2023年社會工作者之中級社會工作實務精選試題及答案二

2023年社會工作者之中級社會工作實務精選試題及答案二大題（共15題）一、某社區(qū)中有14名接受社區(qū)矯正的青少年，他們大都有過判刑或者勞動教養(yǎng)的經(jīng)歷。經(jīng)調(diào)查，這些青少年目前面臨的最大問題是就業(yè)，因為他們大多學歷水平偏低、缺少就業(yè)技能、脾氣比較暴躁、容易沖動，且家庭條件不好、缺乏就業(yè)渠道等，導致他們無法順利就業(yè)?！締栴}】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請根據(jù)這些青少年的需要，擬訂一份社區(qū)服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析本案例中，某社區(qū)這14名接受矯正的青少年因為學歷、就業(yè)技能等條件的制約，導致就業(yè)難。可以總結(jié)出他們在求職方面的需求主要包括：①培訓勞動技能的需求；②學習求職技巧的需求；③學習控制憤怒和緩解壓力技巧的需求：④進行再學習和再深造的需求；⑤及時獲得求職信息的需求。(2)方案設計根據(jù)該社區(qū)正接受矯正的青少年的需求，社會工作者擬訂的社區(qū)服務方案如下：①方案目標整合社區(qū)資源，提升社區(qū)服刑矯正青少年在求職方面的技巧與能力，協(xié)助他們順利就業(yè)。②方案實施策略a．組織社區(qū)接受矯正青少年求職小組第一，協(xié)助接受矯正青少年相互交流在求職過程中遇到的困難與壓力；二、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會工作者機構(gòu)上班，接手的第一個案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領導，他們有一個正在讀大學的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因為阿蘭無意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無法接受這個事實。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無法挽回這段婚姻。阿蘭其實并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對上述案例，社會工作者小陳該如何取得服務對象阿蘭的信任？2．請簡要闡述接案工作的具體過程。【答案】【答案要點】1．建立相互信任的專業(yè)關系能夠使社會工作服務過程有計劃、目標和親切感，成為促進服務對象的動力。針對上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關系的方法有：(1)社會工作者小陳可以主動地向阿蘭介紹自己，向她說明協(xié)助的目的，主動介紹機構(gòu)的目標、功能，自己的專長以及對求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經(jīng)歷的過程中，善用尊重、同感、真誠等技巧，對阿蘭表示理解，向她真誠地表達愿意幫助她的態(tài)度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運用所學的專業(yè)知識和專業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務，向機構(gòu)中經(jīng)驗豐富的督導尋求經(jīng)驗，努力提升自身的實務能力，以打消案主對自己專業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會談的準備并擬定初次面談提綱。(2)會談。主要任務是界定服務對象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責任，激勵并幫助服務對象進入受助角色，促進和引導服務對象態(tài)度和行為的改變。(3)運用合理的方法收集阿蘭的相關資料，形成對服務對象問題的認識，才能有效地進行預估并制訂科學的介入策略。(4)進行初步預估，確定所能提供的服務能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會工作者。(5)通過專業(yè)的知識和技巧和阿蘭建立良好的專業(yè)關系。(6)決定工作進程。主要任務是在完成對問題的界定任務后，考慮機構(gòu)的功能是否能滿足阿蘭的需求，決定是中介服務、繼續(xù)服務、還是轉(zhuǎn)介其他服務等。三、案例：邵勇出生在一個清貧的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在軍隊中好好表現(xiàn)，爭取考軍校的機會。在一次運輸物資的任務中，邵勇乘坐的汽車由于下雪路面結(jié)冰而發(fā)生側(cè)翻，他也在事故中嚴重受傷，導致頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來，家人由于生活困難，從來沒有到醫(yī)院看望過邵勇，也再沒有聯(lián)系。年輕的邵勇考慮到自己以后的生活，感覺毫無希望，開始覺得生活沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。問題：1．根據(jù)邵勇的情況，評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些2．簡要介紹危機干預模式及其主要的服務階段?