2022年11月2022年浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘工作人員綜合（市中心醫(yī)院、市婦幼保健院）筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年11月2022年浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘工作人員綜合（市中心醫(yī)院、市婦幼保健院）筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實(shí)施與監(jiān)督，下列哪個說法不準(zhǔn)確：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施，相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B.各級衛(wèi)生行政部門對于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況，負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任C.實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，但不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升2.哪一項(xiàng)不是黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)A.常有白帶增多B.繼發(fā)感染可有不規(guī)則陰道出血C.月經(jīng)過多是主要癥狀D.易發(fā)生膀胱壓迫癥狀、排尿困難E.子宮呈均勻性增大3.腫瘤局限于雙側(cè)輸卵管，未穿透漿膜層，無腹水，臨床分期為A.ⅠbB.ⅡaC.ⅠcE.Ⅱb4.肉眼血尿的患者，首先應(yīng)該檢查A.尿找癌細(xì)胞B.腎臟B超C.腎活檢D.靜脈腎盂造影E.尿RBC畸形率檢查5.多為食用未煮熟的肉類、蛋類或未洗滌的蔬菜水果等而感染的是A.弓形蟲病B.生殖器皰疹C.淋病D.巨細(xì)胞病毒感染A.B型超聲檢查C.血紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值D.胎心監(jiān)護(hù)E.血白細(xì)胞計數(shù)及分類7.初產(chǎn)婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20～30秒，間隔6～7分鐘，2小時后復(fù)查，宮口仍開大6cm，S，骨盆外測量正常范圍，胎心率130～135次/分，規(guī)律。A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.胎頭下降延緩E.第二產(chǎn)程停滯8.腹腔鏡檢查時不能A.判斷生殖道有無畸形B.了解子宮腔情況C.觀察排卵情況D.判斷輸卵管通暢程度E.了解輸卵管阻塞與否9.黃體功能不足性功血的診刮時間與可能的病理結(jié)果是A.經(jīng)前診刮，病理：增殖期子宮內(nèi)膜C.經(jīng)期第5天診刮，病理：可見分泌期宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時診刮，病理：分泌期宮內(nèi)膜10.患者，18歲，精神萎靡，股骨遠(yuǎn)端局限性腫痛2日，疼痛呈連續(xù)性加劇，夜間尤重，腫脹處皮溫高，可能是A.蜂窩織炎C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨肉瘤11.患者48歲，GP，絕經(jīng)1年，自覺左側(cè)下腹部鈍痛半年，近2個月來偶有陣發(fā)性陰道排液，呈血水樣，無特殊氣味，偶自捫及下腹部有包塊。A.腹腔鏡檢查B.B型超聲檢查C.宮腔鏡檢查D.分段診刮E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查12.胰島素依賴型糖尿病孕婦與正常孕婦相比，晝夜血糖濃度有何變化B.無變化C.糖尿病患者白天血糖高D.糖尿病患者夜間血糖高E.糖尿病患者白天血糖高，夜間低A.四唑氮藍(lán)試驗(yàn)B.外周血淋巴細(xì)胞分類及絕對計數(shù)C.血清免疫球蛋白測定D.總補(bǔ)體活性檢測及各補(bǔ)體成分檢測E.結(jié)核菌素試驗(yàn)14.女性，26歲，停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)(+)，Hb96g/L。A.B型超聲檢查B.診斷性刮宮C.陰道后穹隆穿刺E.腹部X線檢查15.50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱、出汗2個月。檢查外陰、陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。A.陰道B超B.性激素測定C.分段診刮D.BBTE.尿妊娠試驗(yàn)16.孕婦，33歲，GP，初診時血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危，21-三體低風(fēng)險。A.耐心等待B.毀胎術(shù)C.穿顱術(shù)D.剖宮產(chǎn)E.等待軟產(chǎn)道充分?jǐn)U張17.關(guān)于不完全性子宮破裂，下列恰當(dāng)?shù)拿枋鍪茿.子宮肌層部分性破裂，宮腔與腹腔相通B.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破C.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破，宮腔與腹腔未相通D.胎兒及附屬物在腹腔內(nèi)E.胎心正常18.髂內(nèi)動脈分支不直接供血的臟器是A.外陰B.陰道C.子宮D.卵巢E.