食物中毒及其預(yù)防措施

食物中毒及其預(yù)防措施第1頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第一節(jié)

食物中毒的概念及分類(lèi)第2頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二一、概念

食物中毒：是人吃了有毒食物所引起的一類(lèi)急性疾病的總稱(chēng)。

1.引起食物中毒的物質(zhì)（1）病原菌或其毒素（2）霉菌毒素（3）有毒動(dòng)植物的有毒成分（4）化學(xué)毒物第3頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.有毒食物形成的原因

（1）因食品被病原微生物(包括細(xì)菌、病毒、霉菌)污染，并在適宜條件下急劇繁殖或產(chǎn)生毒素。（2）某些食物本身含有天然有毒成分。（3）食物被有毒化學(xué)物質(zhì)污染。（4）食物發(fā)生生物性或物理化學(xué)性變化產(chǎn)生或增加了有毒物質(zhì)（如酸敗的油脂、發(fā)芽馬鈴薯、腐爛蔬菜、高組胺魚(yú)類(lèi)等）。第4頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.食物中毒的共同特點(diǎn)

（1）潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇。（2）患者的臨床表現(xiàn)和治療方法大致相似。（3）患者有共同的致病食物。（4）互不傳染，沒(méi)有余波。第5頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、食物中毒的分類(lèi)

a.細(xì)菌性食物中毒

b.霉菌毒素食物中毒

c.有毒動(dòng)植物食物中毒

d.化學(xué)性食物中毒第6頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(一)細(xì)菌性食物中毒1.細(xì)菌性食物中毒的類(lèi)型（1）感染型(內(nèi)毒素型)：由活菌本身引起的食物中毒。（2）毒素型(外毒素型)：不是活菌本身而是菌體產(chǎn)生外毒素所引起的食物中毒。（3）混合型：食物中毒既有感染型，又兼有毒素型。

第7頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二細(xì)菌性食物中毒的特征

（1）有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于氣溫較高的夏秋季。（2）中毒食品主要是肉、乳、蛋和水產(chǎn)等動(dòng)物性食品，少數(shù)是植物性食品。（3）除肉毒桿菌毒素中毒外，與非細(xì)菌性食物中毒相比較。一般死亡率較低，急性胃腸炎癥狀明顯，如能及時(shí)搶救，痊愈后良好。第8頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(二)霉菌毒素食物中毒

霉菌毒素食物中毒是因?yàn)槊咕a(chǎn)生的毒素污染食物引起的。霉菌毒素有耐熱性，不易被一般烹調(diào)加熱所破壞。霉菌毒素中毒的食物主要是糧谷類(lèi)及其制品，這些食物一旦霉變，在感官質(zhì)量上可發(fā)現(xiàn)有生霉、霉味、變色、發(fā)熱、霉?fàn)€等現(xiàn)象。

第9頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(三)有毒動(dòng)植物食物中毒

1.條件有毒動(dòng)植物，如未煮熟的大豆、發(fā)芽馬鈴薯、不新鮮的青皮魚(yú)等。

2.有毒動(dòng)植物，如毒蕈、河豚魚(yú)等。有毒動(dòng)植物中毒主要是誤食或食入加工不當(dāng)而未除去有毒成分的動(dòng)植物引起的。有毒動(dòng)植物中毒季節(jié)性、地區(qū)性比較明顯，常呈獨(dú)戶(hù)或數(shù)戶(hù)散發(fā)，偶然性較大，發(fā)病率較高，潛伏期較短，死亡率視有毒動(dòng)植物的種類(lèi)不同而異。第10頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(四)化學(xué)性食物中毒

化學(xué)性食物中毒包括有毒的金屬、非金屬、有機(jī)、無(wú)機(jī)化合物，農(nóng)藥和其他有毒化學(xué)物質(zhì)引起的食物中毒。引起化學(xué)性食物中毒的化學(xué)毒物，多是劇毒，在體內(nèi)溶解度大，易被消化道吸收?；瘜W(xué)性食物中毒特點(diǎn)是發(fā)病快，一般潛伏期很短，多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，患者中毒程度嚴(yán)重。第11頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)