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．服務對象邵勇主要存在的問題如下：(1)生活適應困難，缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，邵勇是高位截癱重殘人員，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應，日常生活也難以適應。(2)心理障礙嚴重，難以接受傷病殘導致的障礙。服務對象因個人遭遇導致生活中較大創(chuàng)傷，可能會造成一定的心理障礙，同時又與父母等家人缺乏聯(lián)系，性格可能會比較孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，往往有強烈的被遺棄感，自尊心脆弱。(3)生活保障問題。由于相關政策的調(diào)整相對滯后于經(jīng)濟社會的發(fā)展，導致服務對象的撫恤補助標準偏低，邵勇面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。邵勇尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和相似多數(shù)服務對象一樣，邵勇缺乏社交網(wǎng)絡，身心非常孤單。2．危機是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應對機制加以處理的事件和遭遇，一般包括三個相互聯(lián)系的因素：一是壓力性或危險性事件；二是個體對事件的認識；三是個體的應對機制和克服危機的能力。危機干預是一種短期干預的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應對機制應對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件，目標是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。危機干預是結(jié)構(gòu)化的短期干預模式，強調(diào)在有限時間內(nèi)為服務對象提供支持性服務，強調(diào)處理緊急而非長期問題。著眼于調(diào)動服務對象的優(yōu)勢、資源和應對機制以克服面臨的發(fā)展性、意外性或者存在性危機，適用于人格穩(wěn)定和面臨暫時困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、兒童問題或蓄意自傷、自殺、意外傷害等情況。針對類似邵勇這樣的服務對象，危機干預主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段：(1)開展評估。全面評估造成危機的生理—心理—社會因素，關注服務對象的情感一認知一行為反應，了解服務對象能夠獲取的支持和資源，重點獲悉服務對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的，應本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務對象的安全。(2)建立關系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務對象，社會工作者應熟練運用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關系，協(xié)助服務對象敞開心扉。在這一階段，社會工作者應該運用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務對象表現(xiàn)出無條件的積極的關注、真誠和同理關懷。四、25歲的小商是某大學社會工作系的一名畢業(yè)生。上崗剛二個月，小商受單位領導指示接待了一名43歲的女性案主于秀如。于秀如是某事業(yè)單位中層領導，其丈夫經(jīng)營自己創(chuàng)辦的公司，有一位正讀高二的兒子。結(jié)婚17年來，于秀如操持家中一切，與丈夫的關系一直比較和諧。但最近，于秀如發(fā)現(xiàn)丈夫與其公司的女秘書發(fā)生了不應該發(fā)生的事，她無法接受這種現(xiàn)實，內(nèi)心深受打擊，打算離婚，可又擔心傷害兒子。于是，于秀如向社會工作者尋求幫助。小商與于秀如交談了一會兒后，發(fā)現(xiàn)于秀如表露出矛盾的心態(tài)，她一方面希望獲得幫助；另一方面懷疑年輕的小商能否幫得了她。[問題]1．針對上述情況，社會工作者小商該如何取得案主的信任？2．請闡述接案工作的具體過程?！敬鸢浮?．建立相互信任的專業(yè)關系能夠使社會工作服務過程有計劃、有目標，成為促進服務對象改變的動力。本案例中，社會工作者小商與案主于秀如建立信任關系的方法主要有：①社會工作者小商可以積極主動地向于秀如介紹自己，向她說明協(xié)助的目的，主動介紹機構(gòu)的目標、功能，自己的專長以及對求助、受助的看法等；②認真傾聽于秀如的疑慮，對她的疑慮表示理解，向她真誠地表達愿意協(xié)助的態(tài)度，通過同感回應向于秀如傳遞接納、尊重與溫暖，縮短與服務對象的心理距離；③努力運用所學的專業(yè)知識與技巧提供優(yōu)質(zhì)的服務，尋求機構(gòu)資深人士的督導與幫助，以打消案主的疑慮。2．社會工作者小商接案工作的具體步驟如下：①做好面談的準備并擬訂初次面談提綱。主要任務是對案主的資料準備和擬定與案主于秀如的面談提綱。②面談。主要任務是確定此次面談的目的、面談的主要任務、面談的技巧和面談中回應案主的方法。③收集資料。