2023年上海市奉賢區(qū)光明鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年上海市奉賢區(qū)光明鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.前庭器官受到過強或過長的刺激,常會引起惡心、嘔吐、眩暈等現(xiàn)象,嚴(yán)重時可致暈船、暈車和航空病。身體旋轉(zhuǎn)運動時引起眼球運動是()。A、前庭自主神經(jīng)反應(yīng)B、迷路緊張反應(yīng)C、交互性對光反射D、眼震顫E、雙眼會聚2.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。應(yīng)采取的措施為()。A、改輸洗滌紅細胞B、加快輸血C、強心藥D、升壓藥E、滴注碳酸氫鈉3.盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)、陰部神經(jīng)支配膀胱和尿道。膀胱排尿活動是一種反射活動,同時受大腦皮層等排尿反射高位中樞的調(diào)控。腰骶部脊髓受損時,排尿功能障礙表現(xiàn)為()。A、尿失禁B、尿頻C、尿潴留D、多尿E、尿痛4.患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時”急診入院?;颊唑T自行車穿越公路時被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi),患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進而出現(xiàn)意識障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側(cè)對光反射存在,右側(cè)對光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側(cè)Babinski征(+)。住院時應(yīng)優(yōu)先處理或應(yīng)用()。A、氣管內(nèi)插管術(shù)B、使用呼吸興奮劑C、腦室引流降顱壓D、快滴甘露醇降顱壓E、納洛酮催醒5.腹股溝韌帶()。A、是腹內(nèi)斜肌的下緣B、附著于恥骨結(jié)節(jié)C、是腹橫肌的下緣D、越過精索的上內(nèi)側(cè)E、延續(xù)為腹股溝鐮6.自體輸血的臨床意義不包括A、節(jié)約庫血用量B、減少血液細菌污染C、減少疾病傳播D、減少血型不合或過敏反應(yīng)E、降低血液粘滯度,改善微循環(huán)7.下列不符合神經(jīng)外科麻醉手術(shù)病人藥物選擇基本原則的是()。A、不影響腦血流,或避免使腦血流減少幅度超過腦代謝減少幅度B、選用半衰期長的藥物,避免術(shù)中麻醉深度變化過快C、無神經(jīng)毒性D、停藥后蘇醒迅速,術(shù)后無興奮及其他精神癥狀E、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用強,無術(shù)中知曉8.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()。A、腹直肌外側(cè)緣B、腹直肌內(nèi)側(cè)緣C、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝韌帶外側(cè)半E、腹壁下動脈9.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。ST段改變應(yīng)考慮為()。A、失血性休克B、冠心病C、心肌缺血D、高血壓E、心肌病10.下列最容易引起喉痙攣的藥物是()。A、異丙酚B、依托咪酯C、咪達唑侖D、硫噴妥鈉E、地西泮11.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()。A、椎動脈B、肩胛背動脈C、肋間后動脈D、胸背動脈E、腰動脈12.某男孩,6歲,20kg。擬急診連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。可做以下相應(yīng)的處理是()。A、闌尾系膜局麻封閉B、暫?;蜉p揉操作C、靜注麻黃堿D、靜注阿托品E、以上均對13.泊肅葉定律(Poiseuille’sLaw)是指()。A、運動流體在任一定點的速度不隨時間變化B、適合于理想流體C、不適合于層流D、流阻的大小決定于流體的粘度及管子的長度和半徑E、以上都不是14.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()。A、小圓肌B、大圓肌C、背闊肌D、肩胛下肌E、肩胛骨15.患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術(shù)。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。為減少該患者術(shù)后肺部并發(fā)癥,術(shù)前準(zhǔn)備不充分的是()。A、改善呼吸功能B、用抗生素控制呼吸道炎癥C、盡量減少痰液分泌量D、進行咳嗽、咳痰訓(xùn)練E、術(shù)前停止吸煙1周16.在幼兒,正確調(diào)整中心靜脈測壓管的位置有哪些方法A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過深進入無名靜脈,可引起頭面部充血17.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時心率突然減慢。如選擇氣管插管全身麻醉,則氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑宜選為()。A、2~3mmB、3.5~4.0mmC、4.5~5.5mmD、6.0~7.0mmE、7.5mm18.患者,男,56歲,慢性阻塞性肺氣腫并肺大皰,擬行肺減容術(shù)。此類患者術(shù)畢時發(fā)生可能性最小的情況是()。A、潮氣量不足B、疼痛C、低氧、高碳酸血癥D、通氣功能良好E、肺漏氣19.對腹主動脈毗鄰的描述,錯誤的是()。A、腹主動脈的右側(cè)為下腔靜脈B、腹主動脈的左側(cè)為左腰交感干C、腹主動脈的后面為第1~4腰椎及椎間盤D、腹主動脈的前方有小腸系膜根經(jīng)過E、十二指腸水平部位于腹主動脈的前方20.當(dāng)PaO2低于何值時,腦血流量才會顯著增加()。A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、70mmHg21.中縱隔內(nèi)有()。A、迷走神經(jīng)B、主動脈弓C、膈神經(jīng)D、主支氣管E、頭臂靜脈22.對左向右分流型先天性心臟病的描述,錯誤的是()。A、體、肺循環(huán)間有異常通路B、血液從左側(cè)各心腔分流入右側(cè)心腔靜脈血中C、左側(cè)壓力大于右側(cè)時無青紫D、當(dāng)右側(cè)壓力大于左側(cè)時產(chǎn)生青紫E、常見有法洛四聯(lián)癥23.通過中樞化學(xué)性感受器調(diào)節(jié)肺通氣的因素有()。A、CO2蓄積B、低碳酸血癥C、H+增加D、堿中毒E、缺氧24.腎衰竭多尿期治療中,不正確的是()。A、血K+,BUN,Cr仍有可能升高B、按生理需要量補充K+C、要注意消化道出血的防治D、重視營養(yǎng)支持E、控制感染25.幾歲以下小兒氣管導(dǎo)管通常不加套囊()。A、1歲B、3歲C、6歲D、9歲E、12歲26.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標(biāo)哪項不對()。A、預(yù)防動脈瘤破裂B、避免血管痙攣引起腦缺血C、避免血壓波動大D、避免術(shù)中嗆咳E、使用過度通氣27.充血性心力衰竭時不宜應(yīng)用的脫水藥是()A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、醋唑磺胺D、甘露醇E、氨苯蝶啶28.麻醉前已懷疑或確認為困難插管的病人,下列哪種插管方法最安全()。A、清醒插管B、喉罩通氣C、氣管切開D、全麻下纖維光導(dǎo)鏡插管E、以上都不是29.某男孩,6歲,20kg。擬急診連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)中吸氧處理闌尾系膜時血壓下降,心率減慢,最可能的原因是()。A、胃腸痙攣B、缺氧C、心功能不全D、迷走神經(jīng)反射E、以上均不是30.胃網(wǎng)膜右動脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、小網(wǎng)膜兩層腹膜間D、大網(wǎng)膜前兩層腹膜間E、肝胃韌帶內(nèi)31.神經(jīng)阻滯療法的禁忌證不包括()。A、局部有感染現(xiàn)象B、有出血傾向的患者C、對阻滯藥物過敏的患者D、精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者E、惡性腫瘤患者32.為減少術(shù)中知曉的發(fā)生率,宜將BIS控制在什么水平()A、低于20B、20~40C、40~60D、60~80E、80~10033.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()。A、足尖朝下B、足內(nèi)翻C、足背感覺障礙D、不能伸趾E、足底感覺障礙34.雙頻譜指數(shù)分析(BIS)的概念主要為()。A、復(fù)雜腦電波的傅立葉數(shù)學(xué)換算B、借助計算機將EEG簡單化、數(shù)量化、標(biāo)準(zhǔn)化C、借助計算機EEG轉(zhuǎn)換為三維模式D、是大腦各區(qū)域的腦電波可數(shù)量化對比分析E、將EEG的特點用兩個函數(shù)表達35.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細胞瘤,準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。上述術(shù)前準(zhǔn)備一般需要多長時間()。A、3天B、7天C、14天D、1個月E、3個月36.心臟泵血功能的指標(biāo)是()A、心率

B、后負荷

C、射血分?jǐn)?shù)

