家庭自測(cè)血壓對(duì)社區(qū)老年高血壓患者血壓控制效果的影響分析

家庭自測(cè)血壓對(duì)社區(qū)老年高血壓患者血壓控制效果的影響分析

[Summary]目的：分析家庭自測(cè)血壓對(duì)社區(qū)老年高血壓患者血壓控制效果的影響。方法：選取社區(qū)中符合本文研究標(biāo)準(zhǔn)的高血壓老年患者120例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受家庭自測(cè)血壓管理，分析家庭自測(cè)血壓在社區(qū)老年患者血壓控制中的應(yīng)用效果。結(jié)果：兩組患者治療前的收縮壓、舒張壓對(duì)比無(wú)較大差異，實(shí)驗(yàn)組患者治療4周、治療8周以后的收縮壓和舒張壓降低程度均優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者治療后的血壓達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組，兩組患者的血壓改善水平對(duì)比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組高血壓患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，兩組患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的滿(mǎn)意度對(duì)比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為社區(qū)老年高血壓患者實(shí)施家庭自測(cè)血壓，能夠有效改善患者的血壓指標(biāo)，促進(jìn)血壓的降低，家庭自測(cè)血壓干預(yù)也得到了老年患者的高度認(rèn)可，能夠促進(jìn)患者血壓指標(biāo)的穩(wěn)定，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)水平。Keys：家庭自測(cè)血壓；社區(qū)老年高血壓；血壓控制；應(yīng)用效果高血壓是臨床常見(jiàn)的慢性疾病，是以血壓升高為主要表現(xiàn)的疾病，高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制無(wú)法明確，患者發(fā)病后需要長(zhǎng)期服藥治療，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓也有重要意義。1資料和方法1.1一般資料

選取社區(qū)中符合本文研究標(biāo)準(zhǔn)的高血壓老年患者120例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有60例。實(shí)驗(yàn)組中有男性患者28例、女性32例，患者平均年齡為（68.52±6.33）歲，平均BMI指數(shù)為（26.52±4.13）kg/m2，平均病程為（11.52±2.26）年；對(duì)照組中有男性29例、女性31例，患者平均年齡為（59.81±5.85）歲，平均BIM指數(shù)為（26.15±4.33）kg/m2，平均病程為（11.85±2.33）年。1.2方法1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)高血壓管理。定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血壓指標(biāo)。1.2.2實(shí)驗(yàn)組

在常規(guī)高血壓管理的基礎(chǔ)上，為患者實(shí)施家庭自測(cè)血壓的培訓(xùn)，隨著血壓測(cè)量自動(dòng)化水平的天宮，家庭自測(cè)血壓也成為了社區(qū)高血壓管理的未來(lái)發(fā)展方向。大多數(shù)高血壓患者缺乏對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解，采取家庭自測(cè)護(hù)理的時(shí)候也無(wú)法保證測(cè)量結(jié)果，因此必須要針對(duì)患者及家屬實(shí)施家庭自測(cè)血壓的培訓(xùn)[1]。測(cè)量前患者需要在安靜的環(huán)境下休息5～10min，測(cè)量前不可服用興奮藥物或含有酒精的飲品。患者呈作為，身體放松，每天在固定的時(shí)間、在固定的位置進(jìn)行血壓的測(cè)量，每次測(cè)量3次并且測(cè)量中間間隔2min。每天定時(shí)進(jìn)行血壓的自測(cè)，然后將測(cè)量結(jié)果記錄在表格中，有助于醫(yī)生對(duì)患者血壓情況有全面的掌握[2]。給予患者隨訪調(diào)查，向患者公開(kāi)社區(qū)醫(yī)生的電話(huà)，若是出現(xiàn)異常情況可及時(shí)跟醫(yī)生溝通。每3個(gè)月醫(yī)生就要對(duì)家庭自測(cè)血壓使用的血壓計(jì)進(jìn)行檢查和校正，保證自測(cè)血壓的準(zhǔn)確度。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。2結(jié)果2.1兩組患者血壓指標(biāo)改善水平

兩組患者治療前的收縮壓、舒張壓對(duì)比無(wú)較大差異，實(shí)驗(yàn)組患者治療4周、治療8周以后的收縮壓和舒張壓降低程度均優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者治療后的血壓達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組，兩組患者的血壓改善水平對(duì)比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表1。表1

兩組患者血壓指標(biāo)改善水平組別收縮壓指標(biāo)（mmHg）

舒張壓指標(biāo)（mmHg）

血壓達(dá)標(biāo)率（%）實(shí)驗(yàn)組

治療前

治療4周

治療8周對(duì)照組

治療前

治療4周

治療8周t/X2治療4周t/X2治療8周P

157.62±11.25

98.52±6.28

144.51±8.26

90.32±6.25

51（85%）

132.52±6.85

84.42±5.26

58（96.67%）

158.82±11.15

98.86±6.62

147.52±9.83

93.62±5.14

42（70%）

141.25±11.25

92.25±6.56

46（76.67%）

9.825

9.335

11.826

9.157

9.134

15.261

＜0.05

＜0.05

＜0.052.2兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組高血壓患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，兩組患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的滿(mǎn)意度對(duì)比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表2。表2

兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比組別

例數(shù)

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意

不滿(mǎn)意

滿(mǎn)意度（%）實(shí)驗(yàn)組

60

42對(duì)照組

60

35X2P15

3

57（95%）11

14

46（76.67%）

16.528

＜0.053討論家庭自測(cè)血壓是世界高血壓聯(lián)盟提出的，家庭自測(cè)血壓目前被廣泛的推廣應(yīng)用，尤其是社區(qū)的高血壓疾病管理中，家庭自測(cè)血壓能夠嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓指標(biāo)變化情況，從而達(dá)到有效控制血壓的效果。為社區(qū)老年高血壓患者實(shí)施家庭自測(cè)血壓，能夠有效改善患者的血壓指標(biāo)，促進(jìn)血壓的降低，家庭自測(cè)血壓干預(yù)也得到了老年患者的高度認(rèn)可，能夠促進(jìn)患者血壓指標(biāo)的穩(wěn)定，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)水平。Reference：[1]周娟,吳三梅.社區(qū)隨訪聯(lián)合家庭自測(cè)血壓對(duì)老年高血壓患者血壓控制的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(1):178-179