即確定對案主資料收集的范圍和內(nèi)容、收集資料的方法。④初步預估。即確定所能提供的服務能否滿足于秀如的需要，解決其問題；同時要尊重案主于秀如的意愿，如果她還是對小商心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他社會工作者。⑤建立專業(yè)關系。主要任務是通過專業(yè)的知識與技巧和于秀如建立良好的專業(yè)關系。⑥決定工作進程。主要任務是在完成對問題界定的任務之后，考慮機構(gòu)的功能是否能滿足于秀如的需要，決定是終結(jié)服務還是繼續(xù)服務或者轉(zhuǎn)介其他服務等。⑦簽訂初步的服務協(xié)議。主要任務是與于秀如簽訂初步的服務協(xié)議，使雙方有一個目標與約束，以使后續(xù)工作富有成效。五、甜甜是一名高一學生，學習成績中等偏上。母親對她管教嚴厲且方式簡單，只會打罵，父親一切都聽母親的。因此，甜甜對父母敬而遠之，內(nèi)心十分孤單。一次，甜甜在一美發(fā)店認識了一位美發(fā)師，幾次交往下來，甜甜慢慢地喜歡上了那位美發(fā)師，開始與之頻繁交往，經(jīng)常不完成作業(yè)，有時還逃學，每天都回家較晚。父母對她加強管束，但卻起了反作用。甜甜現(xiàn)在打算輟學并計劃找一份工作，然后搬出去與男友同住。面對這種情況，甜甜的父母無可奈何，只得向社會工作者尋求幫助。[問題]1．案主甜甜的問題屬于青少年的問題中的哪一類2．請談談青少年個體發(fā)展性需要主要有哪些3．針對上述案例中甜甜的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．青少年問題是社會問題的一部分。青少年的問題主要有：①思想道德品格問題；②心理及認知問題；③生涯發(fā)展問題；④就學就業(yè)問題；⑤生活方式與人際交往問題；⑥行為偏差問題；⑦弱勢青少年問題。通過對案例的分析，甜甜的問題主要屬于心理及認知問題以及生涯發(fā)展問題的范疇。2．青少年期是人生生命循環(huán)變化最多的時期，其在生理、心理方面不斷成長，個人的心態(tài)及社會關系不斷產(chǎn)生變化，青少年對自我的探索、認同、人際關系、家庭及社會角色也在每天產(chǎn)生新的認識和新的適應。從發(fā)展的角度，青少年個體發(fā)展性需要的內(nèi)容主要包括：①接納自己的身體與容貌，表現(xiàn)符合社會所規(guī)范的性別角色需求；②個體與同伴發(fā)展適當?shù)娜穗H關系；③追求獨立自主，少依附父母及其他人；④自食其力，尋求經(jīng)濟獨立；⑤為未來的生涯作準備；⑥發(fā)展符合社會期望的認知技能和概念；⑦努力表現(xiàn)負責任的行為，追求理想和抱負；⑧為未來的婚姻和家庭作準備；⑨建立個體的價值體系，符合現(xiàn)實世界的需求。3．針對上述案例中甜甜的情況，社會工作者可以采取的介入策略如下：(1)對甜甜進行心理疏導與甜甜交談了解情況后建立信任關系，對她進行心理疏導，使其明白現(xiàn)階段對于她來說，學習是當務之急。疏導過程中，應注意堅持“尊重、理解、關懷、引導’’原則。(2)與甜甜的父母進行溝通①通過溝通，讓甜甜父母理性認識甜甜的早戀行為，不要把她的行為看成是十惡不赦的罪行，而把它看成是青少年成長過程中發(fā)生的正?，F(xiàn)象；②結(jié)合青少年的反叛心理，建議甜甜的父母改變教育方式，學習科學教育青春期孩子的方法，平等地與甜甜進行溝通。③提醒甜甜的父母多關愛甜甜，傾聽甜甜的內(nèi)心想法，使甜甜感受到家庭的溫暖，建立良好的親子關系，消除甜甜的孤單感，使甜甜回歸家庭生活。(3)與甜甜的男友交流甜甜最容易接受其男友的意見，可以建議其男友勸說甜甜端正自己的學習態(tài)度，并勸說甜甜理性看待父母的管束。(4)與甜甜的老師、同學進行溝通通過溝通使他們在平時的生活中多跟甜甜交流、溝通，使甜甜感覺到集體的溫暖，把生活的重心重新放到學習生活中去。六、案例：社會工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興，交談中社會工作者了解到，王老先生現(xiàn)與兒子一家同住，兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人，社會工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂有多處淤青，問其原因，王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區(qū)居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后主要由兒媳照顧，兒媳覺得老人不做家務，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。問題：1．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。2．如果你是社會工作者，將如何介入?【答案】【答案要點】1．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。虐待老人指的是惡意對待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟方面對老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧，導致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結(jié)合題干，本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)如下：(1)身體虐待：社會工作者注意到王老先生手臂有多處淤青；兒媳覺得老人不做家務，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人。