間歇性導(dǎo)尿?qū)m頸癌根治術(shù)后膀胱功能恢復(fù)及泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理干預(yù)分析

間歇性導(dǎo)尿?qū)m頸癌根治術(shù)后膀胱功能恢復(fù)及泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理干預(yù)分析【摘要】目的：感染的護(hù)理效果。方法：20205-20215（40）探究，對(duì)照組采用留置尿管與常規(guī)護(hù)理，觀察組采用間歇性導(dǎo)尿與個(gè)體化精準(zhǔn)護(hù)理，觀察兩組泌尿系統(tǒng)感染率、膀胱功能。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組泌尿系統(tǒng)感染率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯0.05）。干預(yù)后，觀察組留置尿管時(shí)間、膀胱內(nèi)殘余尿量少于對(duì)照組，且自解尿量多于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論：間歇性導(dǎo)尿可顯著提高本研究患者膀胱功能，減少泌尿系統(tǒng)感染情況的發(fā)生，臨床應(yīng)用效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】間歇性導(dǎo)尿；宮頸癌根治術(shù)；膀胱功能；泌尿系統(tǒng)感染宮頸癌病變部位在子宮頸，多發(fā)于中年女性群體，是臨床常見惡性腫瘤，對(duì)患者機(jī)體健康造成嚴(yán)重威脅。臨床對(duì)該疾病的治療主要以手術(shù)為主，通過(guò)宮頸癌根治術(shù)切除惡性腫瘤，但是極易對(duì)患者膀胱功能造成影響，且還會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)治療及護(hù)理要求不斷提高[1]。間歇性導(dǎo)尿主要是在膀胱外進(jìn)行導(dǎo)尿，膀胱內(nèi)不留置導(dǎo)尿管，排空殘余尿后即拔除，可使膀胱間歇性擴(kuò)張，可有效恢復(fù)膀胱收縮功能，保持膀胱容量。臨床研究發(fā)現(xiàn)[2]，在對(duì)患者導(dǎo)尿期間給予20205-2021580資料與方法1.1.一般資料20205-2021580者分組（40）41-60（50.55±10.21）歲；1-3（2.21±0.32）41-61（51.20±10.13）1-3（2.61±0.01）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《臨床腫瘤內(nèi)科手冊(cè)》]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均行宮頸癌根治術(shù)；③術(shù)前無(wú)泌尿系統(tǒng)疾?。虎芫炇鹬橥鈺?。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重內(nèi)科疾??；②其他部位惡性腫瘤；③凝血功能異常；④護(hù)理期間退出患者。方法對(duì)照組給予留置尿管與常規(guī)護(hù)理；觀察組間歇性導(dǎo)尿與個(gè)體化精準(zhǔn)護(hù)理：間歇性導(dǎo)尿法：①醫(yī)護(hù)人員需向患者講解間歇性導(dǎo)尿的預(yù)期效果，同時(shí)講解相關(guān)疾病知識(shí)。臨床醫(yī)生與醫(yī)護(hù)人員共同向患者耐心講解與解答，同時(shí)給予操作示范，以此提升患者操作的正確性。間歇導(dǎo)尿方法：準(zhǔn)備物品有消毒巾、量杯、一次性間歇導(dǎo)尿管等，患者排空膀胱后取舒適度體位，對(duì)尿道口采用消毒巾擦拭，在尿1-2cm，并記錄尿量。為患者制且多數(shù)患者極易出現(xiàn)負(fù)性情緒，導(dǎo)致心理壓力增加，極易降低膀胱功能。為此，醫(yī)護(hù)人員需與患者有效交流，了解其心理狀態(tài)，同時(shí)向患者介紹本院既往成功案例，以此提高患者治療信心。1.1.觀察指標(biāo)分析兩組泌尿系統(tǒng)感染率以及留置尿管時(shí)間、膀胱內(nèi)殘余尿量、自解尿量。1.1.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法結(jié)果兩組泌尿系統(tǒng)感染率干預(yù)后，觀察組泌尿系統(tǒng)感染率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05），見表1。表1兩組泌尿系統(tǒng)感染率比較[n,(%)]組 n 感染例數(shù) 感染率別對(duì)照組

4 15 37.50觀察組

4 5 12.50SPSS23.0（±s）表示，泌尿系統(tǒng)感染率以（％、n）P＜0.05，則兩組數(shù)據(jù)有差異。4.040P 0.044兩組膀胱功能對(duì)比干預(yù)后，觀察組留置尿管時(shí)間、膀胱內(nèi)殘余尿量少于對(duì)照組，且自解尿量多于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05），見表2。組 n 留置別 管時(shí)間（d）

膀胱內(nèi)殘余尿量（mL）

自解尿量（mL）對(duì)照組

4 35.72±9.31

135.70±42.39

125.19±60.53觀察組

4 28.26±5.75

75.63±20.86

262.98±52.38t 4.312 8.041 10.887P 0.000 0.000 0.000討論宮頸癌根治術(shù)是目前臨床治療宮頸癌疾病的有效手術(shù)方法，在手術(shù)期間需推開膀胱返折腹膜，導(dǎo)致膀胱損傷，同時(shí)對(duì)輸尿管游離、阻斷膀胱血供后，極易導(dǎo)致膀胱位移、血管神經(jīng)損傷等情況，誘發(fā)多種并發(fā)癥，增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)

]2（±s）目前，臨床治療時(shí)及時(shí)對(duì)損傷進(jìn)行了修復(fù)，同時(shí)通過(guò)留置尿管提高膀胱功能，但極易導(dǎo)致患者機(jī)體損傷，與膀胱生理特點(diǎn)不符。間歇性導(dǎo)尿與膀胱生理特點(diǎn)相符，有膀胱功能具體恢復(fù)情況，定時(shí)排尿，以此確保盆底肌得到有效鍛煉。該方法操作簡(jiǎn)單，可在院外自行操作；常規(guī)宮頸癌根治術(shù)后，多數(shù)患者易留置尿管為主，降低了生活的便利性，間歇性導(dǎo)尿法可在病情采取針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)]本文研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后，觀察組泌尿系統(tǒng)感染率低于對(duì)照組，觀察組留置尿管時(shí)間、膀胱內(nèi)殘余尿量少于對(duì)照組，且自解尿量多于對(duì)照組，可能是因通過(guò)間歇性導(dǎo)尿法可使患者盡早拔除導(dǎo)尿管下床活動(dòng)，減少心理與生理負(fù)擔(dān)，同時(shí)由殘余尿量不同制定間歇導(dǎo)尿計(jì)劃，同時(shí)給予膀胱功能鍛煉，密切觀察泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)感染。綜上所述，間歇性導(dǎo)尿法可顯著減少泌尿系統(tǒng)感染情況，提高膀胱功能，臨床應(yīng)用效果顯著。參考文獻(xiàn)：家護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志，2020，35（22）：99-100，104.生的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2020，27（4）：415-418.33胱功能恢復(fù)中的應(yīng)