2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試上岸題庫(kù)黑鉆考點(diǎn)含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試上岸題庫(kù)（黑鉆考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.3周前剛注射過丙種球蛋白的兒童要注射麻疹疫苗應(yīng)推遲A、4周B、2周C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、2個(gè)月2.某女視力急劇下降5天，測(cè)視力雙眼均0.1左右，血檢抗-HIV(+)、抗CMV(+)，CD4+T淋巴細(xì)胞0.2×10/L，應(yīng)選擇何種治療()A、氟康唑B、α-干擾素C、HAARTD、更昔洛韋E、HAART+更昔洛韋3.傷寒病消化道病變主要位于A、空腸黏膜上皮細(xì)胞B、回腸黏膜上皮細(xì)胞C、盲腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E、腸系膜淋巴結(jié)4.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變()A、血管套形成B、小膿腫形成C、軟化灶形成D、膠質(zhì)細(xì)胞增生E、神經(jīng)細(xì)胞變性5.農(nóng)家男孩7歲，因腹痛劇烈伴嘔吐4小時(shí)入院，起病急，感饑餓后出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性加劇，輾轉(zhuǎn)不安、大汗，持續(xù)半小時(shí)后緩解，病好如初，十幾分鐘又了現(xiàn)上述表現(xiàn)。查體；表情痛苦，皮膚鞏無黃染，心肺無異常，腹拒按，右上腹輕度壓痛，無肌緊張反跳痛，腹無包塊、腸型及腸蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，余無異常。血常規(guī)：白細(xì)胞7乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．78，淋巴細(xì)胞0．22。本病例最可能的診斷是A、急性胃腸炎B、急性闌尾炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲癥E、急性胰腺炎6.可在人體內(nèi)成熟并產(chǎn)卵的并殖吸蟲是()A、團(tuán)山并殖吸蟲B、二倍體型斯氏并殖吸蟲C、三倍體型衛(wèi)氏并殖吸蟲D、三倍體型斯氏并殖吸蟲E、二倍體型衛(wèi)氏并殖吸蟲7.符合急性菌痢的糞便檢查是()A、糞質(zhì)與膿血不相混B、每次糞便量少C、糞便中血色暗紅D、糞便中有較多白細(xì)胞E、糞便有較多紅細(xì)胞8.關(guān)于痢疾桿菌，下列敘述哪項(xiàng)正確()A、痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾的病原體，又稱痢疾志賀菌B、目前痢疾桿菌可分4群43個(gè)血清型(不包括亞型)C、各型痢疾均可產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素和外毒素D、痢疾桿菌為革蘭陰性染色的鞭毛桿菌E、痢疾桿菌在外界生存力弱，對(duì)各種消毒劑敏感9.重型肝炎時(shí)應(yīng)用乳果糖的目的是A、增加肝臟營(yíng)養(yǎng)B、補(bǔ)充能量C、減少肝細(xì)胞壞死D、促進(jìn)肝細(xì)胞再生E、減少氨吸收10.關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是()A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層，形成粘膜下膿腫B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍C、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍D、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡關(guān)系E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織，先粘附于結(jié)腸上皮，借其溶解性的破壞作用，使上皮細(xì)胞溶解11.重癥肝炎引起急性腎功能不全的因素有A、嚴(yán)重黃疸引起的膽汁性腎病B、低血鉀C、繼發(fā)感染D、血容量不足E、彌散性血管內(nèi)凝血12.關(guān)于空腸彎曲菌的理化特點(diǎn)，下列敘述不正確是()A、革蘭陰性逗點(diǎn)狀彎曲菌B、抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜，含有0、H和K抗原C、微需氧菌D、彎曲菌的抵抗力強(qiáng)但不耐酸E、在低溫條件下(4℃)細(xì)菌可生存3～4周13.瘧疾的發(fā)病過程中，瘧原蟲在人體內(nèi)分為A、血漿內(nèi)期B、紅細(xì)胞內(nèi)期C、紅細(xì)胞外期（肝細(xì)胞內(nèi)期）D、骨髓內(nèi)細(xì)胞期E、腦細(xì)胞內(nèi)期14.華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是()A、有進(jìn)食未經(jīng)煮熟的淡水魚或蝦的歷史B、血象嗜酸性粒細(xì)胞增高C、有消化道癥狀，肝腫大D、糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵E、有肝硬化及門脈高壓15.易引起鉤端螺旋體病后發(fā)癥(眼后發(fā)癥，閉塞性動(dòng)脈炎)的主要型別是()A、秋季熱型B、波摩拿型C、七日熱型D、沃爾登型E、犬型16.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、消滅傳染源主要是滅鼠B、患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫C、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨滋生地D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)E、及時(shí)接種疫苗17.40歲農(nóng)民，以"發(fā)熱，周身不適，肌肉痛3天"為主訴入院。查體：面色蒼白、冷汗、脈細(xì)弱而快，皮膚有少許出血點(diǎn)，T：35．8℃血壓60／40mmHg，尿蛋白(++)末梢血象WBC：29×10／L、N82％、異型淋巴細(xì)胞11％、血小板54×10／L。診斷多考慮為A、流行性腦脊髓膜炎B、敗血癥，感染性休克C、流行性出血熱D、鉤端螺旋體病E、急性粒細(xì)胞白血病18.男，27歲，突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬，貧血、脾腫大，血壓正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，最可能的診斷是()A、中暑B、流行性乙型腦炎C、中毒性菌痢D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎19.腦膜炎奈瑟菌的特異性抗原主要存在于()A、細(xì)胞膜B、細(xì)胞壁C、莢膜D、鞭毛E、細(xì)胞質(zhì)20.女，28歲，工人，發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶840u/L，總膽紅素85μmol/L。該病例的診斷最可能是()A、急性膽道感染B、鉤體病C、恙蟲病D、病毒性肝炎E、敗血癥21.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病()A、蜱B、伊蚊C、庫(kù)蚊D、按蚊E、白蛉22.關(guān)于圖中所示的HBV復(fù)制過程，下列說法錯(cuò)誤的是()A、HBV進(jìn)入肝細(xì)胞后即開始其復(fù)制過程B、HBV-DNA進(jìn)入細(xì)胞核形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)C、HBV在體內(nèi)的復(fù)制過程是一個(gè)逆轉(zhuǎn)錄過程D、前基因組mRNA要進(jìn)入胞漿，再作為模板合成負(fù)鏈DNAE、復(fù)制時(shí)，先以正鏈DNA為模板合成負(fù)鏈DNA，兩者再形成完整的HBV-DNA23.下列哪項(xiàng)不是乙腦常見的臨床表現(xiàn)()A、病理征和腦膜刺激征B、不同程度的意識(shí)障礙C、重癥出現(xiàn)呼吸衰竭D、早期出現(xiàn)休克E、持續(xù)高熱24.并殖吸蟲病神經(jīng)系統(tǒng)癥狀復(fù)雜多變，主要包括()A、顱高壓表現(xiàn)B、嚴(yán)重者可有癱瘓、失語C、早期有頭痛、嘔吐、反應(yīng)遲鈍等D、后期常留癲癇反復(fù)發(fā)作E、脊髓型可有感覺缺失，大小便失禁25.