D、每搏功

E、心指數(shù)37.肌皮神經(jīng)()。A、穿過肱三頭肌長頭B、肌支支配上臂前群的全部肌C、發(fā)自臂叢后束D、皮支支配前臂背側(cè)全部肌E、發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束38.丁卡因作表面麻醉濃度應(yīng)該是()A、5%~1%B、2%~3%C、2%~4%D、15%~0.3%E、15%~0.35%39.胃網(wǎng)膜左動脈行經(jīng)()。A、肝胃韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、胃脾韌帶內(nèi)D、脾腎韌帶內(nèi)E、膈脾韌帶內(nèi)40.消化性潰瘍急性嘔血1200ml,血壓95/70mmHg。屬哪類休克()A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、創(chuàng)傷性休克41.下列哪個不是MODS的高危因素()。A、高齡B、Glasgow昏迷評分≥10分C、創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分≥25分D、嚴(yán)重感染E、質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)用42.與心每搏量的調(diào)節(jié)有關(guān)的因素是()。A、心室壁運動B、前負荷C、后負荷D、心肌收縮性E、心瓣膜功能43.男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術(shù)治療。入手術(shù)室后,下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目()。A、心率及血壓B、腦電雙頻譜指數(shù)C、呼吸末二氧化碳濃度D、體溫及尿量E、脈搏及氧飽和度44.糖皮質(zhì)激素對下列哪些因素引起的腦水腫有效A、腦腫瘤B、腦缺血C、腦膿腫D、顱內(nèi)出血E、腦外傷45.氧療可通過提高吸入氣中的氧濃度,緩解或糾正機體缺氧狀態(tài)。以下哪些是氧療的適應(yīng)證()。A、胸腹部手術(shù)后B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)D、慢性肺部疾病E、嚴(yán)重貧血病人46.屏氣試驗是測試心肺功能的簡易方法,深吸氣后進行最大限度屏氣,其正常值應(yīng)在多少秒以上()。A、15B、20C、30D、60E、9047.腹腔神經(jīng)節(jié)位于()A、兩腎上腺內(nèi)側(cè)B、腸系膜下動脈根部的周圍C、腹主動脈的后方D、第5腰椎及第1骶椎上部的前方,兩髂總動脈之間E、直腸兩側(cè)48.引起類風(fēng)濕或股骨頭無菌壞死患者的腎上腺皮質(zhì)功能降低的最可能原因是()A、合并腎上腺結(jié)核B、因活動障礙引起腎上腺萎縮C、因類風(fēng)濕引起的營養(yǎng)不良所致D、長期服用激素E、因無菌壞死引起低血鈣所致49.患兒男性,14歲。脊柱向左向后彎曲,漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù),術(shù)中喚醒試驗成功,手術(shù)順利,術(shù)畢安返病房。小兒手術(shù)取俯臥位時下列哪項不合適()。A、胸腹壁呈懸空狀B、安置體位時頭、頸、胸在同一水平上旋轉(zhuǎn)C、上臂向兩側(cè)伸展固定D、雙肩、胸骨柄、骨盆部放墊物E、膝關(guān)節(jié)彎曲50.關(guān)于頸部的血管,下述哪個是錯的()A、頸總動脈左起于主動脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干B、頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈C、頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇D、頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結(jié)扎E、頸內(nèi)動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區(qū)別51.為了保證重要組織器官的血液灌流量,臨床上對健康狀況良好的老年病人,控制性降壓的限度以肱動脈或橈動脈平均動脈壓不低于多少為安全界限()。A、50mmHgB、40mmHgC、60~70mmHgD、80mmHgE、90mmHg52.下列臨床表現(xiàn)中不符合多器官功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、收縮壓85mmHgB、呼吸頻率28次/min,呼吸困難C、每1小時尿量40mlD、胃腸出血,24h出血量約400mlE、意識障礙(Glasgow評分7)53.下列哪個不是營養(yǎng)支持的主要目的()。A、維持正常代謝平衡B、治療某些特殊疾病C、增加病人體重D、增強免疫能力E、保護和支持器官的結(jié)構(gòu)和功能54.關(guān)于橈神經(jīng)阻滯,正確的是()。A、肱部阻滯在肱骨外上髁處B、肘部阻滯在肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)C、深支阻滯在肱骨外上髁近端D、淺支阻滯在橈骨莖突上方約7cm處的背外側(cè)緣E、腕部阻滯在橈骨莖突55.膽總管十二指腸后段()。A、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)B、位于肝門靜脈的后方C、位于肝門靜脈的左側(cè)D、位于肝門靜脈的前方E、位于下腔靜脈的前方56.吸入誘導(dǎo)不宜用于()A、術(shù)前評估存在插管困難的患者B、小兒患者C、懼怕打針的成人患者D、頸椎活動受限的患者E、有誤吸高位因素的患者57.急性肺水腫早期表現(xiàn)是A、肺部濕啰音

B、粉紅色泡沫樣痰

C、支氣管痙攣

D、呼吸停止

E、低血壓

58.選擇血管活性藥物治療低血容量性休克時應(yīng)首先()。A、充分補足血容量B、保護和改善細胞功能C、糾正酸中毒D、改善心臟功能E、去除原發(fā)病因59.人體總水量占成年人體重的()。A、20%B、40%C、50%D、60%E、80%60.下列哪個藥物最容易引起喉痙攣()。A、異丙酚B、依托咪酯C、咪達唑侖D、硫噴妥鈉E、地西泮61.側(cè)臥位開胸后對呼吸生理的影響,下列哪項是正確的()A、上側(cè)肺順應(yīng)性下降B、上側(cè)肺灌流比下側(cè)肺好C、相對開胸前而言肺內(nèi)分流減少D、肺活量不變E、功能殘氣量無明顯減少62.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()。A、牽拉B、冷熱C、膨脹D、切割E、內(nèi)臟活動63.硬膜外穿刺操作中不正確的是()。A、穿刺方法分為直入法和側(cè)入法B、判斷穿刺針進入硬膜外腔的方法主要有阻力驟減和負壓現(xiàn)象C、硬膜外腔負壓以腰部最明顯D、導(dǎo)管置入硬膜外腔的長度以3~5cm為宜E、根據(jù)手術(shù)部位選擇穿刺點64.在全麻氣管插管時,為縮短肌松藥起效時間,先預(yù)注的劑量為插管劑量的()。A、1/4~1/2B、1/3C、1/4D、1/10~1/5E、1/2~2/365.患者男,60歲,因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體:意識不清,眼底視盤水腫,四肢肌力減退,病理征(+)。為防止腦血管痙攣,下列治療正確的是()。A、擴容B、給予止血藥物C、升高血壓D、降低血鈣E、血管內(nèi)球囊擴張F、給予尼莫地平66.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)結(jié)構(gòu)是()。A、肝總動脈B、肝固有動脈C、肝靜脈D、胃左動脈E、脾動脈67.對于七氟醚麻醉特點的描述,錯誤的是()A、對呼吸道無刺激性B、不易引發(fā)冠狀動脈竊血綜合征C、可增加心臟對兒茶酚胺誘導(dǎo)的心律失常的敏感性D、誘導(dǎo)、恢復(fù)迅速,麻醉深度易于掌握E、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定68.整形外科手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備要點包括下列哪幾項()。A、1歲以下小兒術(shù)前藥可僅用阿托品B、成人術(shù)前用咪唑安定C、1歲以上小兒應(yīng)加用鎮(zhèn)痛藥D、6歲以下小兒導(dǎo)管可加用套囊E、6歲以上小兒導(dǎo)管不加用套囊69.患者,男,81歲,因“帶狀皰疹”在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時許,無明顯誘因出現(xiàn)神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,雙側(cè)巴賓斯基征(±)。應(yīng)做哪些輔助檢查來明確診斷()。A、頭顱CTB、心電圖C、血氣分析D、尿常規(guī)E、血糖測定F、心臟彩超G、肝腎功能70.胰的位置()。A、位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)B、橫過第3、4腰椎的前方C、居網(wǎng)膜囊之后D、屬腹膜間位器官E、其左側(cè)端被十二指腸環(huán)繞71.面神經(jīng)干阻滯的適應(yīng)證是()。A、周圍性面神經(jīng)炎所致面癱B、三叉神經(jīng)痛C、面肌痙攣D、舌咽神經(jīng)痛E、膈肌痙攣72.男,40歲,從4樓墜落,入院時面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細弱,血壓60/45mmHg。胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8為多處骨折,左下胸片狀模糊陰影,膈下未見胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此時,病人不可能是()。A、脾破裂B、左胸多根多處肋骨骨折C、左側(cè)開放性血、氣胸D、心臟室間隔穿破E、左膈肌破裂73.尺神經(jīng)()。A、由臂叢后束發(fā)出B、在手掌發(fā)肌支支配第3、4蚓狀肌C、在手掌發(fā)肌支支配第1、2蚓狀肌D、支配尺側(cè)腕屈肌及指淺屈肌尺側(cè)半E、穿過腕管入手掌74.關(guān)于糖尿病的病理生理改變,敘述錯誤的是()。A、肝糖原合成減少,糖原分解和異生增加B、肌肉及脂肪組織中葡萄糖利用增加C、脂肪合成減少,分解加強D、抑制蛋白質(zhì)合成,加快蛋白質(zhì)分解E、組織細胞損害,微血管病變75.大劑量芬太尼靜脈麻醉可致()。A、降低顱內(nèi)壓,控制驚厥B、情緒激動和噩夢C、腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少D、對呼吸影響輕微,蘇醒較快E、遲發(fā)性呼吸抑制76.關(guān)于脊髓的血管描述正確的是()。A、脊髓后動脈沿前正中裂下行B、脊髓的胸2~胸5、腰2供血較差C、靜脈分布與動脈差別較大D、脊髓前動脈沿前正中裂下行E、動脈有兩個來源77.低血容量時不可能出現(xiàn)的是()。A、SpO2波形隨呼吸周期改變而變化B、動脈血壓與呼吸運動相關(guān)的壓力變化>13%C、PAWP低于6mmHgD、每搏量為60~90mlE、CVP下降,同時肺動脈舒張壓等于肺動脈楔壓78.乳房由多少個乳腺小葉構(gòu)成()。A、15~20B、5~10C、25~30D、35~40E、45~5079.關(guān)于泌尿系統(tǒng)功能以下哪項說法錯誤()A、正常尿量至少應(yīng)達500ml/24h