常見(jiàn)食物中毒的防制第12頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(一)細(xì)菌性食物中毒1、沙門(mén)氏菌屬食物中毒1）病原特征引起食物中毒的沙門(mén)氏菌——鼠傷寒沙門(mén)氏菌、豬霍亂沙門(mén)氏菌、腸炎沙門(mén)氏菌。沙門(mén)氏菌生長(zhǎng)繁殖的最適溫度為20°C~37°C，在水中可生存2~3周。在100°C時(shí)立即死亡，70°C經(jīng)5分鐘、65°C經(jīng)15~20分鐘、60經(jīng)1小時(shí)可被殺死。對(duì)氯化消毒劑敏感。沙門(mén)氏菌不分解蛋白質(zhì)，污染食品后無(wú)感官性狀的變化。第13頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2）流行病學(xué)特點(diǎn)沙門(mén)氏菌廣泛分布于自然界，人和動(dòng)物皆可帶菌，但食物中毒的主要傳染源為家畜、家禽和鼠類(lèi)。引起中毒的食品——?jiǎng)游镄允称窞橹鳎忸?lèi)常見(jiàn)、蛋類(lèi)次之。肉類(lèi)食物中沙門(mén)氏菌的來(lái)源：動(dòng)物的生前感染和宰后污染。3）發(fā)病機(jī)制隨食物進(jìn)入腸道的沙門(mén)氏菌可侵入腸黏膜，死亡的細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素，因此沙門(mén)氏菌食物中毒的發(fā)病機(jī)制是活均和內(nèi)毒素的共同作用。第14頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二4)沙門(mén)氏菌食物中毒的癥狀

潛伏期一般為12—30小時(shí)，最短2小時(shí)。中毒后多表現(xiàn)為急性腸胃炎癥狀，開(kāi)始時(shí)發(fā)燒、頭痛、惡心、倦怠、全身酸疼、面色蒼白，以后出現(xiàn)腹瀉、腹疼和嘔吐。腹瀉主要為黃綠色水樣便，惡臭問(wèn)有粘液或膿血，一日數(shù)次至十余次。腹疼多在上腹部，伴有壓疼。病程長(zhǎng)短取決于病情輕重，一般2—3日逐漸好轉(zhuǎn)，一周左右恢復(fù)正常，除老弱兒童重癥外，一般很少死亡。第15頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二5)沙門(mén)氏菌食物中毒的診斷

6）預(yù)防措施防止食品被沙門(mén)氏菌污染控制沙門(mén)氏菌的繁殖食品在食用前應(yīng)加熱以殺滅病原菌

第16頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2、變形桿菌食物中毒1）病原特點(diǎn)引起食物中毒的變形桿菌——普通變形桿菌、奇異變形桿菌、莫根氏變形桿菌。變形桿菌屬腐敗均，在自然界分布廣泛。變形桿菌不耐熱，加熱55°C持續(xù)1小時(shí)即可殺滅。變形桿菌不分解蛋白質(zhì)，只分解多肽類(lèi)，污染食品無(wú)感官變化。致病性弱，大量變形桿菌攝入體內(nèi)才可引起發(fā)病。2）流行病特點(diǎn)

