?？谱o(hù)士在糖尿病健康管理中的作用

?？谱o(hù)士在糖尿病健康管理中的作用摘要：健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進(jìn)行實(shí)踐證明，糖尿病?？谱o(hù)士開展糖尿病健康管理是必要的、可行的和有效的。關(guān)鍵詞：糖尿病?？谱o(hù)士；糖尿病；健康管理21世紀(jì)危害人們健康的主要問題。我國衛(wèi)生部、20xx[1]的結(jié):,,20XX年我國已有高血壓和血脂紊亂病人各1.6億，糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)20xx多萬,20xx[2]。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。美國經(jīng)過20多年的研究得出了這樣一個結(jié)論，即健康管理對于任何企業(yè)及個人都有這樣一個秘密，即90%和10%。具體地說就是90%的個人和企業(yè)通過健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%；10%的個人和企業(yè)沒有進(jìn)行健康管理，醫(yī)療費(fèi)用比原來上升90%。由此可見，健康管理的目的在于使病人以及健康人更好地?fù)碛薪】?、恢?fù)健康、促進(jìn)健康，并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支，有效降低醫(yī)療費(fèi)用。目前臨床治療糖尿病的方法主要是通過藥物或非藥物治療來嚴(yán)格控制血糖和血壓，糾正脂代謝紊亂，并要求病人控制體重、戒煙。多個大型的臨床實(shí)驗(yàn)研究顯示包括飲食控制、運(yùn)動和減輕體重的生活方式改善措施可以使糖尿病發(fā)生得以延緩或預(yù)防。專科護(hù)士（clinicalnursespecialistornursespecialist，簡稱cns,中文翻譯為臨床護(hù)理專家），是指在某一特殊[3]。20XX2結(jié)束后，在醫(yī)院開展糖尿病病人的健康管理工作，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。一、糖尿病?？谱o(hù)士的工作針對現(xiàn)在糖尿病綜合治療的五駕馬車：健康教育、自我監(jiān)測、藥物治療、飲食治療、運(yùn)動治療，我院糖尿病專科護(hù)士利用客戶關(guān)系管理平臺,開展了如下工作1、建立糖尿病專科護(hù)理隊(duì)伍，以我院在廣東省糖尿病專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的成員為主體，利用?？谱o(hù)士在糖尿病領(lǐng)域的知識、專長和技術(shù)為患者和社會人群提供護(hù)理服務(wù)，并為患者提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)、健康咨詢，促進(jìn)其康復(fù)和提高自我生活照顧、健康管理的能力。定期對糖尿病病人進(jìn)行健康知識講座，內(nèi)容包括：糖尿病基礎(chǔ)知識，飲食治療和運(yùn)動治療方法指導(dǎo)，胰島素注射方法指導(dǎo)，糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防知識指導(dǎo)和血糖自我監(jiān)測指導(dǎo)。采取集體和個別授課的方式。2、定期開展義診，為公眾監(jiān)測血糖和向他們宣傳糖尿病預(yù)防知識；開展糖尿病風(fēng)險評估（到社區(qū)為公眾監(jiān)測血糖，測量和計(jì)算體重指數(shù)、腰圍/臀圍比例，身體脂肪厚度等），建立糖尿病病人檔案，定期電話隨訪。34尿病病人進(jìn)行恰當(dāng)、有效的管理。5、在院內(nèi)開展?？谱o(hù)理會診并建立健康管理檔案。我們的管理模式的一個重要的任務(wù)就是要變被動為主動,?？谱o(hù)士都要走出去,在等。6、協(xié)助醫(yī)生開展糖尿病并發(fā)癥的篩查工作。二、結(jié)果從20xx年開始，糖尿病專科護(hù)士在醫(yī)院開展糖尿病病人健康教1218（）1次。1,取得了相互間的信任，使健康指導(dǎo)及管理順利開展。通過在醫(yī)院開展糖尿病知識培訓(xùn)，使非糖尿病?？谱o(hù)士掌握了糖尿病有關(guān)知識，提高了糖尿病病人健康管理的有效性和及時性。23糖尿病的預(yù)防意識。4、通過協(xié)調(diào)糖尿病和非糖尿病?？漆t(yī)生的工作，使糖尿病病人盡快獲得最佳治療和疾病管理。三、討論糖尿病與生活行為：飲食結(jié)構(gòu)不合理（高脂肪、高蛋白、高熱煉）

量、低纖維膳食）和缺乏身體活動（體力活動減少又缺少體育鍛[4]777代謝綜合征、患病。據(jù)世界醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：在慢性病形成的原因中，遺傳因素只占 15%，社會因素占10%，氣候因素占7%，醫(yī)療條件占8%，而個人的生活方式占60%。這說明不良生活方式是影響人類健康的主要原因。糖尿病是一種全身慢性進(jìn)行性疾病，也是一種生活方式疾病，我國糖尿病發(fā)病趨勢處于一個迅速的增長期，主要以2型糖尿病為主，其流行的一個特點(diǎn)是在青少年人群中的發(fā)病率明顯增加，另一個特點(diǎn)就是發(fā)病提前，并發(fā)癥多。流行病學(xué)研究顯示，高脂肪、高熱量飲食和體力活動減少所導(dǎo)致的超重和肥胖是發(fā)生糖尿病的主要危險因素，生活不規(guī)律、吸煙酗酒、不良疾病行為等均會導(dǎo)致血糖控制不良，加速糖尿病進(jìn)展，影響病人的生活質(zhì)量。健康管理的核心是預(yù)防控制個體和群體的健康危險因素,是一個提高健康知識和改變不良生活行為方式的艱巨過程。既然糖尿病是由于不合理生活方式造成的，那么我們就應(yīng)該從改變不合理的生活方式著手，也就是說要針對病因進(jìn)行糾正。近年來，對糖尿病前期者采取干預(yù)措施的結(jié)果顯示，包括生活方式干預(yù)試驗(yàn)和藥物治療，可以減少糖尿病發(fā)生的危險性，糖尿病的管理就是告訴病人怎樣吃、怎樣動才能預(yù)防糖尿病和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。因此預(yù)防和降低糖尿病發(fā)病率，延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵是要保持健康的生活方式。2icu護(hù)理、糖尿病護(hù)理領(lǐng)域中具有廣博的、豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，具有先進(jìn)的專業(yè)知識和高超的臨床技能，能向病人提供最高質(zhì)量的護(hù)理及指導(dǎo)。在臨床實(shí)踐中我們的體會是：①糖尿病專科護(hù)士應(yīng)用自己的專業(yè)知識，利用客戶關(guān)系管理平臺開展糖尿病病人的健康管理，如開展糖尿病普查、會診、義診形式，收集病人信息，進(jìn)行糖尿病風(fēng)險評估，并為糖尿病患者建立健康檔案有效跟蹤隨訪是十分必要的，同時也是可行的；②針對不同類型的病人，結(jié)合醫(yī)生的治療方案，定期為患者提供糖尿病的健康指導(dǎo)、到床邊進(jìn)行一對一的飲食、運(yùn)動、用藥、血糖監(jiān)測技術(shù)和胰島素注射技術(shù)指導(dǎo)，對提高患者對糖尿病的認(rèn)識和自我照顧能力，促進(jìn)病人健康是十分及時和有效的；③對同業(yè)的護(hù)理人病人健康，有效降低醫(yī)療費(fèi)用。參考文獻(xiàn)