子宮頸A.2%丙酸睪酮凡士林軟膏涂擦患部，每日3～4次，連續(xù)治療3～6個月后停藥B.2%丙酸睪酮凡士林軟膏涂擦患部，每日3～4次，連續(xù)治療1～2年C.2%丙酸睪酮凡士林軟膏涂擦患部，癥狀消失停用D.2%丙酸睪酮凡士林軟膏涂擦患部，每日3～4次，連續(xù)治療3～6個月。癥狀消失后1～2年用藥次數(shù)逐漸減少至維持量E.癥狀嚴(yán)重時，加用5%氫化可的松軟膏20.20歲青年女性反復(fù)性尿頻、尿急、偶有終末性血尿半年，首先考慮為A.急性腎盂腎炎B.腎結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.滴蟲性陰道炎21.男性，30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。A.PBP結(jié)構(gòu)改變C.膜通透性降低D.主動外排系統(tǒng)E.產(chǎn)AmpC酶22.關(guān)于婦女勞動保護(hù)，下列哪項(xiàng)正確A.哺乳期夜班照常B.節(jié)育手術(shù)后假期工資照發(fā)C.經(jīng)期不享受保護(hù)條件D.正常分娩后產(chǎn)假1個月E.孕期體力勞動無妨23.異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A.B型超聲檢查B.血β-hCGC.陰道后穹隆穿刺E.診斷學(xué)刮宮A.10cmB.9cmC.12.75cmE.11cm25.后穹隆穿刺的指征是下列何項(xiàng)B.腹部壓痛C.盆腔結(jié)核D.卵巢囊腫E.休克26.處女膜閉鎖是因?yàn)锽.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.染色體異常D.生殖腺發(fā)育受損E.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致27.子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大或伴不規(guī)則陰道出血應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)A.紅色變性B.扭轉(zhuǎn)C.囊性變E.感染28.正常排卵周期中，宮頸黏液清亮，有粗大分支，典型的羊齒狀結(jié)晶出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)B.月經(jīng)中期C.下次月經(jīng)前1～2天D.育齡女性月經(jīng)周期中的任何時間E.月經(jīng)前3～5天29.患者女，26歲，孕36周。尿頻、尿急、尿痛3天，伴陰道分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物。A.首選頭孢曲松鈉并加用紅霉素C.將β-內(nèi)酰胺類抗生素改用大觀霉素D.喹諾酮類藥E.淋病孕婦分娩的新生兒應(yīng)預(yù)防用藥30.女性，25歲，停經(jīng)3個月，少量陰道流血20天，咯血10天。婦科檢查：子宮增大如4個半月妊娠大小。胸部X線片見肺散在球形陰影。其診斷應(yīng)考慮為下列哪項(xiàng)A.雙胎妊娠合并肺結(jié)核B.良性葡萄胎C.先兆流產(chǎn)合并肺結(jié)核D.侵蝕性葡萄胎E.子宮肌瘤合并妊娠31.二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術(shù)后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達(dá)39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。A.以大腸埃希菌為主B.以金黃色葡萄球菌為主C.以β-溶血性鏈球菌為主D.以沙眼衣原體為主E.以厭氧鏈球菌及大腸埃希菌為主32.男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性腸梗阻D.急性膽囊炎E.急性胃炎33.嚴(yán)重的閉合性氣胸處理采用A.封閉傷口B.胸膜腔閉式引流術(shù)C.劍突下開窗術(shù)D.粗針頭作胸膜腔穿刺E.寬膠布固定胸壁34.女，19歲。突發(fā)性下腹疼痛3小時伴惡心嘔吐。查體，右下腹可觸及一直徑7cm囊實(shí)性包塊，有觸痛。B超顯示：右側(cè)卵巢可見8cm×7cm×7cm囊實(shí)性包塊，其內(nèi)可見強(qiáng)光團(tuán)反射。A.抗生素治療B.外科會診C.急診剖腹探查術(shù)D.繼續(xù)觀察E.內(nèi)科會診35.對于女性尿道的長度，下列哪項(xiàng)描述恰當(dāng)A.3～4cmB.2～3cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm36.孕37周，胎膜早破，已臨產(chǎn)6小時，宮口開大3cm，S-0，此時宮縮弱，20秒/6分，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)A.人工破膜B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C.地諾前列酮2g+碳酸鈉1支靜滴D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.肌內(nèi)注射哌替啶100mg37.子宮全切術(shù)用于A.子宮體部瘢痕B.子宮下段瘢痕C.子宮破裂口小，整齊，感染輕D.子宮破裂口大，不整齊，感染重E.子宮破裂口延長至宮頸38.下述哪項(xiàng)檢查不是用于確定胎盤功能的A.孕婦尿EB.孕婦血清hPLC.孕婦血清PSBGD.縮宮素激惹試驗(yàn)E.L/S比值39.類人猿骨盆A.入口略呈三角形，骶坐切跡窄呈高弓形C.入口橫徑較前后徑短，骶坐切跡較寬D.入口橫徑較前后徑長，骶坐切跡較寬E.入口橫徑較前后徑短，骶坐切跡較窄40.絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的原因是A.