谷氏三步松解法治療腰椎間盤突出癥的臨床分析

谷氏三步松解法治療腰椎間盤突出癥的臨床分析

【摘

要】目的：研究分析腰椎間盤突出癥的治療方法，方法與臨床療效方面的分析對比，谷氏三步松解法的治療優(yōu)勢?！綤eys】大慶利民醫(yī)院

谷氏三步松解法

治療腰椎間盤突出癥。背

景：隨著人們生活習(xí)慣的改變，腰椎間盤突出癥已成為目前臨床上的常見病，多發(fā)病，臨床以發(fā)病急驟，疼痛劇烈，疼痛難以忍受，或雖然疼痛不重，但長期不愈，嚴(yán)重影響人們工作生活為主要臨床特點(diǎn)。過去常常采取開放式手術(shù)進(jìn)行治療，但苦于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)創(chuàng)傷，后遺癥等諸多缺點(diǎn)及不足，不被大多數(shù)人接受。方法及治療機(jī)理：大慶利民醫(yī)院谷利民醫(yī)生經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，及研究分析，總結(jié)出來的“谷氏三步松解法”治療腰椎間盤突出，療效顯著，具有見效快，可一次明顯緩解癥狀，一般三次即可治愈，而且不易復(fù)發(fā)等諸多優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于臨床多年。

腰間盤突出的典型癥狀是以腰痛牽涉單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛為主要臨床表現(xiàn)，大部分患者伴有麻木，發(fā)涼，或伴有肌肉痿縮，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便失禁等臨床表現(xiàn)。利民醫(yī)院谷利民主任醫(yī)師帶領(lǐng)學(xué)生經(jīng)過尸體解剖研究發(fā)現(xiàn)，引起腰痛及坐骨神經(jīng)痛的主要病因不只局限于髓核對神經(jīng)根的卡壓，另一部分的重要原因是突出的髓核與神經(jīng)根的粘連，因?yàn)殚g盤的髓核突出后對神經(jīng)的刺激后會產(chǎn)生水腫現(xiàn)象，一般會經(jīng)過壓迫，水腫，粘連三個階段的變化。而谷氏三步松解法的粘連學(xué)說，恰好從腰椎間盤突出的不同的三個階段，三種不同的病理變化，針對病因解決了腰椎間盤突出癥不同階段的問題。治療過程：谷氏三步松解法包括藥物松解，器械松解，正骨手法松解。藥物松解是將止痛的藥物、消除水腫的藥物、及修復(fù)神經(jīng)的藥物相為配伍，作用于間盤突出節(jié)段的腰椎管內(nèi)。同時(shí)起到止痛，消炎，消腫，修復(fù)的作用，同時(shí)，藥物直達(dá)病灶，以及利用液體進(jìn)入椎管內(nèi)的壓力變化，來解決的突出物在椎管內(nèi)與神經(jīng)根硬膜囊之間的粘連的問題。器械松解是指利用小針刀，及拔松針，骨針刀等，于椎旁椎板間，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，及椎間孔的位置，于椎管外髓核壓迫神經(jīng)位置給予松解剝離，減壓，使受壓的神經(jīng)根，及髓核與神經(jīng)根之間的粘連問題得以解決。正骨松解是在藥物松解，及器械松解的基礎(chǔ)上，通過，腰椎斜扳法，加強(qiáng)直腿抬高扳壓法，及旋轉(zhuǎn)復(fù)位等正骨手法，使突出的間盤髓核復(fù)位，或者使突出的間盤與神經(jīng)根之間的壓力減低從而使壓迫，粘連問題得以最大程度的解決。臨床對照觀察：利用此方法，隨機(jī)選取60例腰椎間盤突出癥患者，觀察組與對照組各30例患者，男女比例1：1。對照組采取傳統(tǒng)的康復(fù)理療等方法（包括推拿，針灸，烤電等方法）每日一次，觀察組采取谷氏三步松解法進(jìn)行治療三天治療一次。對照組經(jīng)過康復(fù)治療的患者療程為15天，達(dá)到臨床治愈患者16例，顯著緩解人數(shù)9例，無效5例。有效率為83%，治愈率為53%觀察組經(jīng)過谷氏三步松解法治療的腰椎間盤突出患者療程為15天。采取三步松解法治療次數(shù)1－5不等，平均為三次。達(dá)到臨床治愈26例，顯著療效病人3例，緩解1例。總有效率為100%，治愈率為86%臨經(jīng)過三個月的隨訪，經(jīng)三步松解法治療癥狀反復(fù)2例而且癥狀較輕。經(jīng)康復(fù)治療的患者復(fù)發(fā)7例。組別病例數(shù)總有效率治愈率三個月隨訪復(fù)發(fā)率對照組3083%53%23.3%觀察組30100%86%6.6%討論：一般來說，通過谷氏三步松解的治療后，從椎管內(nèi)、外不同的角度，使腰椎間盤突出產(chǎn)生的臨床癥狀得到明顯緩解或消失。此方法思路清析，治療方向明確，治療方位精準(zhǔn)。臨床通過治療觀察，一般程度的腰間盤突出一次即可治愈，稍重的一般三次即可治愈，重癥的腰間盤突出癥的患者，也會得到明顯緩解，癥狀減輕。實(shí)踐證明谷氏三步松解療效明顯優(yōu)于其他治療方法，同時(shí)具有療程短，見效快，治療過程簡單方便，可隨治隨走，并且療效持久，復(fù)發(fā)概率低等諸多