B、尿量減少,出現(xiàn)等滲尿是腎衰的表現(xiàn)

C、尿量<500ml/24h,尿比重1.025,可能是脫水也可能是腎衰

D、等滲尿的比重是1.010左右

E、急性腎衰時尿量可以減少甚至無尿,也可以正常或增加80.有關(guān)全麻藥作用的疏水部位下述何項最全面(A、脂質(zhì)內(nèi)部的疏水基質(zhì)B、基質(zhì)與蛋白質(zhì)之間的疏水界面C、蛋白質(zhì)表面疊曲形成的疏水腔孔D、暴露于水相中蛋白質(zhì)的疏水區(qū)E、上述全部81.丙泊酚應(yīng)慎用于()。A、顱高壓患者B、哮喘史患者C、有精神病、癲癇病病史者D、非住院病人E、老年病人82.對硬膜下隙的描述,錯誤的是()。A、英文稱subduralspaceB、位于硬脊膜與脊髓蛛網(wǎng)膜之間,為潛在的腔隙C、其內(nèi)充填脂肪、椎內(nèi)靜脈叢等D、與脊神經(jīng)周圍的淋巴隙相通E、內(nèi)有少量的液體83.主要的外呼吸器官是()A、各組織細胞B、血液C、血紅蛋白D、肺E、終末支氣管84.患者男,49歲,主因“胸悶1h”入院?;颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)壓榨感,呈持續(xù)性進行性加重,伴全身冷汗,雙上肢極度酸軟不適,偶有心悸,無胸痛,無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健,否認高血壓、糖尿病等病史。查體:T36.7℃,R16次/min,P66次/min,BP146/92mmHg;意識清醒,痛苦面容,疲乏;頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音稍粗,無干、濕性啰音;HR66次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音;腹部未見特殊;雙下肢無水腫。如果需要電除顫,為患者選擇的能量與模式是()。A、200J,1次,同步B、300J,1次,非同步C、360J,1次,同步D、360J,1次,非同步E、200-300-360J,1次,非同步85.患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是()。A、適當(dāng)降低血壓,減少左室負擔(dān)B、維持外周循環(huán)穩(wěn)定C、保持充分給氧D、維持左室的收縮功能E、維持竇性心律,避免心動過速86.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。該病人麻醉前準(zhǔn)備不正確的是()。A、已無繼續(xù)出血時,改善休克后再麻醉B、維持血壓在80mmHg以上C、維持紅細胞比容在30%以上D、不進行胃腸減壓E、出血不止時應(yīng)盡早手術(shù)87.PCA治療中病人在足夠次數(shù)的給藥后仍覺鎮(zhèn)痛不全,應(yīng)()A、將劑量增加75%~100%B、無效,撤掉PCA泵C、以上都不對D、將劑量增加25%~50%E、將劑量增加50%~75%88.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()。A、胸上動脈B、胸肩峰動脈C、肩胛下動脈D、胸外側(cè)動脈E、胸背動脈89.心肌調(diào)節(jié)冠脈血流量最重要的因素是()。A、心肌本身的代謝水平B、心率C、心室舒張期D、心肌厚度E、心輸出量90.異長自身調(diào)節(jié)是指心臟每搏輸出量取決于A、心室收縮末期容積

B、心室舒張末期容積

C、平均動脈壓

D、心率貯備

E、心力貯備

91.下列呼吸功能監(jiān)測儀的傳感器哪個是直接測量氣體流速的()。A、Wright通氣量計B、渦輪流量計C、胸腔阻抗容積描記D、差壓式流量計E、熱式流量計92.腹股溝三角的外側(cè)界是()。A、腹直肌外側(cè)緣B、腹直肌內(nèi)側(cè)緣C、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝韌帶外側(cè)半E、腹壁下動脈93.有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點,下列哪一項說法是不正確的()A、心功能Ⅱ級的二尖瓣關(guān)閉不全病人,手術(shù)危險性很大,應(yīng)先將心功能調(diào)至Ⅰ級B、二尖瓣狹窄病人要注意避免心動過速C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率D、主動脈瓣狹窄病人麻醉應(yīng)防止外周阻力明顯下降E、主動脈瓣關(guān)閉不全病人用擴血管藥可減少反流量94.控制性降壓的適應(yīng)證不包括()。A、降低血管張力,便于施行手術(shù),提高手術(shù)安全性B、減少手術(shù)野的滲血,使手術(shù)野清晰,方便手術(shù)操作C、嗜鉻細胞瘤手術(shù)D、老年高血壓患者E、大量輸血有困難或患者須限制輸血者95.氟烷的MAC、MACEl50和MACBAR50分別為A、1.68,1.4MAC,1.6MACB、1.25,1.4MAC,1.6MACC、1.68,1.6MAC,1.6MACD、1.68,1.4MAC,2.0MACE、0.7,1.3MAC,1.5MAC96.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A、小兒B、顱內(nèi)壓升高病人C、孕產(chǎn)婦D、任何施行全麻的病人E、甲狀腺功能亢進病人97.對肌腔隙的描述,正確的是()。A、股血管和股神經(jīng)從其中通過B、前界為髂骨C、后界為腹股溝韌帶D、內(nèi)側(cè)界為髂恥弓E、外側(cè)界為腔隙韌帶98.關(guān)于圍術(shù)期生理需要量時間的計算,下列敘述正確的是()。A、應(yīng)從患者禁食時間開始計算,直至手術(shù)結(jié)束時間B、應(yīng)從患者術(shù)晨時間開始計算,直至手術(shù)結(jié)束時間C、應(yīng)從患者禁食時間開始計算,直至轉(zhuǎn)出恢復(fù)室時間D、應(yīng)從患者進入手術(shù)室時間開始計算,直至手術(shù)結(jié)束時間E、應(yīng)從患者進入手術(shù)室時間開始計算,直至轉(zhuǎn)出ICU時間99.對軟脊膜的描述,錯誤的是()。A、柔軟并富于血管B、在前正中裂處有纖維束與脊髓相連,稱前纖維素C、在后正中溝處有纖維素與脊髓相連,稱后纖維素D、形成齒狀韌帶E、與脊髓表面緊密相貼100.麻醉藥在兩相中達到平衡是的麻醉藥濃度比為A、LD50B、分配系數(shù)C、ED50D、T1E、可靠安全系數(shù)101.典型支氣管哮喘發(fā)作的癥狀有()A、流涕為先兆B、呼氣性呼吸困難C、雙肺哮鳴音D、不能自行緩解E、呼氣延長102.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。必要時選用血管活性藥物,首選()。A、去甲腎上腺察B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、腎上腺素E、多巴胺103.關(guān)于橈神經(jīng)阻滯的描述,正確的是()。A、肱部阻滯在肱骨外上髁處B、肘部阻滯在肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)C、深支阻滯在肱骨外上髁近端D、淺支阻滯在橈骨莖突上方約7cm處的背外側(cè)緣E、腕部阻滯在橈骨莖突104.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉最常見的并發(fā)癥是()。A、尿潴留B、馬尾綜合征C、頭痛D、惡心嘔吐E、脊髓炎105.一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識模糊,查血清鈉156mmol/L,診斷應(yīng)為A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、中度高滲性脫水