骨質(zhì)停止生成B.血鈣降低C.骨吸收速度加快D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.血鈣升高41.胎盤小葉的個數(shù)約為A.8個B.10個C.18～20個D.22個E.24個42.8周妊娠，難免流產(chǎn)，首選的治療原則是：（）A.臥床保胎B.盡快清宮C.肌注催產(chǎn)素D.給予止血藥物E.給予大量雌激素43.雙胎妊娠引產(chǎn)指征應(yīng)除外哪項(xiàng)因素A.合并急性羊水過多B.母親輕度貧血D.母親有嚴(yán)重并發(fā)癥E.胎盤功能減退44.子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療，下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的A.一般主張連續(xù)應(yīng)用6個月B.短效避孕藥對輕度子宮內(nèi)膜異位癥有效C.藥物對肝臟有一定影響，治療同時定期檢查肝功能情況D.達(dá)那唑有致畸作用，要求生育者不用E.高效孕激素療法停藥后妊娠率較高，未孕患者宜選用A.丙酸睪酮局部涂擦B.外科手術(shù)治療C.1%氫化可的松軟膏涂擦E.雙胍類藥物A.尊重患者的生命價值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B.醫(yī)患關(guān)系的個體性、穩(wěn)定性、直接性C.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性D.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢E.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍47.25歲已婚，丈夫?yàn)檐娙?，妻子于月?jīng)第14天接到翌日回家探親電話，男方對橡膠過敏，最好的避孕方法是A.皮下埋植避孕藥B.短效口服避孕藥C.長效口服避孕藥D.陰莖套E.探親避孕藥48.下列關(guān)于類風(fēng)濕因子（RF）的說法，正確的是：（）A.RF陽性是診斷RA的必備條件B.慢性感染、惡性腫瘤者可檢出陽性C.正常人群不能測出陽性D.SLE.RF特異性高，可作為鑒別診斷的重要依據(jù)49.停經(jīng)3個月，子宮大于孕周，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是A.腹部X線攝片B.超聲多普勒檢查C.B超檢查E.羊水甲胎蛋白測定50.枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點(diǎn)是哪部分A.顏面部B.前額部C.前囟D.后囟E.鼻根部二.多選題(共35題)1.急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。A.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式B.待宮口開全行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.吸氧、左側(cè)臥位送回胎手2.黃體萎縮不全出血是因?yàn)锳.內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持D.子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響E.子宮內(nèi)膜腺體分泌不足3.子宮動脈上支至宮角處分為B.卵巢支與輸卵管支C.宮體支、宮頸支與陰道支D.宮底支、宮體支與宮頸支E.宮底支、卵巢支與輸卵管支4.與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是B.輕微陣發(fā)性腹痛C.胸痛及咯血D.高血壓蛋白尿E.閉經(jīng)5.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成A.胎盤殘留C.胎盤剝離不全D.胎盤粘連E.胎盤植入6.妊娠合并糖尿病有確診意義的是A.空腹血糖≥5.8mmol／LD.妊娠期有"三多"癥狀，且本次妊娠伴有巨大兒，尿糖陽性E.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史7.患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無月經(jīng)來潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹，亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.盆腔炎C.先天性處女膜閉鎖D.卵巢腫瘤E.先天性無陰道F.子宮肌瘤G.原發(fā)性閉經(jīng)8.關(guān)于多囊卵巢綜合征的檢查，敘述錯誤的是B.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜病檢為增生期或增生過長C.B超顯示不排卵D.腹腔鏡下可見卵巢增大，有黃體征象9.患者，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2013-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2013-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。A.血清CAm測定B.腹部CTC.診斷性刮宮D.宮腔鏡檢查E.在B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢10.皮肌炎的酶學(xué)檢查中，有診斷價值的是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶11.Hp感染相關(guān)性疾病有()A.