男，27歲，1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，劇烈頭疼、嘔吐，血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，經(jīng)服氯喹總劑量2.5克，瘧疾無緩解，應(yīng)選擇以下治療方案，但除外()A、硫酸喹寧+伯氨喹B、青蒿素+伯氨喹C、鹽酸甲氟喹+伯氨喹D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹26.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾休克型的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是()A、突起高熱，體溫40℃以上B、精神萎靡C、腹痛、腹瀉、膿血便D、四肢厥冷及發(fā)紺E、血壓下降，尿量減少27.脊髓灰質(zhì)炎死亡的主要原因是()A、腦出血B、消化道出血C、血管栓塞D、循環(huán)衰竭E、呼吸障礙28.一流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周，尿量100ml／24小時(shí)，出現(xiàn)脈洪大，脈速，血壓23．0／13．3kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是A、血尿素氮及肌酐過高所致B、高血容量綜合征表現(xiàn)C、顱高壓引起D、腦疝引起E、高血鉀的表現(xiàn)29.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是()A、個(gè)別機(jī)體對(duì)痢疾桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素敏感而產(chǎn)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)B、內(nèi)毒素直接作用于全身小血管痙攣引起急性微循障礙C、腸粘膜病變重出現(xiàn)膿血便D、內(nèi)毒素引起重要臟器功能衰竭E、腦微循障礙，引起腦水腫30.關(guān)于腦膜炎皮疹，敘述正確的有()A、多為瘀點(diǎn)、瘀斑，壓之不褪色B、全身皮膚及黏膜散在分布C、大瘀斑中央可發(fā)生壞死D、四肢皮膚可見蕁麻疹E、偶可見膿皰疹31.女，55歲，因患乳腺癌在6個(gè)月前行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)中曾輸血1000ml，最近查肝功能發(fā)現(xiàn)ALT150u/L，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)抗-HAVIgG陽(yáng)性，抗-HBs陽(yáng)性，抗-HCV陽(yáng)性，丁肝和戊肝抗體均陰性。該病例診斷可能性最大的是()A、術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B、輸血后甲型肝炎C、輸血后乙型肝炎D、輸血后丙型肝炎E、輸血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染32.關(guān)于流感的抗病毒治療，敘述正確的有A、應(yīng)盡早開始抗病毒治療B、一旦確診，均應(yīng)開始抗病毒治療C、甲型H1N1流感（2009）對(duì)金剛烷胺耐藥D、12歲以下患兒不推薦使用金剛烷胺E、6歲及以下患兒不推薦使用奧司他韋33.患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院。患者3個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×10/L，N70%，L30%，PLT150×10，RBC4.8×10。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1:160。確診首選的檢查是()A、頭顱CTB、血培養(yǎng)C、腎功能檢測(cè)D、血涂片檢測(cè)回歸熱螺旋體E、出、凝血時(shí)間測(cè)定34.下列疾病中經(jīng)虱傳播的疾病有A、回歸熱B、戰(zhàn)壕熱C、地方性斑疹傷寒D、流行性斑疹傷寒E、腎綜合征出血熱（流行性出血熱）35.腦膜炎雙球菌感染首選()A、大劑量青霉素B、小劑量青霉素C、四環(huán)素D、磺胺藥E、氯霉素36.男性青年，因厭油、尿黃8天就診。查體：神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無腹水征，布氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是()A、急性重型肝炎B、乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、腎綜合征出血熱E、鉤端螺旋體病，黃疸出血型37.病死率最高的敗血癥是由哪種細(xì)菌所致()A、真菌和銅綠假單胞菌B、金葡菌C、大腸埃希菌D、肺炎克氏菌E、破傷風(fēng)桿菌38.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B、膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C、膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D、服用甲硝唑有效E、膿液為棕褐色可考慮診斷39.并殖吸蟲的感染階段是A、成蟲B、囊蚴C、尾蚴D、童蟲E、蟲卵40.移位性蛔蟲病及蛔蟲病并發(fā)癥以哪種最常見()A、膽道蛔蟲病B、蛔蟲性胰腺炎C、蛔蟲性闌尾炎D、蛔蟲性腸梗阻E、蛔蟲性肝膿腫41.圖示弓形蟲，其最主要的傳染源和儲(chǔ)存宿主是()A、病人和攜帶者B、鳥類和魚類C、貓科動(dòng)物D、爬行動(dòng)物E、被感染的孕婦42.流感的高發(fā)季節(jié)為()A、春夏季B、夏秋季C、冬春季D、秋冬季E、春秋季43.如圖所示，下列關(guān)于旋毛蟲病的流行病學(xué)特征，正確的是()A、傳染源主要是豬、貓、狗、鼠等B、人類食生或不熟的豬或其他動(dòng)物肉而感染C、人感染旋毛蟲后4h內(nèi)排出的糞便感染力最強(qiáng)D、人群普遍易感，主要與生食的飲食習(xí)慣有關(guān)E、對(duì)再感染無免疫力44.血細(xì)胞成分的變化是傳染性單核細(xì)胞增生癥的重要特征，具有診斷意義的是A、中性粒細(xì)胞明顯增多B、嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C、血小板計(jì)數(shù)減少D、紅細(xì)胞減少E、異常淋巴細(xì)胞增多超過10％45.根據(jù)圖中所示的焦痂體征分析，最可能的診斷是()A、傷寒B、流行性出血熱C、恙蟲病D、血吸蟲病E、細(xì)菌性痢疾46.咽白喉的主要臨床表現(xiàn)是()A、低熱、口腔痛，口腔假膜呈豆腐渣樣B、發(fā)熱、頭痛、嘔吐，咽部有壞死，潰瘍伴齒齦壞死C、高熱、煩躁、吞咽困難、扁桃體腫大、皮膚起紅疹D、發(fā)熱、咽部不適、扁桃體腫大，可見灰白色假膜E、發(fā)熱、咽痛，扁桃體腫大，上有膿性分泌物，淋巴結(jié)腫大47.傳染性單核細(xì)胞增多癥是以單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變所在，其病理特征為A、淋巴細(xì)胞惡性增生B、淋巴細(xì)胞良性增生C、肉芽腫性增生D、炎性增生E、化膿性病變48.流行性腦脊髓膜炎治療可選用的抗菌藥物為A、青霉素B、三代頭孢菌素C、磺胺藥D、紅霉素E、氯霉素49.流腦主要傳播途徑是()A、空氣傳播B、經(jīng)水傳播C、經(jīng)食物傳播D、日常生活間接接觸傳播E、密切接觸直接傳播50.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是()A、血和(或)骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性B、嚴(yán)重的毒血癥癥狀C、糞，尿培養(yǎng)D、皮疹E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著升高51.男性，26歲。發(fā)熱2周，伴頭痛，全身酸痛，納差，盜汗就診。體檢：體溫39．2℃，淺表淋巴結(jié)不大，心率140次／min，律齊，腹軟，肝肋下1cm，脾未及?；?yàn)：WBC18．9×10／L，N0．88(88％)，腹部B超未見異常。其發(fā)熱最可能原因是A、感染性疾病B、惡性淋巴瘤C、風(fēng)濕性疾病D、代謝性疾病E、功能性發(fā)熱52.疑有肝性腦病的患者，應(yīng)采取下列哪種飲食護(hù)理()A、低蛋白飲食B、低鹽半流食C、低脂飲食D、禁食E、普食53.為提高痢疾桿菌檢測(cè)陽(yáng)性率，下列作法哪項(xiàng)不對(duì)()A、連續(xù)多次送檢B、挑選粘液膿血部分大便C、標(biāo)本內(nèi)不應(yīng)混有尿液、消毒液D、標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢E、采集新鮮大便標(biāo)本54.炭疽的預(yù)防應(yīng)首先A、對(duì)易感者接種炭疽疫苗B、特定職業(yè)性接觸時(shí)穿工作服、戴口罩及手套C、動(dòng)物炭疽的預(yù)防，以減少傳染源D、病畜應(yīng)及時(shí)治療E、對(duì)易感者定期進(jìn)行抗毒血清注射55.