(2)情感或心理上的虐待：情感上老人喪偶不久，被兒媳嫌棄，情感上受到虐待。(3)經(jīng)濟虐待：老人工資都交給兒媳后，無零用錢，說明經(jīng)濟被剝奪。(4)他人疏于照顧：老人吃不飽飯、沒人洗衣服，基本生活無人照料。(5)自我忽視：王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。2．如果你是社會工作者將如何介入？(1)保護老年人免受經(jīng)濟方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進行面談，調(diào)整認知，適當交還老人的工資，給老人留有足夠的零用錢。(2)提供支持性輔導。與老人的兒子、兒媳面談，引導其認識到自己的不孝行為及對老人的傷害，幫助改變對老人的態(tài)度和行為，鼓勵做孝順的兒子和兒媳；與老人會談，傾聽老人描述與宣泄，聯(lián)系志愿者定期探望老人，與老人聊天，聆聽老人的生命故事，陪護老人出行。(3)發(fā)展支持性服務。邀請老人參與社區(qū)活動，建立與鄰里的連接，發(fā)展老人愛好，豐富老人生活；連接社區(qū)日間照顧中心，解決老人白天的飲食與休閑。七、某社區(qū)老年人比較多，這些老年人多為從外地或本地農(nóng)村來到城市給自己子女看孩子的，所以他們有些人因為遠離原來的生活環(huán)境、語言不通等多方面因素，感覺到孤單和無助?！締栴}】如您是此社區(qū)的社區(qū)社會工作者，試結(jié)合“人與資源系統(tǒng)的互動”分析這種現(xiàn)狀并制訂一份服務計劃。【答案】1．社會工作對問題產(chǎn)生根源的認識，不是將問題的根源簡單地歸結(jié)于個人，而是認為人之所以產(chǎn)生問題，根源在于人與他們所處的社會環(huán)境的互動即關注的不是“誰”有問題，而是環(huán)境中的各種因素怎樣相互作用，從而影響了人們在完成任務過程中對問題的處理。某社區(qū)老年人比較多，這些老年人多為從外地或本地農(nóng)村來到城市給自己子女看孩子的。他們產(chǎn)生孤單感和無助感，是由于子女／-作繁忙沒有時間關心老人還是這些老人之間沒有及時溝通，交流導致他們有這些感受如果問題出在子女身上，就要從社區(qū)角度加大宣傳，讓子女能夠?qū)τ诟改高M行更多地關心。如果是后一種原因，就需要社區(qū)通過各種形式使老人之間能夠很好地進行交流。所以，社區(qū)社會工作者應該努力使家庭系統(tǒng)、社區(qū)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，并且能夠使這些系統(tǒng)聯(lián)結(jié)，更好地為這些老人服務。2．根據(jù)“人與資源系統(tǒng)的互動”理論，可以結(jié)合“人在資源系統(tǒng)中的互動”、“人與資源系統(tǒng)的互動”和“資源系統(tǒng)之間的互動”這三種互動類型來制訂計劃，例如：(1)通過宣傳單、社區(qū)櫥窗、社區(qū)廣播等形式讓子女關注對于老人的感情支持和關懷。(2)社區(qū)以開辦親子活動的方式邀請老年人參加，可以使老年人之間加強了解；并且社區(qū)還可以通過在周末開辦興趣小組、健身比賽等多種活動讓老年人能夠很好地進行交流和溝通。(3)社區(qū)也可考慮聘請一些專業(yè)老師，通過專門介紹老年人知識的方式，讓老年人參加。八、案例：小寶在5個月的時候被確診為先天性腦部癱瘓，這對于他的家庭來說無疑是一個沉重的打擊。本來就貧困的家庭，為了小寶的治療費用和康復費用增加了很多開支，平時需要親朋好友的救濟。眼看小寶的年齡越來越大，到了上學的年齡，父母又開始為小寶的上學問題而煩惱，夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復問題和教育問題發(fā)生爭吵。作為社會工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況，想要為他們提供相關的專業(yè)服務。問題：1．結(jié)合本案例說明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2．結(jié)合小寶一家的情況，請擬訂一份為小寶家庭服務的服務方案?！敬鸢浮?．針對小寶家的情況，可開展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括：(1)協(xié)助申請救助。社會工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標準和方式，協(xié)助他們準備所需材料申請救助，幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過程中，社會工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機構(gòu)的診療程序，熟悉治療過程以及了解治療效果；同時，積極與醫(yī)務人員溝通，介紹小寶的具體情況，尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險經(jīng)辦部門，幫助小寶家人通過醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷相應的醫(yī)療費用；另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)和民政部門，幫助小寶協(xié)調(diào)家人準備各種材料，及時就醫(yī)和診治，并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外，還要幫助他們了解治療和康復的資源，尋找當?