高危孕產(chǎn)婦檔案管理的相關(guān)思考

高危孕產(chǎn)婦檔案管理的相關(guān)思考

Summary：隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療水平的不斷提升，人們健康保健的意識也是在日益增強(qiáng)，國家對于孕產(chǎn)婦的健康也成為社會的熱點(diǎn)問題，那么，這就對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于高危孕產(chǎn)婦的管理水平提出了更高的要求。在實際的生活過程中，提升對高危孕產(chǎn)婦檔案管理的水平，不僅可以實現(xiàn)對高危孕產(chǎn)婦的健康篩查，還能進(jìn)一步的對高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)檢進(jìn)行針對性的監(jiān)督，全面提高出生人口素質(zhì)，提升醫(yī)療衛(wèi)生水平的進(jìn)一步提升。本文筆者將針對高危孕產(chǎn)婦檔案管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并根據(jù)實際提出相關(guān)的優(yōu)化措施。Keys：高危孕產(chǎn)婦；檔案管理；現(xiàn)狀分析；優(yōu)化策略高危孕產(chǎn)婦作為產(chǎn)婦的一類人群，其在圍產(chǎn)期間具有相對的高危險性，不僅僅會危機(jī)自身的生命，還可能會對家庭產(chǎn)生一定的不可逆影響。那么，提升高危孕產(chǎn)婦檔案管理的質(zhì)量和水平，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦的檢查、監(jiān)護(hù)與跟蹤，還能讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更及時的掌握孕產(chǎn)婦的身體和健康變化情況，進(jìn)而提升對高危孕產(chǎn)婦的管理水平，還可以全面的提升產(chǎn)婦的后續(xù)性護(hù)理質(zhì)量，保障高危孕產(chǎn)婦的生命安全，提升分娩成功率及新生兒存活率。一、高危孕產(chǎn)婦檔案管理的現(xiàn)狀問題分析（一）地域性差異較大由于受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制，對于高危孕產(chǎn)婦檔案管理的水平上也是存在很多的差異性，如：農(nóng)村與城市發(fā)展的差異性，無論是從人口素質(zhì)（管理意識）、醫(yī)療衛(wèi)生水平、基礎(chǔ)設(shè)施的配置等方面，都是存在很大的差異性。近些年來，隨著二胎、三胎政策的逐漸放開，越來越多的高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)，這一部分的人群就成為高危孕產(chǎn)婦的主力軍，而且，隨著人們生活觀念的改變，未婚先孕、無計劃妊娠、人工流產(chǎn)等問題現(xiàn)象的層出不窮，這就使得孕產(chǎn)婦的檔案管理出現(xiàn)很多的不穩(wěn)定性，那么，高危孕產(chǎn)婦的檔案管理也就面臨著巨大的挑戰(zhàn)。（二）信息化與傳統(tǒng)管理方式的矛盾隨著信息技術(shù)與社會生產(chǎn)生活的融合，傳統(tǒng)的高危孕產(chǎn)婦檔案管理的方式自身存在的缺點(diǎn)也就呈現(xiàn)出來，如：紙質(zhì)檔案完整性的保存，管理機(jī)構(gòu)或者孕產(chǎn)婦的查閱等等，這就在很大程度上降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理工作效率，不利于高危孕產(chǎn)婦管理的質(zhì)量和水平提升。但是，信息化的運(yùn)用不僅在很大程度上提升了檔案管理的針對性，其自身雖存在的分析性、便捷性等特征，還能針對孕產(chǎn)婦的實際情況為管理人員提供管理方案，更能全面實現(xiàn)檔案資源的合理化運(yùn)用。二、加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦檔案管理提升的策略分析（一）加強(qiáng)規(guī)范處置，提高篩查和追蹤管理水平對前來建檔的高危孕產(chǎn)婦而言，一旦發(fā)現(xiàn)有高危因素立即為其建立高危孕產(chǎn)婦專案管理記錄表，同時在相關(guān)的健康檔案上對此進(jìn)行高危性標(biāo)記，然后管理人員在根據(jù)其高危因素和程度的不同設(shè)定相關(guān)的管理措施，如：采取專人專案、動態(tài)監(jiān)管、全程管理，這樣可以實現(xiàn)母嬰兩者的健康保障。很多因素都是在孕期的高危因素，及時發(fā)現(xiàn)高危因素，篩查出高危孕產(chǎn)婦是對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行管理的一個關(guān)鍵，對于篩查流程要不斷的完善，確保發(fā)現(xiàn)的準(zhǔn)備及時。