乙型腦炎病毒下列哪項(xiàng)描述不正確A、屬蟲媒病毒B、其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNAC、該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D、病毒抗原穩(wěn)定E、為嗜神經(jīng)病毒56.肥達(dá)反應(yīng)屬于()A、沉淀反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、中和試驗(yàn)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)57.男，35歲，腹瀉20天，大便5～8次/日，呈暗紅糊狀，有腥臭味，伴右下腹隱痛，無明顯發(fā)熱及里急后重感，在當(dāng)?shù)赜琛胺咚帷敝委?天，無明顯好轉(zhuǎn)。大便常規(guī)：WBC(+)/HP，RBC(+++)/HP，發(fā)現(xiàn)夏科-萊登結(jié)晶。下列哪項(xiàng)處理較為妥當(dāng)()A、滅滴靈B、喹碘方C、依米丁+滅滴靈D、依米丁+喹碘方E、滅滴靈+喹碘方58.患者，男性，12歲，因腹痛、膿血便2個(gè)月來診。患者2個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C，無寒戰(zhàn)，同時(shí)有腹痛、腹瀉，大便每日10余次，為少量膿血便，伴里急后重，曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞，口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn)，以后雖間斷服用黃連素，但仍有黏液性便，左下腹不適，自覺日漸乏力遂來診。病后進(jìn)食減少，體重似略有下降，具體未測(cè)，小便正常，睡眠尚可。既往體健，無慢性腹瀉史，無藥物過敏史，無疫區(qū)接觸史。檢體：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，無皮疹和出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽（－），心肺（－），腹平軟，左下腹輕壓痛，無肌緊張和反跳痛，未觸及腫塊，肝脾未觸及，腹水征（－），腸鳴音稍活躍，下肢不腫。該患者急診應(yīng)做下列哪些檢查A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、電解質(zhì)D、肝、腎功能E、大便常規(guī)F、霍亂弧菌培養(yǎng)G、直腸指檢H、大便培養(yǎng)59.男，25歲，腹瀉、嘔吐2天。3天前旅游時(shí)曾進(jìn)食海產(chǎn)品，2天前始出現(xiàn)腹瀉，水樣便，10余次/天，繼之嘔吐，但無腹痛，無發(fā)熱，自覺口渴，體查：T36℃，脫水貌，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC15.0×10/L，糞便鏡檢：WBC0～2/HP。搶救該患者，最緊急的措施是A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫化可的松靜滴60.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，嘔吐，第3～4天出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痊愈，5%～20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率為3%～10%。為預(yù)防該病再度流行，在其綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主A、控制和管理好病人B、防蚊和滅蚊C、注射丙種球蛋白D、防蚊、滅蚊和預(yù)防注射E、殺豬61.患者男性，45歲，十年前外傷后曾靜脈輸血治療，近期持續(xù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)，伴有全身不適，肌肉酸痛，可觸及頸部、腹股溝部淋巴結(jié)腫大，皮膚粘膜出現(xiàn)紫紅色"葡萄樣"結(jié)節(jié)。根據(jù)以上情況，考慮最可能的診斷為A、病毒性感冒合并肺部感染B、肺癌C、皮膚癌D、何杰金氏病E、梅毒F、艾滋病G、流行性出血熱62.鉤蟲成蟲壽命為A、4～5個(gè)月B、1～2個(gè)月C、5～8年D、2～5年E、5～10年63.下列屬于病原治療的是A、降溫療法B、使用抗生素C、補(bǔ)充水、電解質(zhì)D、使用免疫血清制劑E、激素療法64.RIA法檢測(cè)腦脊液β2微球蛋白，在臨床上有助于A、預(yù)后監(jiān)測(cè)B、病情監(jiān)測(cè)C、早期診斷D、鑒別診斷E、免疫力監(jiān)測(cè)65.日本血吸蟲寄生于人體中的A、門靜脈系統(tǒng)B、肝靜脈系統(tǒng)C、肝動(dòng)脈系統(tǒng)D、肝淋巴系統(tǒng)E、腸系膜動(dòng)脈66.甲類傳染病是A、鼠疫、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)B、鼠疫、狂犬病C、肺炭疽、AIDSD、霍亂、副霍亂、狂犬病E、鼠疫、霍亂、副霍亂67.抗-HIV初始治療不適應(yīng)于()A、HIV感染急性期B、發(fā)生癥狀的HIV感染者C、周圍血HIV>55000copy/mlD、無癥狀且CD4+T淋巴細(xì)胞0.35×10/L68.患者男，15歲，中學(xué)生，因“發(fā)熱、咽痛7d”于12月16日來診。體溫最高達(dá)39.3℃，伴頭痛、乏力、食欲減退，無畏寒、寒戰(zhàn)、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒膠囊”治療，癥狀逐漸加重；1d前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“急性化膿性扁桃體炎”，靜脈滴注“頭孢拉定、阿米卡星”，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。既往體健。查體：T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意識(shí)清楚，有腐敗口臭氣味，雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大，扁桃體及咽后壁可見灰黑色膜狀物，與膜下組織結(jié)合緊密，勉強(qiáng)剝離時(shí)易出血；可見“牛頸”征；雙肺可聞及哮鳴音，心界不大，HR116次/min，律齊；腹軟，肝、脾不大。為明確診斷應(yīng)盡快完善的相關(guān)檢查有A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、口腔膜狀物涂片培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、生化常規(guī)F、血?dú)夥治?9.瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確()A、根治帶瘧原蟲者B、根治現(xiàn)癥病人C、注射免疫球蛋白D、滅蚊，防蚊E、對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射70.鉤端螺旋體病傳播的主要方式是A、蟲媒叮咬B、皮膚接觸疫水C、食入污染食物D、性傳播E、呼吸道吸入病原體71.流腦皮膚出血點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是()A、血管脆性增強(qiáng)B、血小板減少C、細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥D、細(xì)菌內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥E、細(xì)菌毒素致血管擴(kuò)張72.下列能找到包囊的標(biāo)本是()A、阿米巴瘤B、非痢疾樣大便C、痢疾樣大便D、阿米巴肝膿腫膿液E、結(jié)腸鏡檢查時(shí)潰瘍邊緣部分活檢73.回歸熱包柔體須在下列哪種培養(yǎng)上生長(zhǎng)()A、普通培養(yǎng)基B、增菌培養(yǎng)基C、厭氧培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、含有血液、腹水或組織(兔腎)碎片的培養(yǎng)基74.引起手足口病，臨床有兩大特征為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及癱瘓的病原體可能是()A、腸道病毒68型B、腸道病毒69型C、腸道病毒70型D、腸道病毒71型E、?？刹《?5.傷寒并發(fā)癥包括A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎D、中毒性腦病E、溶血性尿毒綜合征76.患兒6歲，發(fā)熱，頭痛，惡心5天，伴抽搐，意識(shí)障礙2天，于2001年8月1日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，皮膚無瘀點(diǎn)、瘀斑，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性，血常規(guī)WBC10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常規(guī)未見異常。