D、重度高滲性脫水

E、重度等滲性脫水

106.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥A、導(dǎo)管梗阻B、導(dǎo)管脫出C、機械性肺損傷D、導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E、氣管粘膜缺血和纖毛損傷107.術(shù)中使體溫下降的因素有()。A、肌松藥使肌肉松弛,產(chǎn)熱減少B、輸入大量未加溫液體和血制品C、冷鹽水沖洗腹腔D、麻醉藥對體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴張作用E、環(huán)境溫度過低108.致痛物質(zhì)是指()。A、組織釋放的5-羥色胺B、組織釋放的緩激肽C、組織釋放的H+或K+D、能引起痛覺的化學(xué)物質(zhì)E、組織釋放的組織胺109.冠狀動脈循環(huán)的調(diào)節(jié)通過()。A、左心室舒張期末壓(LVEDP)B、鉀離子濃度C、心肌內(nèi)局部代謝物質(zhì)D、舒張壓E、心率的變化110.有關(guān)洋地黃,以下哪些錯誤A、與利血平合用可發(fā)生嚴(yán)重心動過緩、異位心律和心內(nèi)傳導(dǎo)阻滯B、消膽胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度C、與利尿劑合用,其作用和毒性增強,甚至發(fā)生嚴(yán)重心律失常D、苯妥英鈉可使強心甙的負性頻率作用減弱E、苯妥英鈉通過酶促作用可使強心甙的體內(nèi)代謝加快,心律失常傾向減少111.喉腔最狹窄的部位在()。A、喉中間腔B、聲門裂C、聲門下腔D、喉前庭E、前庭裂112.對橈動脈的描述,錯誤的是()。A、在腕部掌側(cè)僅有皮膚淺筋膜覆蓋B、尺動脈血供障礙時,宜采用橈動脈插管C、橈動脈插管的并發(fā)癥較少D、多有良好的側(cè)支循環(huán)E、是最常觸摸脈搏的部位113.人體抵抗寒冷的調(diào)節(jié)反應(yīng)是()。A、皮膚血管收縮B、甲狀腺分泌增加C、寒戰(zhàn)D、采取防寒措施E、以上都不是114.以下哪項壓力決定冠狀動脈灌注壓()A、收縮壓B、舒張壓C、平均動脈壓D、肺動脈壓E、左心房壓115.臨床上分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是()。A、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛B、鞍區(qū)阻滯C、雙側(cè)宮頸旁及陰部N阻滯D、連續(xù)骶管阻滯E、氯胺酮麻醉116.血液高滲狀態(tài)的臨床表現(xiàn)除與原發(fā)病有關(guān)外,還與下列哪項緊密相關(guān)()。A、血清鈉的水平B、細胞內(nèi)脫水的程度C、水丟失的量D、血糖的水平E、腎功能水平117.肱骨中段骨折易損傷()A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、以上均錯誤118.患者男,61歲,因“心悸、氣短伴暈厥10年,加重3個月”來診。查體:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG://心房顫動、左前束支傳導(dǎo)阻滯、V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。診斷為風(fēng)濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關(guān)閉不全+重度主動脈瓣狹窄)、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)?;颊咄^D(zhuǎn)流,拔出主動脈導(dǎo)管并應(yīng)用魚精蛋白后,IAP50/35mmHg,HR135次/min,氣道壓45cmH2O,SpO260%。以下處理措施錯誤的是()。A、腎上腺素0.1mg單次靜脈注射后持續(xù)泵注B、手動持續(xù)正壓通氣C、如果癥狀進一步加重,可考慮重新轉(zhuǎn)流D、多巴酚丁胺+多巴胺泵注E、吸100%O2119.下列哪種因素不能影響蒸發(fā)器輸出濃度()。A、溫度B、震蕩C、相對濕度D、麻醉藥量E、新鮮氣體流量120.患者女,28歲,于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利,但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢,血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果,而且有惡化趨勢。處理措施包括()。A、100%氧機械通氣B、降低PCO2到30mmHg左右C、硝酸甘油D、吸入NOE、多巴酚丁胺F、米立農(nóng)G、左西孟旦H、去甲腎上腺素I、補充血容量121.有關(guān)順磁反應(yīng)法測定氧濃度的敘述下列哪一點不正確A、氧分子有順磁反應(yīng)性

B、同時采集參比氣體(空氣)