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源，促使小寶在醫(yī)院能得到及時治療。(4)強化社會支持。社會工作者可以動員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家，增強他們面對生活的信心，給予他們關愛和支持，協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2．服務方案設計如下：(1)問題陳述及分析：①家庭經(jīng)濟水平滿足不了家庭生活需要，小寶的治療和康復費用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學年齡，但由于其身體原因，遲遲不能入學。③夫妻關系不穩(wěn)定，經(jīng)常因為小寶的問題爭吵，影響家庭和諧。(2)方案設計：①方案目標：協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量，保證小寶的治療和康復費用，申請醫(yī)療救助；幫助小寶入學，協(xié)助其家庭申請教育救助；緩解、調(diào)和夫妻關系，使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實施策略：一是評估小寶家庭情況，協(xié)助其申請教育救助，保障小寶入學接受教育的權利。二是評估小寶父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培訓，為其聯(lián)系和提供更好的工作機會，以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓，使其在日常生活中能夠正常、和諧地進行溝通和交流，避免由于生活壓力過大而發(fā)生沖突。四是號召社會力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源，為小寶提供陪伴、康復訓練等志愿服務。九、張伯伯是優(yōu)撫對象、革命傷殘軍人，無兒無女，獨自居住在老房子里。隨著年齡的增加，張伯伯身體越來越差，還患上了關節(jié)炎，行動非常困難。加之房屋常年失修，漏水情況嚴重，多雨季節(jié)“屋外下大雨，家里下小雨”是經(jīng)?，F(xiàn)象，導致張伯伯的關節(jié)炎更加嚴重。張伯伯為了不給社區(qū)干部添麻煩，一直沒有提任何要求，硬是憑著自己堅韌的毅力，獨自在惡劣的環(huán)境中艱難地生活。后來，細心的社會工作者發(fā)現(xiàn)了張伯伯的實際困難?！締栴}】1．請結(jié)合優(yōu)撫安置社會工作的內(nèi)容，談談本案例中社會工作者可以提供給張伯伯哪些幫助2．如果你是一位社會工作者，你會使用哪些具體方法為張伯伯提供服務【答案】1．優(yōu)撫安置社會工作是軍隊社會工作的重要組成部分，它是在優(yōu)撫安置領域，綜合運用社會工作的專業(yè)知識、技能和方法，以優(yōu)撫安置社會工作服務對象及其相關人員和系統(tǒng)為工作對象，協(xié)助有需要的優(yōu)撫安置社會工作服務對象整合社會資源、協(xié)調(diào)社會關系、預防和解決問題、恢復和改善社會功能，使優(yōu)撫安置社會工作服務對象有更好的社會適應和福利的活動。根據(jù)優(yōu)撫社會工作的內(nèi)容，可以對張伯伯提供如下幫助：(1)做好相應的評估和準備工作，爭取讓張伯伯早日進入軍人光榮院，安度晚年；(2)聯(lián)系社區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)，定期為張伯伯進行身體檢查、提供醫(yī)療及康復服務；(3)積極為張伯伯提供輔導服務，并為其提供與革命傷殘軍人休養(yǎng)院的優(yōu)撫對象進行溝通、交流的機會，使其更快融入這個大家庭；(4)根據(jù)張伯伯的實際經(jīng)濟狀況，可以酌情幫助他申請社會救濟，提高其生活質(zhì)量。2．為張伯伯提供幫助時，社會工作者可以使用的方法有：(1)個案方法社會工作者可以主動上門，面對面地為張伯伯提供情緒疏導、心理輔導等方面的幫助；(2)小組方法社會工作者可以組織張伯伯與年齡、閱歷相似的優(yōu)撫對象一起參加活動，通過他們之間的互動與溝通，幫助張伯伯建立暢通的溝通渠道和更廣的交友范圍，提升其愉悅度；(3)社區(qū)社會工作方法社會工作者可以利用社區(qū)內(nèi)的各種資源，幫助張伯伯解決實際困難，比如聯(lián)系物業(yè)公司，幫助他修理房屋；聯(lián)系附近的社區(qū)醫(yī)院，提供上門診療服務等。一十、案例：某婦幼保健院醫(yī)學水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學水平高，越來越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀八九十年代出生的獨生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強烈的依賴個性，她們及其丈夫?qū)υ杏R都缺乏了解，但對胎兒情況極度關注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時間來調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望有個專家可以隨時咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來解決此問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務社會工作者，希望社會工作者能夠為孕婦們提供服務。