首先考慮的診斷是()A、中毒性菌痢(腦型)B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、散發(fā)性腦炎77.主要引起成人腹瀉的輪狀病毒是A、C組人RVB、A組人RVC、E組人RVD、B組人RVE、D組人RV78.下列哪一項(xiàng)不是猩紅熱皮疹的特點(diǎn)A、最先出現(xiàn)于面部B、全身潮紅，可見雞皮樣皮疹C、可見口周蒼白圈D、皮膚皺褶處可見帕氏線E、疹退后有脫皮，無色素沉著79.如圖，關(guān)于登革熱的傳播，錯(cuò)誤的是()A、伊蚊吸血后傳染期最長(zhǎng)可達(dá)174天B、伊蚊吸血后10天即開始有傳播能力C、登革病毒主要是在伊蚊消化道內(nèi)復(fù)制D、在東南亞和我國(guó)海南省，主要通過埃及伊蚊傳播E、在太平洋島嶼和我國(guó)廣東，白紋伊蚊是主要媒介80.乙型肝炎患者，男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×10／L，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿鏡檢(-)。最可能的診斷是A、肝硬化，并發(fā)肝性腦病B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒D、腦血管病E、尿毒癥F、中毒性菌痢卷II一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.病原體的致病力取決于()A、毒力B、侵襲力C、刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞因子的能力D、數(shù)量E、變異性2.胎兒彎曲菌感染應(yīng)首選()A、氨芐青霉素B、慶大霉素C、螺旋霉素D、氟哌酸E、氯霉素3.下列對(duì)免疫球蛋白的敘述正確的是()A、IgM出現(xiàn)早，消失也快，分子質(zhì)量最大B、血清中IgG含量最高C、對(duì)傳染病具早期診斷價(jià)值的是IgMD、抗毒素主要為IgGE、參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的是IgE4.混有血液的乳糜尿靜置后可分為A、上層為脂肪，中層較清，下層為粉紅色沉淀B、上層紅色液，中層混濁，下層白色C、上層凝塊，中層較清，下層白色液D、上層較清液，中層紅色液，下層混濁E、上層較清，中層乳糜液，下層粉紅色沉淀物5.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A、腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血B、垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞C、肝萎縮及脾腫大D、右心室及間腦出血E、大腦水腫及腦疝6.艾滋病的病原學(xué)特點(diǎn)是A、對(duì)紫外線敏感B、耐熱C、其基因組有兩條正鏈RNAD、分HIV-1、HIV-2、HIV-3三型E、單鏈RNA病毒7.麻疹傳染性消失的時(shí)間是A、出皮疹即日B、出皮疹后5天C、出皮疹后1周D、出皮疹10天E、出皮疹2周8.乙腦疫苗的接種正確的是()A、接種乙腦疫苗可提高人群的特異性免疫力B、初種對(duì)象主要為6～12個(gè)月的嬰幼兒C、疫苗接種在乙腦開始流行前第1個(gè)月完成D、初種后第2年和6～10周歲分別加強(qiáng)注射1次，對(duì)于初入疫區(qū)者可按初種方法接種2次。E、不能與傷寒三聯(lián)菌疫苗同時(shí)接種，有中樞神經(jīng)疾患和慢性酒精中毒者禁止接種9.鉤端螺旋體病實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)試驗(yàn)，下列檢查中以哪種有較高的特異性和敏感性()A、凝集溶解試驗(yàn)B、炭凝集試驗(yàn)C、細(xì)胞凝集試驗(yàn)D、紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)10.霍亂弧菌O139型的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)是正確的()A、有莢膜B、與01-0138血清均發(fā)生凝集C、不產(chǎn)生霍亂腸毒素D、有霍亂腸毒素基因E、病人無發(fā)熱、無腹痛11.化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)表現(xiàn)為A、代謝性酸中毒B、高滲性脫水C、低鉀堿中毒D、低鈉水中毒E、以上都不是12.5歲患兒，8月15日開始發(fā)熱頭痛，嘔吐一次，次日排稀便兩次，精神不振，晚間開始抽搐，神志不清。查體，急病容，脈充實(shí)有力，頸強(qiáng)(+)，克氏征(+)，肢體肌張力增強(qiáng)，血WBC14×10／L，便常規(guī)：WBC0～5個(gè)／Hp，CSF細(xì)胞數(shù)27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪種診斷可能性大A、中毒型菌痢B、流腦(腦膜腦炎型)C、鉤體病(腦膜腦炎型)D、結(jié)核性腦膜炎E、乙型腦炎13.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、動(dòng)物接種病毒培養(yǎng)E、病人糞便病毒分離14.關(guān)于流感的預(yù)防，敘述正確的有A、預(yù)防接種是主要預(yù)防措施B、老人和慢性心、肺疾病患者可接種滅活疫苗C、健康成人可接種減毒活疫苗D、沒有滅活疫苗時(shí)，COPD患者也可接種減毒活疫苗E、我國(guó)甲型H1N1流感（2009）疫苗為減毒活疫苗15.女性，42歲。厭食、乏力、肝區(qū)痛5天伴尿色加深來門診檢查：ALT400U，總膽紅素50μmol／L，診斷急性黃疸型病毒性肝炎，此時(shí)最主要的治療措施是A、臥床休息B、口服維生素G，復(fù)合維生素BC、靜脈滴注10％葡萄糖液加FDPD、腎上腺皮質(zhì)素E、抗病毒治療16.下列哪種疾病僅能獲得短暫而不持久的免疫力()A、傷寒B、腮腺炎C、麻疹D、艾滋病E、細(xì)菌性痢疾17.華支睪吸蟲病的臨床特征主要有哪些A、輕度感染者多無癥狀B、急性感染者以膽絞痛多見C、兒童患者嚴(yán)重時(shí)可致侏儒癥D、普通感染者肝腫大以右葉為主E、嚴(yán)重的慢性感染者可導(dǎo)致門脈肝硬化18.與肝損程度呈正相關(guān)的是A、BILB、CHEC、PTAD、LDHE、AST／ALT19.下列哪種途徑不易傳播HIV()A、異性性交B、同性性交C、擁抱D、哺乳E、不潔輸血20.鉤體病單純型的臨床表現(xiàn)是A、緩慢起病B、極度乏力、小腿痛C、昏迷、抽搐D、休克E、腹瀉、黏液血便21.關(guān)于EB病毒不正確的是A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒B、屬皰疹病毒科C、主要侵入T淋巴細(xì)胞D、直徑150～180nmE、有5種抗原成分22.一幼兒園發(fā)現(xiàn)麻疹患兒，為控制麻疹在幼兒園蔓延，應(yīng)采取的措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、暫不接受其他易感兒入托B、幼兒園小兒均服用利巴韋林以預(yù)防C、易感者接觸麻疹后隔離檢疫3周D、體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌注丙種球蛋白E、體健患兒接觸后2天內(nèi)緊急接種麻疹疫苗23.男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑?；?yàn)：Hb180g／L，WBC60×10/L，血小板34×10/L，血涂片幼稚細(xì)胞0．12(12％)，異常淋巴細(xì)胞0．20(20％)，尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白(+++)。病人最可能診斷是A、ITPB、慢粒C、細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)D、流行性出血熱E、急性腎小球腎炎24.針對(duì)回歸熱病原治療，在無禁忌證的情況下，首選抗生素是A、青霉素B、紅霉素C、氯霉素D、鏈霉素E、四環(huán)素25.虱傳回歸熱最突出的臨床表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)疼痛B、肌痛C、高熱D、頭痛E、鼻出血26.流行性乙型腦炎死亡的主要原因?yàn)锳、高熱、昏迷B、缺氧C、中樞性呼吸衰竭D、低鈉性腦病E、外周性呼吸衰竭27.患兒，女，8歲，主因發(fā)熱、頭痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，頸抵抗，病理反射陽(yáng)性。本病人最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、流行性腦脊髓膜炎C、乙型腦炎D、隱球菌腦膜炎E、化膿性腦膜炎28.