第17頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

引起中毒的食品：動(dòng)物性食品，特別是熟肉和內(nèi)臟的制品，此外，涼拌菜、剩飯、水產(chǎn)品等。人類(lèi)帶菌對(duì)熟制品的污染生熟食品的交叉污染3）發(fā)病機(jī)制4）臨床表現(xiàn)潛伏期一般為12~16小時(shí)，短者1~3小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)60小時(shí)。急性胃腸炎型、過(guò)敏型、混合型。急性胃腸炎型由活均和毒素引起。病程較短，為1~3日，多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。第18頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二5）診斷和治療大便培養(yǎng)、血清凝集反應(yīng)（大便培養(yǎng)+，一項(xiàng)不能診斷）6）預(yù)防措施3、副溶血性弧菌食物中毒1）病原特點(diǎn)嗜鹽對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求低，無(wú)鹽不能生長(zhǎng)。食鹽3~3.5%生長(zhǎng)最好，PH7.5適宜，有鹽情況下此菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)。無(wú)鹽，1PPm漂白粉溶液——1分鐘死亡。有鹽，5PPm漂白粉溶液——5分鐘死亡。第19頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二溫度37°C——3~4小時(shí)，大量繁殖。對(duì)熱敏感，耐低溫。在自然界存活時(shí)間長(zhǎng)，抹布、案板可活1個(gè)月，可通過(guò)交叉污染。對(duì)酸的抵抗力弱，醋可殺死。2）流行病學(xué)特點(diǎn)引起中毒的食品：海產(chǎn)品、腌菜、涼拌菜等。3）發(fā)病機(jī)制4）臨床表現(xiàn)潛伏期一般10~18小時(shí)，最短4~6小時(shí)，長(zhǎng)者達(dá)48小時(shí)。第20頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二主要癥狀典型胃腸炎癥狀，上腹部絞痛有壓痛，洗肉水樣便，里急后重不明顯，體溫37.5°C~39.5°C。病程2~4天，預(yù)后良好。5）診斷和治療6）預(yù)防措施防止帶菌者和食品容器及炊具對(duì)食品的污染。低溫儲(chǔ)藏食品，尤其是海產(chǎn)品及各種熟食品。食前應(yīng)煮熟、煮透。第21頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

3.葡萄球菌食物中毒及預(yù)防

（1）葡萄球菌的特點(diǎn)葡萄球菌為球菌科的一個(gè)屬，本身是不耐熱的，一般加熱60℃、經(jīng)30分鐘即可殺滅。其中金黃色葡萄球菌的某些菌株，能產(chǎn)生腸毒素。腸毒素是一種可溶性蛋白質(zhì)，耐熱，一般的烹調(diào)溫度和時(shí)間不能破壞食物中的腸毒素。

(2)葡萄球菌污染的食物我國(guó)多見(jiàn)于含淀粉豐富的食品，如剩飯、涼糕、奶油糕點(diǎn)，也見(jiàn)牛奶及其制品。第22頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）葡萄球菌食物中毒癥狀

葡萄球菌食物中毒潛伏期一般在2—6小時(shí)，最短1小時(shí)。癥狀主要為惡心、嘔吐、唾液分泌增加，胃部不適或疼痛，繼而腹瀉。嘔吐是本病必發(fā)的癥狀，多呈噴射性嘔吐，腹瀉次數(shù)不多，多為水樣便或粘液便。病程較短，一般多在1—2天內(nèi)恢復(fù)正常，很少死亡。第23頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（4）預(yù)防葡萄球菌食物中毒措施

①對(duì)患有瘡癤、化膿性創(chuàng)傷或皮膚病以及上呼吸道炎癥，口腔疾病等患者應(yīng)禁止從事直接的食品加工和食品供應(yīng)工作。②各種易腐食品，應(yīng)在較低溫度(5℃以下)貯存或冷藏。③剩飯、剩菜應(yīng)及時(shí)低溫冷藏，盡量縮短存放時(shí)間，一般不宜超過(guò)4小時(shí)，食前要充分加熱。

第24頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.肉毒桿菌食物中毒如何解救

（1）肉毒桿菌的特點(diǎn)肉毒梭狀芽孢桿菌(簡(jiǎn)稱(chēng)肉毒桿菌)，是專(zhuān)性厭氧菌，即肉毒桿菌的繁殖和毒素的產(chǎn)生，必須具備缺氧條件。肉毒桿菌的芽孢是病原菌中抗熱力最強(qiáng)的一種，但其毒素并不耐熱，加熱80℃經(jīng)30分鐘，即可破壞其毒素。第25頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）引起肉毒桿菌中毒的食品，

①魚(yú)類(lèi)、魚(yú)卵等水產(chǎn)品；②肉、奶等制品；③谷物類(lèi)發(fā)酵食品：如臭豆腐、臭豆豉；④罐頭類(lèi)：如蘑菇罐頭、五香魚(yú)罐頭、花生米罐頭、水果罐頭等；⑤醬類(lèi)：如田面醬、麥麩醬、黃豆醬、蠶豆醬等。第26頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）肉毒桿菌中毒的臨床表現(xiàn)

