng)急這類突發(fā)事件保障有力。華而不實(shí)一是建立起來專職與飛專職相互相結(jié)合應(yīng)急隊(duì)伍;二是組建的應(yīng)急設(shè)施要齊備;三是應(yīng)急物資種類多、數(shù)量足、質(zhì)量高?!?〕預(yù)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急通訊系統(tǒng)完善發(fā)達(dá)。4.2國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理經(jīng)歷體驗(yàn)借鑒歐美和日本在預(yù)防和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面有著豐富的理論和成熟的經(jīng)歷體驗(yàn),都建立了比擬完備的應(yīng)急機(jī)制,這些國(guó)家的應(yīng)急管理形式在國(guó)際社會(huì)都處于領(lǐng)先地位,很多方面值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。綜合來講,其給我們的經(jīng)歷體驗(yàn)在于:首先,建立協(xié)調(diào)一致、有序高效的指揮系統(tǒng),是有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共危機(jī)的重要基礎(chǔ)。如前所述,突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突然性和危害嚴(yán)重性,情況撲朔迷離,讓人猝不及防,這就使得任何一個(gè)部門,有時(shí)甚至是一級(jí),即便水平再高,能力再?gòu)?qiáng),也難以單獨(dú)應(yīng)對(duì)大規(guī)模的突發(fā)公共事件,為此有必要建立一種統(tǒng)分結(jié)合的機(jī)制:即平常充分發(fā)揮各部門的職能職責(zé),確保其守土有責(zé)戰(zhàn)時(shí)必須構(gòu)成資源統(tǒng)一配置、部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)、氣力統(tǒng)一指揮的快速應(yīng)對(duì)機(jī)制。反觀中國(guó)當(dāng)下的現(xiàn)在狀況,各系統(tǒng)、各部門各自為政的氣力較強(qiáng),統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的機(jī)制相對(duì)較弱,關(guān)鍵是缺少一個(gè)快速應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的有效載體和指揮平臺(tái)。因而有必要在省一級(jí)和一些大中城市率先建立公共危機(jī)應(yīng)急指揮中心,同時(shí)逐步嘗試建立跨行政區(qū)域的協(xié)同體系,便于統(tǒng)一配置資源,協(xié)調(diào)各種關(guān)系,提高應(yīng)對(duì)效率。第二,快速救援的機(jī)制建設(shè),是有效對(duì)社會(huì)會(huì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要環(huán)節(jié),當(dāng)下社會(huì)管理中的一個(gè)重要新部分就是應(yīng)急管理工作,而它的本身能力也是應(yīng)對(duì)事件的關(guān)鍵所在。要完善決策機(jī)制建設(shè),提高應(yīng)急管理決策能力;在這里需要不斷加強(qiáng)多種應(yīng)急救援人員和物資的些調(diào)整合,并在這里基礎(chǔ)上加大這些人員和物資調(diào)配的效率,由此提升對(duì)突發(fā)事件的提早預(yù)防和臨場(chǎng)處理能力。同時(shí),怎樣適應(yīng)時(shí)代的要求?這需要各級(jí)加強(qiáng)應(yīng)急載體大平臺(tái)的建設(shè),以此為載體,通過縱向和橫向來綜合貫穿系統(tǒng)的應(yīng)急機(jī)制、并讓橫向綜合的應(yīng)急管理的整體管理和詳細(xì)的應(yīng)用系統(tǒng),最后達(dá)成為應(yīng)急的管理工作來提供詳細(xì)的信息保障。第三,通過社會(huì)宣傳等手段,引導(dǎo)全社會(huì)來高度關(guān)注應(yīng)急管理相關(guān)事項(xiàng)、使公民來共同介入,這將是有效對(duì)應(yīng)社會(huì)突發(fā)的公共事件危

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