慢性重復(fù)感染華支睪吸蟲后的表現(xiàn)常有()A、肝功能異常B、貧血、浮腫C、肝臟縮小D、腹水、黃疸E、消瘦29.登革出血熱的主要臨床特征是A、出血B、休克C、皮疹D、淋巴結(jié)腫大E、發(fā)熱30.關(guān)于白喉的治療，正確的是()A、必須臥床休息，提供足夠熱量，保持水、電解質(zhì)平衡B、應(yīng)早期應(yīng)用白喉抗毒素C、中毒癥狀重或并發(fā)心肌炎者可予腎上腺皮質(zhì)激素D、進(jìn)行抗病毒治療E、抗生素首選頭孢菌素31.關(guān)于細(xì)菌性痢疾所累積結(jié)腸部位的病理改變哪項(xiàng)正確A、彌漫性偽膜形成B、腸壁肌層潰瘍C、極易穿孔D、黏膜固有層炎癥和潰瘍E、中毒性痢疾黏膜病變重32.關(guān)于圖中所示的內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥，下列何項(xiàng)是正確的()A、廣州管圓線蟲蚴移行癥是最常見的原因B、皮膚癥狀消退后，意味幼蟲已死亡C、肝、肺、腦是最常侵犯的器官D、一過性反應(yīng)性嗜酸性粒細(xì)胞增多，感染初期明顯E、診斷主要依靠尋找幼蟲33.嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)有()A、發(fā)熱不規(guī)則，呈弛張熱或稽留熱B、常有嘔吐、腹瀉，以致感染性休克或驚厥C、脾大顯著D、貧血、血片中可查到大量瘧原蟲E、病死率低34.治療圖中所示的生物引起的囊尾蚴病的首選藥物是()A、呋喃唑酮B、吡喹酮C、阿苯達(dá)唑D、甲硝唑E、葡萄糖酸銻鈉35.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是A、麻疹病毒B、風(fēng)疹病毒C、狂犬病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、乙肝病毒36.傷寒致溶血尿毒癥的機(jī)制是A、免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全B、免疫復(fù)合物作用于紅細(xì)胞膜，造成紅細(xì)胞破裂出血C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫D、傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血E、傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血37.晚期血吸蟲病肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、貧血B、頑固性腹水C、肝性腦病D、上消化道出血E、重度黃疸38.關(guān)于內(nèi)格里小體的描述正確的是A、為狂犬病毒的集落B、染色后呈藍(lán)色C、位于細(xì)胞核內(nèi)D、呈星狀E、位于細(xì)胞漿內(nèi)39.男，24歲，從海南打工回湘，間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱退大汗，間歇期一般情況良好，初步診斷為瘧疾，為進(jìn)一步確診，下列什么時(shí)期采血涂片找瘧原蟲陽(yáng)性率最高()A、高熱期B、寒戰(zhàn)發(fā)熱期C、大汗期D、抽搐、昏迷期E、間歇期40.傳染性非典型性肺炎的病原體為A、輪狀病毒B、冠狀病毒C、衣原體D、支原體E、肺炎球菌41.搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時(shí)，早期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用的最主要的理由是A、減輕炎性反應(yīng)B、減輕毛細(xì)血管的通透性C、增加心肌收縮力D、降低內(nèi)毒素的毒性作用E、穩(wěn)定溶酶體膜42.下列哪些疾病可發(fā)生皮膚黏膜出血()A、流行性腦脊髓膜炎B、鉤端螺旋體病C、百日咳D、狂犬病E、腎綜合征出血熱43.男，40歲，反復(fù)乏力、肝區(qū)不適5年。查體：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個(gè)蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側(cè)位可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L。臨床診斷可能性最大的是()A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重型肝炎E、肝硬化44.關(guān)于艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的A、兒童感染后，預(yù)后比成人好B、HIV也可以通過日常生活接觸傳播C、剖宮產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會(huì)大D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是45.水痘的臨床診斷不難，對(duì)非典型病例可選用實(shí)驗(yàn)室方法來確診，常用的檢查方法有A、皰疹刮片染色觀察細(xì)胞內(nèi)包涵體B、皰疹液接種、分離病毒C、查血清補(bǔ)體結(jié)合抗體D、用直接熒光抗體染色查病毒抗原E、用聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)VZV病毒DNA46.傳染病流行的三個(gè)基本條件是A、傳染源B、社會(huì)因素C、易感人群D、自然因素E、傳播途徑47.關(guān)于麻疹的臨床特點(diǎn)正確的是()A、典型麻疹臨床經(jīng)過分為前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期3期B、Koplikis斑有早期診斷價(jià)值C、發(fā)熱第3～4天開始出現(xiàn)皮疹D、皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸及額面，自上而下，最后達(dá)到足底E、出疹3～5天后發(fā)熱開始減退48.構(gòu)成傳染病流行過程的基本條件是A、微生物、媒體、宿主B、病原體、環(huán)境、宿主C、病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、病原體、人體、環(huán)境49.導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎的病原是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、腸道病毒C、柯薩奇病毒D、腮腺炎病毒E、以上均不是50.我國(guó)分布的HBsAg亞型主要是A、adwB、adrC、ayrD、adyE、ayw51.如圖所示，流行性出血熱的病原體屬于()A、細(xì)菌B、立克次體C、病毒D、螺旋體E、衣原體52.下列哪些檢查獲陽(yáng)性結(jié)果可以診斷流腦()A、皮膚瘀點(diǎn)培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、腦脊液培養(yǎng)D、咽拭子培養(yǎng)E、瘀點(diǎn)或腦脊液涂片革蘭染色53.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀，但可產(chǎn)生特異性免疫，稱()A、病原體被消滅B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、帶菌者54.男，19歲，間歇性畏寒、高熱、大汗近1周，血色素減低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類大單核細(xì)胞增多，本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是()A、血或骨髓涂片找病原體B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肝膽B(tài)超E、X線胸片55.麻疹合并肺炎時(shí)，應(yīng)隔離至出疹后的A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天56.下列哪型病毒引起的登革出血熱最常見()A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型57.下列均是脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的體征，但應(yīng)除外的是A、三腳架征陽(yáng)性B、腱反射消失C、克氏征陽(yáng)性D、頭下垂征陽(yáng)性E、胸膝試驗(yàn)陽(yáng)性58.抗-HIV的蛋白酶抑制劑不包括()A、利托那韋B、奈非那韋C、奈韋拉平D、沙奎那韋E、茚地那韋59.關(guān)于預(yù)防接種的初種時(shí)間，哪項(xiàng)是正確的A、6～8月時(shí)接種乙型腦炎疫苗B、2月后接種卡介苗C、4～5月時(shí)接種麻疹疫苗D、2月時(shí)開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、1歲后開始接種百-白-破混合疫苗60.