①最初為頭暈、無(wú)力，隨即出現(xiàn)眼肌麻痹癥狀，如視力減退、眼臉下垂、瞳孔放大復(fù)視等；

②繼而張口、伸舌困難，進(jìn)一步發(fā)展為舌咽障礙；③最后出現(xiàn)呼吸肌麻痹，呼吸困難等。第27頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（4）肉毒桿菌中毒的解救方法①對(duì)肉毒中毒和懷疑肉毒中毒的患者，應(yīng)立即服用比例為l∶200溫鹽水，也可用1∶5000(的高錳酸鉀溶液洗胃和灌腸，以清除未被吸收的毒素。②如病人在進(jìn)食半天后發(fā)病，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救，盡早用多價(jià)肉毒抗毒血清進(jìn)行治療。③病人出現(xiàn)吞咽困難、呼吸急促等情況，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。若治療及時(shí)，多在4～10天逐漸好轉(zhuǎn)，病愈后無(wú)后遺癥。在無(wú)抗毒血清治療的情況下，病死率可高達(dá)50～60％第28頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.黑斑紅薯中毒及預(yù)防

（1）黑斑紅薯中的有害物質(zhì)紅薯受到黑斑病菌(一種霉菌)的污染，表面會(huì)出現(xiàn)黑褐色斑塊。黑斑病菌排出的毒素中含有番薯酮和番薯酮醇，會(huì)使紅薯變硬、發(fā)苦。

（2）食用霉變紅薯中毒的癥狀胃部不適、惡心、食欲減退。嚴(yán)重的有嘔吐、頭昏、四肢乏力、麻木等中毒表現(xiàn)。病死率可達(dá)16％。

第29頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）預(yù)防黑斑紅薯中毒的方法

①不要吃變質(zhì)、發(fā)硬、味苦的紅薯和霉變的紅薯干。

②儲(chǔ)存紅薯前，要將紅薯表皮曬干。低洼處的紅薯或被水淹過(guò)的紅薯，應(yīng)盡早食用，且不宜作種子。第30頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(三)

天然有毒動(dòng)植物食物中毒及其防治

有毒動(dòng)植物中毒主要是誤食或食入加工中未除去有毒成分的動(dòng)植物引起的。有毒動(dòng)植物中毒季節(jié)性、地區(qū)性比較明顯，常呈獨(dú)戶(hù)或數(shù)戶(hù)散發(fā)，偶然性較大，發(fā)病率較高，潛伏期較短，死亡率視有毒動(dòng)植物的種類(lèi)不同而異。第31頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二1.毒蘑菇中毒及預(yù)防

（1）毒蘑菇中毒的臨床癥狀臨床癥狀主要有胃腸炎癥狀、溶血癥狀、實(shí)質(zhì)性臟器損害癥狀等。溶血癥狀中毒，潛伏期一般6～12小時(shí)，多在胃腸炎癥狀后發(fā)生黃疽、急性貧血、肝脾腫大等癥狀。中毒嚴(yán)重者為實(shí)質(zhì)性臟器損害癥狀，潛伏期10～24小時(shí)，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)日。主要出現(xiàn)肝、腎、腦、心等臟器損害，病情復(fù)雜而兇險(xiǎn)，病死率高達(dá)90％。第32頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）毒蘑菇有以下特點(diǎn)①蘑菇蓋色澤美麗，不生蛆、不長(zhǎng)蟲(chóng)；②常有腥、辣、苦、酸、臭味；③表面粘脆，碰壞后容易變色或呈粘土色；④蘑菇柄上有蘑菇環(huán)或蘑菇托；⑤煮時(shí)可使銀器、大蒜和象牙筷等變黑。第33頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）預(yù)防毒蘑菇中毒的措施