慢性胃炎B.血管瘤C.胃癌D.潰瘍病E.平滑肌瘤12.女性，18歲，未婚，普查行B型超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實(shí)性腫塊，其內(nèi)可見強(qiáng)回聲，表面光滑。最可能的診斷是B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎癥性包塊E.闊韌帶內(nèi)肌瘤13.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有：（）A.氣胸，血管、神經(jīng)損傷B.低血糖及高血糖C.膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成D.腹痛，腹瀉A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA15.女性，29歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕，基礎(chǔ)體溫雙相。內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢，男子精液檢查常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選擇適當(dāng)日期作下列何項(xiàng)試驗(yàn)A.陰道鏡檢查C.宮腹腔鏡聯(lián)合檢查D.宮腔鏡檢查E.超聲檢查16.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是A.漿膜層B.肌層D.輸卵管周圍E.輸卵管間質(zhì)17.腎病綜合征治療應(yīng)用激素的副作用包括()。A.長期應(yīng)用易發(fā)生感染B.類固醇性糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.呼吸衰竭18.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對本規(guī)范實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的是下列哪個A.上級主管單位B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子C.相關(guān)職能部門D.紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門E.衛(wèi)生部19.女性，50歲，1周前婦科普查，宮頸中度糜爛，子宮正常大小，兩側(cè)附件陰性，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查報告為巴氏Ⅳ級。進(jìn)一步做宮頸活檢，病理檢查報告為"宮頸原位癌"。其治療原則為A.子宮全切術(shù)B.全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)C.擴(kuò)大子宮切術(shù)D.廣泛性子宮全切術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E.放射治療20.細(xì)菌性陰道病的特征哪項(xiàng)正確()A.與不潔性生活無關(guān)B.氨臭味試驗(yàn)陰性C.分泌物呈膿性黏稠D.陰道pH小于4.5E.線索細(xì)胞陽性21.女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。A.重復(fù)陰道鏡加宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢C.宮頸錐形切除送病理檢查D.皰疹病毒檢查E.HPV檢查F.宮頸管診刮術(shù)22.關(guān)于淋菌感染，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.病原體檢查取材部位最好是陰道上段B.淋球菌主要侵襲生殖道黏膜的鱗狀上皮C.感染淋菌3～7天均有癥狀D.淋病患者一般很少伴發(fā)尖銳濕疣E.分泌物涂片在多核白細(xì)胞內(nèi)找到數(shù)對革蘭陰性雙球菌23.子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是A.清亮腹水B.雙側(cè)卵巢均增大C.不規(guī)則陰道出血E.合并感染24.臀位分娩，當(dāng)臍部娩出后，一般應(yīng)在多長時間內(nèi)結(jié)束分娩A.10～15分鐘B.8～10分鐘D.15～20分鐘E.8分鐘內(nèi)25.關(guān)于30歲以下原發(fā)閉經(jīng)及高促性腺激素血癥的患者，首先檢查下列哪項(xiàng)A.子宮內(nèi)膜活檢B.輸卵管通暢誠驗(yàn)C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.染色體核型E.BBT26.同子宮脫垂無關(guān)的韌帶A.主韌帶B.闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.圓韌帶E.子宮骶骨韌帶27.下述哪項(xiàng)不是婦女保護(hù)的"五期"A.產(chǎn)期B.孕期C.圍絕經(jīng)期D.月經(jīng)期E.青春期28.材料八:患者，男性，25歲。外傷致小腿疼痛，診斷為脛腓骨骨折。骨折的專有特征有()。A.異?；顒覤.腫脹疼痛D.局部畸形E.骨擦音或骨擦感29.44歲，查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm，最為合適的處理為下列哪項(xiàng)A.子宮托B.Kegel訓(xùn)練C.休息D.手術(shù)治療E.口服中藥30.何種輔助檢查可以確診無排卵性功血A.經(jīng)前宮頸黏液見橢圓型細(xì)胞C.B型超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚D.