圖中所示為傷寒桿菌，其病原學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)正確()A、屬沙門菌屬的B群B、革蘭染色陰性，產(chǎn)生芽孢，有夾膜C、有菌體(O)抗原，鞭毛(H)抗原，部分細(xì)菌有菌體表面(Vi)抗原D、Vi抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生Vi抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、對(duì)熱抵抗力強(qiáng)，對(duì)一般化學(xué)藥品不敏感61.幼兒急疹的病原體是A、人細(xì)小病毒BB、人皰疹病毒6型C、單純皰疹病毒1型D、巨細(xì)胞病毒E、A型溶血性鏈球菌62.在抗微生物藥物中，肝毒性最常見于()A、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、喹喏酮類抗生素C、內(nèi)酰胺類抗生素D、氨基糖甙類抗生素E、萬古霉素63.男，63歲，肝區(qū)疼痛不適一個(gè)月，皮膚鞏膜無黃染，AFP高于正常，CT所見如圖，最可能的診斷是()A、肝血管瘤B、肝轉(zhuǎn)移瘤C、阿米巴肝膿腫D、不典型肝癌E、膽管細(xì)胞癌64.金葡菌敗血癥的特征()A、原發(fā)病灶以皮膚黏膜及呼吸道感染為主B、急性起病，寒戰(zhàn)、高熱C、關(guān)節(jié)癥狀明顯，皮疹形態(tài)多樣化，易發(fā)生遷徙病灶D、感染性休克較少見E、并發(fā)心內(nèi)膜炎機(jī)率較高65.SARS的首發(fā)癥狀通常是()A、發(fā)熱B、頭痛C、咳嗽D、休克E、肌肉酸痛66.犬咬傷后的傷口處理，正確的是A、20%肥皂水反復(fù)沖洗30min以上，去除狗涎，擠出污血B、70%乙醇、濃碘伏反復(fù)涂拭C、傷口不縫合或包扎D、傷口及時(shí)清創(chuàng)后縫合或包扎E、傷口底部和周圍局部浸潤(rùn)注射抗狂犬病免疫球蛋白67.治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、氯霉素B、青霉素C、磺胺甲唑D、頭孢曲松E、利福平68.如圖所示，診斷絳蟲病最有意義的檢查是()A、妊娠節(jié)片檢查B、糞便中找蟲卵C、血清免疫學(xué)檢查D、腹部B超檢查E、腹部CT檢查69.關(guān)于傳染病的概念，說法正確的是A、由病原微生物(包括病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體等)感染引起的疾病均稱為傳染病B、只有造成流行的疾病才被稱為傳染病C、傳染病與感染性疾病都是由病原體引起的疾病，因此是同一概念D、感染性疾病不一定有傳染性E、寄生蟲感染不屬于傳染病70.流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時(shí)最主要的搶救措施為A、肌注苯巴比妥B、20％甘露醇靜脈快速輸入C、注射山莨菪堿(654-2)D、立即氣管切開E、使用人工呼吸機(jī)71.下列內(nèi)容可幫助鑒別乙腦與腦型瘧疾()A、發(fā)病季節(jié)B、脾腫大C、血常規(guī)檢查，腦型瘧疾常有貧血D、流行病學(xué)歷史E、意識(shí)障礙的程度72.傷寒的基本病變是()A、單核巨噬細(xì)胞增生B、枯否細(xì)胞增生C、嗜酸性粒細(xì)胞增生D、膠質(zhì)細(xì)胞增生E、網(wǎng)狀細(xì)胞增生73.肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起A、喉、腸結(jié)核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥74.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎與中毒性細(xì)菌性痢疾的鑒別主要有A、血培養(yǎng)B、外周血象檢查C、腦脊液檢查D、生理鹽水灌腸液鏡檢E、糞便培養(yǎng)75.有關(guān)猩紅熱的發(fā)病機(jī)制，哪種敘述不妥()A、A群乙型溶血性鏈球菌借助脂壁酸(LTA)粘附于粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入組織，引起炎癥B、通過M蛋白保護(hù)細(xì)菌不被吞噬C、在玻璃酸酶、鏈激酶及溶血素作用下，使炎癥擴(kuò)散和引起組織壞死D、細(xì)菌產(chǎn)生的紅疹毒素可引起皮膚血管充血發(fā)疹E、A群鏈球菌感染后，均可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病76.在細(xì)菌性食物中毒中，哪型病死率高A、化學(xué)性食物中毒B、沙門菌引起的食物中毒C、胃腸型食物中毒D、金黃色葡萄球菌性食物中毒E、神經(jīng)型食物中毒77.3歲患兒，因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。體查：體溫40℃，淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽(yáng)性，血象WBC15.0×10/L，N0.75，L0.25，腦脊液無色透明，WBC120×10/L，N0.80，L0.20，糖2.9mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的診斷為()A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、虛性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、腦型瘧疾78.中毒性休克綜合征是由哪種毒素引起的()A、非侵襲性金葡菌產(chǎn)生的外毒素B、金葡菌產(chǎn)生的腸毒素C、金葡菌產(chǎn)生的剝脫毒素D、革蘭陰性球桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素E、鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素79.鉤端螺旋體病病死率最高的型別是()A、流感傷寒型B、肺大出血型C、黃疸出血型D、重癥黃疸出血型E、腦膜腦炎型80.下列屬于外毒素的是A、脂多糖B、白喉毒素C、腸毒素D、破傷風(fēng)毒素E、細(xì)菌素卷III一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.有關(guān)流行性腮腺炎的流行病學(xué)，正確的是()A、以1歲以下嬰兒多見B、以冬、春季為主C、主要通過飛沫傳播D、早期病人和隱性感染者為傳染源E、有腦膜炎表現(xiàn)者可從腦脊液中分離出病毒2.男，14歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、胃納減退、尿少色黃、排粘液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15～18個(gè)。本病例的診斷應(yīng)首先考慮()A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、病毒性腹瀉D、細(xì)菌性食物中毒E、霍亂3.關(guān)于回歸熱實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、虱傳回歸熱白細(xì)胞數(shù)增高B、多數(shù)患者可出現(xiàn)梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽(yáng)性C、蜱傳回歸熱白細(xì)胞正常D、發(fā)作次數(shù)越多，貧血越嚴(yán)重E、可有肝功能及腦脊液異常4.機(jī)體感染病原體后的表現(xiàn)主要取決于A、機(jī)體的免疫能力B、外界環(huán)境C、病原體的致病力D、治療方法E、機(jī)體對(duì)藥物的敏感性5.布氏桿菌病的實(shí)驗(yàn)室檢查能快速準(zhǔn)確作出診斷的是()A、PCR檢測(cè)布氏桿菌DNAB、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、凝集試驗(yàn)E、血常規(guī)6.痢疾桿菌是否引起細(xì)菌性痢疾取決于A、痢疾桿菌對(duì)腸黏膜有否侵襲力B、痢疾桿菌內(nèi)毒素C、痢疾桿菌外毒素D、痢疾桿菌腸毒素E、痢疾桿菌哪一群7.并殖吸蟲病的主要感染途徑是()A、蚊蟲叮咬B、食用未熟的甲殼類動(dòng)物(如蟹類)C、接觸疫水D、食用野豬肉E、飛沫傳播8.鉤體病病理改變的突出特點(diǎn)是()A、機(jī)體器官功能障礙的嚴(yán)重程度和組織形態(tài)變化輕微的不一致B、肺毛細(xì)血管出現(xiàn)微型缺口，紅細(xì)胞溢入肺泡C、腎間質(zhì)水腫、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞變性腫脹、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、腓腸肌腫脹、橫紋消失與出血9.