C、從麻醉環(huán)路內(nèi)不斷采集氣樣檢測

D、耐用,無需經(jīng)常更換氧電池

E、氧濃度的測定值易受麻醉氣體干擾

122.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性早搏二聯(lián)律,首先應(yīng)想到()。A、膽心反射B、缺氧C、高二氧化碳血癥D、手術(shù)刺激了心臟E、迷走-迷走神經(jīng)反射F、低血壓123.男,57歲,腸梗阻,擬在全麻下剖腹探查術(shù),既往有支氣管哮喘病史8年。最重要術(shù)前準(zhǔn)備是()。A、支氣管擴張藥B、抗生素治療C、心肺功能檢查D、過敏原檢查E、免疫治療124.易出血區(qū)位于()。A、下鼻甲B、鼻中隔后上份C、鼻中隔前下份D、上鼻甲E、中鼻甲125.患者女,3歲,因“室間隔缺損”在體外循環(huán)下行室間隔缺損修補術(shù)。心跳復(fù)蘇后心率50~60次/min,結(jié)性心律。血壓需用多巴胺維持。為增快心率,曾給抗膽堿藥無明顯效果,持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素0.05μg·min-1·kg-1,心率可增快到70次/min左右。最有效的處理措施可能是()。A、增加異丙腎上腺素的用量B、加用多巴酚丁胺C、加用腎上腺素D、聯(lián)合應(yīng)用多巴酚丁胺+異丙腎上腺素+腎上腺素E、安置起搏器126.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()。A、經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸B、伴隨脛前動脈至小腿前部C、不支配臀部肌D、發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)E、在腓骨頸表面分為終末支127.對肩胛舌骨肌鎖骨三角的描述,不正確的是()。A、又稱鎖骨上大窩B、位置表淺,有椎前筋膜覆蓋C、位于鎖骨上緣中1/3上方D、內(nèi)有臂叢通過E、在體表呈明顯凹陷128.患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進行性吞咽困難,僅能進流質(zhì),有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。應(yīng)立即采取的措施為()。A、換導(dǎo)管B、霧化吸入C、充分吸引分泌物D、更換麻醉機器E、應(yīng)用β受體激動藥129.關(guān)于兒童復(fù)蘇,敘述正確的是()。A、對于心搏驟停患兒,缺乏高級氣道支持時,可采用口對口或呼吸囊-面罩技術(shù),按壓30次(1個復(fù)蘇者)或15次(2個復(fù)蘇者)后給予2次呼吸B、如果患者有心跳節(jié)律但無呼吸,給予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自主呼吸恢復(fù)。每次呼吸時間應(yīng)超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼吸復(fù)蘇時,每2min復(fù)查1次脈搏,但檢查時間不應(yīng)超過10sC、無套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/2+4D、帶套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/4+3E、胸外心臟按壓部位在劍突上,按壓應(yīng)迅速進行,按壓后無需讓胸部完全彈回130.下列哪些可引起呼吸頻率變慢A、嗎啡B、羥丁酸鈉C、CO2蓄積晚期D、腦干損傷E、顱內(nèi)高壓131.麻醉設(shè)備最常用的消毒方法是()。A、熱力滅菌消毒法B、臭氧消毒法C、紫外線照射消毒法D、化學(xué)液體消毒法E、環(huán)氧乙烷氣體消毒法132.成人血壓的正常值為()。A、SAP(動脈收縮壓)≤140mmHg,DAP(舒張期動脈壓)≤90mmHgB、SAP≤160mmHg,DAP≤90mmHgC、SAP≤160mmHg,DAP≤95mmHgD、SAP≤140mmHg,DAP≤95mmHgE、SAP≤120mmHg,DAP≤80mmHg133.門診就診病人,主要從下列哪項入手()。A、病史采集B、CTC、磁共振檢查D、“B”超E、實驗室檢查134.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人麻醉期間呼吸管理正確的是()。A、指脈搏氧飽和度監(jiān)測B、呼吸末二氧化碳監(jiān)測C、血氧分壓、二氧化碳分壓監(jiān)測D、血氣監(jiān)測E、以上都是135.患者男,59歲,因“高血壓腦出血”入院。查體:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右側(cè)瞳孔散大。擬行血腫清除術(shù)。入院后最先采取的措施是()。A、降壓治療B、快速靜脈滴注甘露醇C、行氣管內(nèi)插管D、腦室引流降顱壓E、給予阿托品136.患者女,47歲,因“反復(fù)頭痛、嘔吐3d”入院。額部痛,用力、咳嗽、彎腰時加重;嘔吐呈噴射性。眼底檢查:視盤隆起、充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,靜脈怒張。最可能的診斷是()。A、顱內(nèi)壓增高B、腦疝C、偏頭痛D、腦腫瘤E、顱腦外傷137.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是()。A、胸肩峰動脈B、胸上動脈C、胸外側(cè)動脈D、肩胛下動脈E、旋肱前動脈138.下列哪項是血容量不足的最可靠表現(xiàn)()。A、CVP4.0cmH2OB、機械呼吸時血壓隨呼吸波動大于8mmHgC、血球比容28%D、血漿總蛋白濃度58g/LE、有創(chuàng)血壓為85./58mmHg139.通氣血流比值失調(diào)是肺部疾患引起呼吸衰竭最常見、最重要的機制。關(guān)于肺泡通氣血流比值失調(diào),敘述錯誤的是()。A、可以是部分肺泡通氣不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機制,此時肺總通氣量可不減少D、PaO2降低而PaCO2不升高E、可見于氣道阻塞,總肺泡通氣量降低而肺血流量未減少時140.呼氣末正壓通氣(PEEP)適用于以下哪種患者()。A、肺水腫B、嚴(yán)重的心功能不全C、低血容量D、氣胸E、胸腔少量積液141.患者,女性,49歲,診斷為“冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛”,術(shù)前冠脈造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”,術(shù)后常規(guī)放置心包縱隔引流管各一根。術(shù)畢入ICU。入室時全麻未醒,常規(guī)心電及血流動力學(xué)監(jiān)測,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2個多小時后出現(xiàn):CVP很快升高到34mmHg,PAP無明顯變化,血壓下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此時可考慮采取什么措施改善血流動力學(xué)狀態(tài)()。A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克褲F、維持現(xiàn)有治療措施142.快速順序誘導(dǎo)的主要目的是()A、快速、準(zhǔn)確地控制氣道,改善低氧狀態(tài)B、防止反流、誤吸C、避免血流動力學(xué)劇烈波動、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥D、通過藥物提供良好的插管條件和減少插管發(fā)癥E、加快手術(shù)周轉(zhuǎn)143.甲狀腺功能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是()A、體溫>39℃、腹瀉B、血壓高、頭暈、頭痛C、氣促、嘔吐、腹瀉D、鼻翼煽動、心悸、出汗E、四肢厥冷、呼吸困難144.關(guān)于眼心反射的敘述錯誤的是()。A、是在壓迫、刺激眼球或眼眶,牽拉眼外肌引起的心動過緩或心律紊亂B、眼心反射的傳入神經(jīng)為三叉神經(jīng),傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、淺麻醉、缺氧或二氧化碳蓄積時眼心反射加重D、眼心反射在小兒斜視手術(shù)中發(fā)生率較低E、當(dāng)出現(xiàn)眼心反射時應(yīng)暫停手術(shù)刺激,加深麻醉,靜注阿托品145.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。病人嘔吐后出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是()。A、誤吸B、肺栓塞C、支氣管痙攣D、肌松藥的殘余作用E、全麻藥的中樞性呼吸抑制146.患者男,65歲,因“右下中央型肺癌”擬行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸煙史30年,少量飲酒。不支持該患者可以耐受該手術(shù)的檢查結(jié)果是()A、患者運動后,出現(xiàn)低氧血癥PaO2<60mmHgB、運動時患者最大氧耗量>20ml·kg-1·min-1C、運動時患者最大氧耗量<10ml·kg-1·min-1D、患者運動時出現(xiàn)心絞痛E、患者運動后PaCO2高于靜息狀態(tài)F、肺功能測定:MVV占預(yù)測值的55%G、FEV1.0/FVC%為48%147.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A、兒茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、內(nèi)皮素E、血管緊張素Ⅱ148.急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機制中,何種細胞發(fā)揮重要作用()A、肺泡Ⅰ型上皮細胞B、肺泡Ⅱ型上皮細胞C、激活中性粒細胞D、單核細胞E、巨噬細胞149.患者女,57歲,因“間斷頭暈、頭痛伴左側(cè)肢體麻木10年,加重2個月”入院。查體:P68次/min,BP150/88mmHg;一般狀態(tài)良好,意識清楚,言語流利;頸部壓痛(-),左側(cè)肢體皮膚感覺減退,肌力Ⅴ級,左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射未引出,巴賓斯基征(-)。為了防止插管時ICP升高,下列藥物可供使用的是()。A、利多卡因B、烏拉地爾C、尼卡地平D、硝普鈉E、硫酸鎂F、艾司洛爾150.頸動脈三角的圍成()。A、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹B、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹C、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹D、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹E、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹第二卷一.參考題庫(共150題)1.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時心率突然減慢。此時心率減慢,首先想到的原因是()。A、低氧血癥B、麻醉藥過量C、眼-心反射D、高碳酸血癥E、監(jiān)測儀誤差2.患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。此患者麻醉過程中,何時應(yīng)更密切觀察ECG變化()。A、麻醉誘導(dǎo)時B、氣管插管時C、手術(shù)探查時D、大量出血時E、氣管拔管時3.患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,脈搏136次/分,呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。首選麻醉方法為()。A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導(dǎo)插管E、脊麻、硬膜外聯(lián)合阻滯4.關(guān)于慢性腰肌勞損,正確的是()。A、是腰骶部軟組織慢性疼痛的總稱B、腰部活動度正常C、腰痛與氣候變化有關(guān)D、X線檢查有特異性變化E、主張腰肌功能鍛煉5.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)患者的麻醉,不正確的是()。A、早期使用大劑量甲基強的松龍有一定的效果B、脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性損傷患者發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時,不能使用椎管內(nèi)麻醉D、截癱患者手術(shù)時不宜使用琥珀酰膽堿E、高位脊髓損傷患者常伴有呼吸功能損害6.導(dǎo)致阻塞性休克的原因有()。A、喉痙攣B、張力性氣胸C、產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征D、肺栓塞E、心臟壓塞7.患者男,60歲,因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體:意識不清,眼底視盤水腫,四肢肌力減退,病理征(+)。以下表現(xiàn)中提示嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的是()。A、一側(cè)肢體癱瘓B、共濟失調(diào)C、意識淡漠D、躁動E、頸項強直F、血壓升高8.為防止心臟病病人分娩時發(fā)生心力衰竭,下列哪種處理是錯誤的()A、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥B、吸氧C、陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程D、為預(yù)防產(chǎn)后出血使用麥角新堿E、胎兒娩出后腹部放沙袋9.實施吸入麻醉時,腸梗阻患者不宜使用的藥物是()。A、地氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮10.合并呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重疾患病人的麻醉一般不選擇腰麻的原因是()。A、對鎮(zhèn)痛效果不確切B、對循環(huán)干擾大C、對呼吸干擾大D、容易發(fā)生腰麻后頭痛E、容易發(fā)生腰麻后尿潴留11.患者男,33歲,因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體:T36.5℃,HR104次/min,R60次/min;呼吸急促,發(fā)紺,兩肺底有細濕性啰音。肺活量1000ml(正常成年男性3500ml)。血氣分析:pH7.49,PaO258mmHg,PaCO232.5mmHg(正常40mmHg)。該患者發(fā)生呼吸衰竭的可能機制有()。A、肺泡通氣功能障礙B、彌散障礙C、通氣血流比值失調(diào)D、解剖分流增加E、毛細血管通透性增高F、表面活性物質(zhì)減少12.急性肺水腫早期表現(xiàn)是A、肺部濕啰音