①在有關(guān)技術(shù)人員的指導(dǎo)下，有組織地采集野生蘑菇類(lèi)。凡是識(shí)別不清或過(guò)去未曾食用的新蘑菇種必須經(jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定，確認(rèn)無(wú)毒后方可采集食用。②提高鑒別毒蘑菇的能力，防止誤食中毒。

第34頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.發(fā)芽馬鈴薯中毒及預(yù)防

（1）馬鈴薯中的有害物質(zhì)馬鈴薯中含有一種毒素，叫龍葵素。一般人吃進(jìn)200毫克龍葵素即會(huì)引起中毒。龍葵素對(duì)胃腸道黏膜有較強(qiáng)的刺激作用，對(duì)紅細(xì)胞有溶血作用，能麻痹呼吸中樞，并能引起腦水腫、充血。

第35頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）馬鈴薯中龍葵素中毒的癥狀

中毒潛伏期O.5～3小時(shí)，患者先感咽喉不適或有燒灼感，唾液增多，上腹部燒灼或疼痛。其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇烈吐瀉，可致脫水、電解質(zhì)紊亂和血壓下降。此外，可能有頭暈、頭痛、意識(shí)障礙，重癥可因心力衰竭、呼吸中樞麻痹而死亡。第36頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）預(yù)防發(fā)芽馬鈴薯中毒的措施

①馬鈴薯應(yīng)貯藏在低溫、通風(fēng)干燥場(chǎng)所以防生芽。②馬鈴薯不要在太陽(yáng)下曝曬。③發(fā)芽的馬鈴薯，食前應(yīng)去芽，切片后用清水浸泡半個(gè)小時(shí)，徹底煮熟煮透后食用。④發(fā)芽或發(fā)綠馬鈴薯不宜炒絲或炒片，應(yīng)煮、燒吃。⑤烹調(diào)時(shí)加些醋，以破壞毒素，使之成為無(wú)毒。第37頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.四季豆毒素中毒及防治

（1）四季豆中的有害物質(zhì)四季豆中含有皂素，對(duì)消化道粘膜有強(qiáng)的刺激性；另外，未成熟的四季豆可能含有凝血素，具有凝血作用。（2）四季豆中毒癥狀?lèi)盒?、嘔吐、腹痛和腹瀉。另有頭暈、頭痛、胸悶、出冷汗以及心慌，胃部燒灼感等。潛伏期為數(shù)10分鐘，一般不超過(guò)5小時(shí)，病程一般為1～2天。第38頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）預(yù)防四季豆中毒的主要措施

①四季豆吃時(shí)要充分熟透，破壞其中所含的毒素；

②要涼拌也須煮透，食用時(shí)無(wú)生味和苦硬感，不能用開(kāi)水焯一下就涼拌，更不能用鹽拌生食；

③炒食不應(yīng)過(guò)于貪圖脆嫩，要充分加熱使之徹底熟透。第39頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二4.鮮黃花菜中毒及防治

（1）鮮黃花菜中的有毒物質(zhì)鮮黃花菜中含有秋水仙堿。這種成分進(jìn)入人體會(huì)迅速生成二秋水仙堿，這是一種劇毒物質(zhì)。成年人如果一次食入O·l～0·2毫克秋水仙堿(相當(dāng)于鮮黃花50～100克)，即可引起中毒；一次攝入3～20毫克秋水仙堿，可以導(dǎo)致死亡。

（2）鮮黃花菜引起中毒的癥狀一般在食后4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)主要是嗓子發(fā)干、心慌胸悶、頭昏頭痛、惡心嘔吐、大量出汗及腹痛腹瀉，重者還會(huì)出現(xiàn)血尿、血便、尿閉與昏迷等。

第40頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）預(yù)防鮮黃花菜中毒

①浸泡處理法：鮮黃花菜烹調(diào)前先用開(kāi)水焯一下，然后再用清水浸泡2～3小時(shí)(中間需換一次水)。②高溫處理法：用鮮黃花菜做湯，湯開(kāi)后還要煮沸10～15分鐘，把菜煮熟、煮透，使其中的秋水仙堿被破壞得充分一些。發(fā)生鮮黃花菜中毒時(shí)，可讓中毒者喝一些冷的鹽開(kāi)水或葡萄糖溶液、綠豆湯，以稀釋毒素并加速排泄；食用鮮黃花菜較多，中毒癥狀較重者，需馬上送醫(yī)院救治。第41頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二5.果仁中毒及其防治