問題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題?2．針對上述案例中的情況，醫(yī)務社會工作者介入的目標是什么?3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問題有：(1)妊娠反應問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應的可能性。在十個月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關系問題。孕婦由于身體的變化，活動能力與孕前不同，家庭勞務分工可能需要調(diào)整。另外，孕期可能會伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關注。(3)產(chǎn)前心理問題。許多孕婦由于對懷孕沒有科學的認識，在懷孕早期往往過分擔心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務、胎兒是否正常，再加上對將來生活可能茫然無知，對照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟能力等問題的擔心，導致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務社會工作者介入的目標有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關知識。(2)緩解孕婦產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學的育兒態(tài)度。3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者主要的介入策略有：(1)個案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動求助，為有需要的孕婦開展個案服務；開通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專家志愿服務，隨時為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動，增進交流，促進孕育知識、經(jīng)驗的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開展準爸爸學堂。通過開展準爸爸學堂，讓丈夫參與孕育子女的過程，學習孕育知識，起到關心照顧孕婦、分擔孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動保持在最佳狀態(tài)，也能促進夫妻關系。(4)孕育知識講座。聯(lián)系產(chǎn)科專家，為孕婦及其家庭開展知識講座，解答她們的問題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對孕期的生理和心理變化，順利度過孕期；同時，學習育兒技巧，為將來的生活變化做好準備。一十一、案例：服刑人員李某假釋回到社區(qū)后，感到難以適應，總覺得自己低人一等，被人瞧不起。面對家人的不接納，以及自己無房住、無經(jīng)濟來源、無工作的窘境，李某十分悲觀，覺得這輩子再也沒有希望了。一天，李某在辦理低保申請時，工作人員要求其補齊材料再來辦理。李某為此很生氣，與工作人員大吵大鬧，并當場撕掉了申請材料。社會工作者及時介入，為李某開展了個案服務。社會工作者運用理性情緒治療模式(ABC治療模式)，協(xié)助李某調(diào)整非理性信念；協(xié)調(diào)多方資源緩解李某的生計困難；并協(xié)調(diào)李某與家人的關系。在社會工作者的協(xié)助下，李某找到了工作和臨時住房，家人重新接納了李某。李某生活狀態(tài)有了明顯好轉(zhuǎn)。問題：1．社會工作者為李某提供了哪些促進其社會適應的服務?2．運用理性情緒治療模式，對李某申請低保時的A、B、C作具體說明，并分析其相互關系。【答案】1．根據(jù)案例，經(jīng)分析社會工作者為李某提供的促進其社會適應的服務有以下幾點：(1)提供了住宿的場所。李某自己無房住。社會工作者協(xié)助李某找到了臨時住房。(2)提供了就業(yè)輔導。李某陷入了無經(jīng)濟來源、無工作的窘境。在社會工作者的協(xié)助下，李某找到了工作。(3)協(xié)調(diào)家庭關系。社會工作者協(xié)助李某重新得到家庭的接納。(4)提供心理支持，進行情緒輔導。李某假釋回到社區(qū)后，感到難以適應，總覺得自己低人一等，被人瞧不起，覺得這輩子再也沒有希望了，并在辦理低保時和工作人員大吵大鬧。社會工作者讓李某生活狀態(tài)有了明顯好轉(zhuǎn)。2．理性情緒治療模式以人本主義作為理論基礎。理性情緒治療模式對人的心理失調(diào)的原因和機制進行了深入的分析，提出比較有影響的ABC理論：A代表引發(fā)事件(activationevents)，是指服務對象遇到的當前發(fā)生的事件。