B、粉紅色泡沫樣痰

C、支氣管痙攣

D、呼吸停止

E、低血壓

13.具有防治惡心、嘔吐作用的藥物包括()。A、腎上腺皮質(zhì)激素如地塞米松B、五羥色胺-3受體拮抗藥如恩丹西酮C、小劑量氟哌啶D、東茛菪堿E、氯丙嗪14.男,34歲,上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后,測中心靜脈壓22cmHO,血壓70/50mmHg,應(yīng)考慮()。A、血容量不足B、急性腎功能不全C、肺功能不全D、心功能不全E、容量血管過度擴張15.丙泊酚應(yīng)慎用于()。A、顱高壓患者B、哮喘史患者C、有精神病、癲癇病病史者D、非住院病人E、老年病人16.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯引起氣胸,確定診斷常用的快速且最可靠措施是()A、肺聽診B、胸部叩診,診斷性穿刺抽氣C、X線胸部攝片D、胸部CT掃描E、動脈血氣分析17.對股環(huán)的描述,錯誤的是()。A、向上與腹腔相通B、前界為腹股溝韌帶C、后界為恥骨梳韌帶D、內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶E、外側(cè)界為闊筋膜和篩筋膜18.腮腺筋膜()。A、為頸淺筋膜向上的延續(xù)B、在腮腺后緣分為淺、深兩層形成腮腺鞘C、兩層在腮腺前緣處不融合D、淺層形成咬肌筋膜E、腮腺鞘與腮腺連接疏松19.患者女,60歲,因“劇烈腹痛、嘔吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT證實為急性壞死性胰腺炎?;颊叱掷m(xù)呼吸急促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管內(nèi)插管呼吸機輔助呼吸等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺,20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁,脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機顯示氣道壓力升高達40cmH2O。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱。急診胸部X線片:右側(cè)肺紋理消失。患者最可能并發(fā)()。A、急性左心衰竭B、ARDSC、右肺不張D、右側(cè)氣胸E、右側(cè)胸腔積液20.男性,72歲,因前列腺增生在腰-硬聯(lián)合麻醉下行TURP術(shù)?;颊咿D(zhuǎn)為仰臥位后5min,血壓從145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率從78次/分下降至55次/分,患者出現(xiàn)煩躁,下述處理中哪項不正確()。A、加快輸液B、靜注咪噠唑侖5mgC、靜注阿托品0.5mgD、面罩吸氧E、靜注麻黃堿10mg21.關(guān)于牽涉痛,正確的說法是()。A、牽拉引起的疼痛B、深部痛C、淺表痛D、持續(xù)痛E、內(nèi)臟痛而引起特定體表區(qū)的疼痛22.患者男,50歲,晚期食管癌患者。劇烈痛,VAS8分,服用硫酸嗎啡緩釋片,300mg/d,疼痛可緩解到VAS3分,但有嚴(yán)重便秘。嗎啡導(dǎo)致的不良反應(yīng)中,長期不耐受的是()。A、惡心、嘔吐B、便秘C、呼吸抑制D、尿潴留E、瘙癢23.小腿中1/3橫斷面上外側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)含有的結(jié)構(gòu)是()。A、小腿外側(cè)群肌和腓深神經(jīng)B、小腿外側(cè)群肌和腓淺神經(jīng)C、小腿前群肌和脛前血管D、小腿后群肌和脛后血管E、腓淺、深神經(jīng)24.男,57歲,腸梗阻,擬在全麻下剖腹探查術(shù),既往有支氣管哮喘病史8年。最重要術(shù)前準(zhǔn)備是()。A、支氣管擴張藥B、抗生素治療C、心肺功能檢查D、過敏原檢查E、免疫治療25.惡性高熱的晚期表現(xiàn)包括A、角弓反張B、體溫升高速度快C、凝血異常D、左心衰竭E、血漿肌酸磷酸激酶上升26.分娩鎮(zhèn)痛使用布比卡因較利多卡因更好,其理由是()。A、布比卡因幾乎不抑制胎兒B、利多卡因是酯類局部麻醉藥C、利多卡因不易透過胎盤D、低濃度布比卡因比利多卡因更容易達到感覺和運動分離E、布比卡因即使大劑量也不導(dǎo)致心毒性27.麻醉藥在兩相中達到平衡是的麻醉藥濃度比為A、LD50B、分配系數(shù)C、ED50D、T1E、可靠安全系數(shù)28.男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。該患者術(shù)前行肺功能和血氣檢查,下面這些指標(biāo)有哪些表明術(shù)后的死亡率會增加()。A、FVC45mmHgF、PaO2<70mmHg29.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。病人動脈血Ph7.31,PaCO270mmHg,BE+8mmol/L。此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項是準(zhǔn)確的?()。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代償性堿中毒C、代謝性堿中毒并代償性碳酸血癥D、呼吸性酸中毒并代償性高堿血癥E、代謝性堿中毒F、呼吸性堿中毒對酸堿平衡失常的診斷是麻醉醫(yī)師的基本功之一。30.女,58歲,腹痛3天,發(fā)熱39℃,脈搏108次/分,血壓80/55mmHg,神志恍惚,全身明顯黃染,口渴嚴(yán)重,WBC1.5×109/L,尿少,其診斷應(yīng)首先考慮()。A、感染性休克B、酸中毒C、低血容量性休克D、等滲性脫水E、低血鉀31.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。應(yīng)采取的措施為()。A、改輸洗滌紅細胞B、加快輸血C、強心藥D、升壓藥E、滴注碳酸氫鈉32.女,58歲,頸痛半年,雙上肢麻痛3周,X線頸椎片報告:頸5、6、7唇突增生,頸6、7椎管狹窄。不可能的診斷是()。A、頸椎病B、肩周炎C、頸椎結(jié)核D、肩背筋膜炎E、落枕33.患者女,50歲,因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;無中樞性面舌癱,頸項強直明顯;心、肺(-);四肢活動良好,病理反射(-)。顱腦CT:縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最可能的診斷是()。A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦供血不全E、腦膜炎34.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。該患者決定進行手術(shù)治療,但是既往史提示患者小時候有癲癇發(fā)作,下列藥物中應(yīng)避免使用()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、異氟烷F、七氟烷G、地氟烷35.通過腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()。A、拇長屈肌腱、正中神經(jīng)B、正中神經(jīng)、尺血管C、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支D、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈E、正中神經(jīng)36.在麻醉前用藥中,提高痛閾最顯著且有明顯鎮(zhèn)靜作用的是()。A、咪達唑侖B、嗎啡C、苯巴比妥D、東莨菪堿E、格隆溴銨37.肺水腫的形成可能是由于()。A、肺毛細血管靜水壓降低B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細血管靜水壓之差減小C、肺毛細血管通透性降低D、肺毛細血管膠體滲透壓下降E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低38.肌肉運動時使肌肉的血流量增加主要是因為A、交感縮血管纖維緊張性活動減弱B、肌肉收縮時,局部代謝產(chǎn)物增多C、毛細血管主動舒張D、相鄰不活動的肌肉血管收縮E、動脈血壓升高39.手法解除舌后墜所造成的氣道梗阻最有效的方法是()。A、讓病人頭后仰B、讓病人頭偏向一側(cè)C、抬起病人頸部D、提起病人下頦E、托起病人下頜40.患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。為防止該患者插管時ICP升高,可選用的藥物有()。A、利多卡因B、硝普鈉C、硫酸鎂D、烏拉地爾E、氯胺酮F、尼卡地平G、琥珀酰膽堿H、硝酸甘油41.口腔頜面外科手術(shù)的特點和麻醉處理錯誤的是()。A、手術(shù)視野范圍小B、手術(shù)時間長C、需手術(shù)野清晰的手術(shù),應(yīng)行控制性降壓D、應(yīng)使用作用時間較長的地西泮及氟哌利多類藥物E、最好采用管壁帶細金屬絲或尼龍絲做管壁支架的氣管導(dǎo)管42.下列哪項不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)的特點()。A、由于新鮮氣流量大于耗氣量,環(huán)路內(nèi)壓力會越來越高B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、可進行輔助或控制呼吸D、呼吸道阻力小E、可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)43.導(dǎo)管源性膿毒癥(CRS)的臨床特征有()。A、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱B、局部炎癥表現(xiàn)C、血培養(yǎng)陽性D、白細胞計數(shù)均升高E、肺部有啰音44.圍術(shù)期易致胃內(nèi)容物反流的因素包括()。A、飽胃病人B、高位腸梗阻C、應(yīng)用H受體阻滯藥D、應(yīng)用阿片類藥物E、急癥手術(shù)45.下列關(guān)于術(shù)前肺功能評估的描述,錯誤的是()A、肺活量低于預(yù)計值的60%,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能B、FEV/FVC<60%,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能C、屏氣試驗,屏氣時間在30s以上為正常D、對于行全肺切除者最好能進行健側(cè)肺功能測定E、術(shù)前PaO250mmHg,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能46.男性腹股溝管內(nèi)沒有()。A、髂腹股溝神經(jīng)B、蔓狀靜脈叢C、精索D、輸精管動脈E、髂腹下神經(jīng)47.全身麻醉支氣管造影后進行拔管,下列哪項不對A、造影結(jié)束后即拔管B、透視下證實支氣管內(nèi)造影劑已大部分排除后可拔管C、咳嗽和吞咽反射恢復(fù)正常D、呼吸恢復(fù)正常E、神志和意識恢復(fù)正常48.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)。患者發(fā)育正常。手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()A、手術(shù)損傷B、插管時損傷喉返神經(jīng)C、哭鬧D、喉頭水腫E、聲帶損傷F、急性支氣管炎G、急性氣管炎49.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖上的改變包括有()A、腦體積縮小

