臨床營養(yǎng)學試題卷及答案解析

考試資料考試資料.§9．7．2臨床營養(yǎng)學試卷(二)一、選擇題(每題1分，共40分)【人型題】TOC\o"1-5"\h\z1．引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良的原因為( )人對病人缺乏營養(yǎng)宣傳8.醫(yī)療處理不當C進食太少口.住院時間短E.診斷不及時2．完全胃腸外營養(yǎng)是 ()人通過靜脈輸入全部營養(yǎng)B胃管內(nèi)補其不足CA量口服口.補充要素膳￡.添加勻漿液3．肝昏迷早期膳食應 ()人禁食豆類8.禁食魚類0低蛋白膳食口.低鉀膳食￡.低鈉膳食4．空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是 ( )A．37℃ B．35℃C．41℃ T)．39℃E．38℃5．代謝膳食制備要點是 ()人溫度適中8.消毒嚴格C先洗后切口.稱量準確E.食品新鮮6．嬰兒增添輔食應避免()A根據(jù)月齡增食B.由少量開始C幾種食物同時增添D.喂乳以前添加E.上午增添TOC\o"1-5"\h\z.要素膳是( )A/低蛋白膳食B.化學配制膳c.需經(jīng)胃腸道消化口.低脂肪膳食E.低鹽膳食.術(shù)前病人的營養(yǎng)補充最好選擇( )A.高蛋白膳食B.粗細糧搭配食用C低鹽飲食口.低膽固醇膳食E.高熱能、高維生素膳食.蛋白質(zhì)的生理功能不包括( )A.構(gòu)成和修復組織 B.供給熱能C.調(diào)節(jié)代謝D.阻止癌細胞分裂E.維持膠體滲透壓.限脂肪、限膽固醇膳食不包括()A.每天脂肪不超過50g8.每天膽固醇300mg以下 C.忌食動物內(nèi)臟D.忌食海產(chǎn)品E.忌用動物油.限脂肪膳食不適合以下哪類病人()A.急、慢性胰腺炎B.慢性胃炎 C.膽囊疾患D.肥胖癥E.高脂血癥TOC\o"1-5"\h\z.糖尿病控制飲食的主要目的不是( )A.糾正代謝紊亂B.穩(wěn)定血糖 c.保護胰島功能D.預防慢性并發(fā)癥E.控制血脂升高.要素膳的特點不包括( )A.營養(yǎng)全面B.易于消化C.無殘渣D.使用方便E.由肉類、蔬菜加工而成.下述哪項不是要素膳的適應證( )A.超高代謝B.結(jié)腸手術(shù)的腸道準備 C.胃腸道瘺 D.營養(yǎng)不良￡.痛風TOC\o"1-5"\h\z15．下列關(guān)于高熱能、高蛋白膳食的敘述哪項是錯誤的 ()A.每天熱能攝入量＞8.4MJ(2000kcal)8.蛋白質(zhì)每天應不小于1.5。/卜。體重 C.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總量蛋白質(zhì)的50%以上口.適用于超高代謝人群E.適用于不能經(jīng)口進食者16.下列哪項不是低蛋白膳食的適應證 ( )人急性腎炎8.急、慢性腎功能不全 C.肝昏迷 口.肝昏迷前期E.慢性心力衰竭.調(diào)整膳食防治冠心病應避免 ( )A.熱量攝入量要達到或維持理想體重8采用精制糖C.減少膽固醇攝入量口.采用復合糖類￡.減少膳食中鈉的用量.下列哪項符合低嘌呤膳食的要求 ( )人每天限嘌呤100mg8.每天限嘌呤200mgC.選用瘦肉D.選用粗糧￡.選用植物油.水的生理功能不包括 ()A.組成人體重要部分8參與體內(nèi)新陳代謝C調(diào)節(jié)體溫D.增強抵抗力 E.潤滑作用.屬脂溶性維生素的是()兒維生素B18.維生素CC.維生素：口.維生素B6E.維生素PP【B型題】問題21~24人低渣膳食8低銅膳食C低熱能膳食口.