B代表服務對象的信念系統(tǒng)(beliefs)，是指服務對象對當前所遭遇事件的認識和評價。C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為(consequences)。理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會使服務對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。所謂非理性信念是指那些把特定場境中的經(jīng)驗絕對、普遍、抽象化之后與實際情況不符的想法和觀點。在本案例中，A是指李某辦理低保這個事件，工作人員要求其補齊材料再來辦理；B是李某對該事件的認識和評價，李某認為工作人員應該辦理，覺得沒有辦理是因為自己被人瞧不起，很悲觀；C是指李某辦理低保時沒辦理成功，李某很生氣，與工作人員大吵大鬧，并當場撕掉了申請材料。根據(jù)ABC理性情緒治療模式，A李某辦理低保時工作人員要求其補齊材料這一事件，不是引發(fā)C李某沒辦理成功，與工作人員大吵大鬧，并當場撕掉了申請材料的直接原因，而B即李某的“被人看不起”“低人一等”“這輩子沒有希望”等信念是非理性的，才是導致撕掉材料的行為C這一結(jié)果出現(xiàn)的原因。一十二、案例：社會工作者在社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一些失去獨生子女的家庭存在重重困難，家庭成員不愿意面對現(xiàn)實，長期沉浸在悲傷和自責中，有的夫妻關系變得緊張，導致婚姻破裂的危機；有的老人疾病纏身，無人照顧；有的家庭缺乏穩(wěn)定的收入，經(jīng)濟困難；有的家庭成員害怕無人養(yǎng)老送終，對未來充滿擔憂。社區(qū)居民雖然對失獨家庭感到同情，但不知如何與其交往，也很少邀請這些家庭參加社區(qū)活動。問題：1．列出本案例中失獨家庭面臨的問題。2．結(jié)合案例中的問題，從家庭、社區(qū)、社會三個層面，社會工作者應采取什么干預措施。【答案】1．本案例中失獨家庭所面臨的問題有：失獨之痛難以排解，進而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理；養(yǎng)老出現(xiàn)困境；現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠，無法滿足這些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入經(jīng)濟困境，社會缺少對他們的關心和支持等。具體表現(xiàn)如下：(1)情感問題：長期沉浸在悲痛中；對未來憂心忡忡，缺乏安全感。(2)婚姻問題：夫妻關系緊張，容易導致婚姻危機。(3)養(yǎng)老問題：老人體弱多病，缺乏子女的照顧。(4)經(jīng)濟問題：失獨老人喪失勞動能力，沒有經(jīng)濟來源。(5)社交問題：由于缺少與失獨家庭交往的經(jīng)驗，鄰居大多選擇對其疏遠。2．結(jié)合案例中的問題，從家庭、社區(qū)、社會三個層面，社會工作者應采取如下的干預措施：(1)家庭層面：通過家庭社會工作，提供心理輔導，鼓勵夫妻相互支持和互助等。①為失獨家庭成員提供專業(yè)的心理咨詢和輔導，幫助其走出失去獨生子女的痛苦。②調(diào)節(jié)夫妻關系，化解婚姻危機，提高婚姻質(zhì)量。③幫助失獨父母培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移情感寄托，重建生活意義和信心。(2)社區(qū)層面：通過社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認識到失獨家庭的困境，營造對這個群體尊重、關懷和幫助的氛圍；幫助解決遇到的實際困難，并提供家庭所需的服務；鼓勵和動員這些家庭參與社區(qū)活動。豐富他們的業(yè)余生活，重塑生活意義。組織遭遇同類問題的家庭和人群，形成支持和互助團體。①在社區(qū)居民中普及與失獨家庭交往的常識和技巧，提高他們與失獨家庭友善相處的信心，鼓勵他們多與失獨家庭交往。②針對失獨老人，幫助其申請國家低保，以保證其基本生活；協(xié)助有意愿有能力的失獨家庭了解收養(yǎng)政策等。③以社區(qū)照顧為依托，招募志愿者服務小分隊，定期為老人提供居家照顧服務，以保證其日常生活有人照料，并使其內(nèi)心得到安慰。一十三、彭先生身患肺癌，只有兩個月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個人難以承擔。彭先生一想到這些問題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受彭先生即將離世的現(xiàn)實，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設你是一名醫(yī)務社會工作者，請為彭先生提供服務。[問題]1．請簡要說明臨終關懷社會工作服務的內(nèi)容。2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1．臨終關懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務體系，提供的服務包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關懷服務中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境，所以從一開始接觸臨終關懷服務對象到病人過世后的哀傷輔