腦膜炎球菌和淋球菌

腦膜炎球菌和淋球菌第1頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第2頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

一、腦膜炎球菌腦膜炎球菌（Meningococcus）的學(xué)名是腦膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis)，為流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原菌。第3頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（一）生物學(xué)性狀：

為革蘭氏陰性雙球菌，巧克力血液培養(yǎng)基、專性需氧菌。

本菌抵抗力弱，但容易產(chǎn)生耐藥性。第4頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四抗原構(gòu)造與分類莢膜多糖群特異性抗原分群外膜蛋白型特異性抗原分型脂多糖抗原核蛋白抗原抵抗力：很弱四怕熱寒冷干燥消毒劑第5頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第6頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

（二）致病性與免疫性：腦膜炎球菌的主要致病物質(zhì)為莢膜、菌毛、內(nèi)毒素流行性腦脊髓膜炎普通型暴發(fā)型慢性敗血癥型三種臨床類型

免疫力強(qiáng)：體液免疫為主第7頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（三）微生物診斷：標(biāo)本分離培養(yǎng)與鑒定腦脊液、血液、出血點(diǎn)滲出液、鼻咽拭保暖、保濕、立即送檢，培養(yǎng)基預(yù)溫直接涂片鏡檢巧克力（色）培養(yǎng)基快速診斷對(duì)流免疫電泳，SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌，可作出初步診斷。第8頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（四）特異防治：

對(duì)易感兒童注射純化流腦群特異性多糖菌苗，進(jìn)行特異預(yù)防。

治療用抗生素。第9頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四二、淋球菌為嚴(yán)格的人體寄生菌，形態(tài)染色類似于腦膜炎球菌。本菌培養(yǎng)要求高，抵抗力弱，但易產(chǎn)生耐藥性。第10頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第11頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四淋病的致病機(jī)理復(fù)雜，其毒力與菌毛、莢膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有關(guān)。淋球菌產(chǎn)生的lgA1蛋白酶能裂解人lgA1,因此也是不可忽視的毒力因子。第12頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四菌毛外膜蛋白IgA1蛋白酶淋病人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主。主要通過(guò)性接觸引起泌尿道和生殖系統(tǒng)炎癥

新生兒淋菌性結(jié)膜炎新生兒由產(chǎn)道感染致病物質(zhì)所致疾病第13頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四人類對(duì)淋球菌無(wú)自然免疫力，均易感，病后免疫力不強(qiáng)，不能防止再感染。第14頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四微生物學(xué)檢查標(biāo)本用無(wú)菌棉拭沾取直接涂片鏡檢中性粒細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性雙球菌分離培養(yǎng)與鑒定標(biāo)本采集后應(yīng)注意保暖保濕，立即送檢接種子宮頸口表面分泌物泌尿生殖道膿性分泌物巧克力色平板，5-10%二氧化碳第15頁(yè)，共16頁(yè)，2023年，2月20日，星期四防治