男，35歲，反復(fù)發(fā)熱30天，患者持續(xù)高熱10天時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療，5天后熱退出院，出院后未接受任何治療，2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱，體查：體溫38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能檢查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隱血試驗(yàn)(++)，最可能的診斷是()A、革蘭陰性桿菌敗血癥B、慢性細(xì)菌性痢疾C、病毒性肝炎D、傷寒復(fù)發(fā)E、阿米巴病10.患者女，8歲，因“發(fā)熱、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急診入院?；純?0d前體溫持續(xù)39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲減退，3d后雙頰可見麻疹黏膜斑。從耳后、發(fā)際漸及前額、頸部自上而下出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，診斷為“麻疹”。服2劑中藥，體溫逐漸下降。于1d前體溫上升，伴劇烈咳嗽。3h前持續(xù)高熱、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，繼之昏迷。自幼按時(shí)預(yù)防接種，否認(rèn)麻疹密切接觸史。查體：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意識(shí)不清，煩躁不安，昏迷逐漸加深；營(yíng)養(yǎng)發(fā)育欠佳，面色蒼白，四肢軀干皮膚可見棕褐色的色素沉著及麥麩狀脫屑，淺表淋巴結(jié)不腫大；雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)4mm，右側(cè)2.5mm，對(duì)光反射遲鈍；頸部稍有抵抗；有時(shí)呈潮式呼吸，雙肺可聞及密集細(xì)濕性啰音；膝跳反射亢進(jìn)，巴賓斯基征（＋），布魯津斯基征（±）。為明確診斷，必需的檢查是A、血常規(guī)B、胸部X線片C、顱腦CTD、腰椎穿刺腦脊液檢查（常規(guī)＋生化）E、血培養(yǎng)F、心電圖11.傳染病發(fā)生流行的基本條件是A、傳染源B、傳播途徑C、易感人群D、已免疫的人群E、預(yù)防接種12.關(guān)于登革熱的治療，錯(cuò)誤的是()A、恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)鍛煉B、加用止血藥C、高熱以物理降溫為主D、短期使用少量皮質(zhì)激素E、在有防蚊設(shè)備的病室中隔離至完全熱退13.恙蟲病東方體的特征是()A、吉姆薩染色呈紫藍(lán)色B、呈雙球狀，在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列C、革蘭染色呈藍(lán)色D、以細(xì)齡小鼠的致病力強(qiáng)E、在發(fā)熱期間，可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體14.典型登革熱的臨床特點(diǎn)包括A、體溫呈階梯樣上升B、皮疹呈多樣性，可伴皮膚出血C、針尖樣出血點(diǎn)與皮疹共存時(shí)會(huì)浸入皮島D、重型登革熱主要表現(xiàn)為腦型E、皮疹主要為充血性皮疹和出血性皮疹2類15.感染性休克的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，其基本的病理生理變化是()A、組織細(xì)胞水腫、變性壞死B、以肝臟脂肪變性為主，其他臟器亦脂肪變性C、微循環(huán)障礙D、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加E、血管損傷、凝血因子消耗，引發(fā)出血16.關(guān)于班氏絲蟲病的病原學(xué)，下列正確的是A、Ⅱ期幼蟲隨蚊侵入人體入淋巴管B、幼蟲在蚊體內(nèi)，成蟲在人體內(nèi)發(fā)育C、成蟲雌雄同體，常纏結(jié)在一起D、微絲蚴在淋巴管發(fā)育為成蟲E、成蟲在人體內(nèi)可存活5～9年17.流行性腦膜炎的主要死亡原因是A、反復(fù)驚厥B、合并肺炎C、褥瘡導(dǎo)致敗血癥D、中樞性呼吸衰竭E、氣道痰液梗阻18.掌握各種傳染病的潛伏期有助于A、疾病的診斷及確定檢疫期B、疾病的治療C、疾病的預(yù)防D、估計(jì)疾病的預(yù)后E、預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生19.長(zhǎng)期低熱是指A、體溫在37～38．4℃之間持續(xù)2周B、體溫在37．5～38．4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37．3～38℃之間持續(xù)3周D、體溫在37．5～38．9℃之間持續(xù)4周E、體溫在37．5～38．4℃之間持續(xù)4周20.如圖所示，平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是()A、微小按蚊B、雷氏按蚊C、大劣按蚊D、中華按蚊E、庫(kù)蚊21.為預(yù)防麻疹可A、注射類毒素B、接種死疫苗C、接種減毒活疫苗D、注射丙種球蛋白E、注射抗毒素22.下列關(guān)于麻疹的一般治療和護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)隔離臥床休息B、保持房間內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸菴、防止并發(fā)癥，應(yīng)盡快給予抗生素D、高熱時(shí)可給予小劑量的退熱劑E、保持皮膚及黏膜的清潔23.鉤端螺旋體病的主要流行季節(jié)是()A、1～2月份B、3～4月份C、5～6月份D、7～10月份E、11～12月份24.女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是A、血常規(guī)B、厚滴血涂片C、流行病學(xué)調(diào)查D、骨髓穿刺涂片E、血清間接熒光抗體測(cè)定25.如圖所示，下列哪項(xiàng)不屬于流行性斑疹傷寒的皮疹特點(diǎn)()A、開始為鮮紅色充血性斑丘疹，繼而變成暗紅色或瘀點(diǎn)B、多孤立存在，不融合C、一般1周左右消退，瘀點(diǎn)樣疹可持續(xù)至2周D、常遺留色素沉著或脫屑E、常遺留焦痂26.艾滋病病毒主要侵犯人體()A、循環(huán)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)27.班氏絲蟲病晚期的主要臨床表現(xiàn)有象皮腫、鞘膜積液、乳糜尿等。這些臨床表現(xiàn)主要由下列哪種因素所導(dǎo)致()A、繼發(fā)感染B、淋巴系統(tǒng)肉芽腫C、淋巴系統(tǒng)增生阻塞D、淋巴系統(tǒng)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E、淋巴系統(tǒng)水腫28.關(guān)于圖中所示生物的病原學(xué)，下列哪項(xiàng)不正確()A、寄生于人體的鉤蟲主要有十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲B、幼蟲可分為桿狀蚴與絲狀蚴C、絲狀蚴為感染期幼蟲D、十二指腸鉤蟲呈S形，美洲鉤蟲呈C形E、兩種鉤蟲桿狀蚴相似，但絲狀蚴有明顯差別29.患者，男，38歲，江西南昌人，被狗咬傷五天后出現(xiàn)怕水恐光，來我院就診。本病最可能的診斷為()A、破傷風(fēng)B、狂犬病C、假性恐水癥D、病毒性腦炎E、格林-巴利綜合征30.關(guān)于炭疽桿菌的理化特征，錯(cuò)誤的是()A、炭疽桿菌為厭氧菌B、炭疽桿菌的形態(tài)呈竹節(jié)狀如圖C、在體外環(huán)境下形成芽孢，可在土壤中生存數(shù)年D、侵入傷口形成繁殖體，產(chǎn)生外毒素E、炭疽桿菌是革蘭陽(yáng)性菌，無鞭毛，可形成芽孢31.女孩3歲，發(fā)熱伴反復(fù)抽搐16小時(shí)，擬診流行性腦脊髓膜炎，后出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑，血壓測(cè)不出，下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、抗休克治療B、積極給予抗生素C、立即抗凝治療D、應(yīng)用甘露醇E、氧氣吸入32.鉤體病的分型有A、肺出血型B、腎衰竭型C、腦膜腦炎型D、黃疸出血型E、感染中毒型33.世界上第一例艾滋病報(bào)道是1981年首先報(bào)道的國(guó)家()A、中國(guó)B、泰國(guó)C、美國(guó)D、南非E、印度34.對(duì)于傷寒的病原治療，哪項(xiàng)不正確()A、首選喹諾酮類B、抗生素療程10～14dC、孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素D、白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素E、用抗生素3d體溫未降至正常，即應(yīng)更換35.新型布尼亞病毒感染需要和下列哪些疾病相鑒別A、傷寒B、立克次體病C、腎綜合征出血熱D、敗血癥E、登革熱36.