B、腦重量減輕

C、腦脊液增加

D、腦溝增寬

E、腦神經(jīng)變性50.下列哪種不是膠體溶液()。A、血漿B、清蛋白C、右旋糖酐D、羥乙基淀粉溶液E、高滲葡萄糖溶液51.患者女性,67歲,因車禍致右股骨頸骨折,既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療,但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史,目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流,擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的病人病情特點包括()。A、多為老年人,且常合并周身疾病B、手術(shù)創(chuàng)傷大,失血量多C、長期服用其他藥物,麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用D、合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難E、多需要急診手術(shù)F、創(chuàng)傷應(yīng)激,患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)52.下述直腸后隙,錯誤的是()。A、位于直腸筋膜與骶前筋膜之間B、向上可與腹膜后隙相通C、臨床做腹膜后隙空氣造影不通過此隙進行D、上界為盆腹膜在骶骨前面的返折部E、下界為盆膈53.哪條神經(jīng)受損時,手的拇指功能不受影響()。A、尺神經(jīng)手背支B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)深支D、尺神經(jīng)手掌支E、橈神經(jīng)淺支54.下述關(guān)于腹部外科麻醉前準(zhǔn)備的說法錯誤的是()。A、麻醉醫(yī)師應(yīng)全面評價消化系統(tǒng)疾病造成的全身生理功能改變B、糾正體液、電解質(zhì)、酸堿失衡是麻醉手術(shù)前的重要內(nèi)容C、麻醉手術(shù)期間以及手術(shù)后的危重病人一般應(yīng)維持病人血紅蛋白超過100g/LD、急腹癥病人也須盡量在短時間內(nèi)對病情做出全面評估和準(zhǔn)備E、消化道出血的出血量可由嘔血或便血量估計55.關(guān)于吸入麻醉,敘述不正確的是()。A、心排血量和肺血量增加可增大對吸入麻醉藥的攝取B、將氧化亞氮與揮發(fā)性吸入麻醉藥兩種藥物同時吸入時可產(chǎn)生第二氣體效應(yīng)C、肺泡內(nèi)麻醉藥濃度與吸入濃度的比值上升速度決定麻醉起效速度D、麻醉的可控性取決于藥物的血氣分配系數(shù)E、吸入麻醉不可用于哮喘病人56.ARDS病理生理改變不包括以下哪一項()。A、肺內(nèi)分流量減少B、氣體彌散功能障礙C、肺泡通氣量減少D、肺順應(yīng)性降低和呼吸功增加E、肺循環(huán)功能改變57.下列藥物中對造血系統(tǒng)影響最大得是A、氯丙嗪B、氟哌利多C、嗎啡D、地西泮E、芬太尼58.支氣管擴張病人肺功能改變特點是()A、限制性功能障礙B、阻塞性肺通氣功能障礙C、支氣管管腔縮小D、無通氣功能障礙E、肺彌散功能障礙59.氫化潑尼松龍的作用特點不包括下列哪項()。A、中效糖皮質(zhì)激素,抗炎和糖代謝作用較強,水、鹽代謝作用較弱B、局部注射后20~30min起效,作用時間3~4hC、可靜脈注射D、可經(jīng)局部、關(guān)節(jié)腔和硬膜外腔給藥E、一旦注入神經(jīng)內(nèi)膜下,立即積聚成塊狀結(jié)晶,可造成神經(jīng)華勒變性60.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。以下可進一步確診該病的是()。A、給腎上腺素能受體阻滯藥后癥狀無改善B、肢體浸入溫水中可見血管擴張C、星狀神經(jīng)阻滯后手部血管擴張,手部溫暖D、測定橈神經(jīng)傳導(dǎo)時間,顯示減慢E、磁共振顯示相關(guān)節(jié)段脊髓受壓61.患者,女,38歲,65kg,農(nóng)民,因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院,腹痛性質(zhì)為臍周痛,壓痛明顯,反跳痛明顯,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒,給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治,入院后測血壓100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,請婦產(chǎn)科會診,診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。術(shù)中腹腔積血2400ml,補液:平衡液3000ml、紅細胞懸液5U、0.9%鹽水250ml。術(shù)中血壓平穩(wěn),維持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO2維持在99%,術(shù)中間斷給予氯胺酮維持麻醉,術(shù)畢前給予咪達唑侖2mg靜注,術(shù)畢送恢復(fù)室,20分鐘后病人清醒。對該病人情況的正確判斷和處理是()。A、單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克病人的麻醉最好方法B、術(shù)中給予面罩吸氧可以維持SPO2維持在99%表明微循環(huán)狀態(tài)良好C、失血2400ml屬中度失血性休克D、術(shù)中腹腔積血不能回收E、血壓維持在正常水平說明抗休克成功F、術(shù)前大劑量阿托品的應(yīng)用不會對病人產(chǎn)生影響62.易出血區(qū)位于()A、鼻中隔后下部B、鼻中隔后部C、鼻中隔后上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔上部63.乳房外側(cè)和上部的淋巴管首先注入()。A、中央淋巴結(jié)群B、胸骨旁淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸肌淋巴結(jié)E、尖淋巴結(jié)64.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)()A、腋神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、指神經(jīng)E、尺神經(jīng)65.頦孔()。A、位于下頜第二、第三磨牙間的下方B、位于下頜第一、第二磨牙間的下方C、開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移D、開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移E、有眶下神經(jīng)穿出66.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動脈弓夾層動脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重,繼而意識消失,大動脈搏動消失?;颊唧w外循環(huán)停機后,出血量6000ml,輸入濃縮紅細胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加魚精蛋白50mg后,ACT320s,創(chuàng)面滲血加重。最佳處理方案是()。A、繼續(xù)追加魚精蛋白B、考慮輸注血小板C、考慮輸注普通冰凍血漿D、考慮輸注新鮮冰凍血漿E、考慮輸注血小板+新鮮冰凍血漿67.椎管內(nèi)麻醉行上腹部手術(shù)期間因神經(jīng)反射引起血壓下降,常伴有()A、竇性心律失常B、竇性心動過速C、房性期前收縮D、室性期前收縮E、竇性心動過緩68.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。首選的處理措施為()。A、阿托品0.5mg,靜脈注射B、異丙腎上腺素5μg,靜脈注射C、提高吸入氧濃度D、麻黃堿15mg,靜脈注射E、頭低腳高位69.高原氣候?qū)θ梭w的影響,下述哪項正確A、腎血流量增加B、久居高原者,胃排空時間縮短C、氧解離曲線左移D、內(nèi)分泌激素分泌量增加E、高原低氧不會影響視力70.有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點,下列哪一項說法是不正確的()A、心功能Ⅱ級的二尖瓣關(guān)閉不全病人,手術(shù)危險性很大,應(yīng)先將心功能調(diào)至Ⅰ級B、二尖瓣狹窄病人要注意避免心動過速C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率D、主動脈瓣狹窄病人麻醉應(yīng)防止外周阻力明顯下降E、主動脈瓣關(guān)閉不全病人用擴血管藥可減少反流量71.術(shù)中氣道不通暢的直接指征應(yīng)除外A、氣道壓升高