經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜E.經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟31.患兒，女，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.享有自我選擇權(quán)D.享有知情同意權(quán)E.以上都是32.不宜作為子宮內(nèi)膜癌治療的手術(shù)是A.單純子宮全切除加雙附件切除B.擴(kuò)大的子宮全切除加雙附件切除C.廣泛性子宮切除雙附件切除D.子宮內(nèi)膜高頻電凝術(shù)E.子宮全切除加附件切除加后腹膜淋巴結(jié)切除33.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。A.胎膜早破B.ROPC.中骨盆狹窄D.胎兒窘迫E.繼發(fā)性宮縮乏力F.持續(xù)性枕后位34.發(fā)生腸梗阻的基本原因?yàn)椋海ǎ〢.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻A.外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見的部位為大陰唇B.外陰癌分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，以繼發(fā)性為主C.外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見D.外陰疣狀鱗狀細(xì)胞癌是一種特殊的低度惡性鱗狀細(xì)胞癌E.外陰惡性黑色素瘤多數(shù)由色素痣惡變所致，惡性程度高，預(yù)后差三.判斷題(共10題)1.肱骨髁上骨折多見于老年人。（）2.脊髓震蕩時，損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。（）3.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH、C下降，示SLE有活動性。（）4.纖維空洞型肺結(jié)核，空洞壁厚達(dá)3mm以上，經(jīng)內(nèi)科治療空洞不閉合，痰菌陽性者應(yīng)行肺葉切除術(shù)。5.母親患有嚴(yán)重疾病如精神病、子癇時，嬰兒可適當(dāng)添加補(bǔ)充食品。（）6.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。8.對接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動免疫者無需觀察隔離。（）9.Somoygi效應(yīng)是由于胰島素用量過大所造成的。（）10.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯；巨幼紅細(xì)胞貧血則相反。（）四.問答題(共5題)1.急性膿胸的治療原則有哪些?2.試述直腸癌改良的Dukes分期法。3.何謂子宮內(nèi)膜異位癥？最常見的種植部位和器官有哪些？4.試述Coombs試驗(yàn)和Ham試驗(yàn)的臨床意義。5.試述X線檢查在腎和輸尿管結(jié)石診斷中的價值。第1卷參考答案一.單選題1.答案：C本題解析：第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應(yīng)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核、定期考核和醫(yī)德考評的重要內(nèi)容，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。本題解析：3.答案：A本題解析：暫無解析4.答案：E本題解析：暫無解析5.答案：A本題解析：暫無解析6.答案：A本題解析：暫無解析7.答案：C暫無解析8.答案：B本題解析：腹腔鏡檢查時不能了解子宮內(nèi)的情況9.答案：B本題解析：暫無解析10.答案：D本題解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹發(fā)熱。以上臨床表現(xiàn)符合骨肉瘤特點(diǎn)：臨床上常發(fā)生于青少年，疼痛為早期癥狀，可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前，起初為間斷性疼痛，漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚，患處皮膚發(fā)亮，表面靜脈擴(kuò)張，皮溫升高。如腫瘤體積較大并鄰近關(guān)節(jié)，可影響關(guān)節(jié)功能。本題解析：暫無解析12.答案：E本題解析：暫無解析13.答案：A本題解析：暫無解析14.答案：C本題解析：暫無解析15.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析17.答案：C本題解析：暫無解析18.答案：D本題解析：暫無解析19.答案：D暫無解析本題解析：暫無解析21.答案：A本題解析：2.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)癥包括敗血癥、胸膜炎、休克等，治療后體溫不降或降而復(fù)升者應(yīng)考慮肺外感染、混合細(xì)菌感染或合并其他疾病。3.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)癥包括敗血癥、胸膜炎、休克等。本題解析：暫無解析23.答案：D本題解析：異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡檢查24.答案：E本題解析：暫無解析25.答案：A本題解析：26.答案：E本題解析：處女膜閉鎖是因?yàn)槟蛏掣]上皮未能貫穿前庭部所致27.