高蛋白膳食E.低鹽膳食下列疾病的膳食應選擇上述哪項.肝豆狀核變性().肥胖().腎病綜合征 ().腸道手術(shù)前 ()問題25~27A.低鹽膳食B.低蛋白膳食C.高蛋白膳食口.高纖維膳食E.鉀、鈉定量膳食下列疾病的膳食應選擇上述哪項.肝昏迷 ().診斷原發(fā)性醛固酮增多癥().大面積燒傷()問題28~30人心力衰竭B.腦栓塞C扁桃體炎口.糖尿病工腸炎下列膳食各適合哪種病人TOC\o"1-5"\h\z28．低鹽膳食 ( )29．低渣膳食 ( )30．定量膳食 ( )【C型題】問題31~32人蛋白質(zhì)8.糖類C兩者均是D.兩者均否31．產(chǎn)熱營養(yǎng)素是()32．糖尿病要控制攝入的是()問題33~35A勻漿膳8.要素膳C兩者均可D.兩者均否33．用于管飼的是()34．不需消化就可吸收的是 ( )35．由純豆類加工而成的是 ( )【X型題】36．膳食纖維的功能有()人促進胃腸蠕動8提供充足熱能C縮短糞便運行時間口.防治腎炎￡.提供維生素37．平衡膳食的優(yōu)點包括()人供給充足熱能8食物品種多樣C生長發(fā)育所需 1).所含營養(yǎng)素全面E.預防腫瘤38．結(jié)核病膳食應選擇()人高熱能8.高蛋白質(zhì)二低鹽口.低渣E.豐富維生素39．顱腦損傷昏迷病人的膳食應( )A.鼻胃管飼8胃造瘺口管飼^供給高熱能高蛋白質(zhì)流質(zhì)D.半流質(zhì)管飼E含有豐富維生素的飲食40.配制勻漿膳食時應注意()人選用食物新鮮衛(wèi)生 8.選用優(yōu)質(zhì)高蛋白食物C食物搭配合口.管飼勻漿液濃度恰當E.勻漿液使用時溫度適宜二、填空題(每空1分，共15分).決定熱能需要的主要因素包括、、、。.維生素人又稱視黃醇，在某些植物中含有維生素人前體物質(zhì)，稱為.人體每天脂肪供應量一般以不超過總熱能的為宜，低脂飲食每天脂肪限于。以下。4．計算標準體重的簡單方法是。5.低鹽膳食每天用食鹽。。無鹽膳食是指。6．低蛋白飲食是指每天蛋白質(zhì)攝入量為。7．肝豆狀核變性病人可采用膳食。8．尿毒癥病人飲食治療的重點是和。9．鉀鈉定量膳食是用于協(xié)助診斷。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號內(nèi)標“+”，錯誤的標“一”)1．脂肪酸是構(gòu)成甘油三酯的基本成分，即甘油三酯是由1分子甘油和3分子脂肪酸組成。()TOC\o"1-5"\h\z2．引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良的原因是沒有及時給予靜脈輸液。( )3.管飼如果采用分次灌注法，則每天灌注4~6次，每次300~350mI-每天總量：1500~2000mI。( )4．膽囊炎、高脂血癥病人應禁食脂肪食物。 ( )5．動物蛋白質(zhì)中肉類產(chǎn)氨最多，蛋類次之，奶類最少。 ()6．糖尿病病人食用糖尿病飲食感到饑餓時，可食用水果。( )7．透析療法的病人應嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入。( )8．潰瘍性結(jié)腸炎治療膳食應為高熱能、高蛋白質(zhì)、高維生素的少油少渣膳食。( )9．豆類含優(yōu)質(zhì)植物蛋白，是心血管病人和腎病病人的理想食品。 ( )10．膳食纖維是人體所需營養(yǎng)素，但攝取過多影響某些無機鹽的吸收。( )四、名訶解釋(每題2分，共10分)1．營養(yǎng)素2．必需氨基酸3．蛋白質(zhì)的互補作用4．熱能5．