B、高碳酸血癥

C、血氧飽和度降低

D、低氧血癥

E、血壓升高

72.提示:在硬膜外麻醉下實施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù);手術(shù)進行到70分鐘時,血壓由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率從85次/分降到50次/分,此時沖洗液5%甘露醇用量達30000ml;立即給予阿托品0.3mg、麻黃堿6mg靜脈注射;血壓、心率恢復(fù)正常,手術(shù)繼續(xù)進行。手術(shù)結(jié)束時(手術(shù)時間120分鐘),患者出現(xiàn)瞻妄、躁動,意識模糊。此時沖洗液5%甘露醇總用量達45000ml;急查血電解質(zhì):血鉀2.98mmol/L、血鈉118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下緊急處理措施中,哪些是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、補充高滲NaClB、輸血C、呋塞米D、地塞米松E、鎮(zhèn)靜劑F、盡快停止手術(shù)73.塞來昔布(西樂葆)的常用最大劑量(一日2次)是()。A、每次400mgB、每次300mgC、每次200mgD、每次100mgE、每次50mg74.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法,正確的是()A、只有前、后縱韌帶B、相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)C、頸椎間無椎間盤D、橫突之間無連結(jié)組織E、后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用75.對回腸的描述,正確的是()。A、管壁較厚B、色較紅,富含血管C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的左上部76.對橫結(jié)腸的描述,錯誤的是()。A、為腹膜內(nèi)位器官B、與大網(wǎng)膜相連C、由中結(jié)腸動脈供應(yīng)D、其靜脈血注入下腔靜脈E、橫結(jié)腸系膜根附著于十二指腸降部、胰與左腎的前面77.對鼻道的描述,正確的是()。A、上鼻甲與中鼻甲之間為上鼻道B、鼻淚管開口于中鼻道C、鼻甲的內(nèi)側(cè)襯貼嗅黏膜D、最上方為最上鼻道E、上鼻甲后下方為蝶篩隱窩78.麻醉淺導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)增強,通過哪一途徑可能使纖溶活性增強()A、腎上腺素水平升高B、可的松水平升高C、β內(nèi)啡肽水平升高D、去甲腎上腺素升高E、5-羥色胺水平升79.應(yīng)對新生兒采取保溫措施的原因有()。A、當(dāng)環(huán)境溫度下降時,新生兒只能通過寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、新生兒的皮下脂肪多為不飽和脂肪酸C、新生兒不容易通過輻射方式散熱D、新生兒的體溫調(diào)節(jié)機制不健全E、新生兒對炎熱環(huán)境的適應(yīng)性好80.對喉腔的描述,正確的是()。A、聲門裂以上部分為喉前庭B、聲門裂以下部分為喉中間腔C、聲襞之間的裂隙為聲門裂D、上與口咽相通E、分為喉前庭、喉中間腔、聲門下腔3部分81.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間5min。B超示:少量腹水。術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起()。A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質(zhì)性肺水腫D、全身水腫E、周圍性水腫F、水中毒G、乳酸酸中毒82.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。術(shù)中控制性降壓需30分鐘,平均動脈壓最低不宜低于()。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg83.代謝性酸中毒病人最突出的呼吸表現(xiàn)為()A、深而快B、淺而慢C、深而慢D、淺而快E、呼吸不規(guī)則84.有機磷中毒會造成患者自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。副交感神經(jīng)功能亢進的癥狀除外()。A、流淚B、瞳孔散大C、出汗D、惡心、嘔吐E、氣道分泌物增多85.下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)的論點,不正確的是()。A、腸內(nèi)營養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營養(yǎng),因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸內(nèi)營養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷C、腸內(nèi)營養(yǎng)可能增加反流及吸入性肺炎的風(fēng)險D、腸內(nèi)營養(yǎng)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、腹瀉,且經(jīng)一般處理無改善的患者,建議暫時停用腸內(nèi)營養(yǎng)E、腸內(nèi)營養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)86.全麻期間要保持眼內(nèi)壓穩(wěn)定,以下哪項是錯誤的()A、5mg/kgB、保持足夠深度的麻醉C、避免血壓急劇波動D、避免缺氧和二氧化碳蓄積E、以上都不是87.以下關(guān)于低鉀血癥的敘述,正確的是A、低鉀血癥是指血清鉀<3.5mmol/LB、血清鉀在3.0~3.4mmol/L為輕度低鉀C、血清鉀在2.5~2.9mmol/L為中度低鉀D、血清鉀<2.5mmol/L為重度低鉀E、低鉀血癥的主要原因是鉀攝入不足、丟失過多、在體內(nèi)分布異常88.臨床最常選作動脈置管監(jiān)測血壓的動脈是()A、頸總動脈B、肱動脈C、橈動脈D、股動脈E、足背動脈89.肝十二指腸韌帶()。A、連于肝門與胃小彎之間B、連于肝門與十二指腸上部之間C、連于膈與十二指腸上部之間D、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部E、其內(nèi)有肝靜脈走行90.手術(shù)時辨認幽門的標(biāo)志是()。A、角切跡B、賁門切跡C、中間溝D、胃右靜脈E、幽門前靜脈91.顱內(nèi)壓監(jiān)測的并發(fā)癥不包括()。A、顱內(nèi)出血B、感染C、脊髓損傷D、醫(yī)源性顱內(nèi)高壓E、腦實質(zhì)損傷92.患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。哪種麻醉方法最容易出現(xiàn)血壓波動()。A、全麻B、硬膜外阻滯—全麻聯(lián)合C、脊麻D、脊麻、硬膜外聯(lián)合阻滯E、硬膜外麻醉93.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細胞瘤,準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)結(jié)束后2小時,病人仍不清醒,但自主呼吸恢復(fù),瞳孔等大等圓,對光反射存在。應(yīng)考慮下列哪項()。A、心肌梗死B、腦血管意外C、全麻藥殘余作用D、低血糖E、肌松藥殘余作用94.貫穿上縱隔和后縱隔的結(jié)構(gòu)是()。A、氣管B、食管C、半奇靜脈D、膈神經(jīng)E、升主動脈95.關(guān)于高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是()。A、應(yīng)停用術(shù)前所有抗高血壓藥B、利尿藥至少應(yīng)停用1周以上C、舒張壓大于110mmHg應(yīng)延期手術(shù)D、為消除患者緊張情緒,預(yù)防心動過速,術(shù)晨應(yīng)加用β受體阻滯藥E、收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下96.感染最常見病原微生物為()。A、革蘭陰性菌B、革蘭陽性菌C、革蘭陰性菌與革蘭陽性菌D、病毒E、真菌97.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。不會出現(xiàn)真性分流的情況是()。A、支氣管擴張B、肺內(nèi)動靜脈交通支開放C、肺水腫D、肺實變E、肺不張98.前臂外側(cè)和臂部的淋巴管首先注入()。A、尖淋巴結(jié)B、中央淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、胸肌淋巴結(jié)99.患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。病人其他檢查結(jié)果可能存在()。A、高血細胞比積B、高尿素氮C、低血糖D、尿酮體陽性E、上述全部100.男性,36歲患者,術(shù)前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥,測血鉀濃度為2.8mmol/L。以下哪種麻醉方法是錯誤的()。A、丙泊酚靜脈麻醉B、丙泊酚-異氟烷(異氟醚)復(fù)合麻醉C、羥丁酸鈉靜脈麻醉D、芬太尼靜脈麻醉E、咪噠唑侖靜脈麻醉101.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()。A、恥骨肌B、長收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌102.關(guān)于A-aDO2,下述哪項是錯誤的()A、是反映肺通氣的指標(biāo)B、其值一般為6~15mmHgC、隨年齡增加而加大D、ARDS時顯著增加E、老年人可增高至30mmHg103.男性患者,38歲,實質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。應(yīng)選擇何種麻醉()。A、局麻+強化B、腰麻C、針麻D、氣管插管靜吸復(fù)合麻醉E、連續(xù)硬膜外麻醉104.以晶體液補充血容量時,為保證擴容效果,輸液量與出血量的關(guān)系應(yīng)該是()。A、晶體液輸入量是出血量的一半B、晶體液輸入量與出血量一致C、晶體液輸入量是出血量的1倍D、晶體液輸入量是出血量的2~3倍E、可以無限制地輸入晶體液105.對腹股溝深淋巴結(jié)的描述,正確的是()。A、位于股靜脈上段周圍及股管內(nèi)B、位于隱靜脈裂孔處C、存在于肌腔隙內(nèi)D、輸出管注入腹股溝淺淋巴結(jié)E、沿股動脈排列106.腹腔神經(jīng)節(jié)位于()A、兩腎上腺內(nèi)側(cè)B、腸系膜下動脈根部的周圍C、腹主動脈的后方D、第5腰椎及第1骶椎上部的前方,兩髂總動脈之間E、直腸兩側(cè)107.甲亢患者做甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥是()。A、手足抽搐B、喉上神經(jīng)損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、呼吸困難和窒息E、甲亢危象108.肘窩下外側(cè)界為()。A、肱橈肌B、肱肌C、掌長肌D、指淺屈肌E、旋前圓肌109.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。哪項最能反映組織、細胞缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)還是惡化()。A、動脈血C02結(jié)合力B、動脈血pHC、動脈血乳酸含量D、血清鉀離子濃度E、血清乳酸脫氫酶含量110.肋膈隱窩是()。A、縱隔胸膜與膈胸膜的返折處B、肋胸膜與胸膜頂接續(xù)處C、肋胸膜與縱隔胸膜的返折處D、肋胸膜與膈胸膜的返折處E、以上都不是111.體外除顫/復(fù)律部位可分為()。A、尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間B、前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下C、尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下D、一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下E、一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處112.關(guān)于頸部的血管,下述哪個是錯的()A、頸總動脈左起于主動脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干B、頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈C、頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇D、頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結(jié)扎E、頸內(nèi)動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區(qū)別113.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。不支持該診斷的證據(jù)通常是()。A、整個手臂感覺過敏B、小劑量非甾體消炎藥有良好的治療效果C、橈骨X線片:橈骨脫鈣D、情緒激動時疼痛加重E、伴有睡眠功能障礙114.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()。A、股動脈B、股靜脈C、股深靜脈D、腹股溝深淋巴結(jié)E、股神經(jīng)115.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()。A、立即由術(shù)者進行胸內(nèi)心臟擠壓B、心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”C、心臟復(fù)蘇首選藥

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