答案：D本題解析：暫無解析28.答案：B本題解析：月經(jīng)周期8～10天開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，到排卵期達(dá)到高峰，一般至月經(jīng)周期22天，結(jié)晶不再出現(xiàn)。29.答案：D本題解析：暫無解析30.答案：D暫無解析31.答案：E本題解析：2.惡露量多且臭味明顯，是厭氧鏈球菌感染的典型特點(diǎn)。32.答案：B本題解析：暫無解析33.答案：B本題解析：暫無解析34.答案：C本題解析：1.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。①以往有卵巢囊腫史；②突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，一般不發(fā)熱；③下腹部可觸及壓痛的囊性腫塊；④婦科檢查：子宮之一側(cè)有壓痛的囊性腫塊；⑤血象多正常，偶有白細(xì)胞增多；⑥剖腹探查可見囊腫呈紫黑色，其蒂部扭轉(zhuǎn)。2.實(shí)性包塊，其內(nèi)可見強(qiáng)光團(tuán)反射符合成熟性畸胎瘤的聲像學(xué)改變。3.蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診后，應(yīng)立即手術(shù)切除囊腫，否則會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。35.答案：C本題解析：女性尿道長4～5cm。故正確35.答案為C36.答案：B本題解析：暫無解析37.答案：E暫無解析38.答案：E本題解析：L/S比值主要用于測定胎兒肺成熟度，正確38.答案為E39.答案：C本題解析：1.類人猿型骨盆的骨盆入口、中骨盆及骨盆出口橫徑均縮短，前后徑稍長，坐骨切跡寬，測量骶恥外徑值正常，但髂棘間徑及髂嵴間徑均縮短。3.女性骨盆入口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm。最常見，為女性正常骨盆。在我國婦女骨盆類型中占52%～58.9%。4.男性骨盆的骨盆入口略呈三角形，兩側(cè)壁內(nèi)聚，坐骨棘突出，恥骨弓較深，骨坐切跡窄呈高弓形，骶骨較直而前傾，致出口后矢狀徑較短。因男型骨盆呈漏斗形，往往造成難產(chǎn)。40.答案：C本題解析：暫無解析41.答案：C本題解析：42.答案：B本題解析：暫無解析43.答案：B本題解析：當(dāng)母親有嚴(yán)重并發(fā)癥時，雙胎妊娠應(yīng)該引產(chǎn)，不包括輕度貧血。正確43.答案為B44.答案：D本題解析：達(dá)那唑無致畸作用，但停藥后4～6周恢復(fù)月經(jīng)，子宮內(nèi)膜的恢復(fù)還不健全，最好恢復(fù)2次月經(jīng)后再考慮受孕。45.答案：A本題解析：暫無解析46.答案：D本題解析：暫無解析47.答案：E本題解析：48.答案：B本題解析：暫無解析49.答案：C本題解析：B超可以很清晰地觀察到胎心，胎兒的數(shù)目以及妊娠的部位，正確49.答案為C50.答案：C本題解析：暫無解析二.多選題1.答案：E暫無解析2.答案：D本題解析：3.答案：E本題解析：暫無解析4.答案：C本題解析：暫無解析5.答案：B本題解析：暫無解析6.答案：B本題解析：暫無解析7.答案：C、E、G本題解析：1.患者系青春期女性第二性征已發(fā)育3年，但從來無月經(jīng)來潮，屬原發(fā)性閉經(jīng)；其出現(xiàn)周期性腹痛，可自然緩解，且從來無月經(jīng)來潮，我們首先應(yīng)想到是否有發(fā)育上的異常，可能是先天性處女膜閉鎖或先天性無陰道，當(dāng)然出現(xiàn)腹部包塊應(yīng)排除生殖系統(tǒng)腫瘤，但對青春期女性，這些疾病發(fā)病率較低，且目前無依據(jù)支持。目前亦尚無盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥依據(jù)。2.該患者首先考慮生殖道發(fā)育方面的疾病，故最應(yīng)作婦科檢查，了解生殖道發(fā)育的情況。其他檢查目前沒有必要。3.該患者的癥狀及體征是典型的先天性處女膜閉鎖的表現(xiàn)，故診斷明確。4.該患者診斷明確，行處女膜切開術(shù)，引流出陳舊性經(jīng)血，既可解決其不來月經(jīng)，又解決其腹痛的問題。其他治療方式均不正確。8.答案：D本題解析：暫無解析9.答案：A、C、D本題解析：暫無解析10.答案：B、D暫無解析11.答案：A、C、D本題解析：暫無解析12.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析15.答案：C本題解析：暫無解析16.答案：C本題解析：17.答案：A、B、C暫無解析18.答案：D本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第五十二條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí)，紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。19.答案：B本題解析：暫無解析20.答案：E本題解析：暫無解析21.答案：B、E暫無解析22.答案：E本題解析：暫無解析23.答案：C子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，少數(shù)訴排液增多，通常不引起疼痛，晚期患者才伴有全身癥狀。24.答案：E本題解析：暫無解析25.答案：D本題解析：26.答案：C本題解析：27.答案：E本題解析：暫無解析28.答案：A、D、E本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析30.答案：D本題解析：暫無解析31.答案：E本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析33.答案：B、C、D、E暫無解析