特別是對于孕中期的高危篩查，危險因素逐步顯現(xiàn)出來，而且胎兒發(fā)展快速，所以準(zhǔn)確的篩查對于孕產(chǎn)婦及胎兒的安全顯得至關(guān)重要。并且要督促孕婦定期檢查，避免高危因素的遺漏，同時對于已經(jīng)確定的高危孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)督促，督促其增加產(chǎn)檢次數(shù)，確保自身及胎兒的安全。高危孕產(chǎn)婦的篩查及處理是整個高危孕產(chǎn)婦管理中的重點(diǎn)，在孕產(chǎn)婦來中心建冊及體檢的過程中，及時發(fā)現(xiàn)各類高危因素并及時對其進(jìn)行處理，提醒其及時檢查，對高危因素做出相應(yīng)的處理，確保發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦能平安的渡過整個妊娠期。（二）健全高危孕產(chǎn)婦檔案管理制度在針對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行檔案建檔的過程中，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員，主要做到以下幾點(diǎn)：第一，要對高危孕產(chǎn)婦的實際健康狀況進(jìn)行詳細(xì)的評估，更為深入的詢問其個人多方面的信息，而且后續(xù)還需要進(jìn)行定期性的隨訪登記，便于管理人員更為詳細(xì)的掌握高危孕產(chǎn)婦自身的健康情況；第二，對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行合理性的危險性篩查，對那些具有高危因素的孕產(chǎn)婦要實行針對性管理，制定相關(guān)高危孕產(chǎn)婦檔案管理制度，按照管理時間對孕產(chǎn)婦進(jìn)行電話隨訪及上門隨訪等多種方式的跟蹤，并記錄在檔，這樣可以更好的確保高危孕產(chǎn)婦在妊娠期間的安全，確保其順利分娩，胎兒安全出生；第三，對于高危孕產(chǎn)婦的檔案還需要有專門的登記表及存放柜對相關(guān)的檔案進(jìn)行專案性管理和保存，特別是對于流動高危孕產(chǎn)婦方面，這樣能夠保障其管理人員熟悉的掌握其動態(tài)，做到及時更新、及時跟進(jìn)。（三）加強(qiáng)檔案管理人員培訓(xùn)，提高管理人員服務(wù)能力在實際的檔案管理過程中，作為檔案管理人員不僅要不斷地通過多措強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高服務(wù)水平與服務(wù)能力，還需要更為深入的了解高危孕產(chǎn)婦自身的健康情況，通過對高危孕產(chǎn)婦采取專人專案管理，由專人負(fù)責(zé)高危孕婦的匯總、分析，形成一個更具合理性和科學(xué)化的信息文件，這樣不僅可以對高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)督提供條件，還能為臨床提供精準(zhǔn)干預(yù)措施。結(jié)束語綜上所述，高危孕產(chǎn)婦檔案管理對于每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦管理工作的核心部分，更是確保孕產(chǎn)婦安全順利分娩的關(guān)鍵，其關(guān)鍵點(diǎn)就在于高危因素的篩查及標(biāo)識，不僅需要要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員具有較高的婦幼保健素養(yǎng)，豐富的婦幼保健知識，能及時發(fā)現(xiàn)識別高危因素并進(jìn)行跟蹤管理，并形成一個針對性的高危孕產(chǎn)婦報告，以確保孕產(chǎn)婦能及時認(rèn)識到自己的身體狀況，能積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行隨訪，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦檔案管理，及時更新。實踐證明，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的檔案管理，對提高胎兒的出生率，降低孕產(chǎn)婦病死率能起到很好的效果。Reference[1]徐立閩.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與高風(fēng)險孕婦檔案管理主要工作及成效[J].婚育與健康,2020(14):8.[2]陶建芳.對流動高危孕產(chǎn)婦管理現(xiàn)狀調(diào)查及改善措施進(jìn)行探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(13):2.[3]馮薇,