平衡膳食五、問答題(每題5分，共25分)1．試述合理食譜的要求。2．試述管飼膳食的適應證。3．何謂保健食品?4．急性胰腺炎發(fā)作期為什么應禁食?5.請進行飲食計算：糖尿病病人年齡45歲，女性，身高158cm,體重56kg腦力勞動者，血糖9團團01/1,尿糖(++),主訴近2個月來疲乏無力，有“三多”癥狀，采用飲食治療，試擬定方案。參考答案一、選擇題1．B 2．A3．C 4．C 5．D6．C7．B 8．E 9．D10．D 11．B12．E13.E14.E15.E16.E17.B18.B19.D20.C21.B22.C23.E24.A25.B26.E27.C28.A29.E30.D31.C32.B33.C34.B35.D36.AC37.ABCD38.ABE39.ACE40.ACDE二、填空題1．基礎(chǔ)代謝勞動條件食物的特殊動力作用高級神經(jīng)活動的影響2．類胡蘿卜素3．30％ 40.標準體重（卜。）=身高化團）一105（常數(shù)）.2-3禁用食鹽及含鹽食物.20-40g.低銅.優(yōu)質(zhì)低蛋白膳食低鹽.原發(fā)性醛固酮增多癥三、判斷題1.+ 2.一 3.+ 4.一 5.+ 6.一7.一 8.+ 9.一 10.+四、名詞解釋.營養(yǎng)素：食物中能被人體所吸收、利用、代謝并在人體內(nèi)有其特殊功能的有效成分稱為營養(yǎng)素。營養(yǎng)素總共有40多種，可分為蛋白質(zhì)、脂類、糖類、無機鹽、維生素、水和膳食纖維七大類。.必需氨基酸：是指人體自身不能合成，或合成速率不能滿足需要而必須從食物中攝取的氨基酸。共有8種，即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。另外，組氨酸是嬰兒必需氨基酸。.蛋白質(zhì)的互補作用：幾種蛋白質(zhì)生物效價較低的食物按一定比例混合后，由于食物蛋白質(zhì)中的必需氨基酸相互取長補短，使食物蛋白質(zhì)的利用率明顯高于混合前的任何單一食物的蛋白質(zhì)，這種由于多種食物混合使蛋白質(zhì)質(zhì)量改善的作用稱為蛋白質(zhì)的互補作用。.熱能：食物中的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)在人體氧化代謝過程中釋放出來的能量稱為熱能。熱能是維持人體生命與運動的動力。熱能表示單位是卡、千卡，現(xiàn)國際統(tǒng)一單位是焦耳、千焦耳、兆焦耳。.平衡膳食：指由膳食所提供的熱能和各種營養(yǎng)素完全能滿足機體正常代謝的需要，并能使機體對營養(yǎng)素的需要與利用之間維持平衡狀態(tài)。選擇平衡膳食是使機體通過合理營養(yǎng)，達到促進健康的目的。五、問答題.合理食譜的要求包括：①膳食內(nèi)容須保證營養(yǎng)平衡；②具有吸引力：③能促進消化;④有合理的膳食制度。.管飼膳食的適應證為：①不能自口中進食，需用管喂來維持營養(yǎng)者，如頭面手術(shù)等;②嚴重昏迷、失去知覺者，如腦外傷等；③病人營養(yǎng)缺乏，亟待補充，但又食欲不振，需管飼補充，如嚴重燒傷等。.保健食品系指表明具有特定保健功能的食品，即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，但不以治療疾病為目的的食品。4．急性胰腺炎發(fā)作期要禁食。因進食以后食物及酸性消化液進入十二指腸可刺激胰腺分泌消化液，不利于胰腺炎的恢復，故需禁食并進行胃腸減壓。5.病人標準體重為158-105=53卜。病人體重56kg屬標準體重范圍。輕體力勞動每千克標準體重應供給