（1）果仁中含有的有害物質(zhì)杏仁及蘋(píng)果、梨、桃、李、枇杷、櫻桃、楊梅等水果的核仁中含有苦杏仁甙?？嘈尤蔬霸诳谇?、食道及胃中遇水，經(jīng)核仁本身苦杏仁酶的作用，水解產(chǎn)生氫氰酸。

第42頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）苦杏仁甙中毒的癥狀

苦杏仁甙中毒的潛伏期多數(shù)為l～2小時(shí)。一般有口中苦澀、流涎、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、脈頻以及四肢軟弱無(wú)力等癥狀。重癥者呼吸微弱、昏迷、四肢冰涼。繼而意識(shí)喪失、眼球呆視、瞳孔散大、對(duì)光反射消失、牙關(guān)緊閉，全身陣發(fā)性痙攣。嚴(yán)重者可因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。第43頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（3）含氰甙果仁中毒的解救辦法

含氰甙類(lèi)果仁中毒必須迅速處理，催吐并采用1∶5000高錳酸鉀洗胃。若已出現(xiàn)昏迷時(shí)，則宜先吸入亞硝酸異戊酯，每隔2分鐘吸入30秒，再用3％亞硝酸鈉溶液靜脈注射，劑量10～15毫升。繼用50％硫代硫酸鈉溶液50毫升靜脈注入。如癥狀仍未改善，l小時(shí)后可用半量或全量重復(fù)注射一次。對(duì)于呼吸中樞抑制、血壓下降、心臟停搏者，應(yīng)緊急采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。第44頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二6.粗制生棉油對(duì)人體的危害及預(yù)防

（1）棉籽中的有毒物質(zhì)已知的有棉酚、棉酚紫和棉酚綠等三種。棉酚分為游離型和結(jié)合型，游離棉酚有毒。生棉籽油的毒性決定于游離棉酚的含量。食用游離棉酚含量高的棉油中毒特點(diǎn)是：婦女的發(fā)病率比男子明顯為高，發(fā)病在夏季形成高峰，至秋冬緩解，次年夏季照舊多發(fā)；每天內(nèi)以近中午氣溫高時(shí)，并在陽(yáng)光下暴曬者為重。第45頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）棉酚中毒臨床特點(diǎn)

皮膚灼熱難忍，且無(wú)汗或少汗，同時(shí)有心慌、無(wú)力、肢體麻木、頭暈、皮膚潮紅和氣急等，故有“燒熱病”之稱(chēng)。（3）預(yù)防游離棉酚中毒的措施①不生產(chǎn)和食用粗制生棉油。②在棉籽經(jīng)過(guò)炒、蒸后所榨出的棉油中，加入氫氧化鈉中和，并充分?jǐn)嚢瑁胖眠^(guò)夜，然后取上層棉油食用。第46頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二7.食用生豆?jié){引起中毒及預(yù)防

（1）生豆?jié){中的有害物質(zhì)生黃豆中含有胰蛋白酶抑制劑(抗胰蛋白酶)和凝血素、皂角素等有毒成分，若豆?jié){不煮熟飲用，可引起中毒。燒煮豆?jié){時(shí)鍋盛得太滿(mǎn)，不加鍋蓋，當(dāng)燒煮到80℃左右時(shí)，皂素受熱膨脹，形成泡沫上浮，造成“假沸”現(xiàn)象。此時(shí)，豆?jié){內(nèi)的有害成分尚未破壞，吃了這種半生不熟的豆?jié){，就會(huì)引起中毒。第47頁(yè)，共52頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）食用生豆?jié){引起中毒及預(yù)防措施①癥狀：一般在食后半小時(shí)至l小時(shí)發(fā)病，開(kāi)始出現(xiàn)食道及胃有燒灼感，并伴有惡心、嘔吐、腹脹、