目前菌痢的病原治療首選()A、中藥B、四環(huán)素C、磺胺藥D、氟喹諾酮類E、呋喃唑酮37.流行性出血熱少尿的原因不包括A、有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少B、腎間質(zhì)水腫和出血C、下尿路阻塞，尿液排出障礙D、尿蛋白和管型阻塞腎小管E、腎素、血管緊張素Ⅱ的激活38.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)A、流行病學(xué)資料B、明顯的"三紅，三痛"C、低血壓休克D、典型的五期經(jīng)過E、綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料39.根據(jù)乙肝表面抗原的抗原性進(jìn)行分型的意義是A、有助于流行病學(xué)調(diào)查B、判斷預(yù)后C、確定傳播途徑D、制定治療方案E、確定基因型40.下列檢查獲陽(yáng)性結(jié)果均有助于流腦的診斷，但不包括()A、皮膚瘀點(diǎn)涂片B、血培養(yǎng)C、腦脊液培養(yǎng)D、咽拭子培養(yǎng)E、瘀點(diǎn)或腦脊液涂片革蘭染色41.艾滋病的潛伏期通常是A、2～10天B、2～10周C、2～10月D、2～10年E、2～5年42.激活的T細(xì)胞的功能是A、抑制其他細(xì)胞的免疫功能B、輔助和促進(jìn)其他細(xì)胞的免疫功能C、殺傷靶細(xì)胞D、產(chǎn)生抗體E、轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞43.某班學(xué)生7月28日到農(nóng)村收割水稻，8月4日至8月8日連續(xù)有7名學(xué)生發(fā)病，均有發(fā)熱、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，結(jié)膜充血，2人輕咳，痰中帶血絲，3人腹股溝淋巴結(jié)腫大。查體：WBC(7～13)×10/L，尿蛋白微量至+。最可能的診斷是()A、鉤體病B、流行性出血熱C、流行性感冒D、恙蟲病E、支氣管肺炎44.肺孢子蟲肺炎多發(fā)生在A、青少年B、健康成年人C、有外傷史D、有游泳史E、免疫功能缺陷或低下者45.下列組合正確的是()A、奈瑟菌——血液傳播B、A組β型溶血性鏈球菌引起的猩紅熱——呼吸道傳播C、傷寒沙門菌——呼吸道傳播D、布魯菌——消化道傳播E、腦膜炎奈瑟菌——接觸傳播46.以下不屬于鉤體病后發(fā)癥的是A、后發(fā)熱B、閉塞性腦動(dòng)脈炎C、反應(yīng)性腦膜炎D、腎損害E、虹膜睫狀體炎47.艾滋病的傳染源包括()A、艾滋病病毒攜帶者B、艾滋病病人C、艾滋病病人和艾滋病病毒攜帶者D、性病患者E、同性戀者48.男孩11歲，因發(fā)熱20天，納差、腹脹、便秘入院，確診為傷寒，傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是A、持續(xù)菌血癥狀態(tài)B、傷寒桿菌在淋巴結(jié)內(nèi)繁殖C、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死D、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的形成和逐漸增強(qiáng)E、以上都不是49.下列哪些檢查對(duì)判斷血吸蟲病有無肝纖維化有參考價(jià)值()A、血象B、肝功能檢查C、肝膽脾B超D、寄生蟲學(xué)檢查E、肝臟CT掃描50.隱孢子病免疫功能正常者的臨床表現(xiàn)為A、黏液水樣便B、自限性腹瀉C、大便呈糊狀D、惡心、嘔吐、乏力、全身不適E、持續(xù)性上腹部痙攣痛51.虱傳回歸熱的好發(fā)季節(jié)是A、夏秋兩季B、冬春兩季C、春季D、冬季E、夏季52.關(guān)于潛伏期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量呈成反比B、有些傳染病在潛伏期內(nèi)有傳染性C、潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D、多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定E、傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定53.患者，男，21歲，農(nóng)民，近一月來上腹隱痛不適，解黑糞三天，多次手上，足趾皮疹。查中度貧血。該病人最可能的診斷是()A、血吸蟲病B、華支睪吸蟲病C、鉤蟲病D、并殖吸蟲病E、腸炎54.江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水，于7月中旬先后有近百人發(fā)熱，均伴有乏力、納差，部分病人腹瀉或便秘。檢查：大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大，少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹，懷疑為傷寒流行。對(duì)正在發(fā)熱病人進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷？A、肥達(dá)反應(yīng)B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、大便培養(yǎng)E、尿培養(yǎng)55.對(duì)于暴發(fā)型休克型流腦，治療措施不正確的是()A、盡早應(yīng)用有效抗生素B、擴(kuò)容糾酸C、應(yīng)用皮質(zhì)激素D、抗DIC治療E、應(yīng)用10%甘露醇脫水56.如圖所示，HIV主要感染下列哪種細(xì)胞()A、CD4+淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞57.抗生素治療霍亂的主要作用是()A、減輕毒血癥B、減少排菌量，縮短排菌期和病程C、預(yù)防并發(fā)癥D、控制體溫E、預(yù)防復(fù)發(fā)58.流行性出血熱多尿期移行階段正確的補(bǔ)液量是A、1500ml／天B、200ml／天C、300ml／天D、尿量+700mlE、尿量+1500ml59.流行性腮腺炎的并發(fā)癥有()A、睪丸炎或卵巢炎B、腦膜炎或腦脊髓膜炎C、胰腺炎D、心肌炎E、乳腺炎60.腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期61.萊姆病潛伏期為()A、1～2天B、3～32天C、40～60天D、3月E、6月62.男性，34歲，河北人，2個(gè)月前到東北出差。返回原籍后半月，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹?jié)q痛、萎靡不振就診。曾在東北出差時(shí)喜食生魚片。體檢：T38．4℃，鞏膜黃染，心肺正常。右上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝肋下2cm有觸痛，脾肋下1．5cm。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞49％，淋巴細(xì)胞21％，嗜酸性粒細(xì)胞30％，血清球蛋白增高，肝B超示有斑片狀回聲，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。根據(jù)案例最可能的診斷是A、膽道蛔蟲B、急性膽管炎C、病毒性肝炎D、急性華支睪吸蟲病E、膽石癥63.中毒型細(xì)菌性痢疾臨床可分為哪幾型()A、休克型B、腦型C、混合型D、脫水型E、高熱型64.關(guān)于流腦的腦脊液檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、流腦患者經(jīng)治療后癥狀、體征消失，停藥無須重復(fù)腰穿B、冬春季節(jié)，患者皮膚無出血點(diǎn)，有腦膜刺激征，應(yīng)進(jìn)行腰穿C、對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者立即腰穿檢查D、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)，癥狀不典型，應(yīng)進(jìn)行腰穿E、腰穿后平臥6～8小時(shí)65.流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為A、氯霉素B、四環(huán)素C、青霉素D、環(huán)丙沙星E、SMZ66.關(guān)于感染性休克的休克發(fā)展期(淤血缺氧期)下列哪項(xiàng)是不正確的A、無氧代謝酸性產(chǎn)物(乳酸)增加B、肥大細(xì)胞釋放組胺增加C、緩激肽形成增多D、自由基生成減少E、毛細(xì)血管流體靜脈壓增高，通透性增加，血漿外滲67.最常見的艾滋病指征性疾病是()A、卡氏肺孢子蟲肺炎B、肺結(jié)核C、念珠菌性食管炎D、卡波濟(jì)肉瘤E、口腔白斑68.5歲女孩，冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天，體溫40.8℃，按感冒處理效果不佳，第3天出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，抽搐1次，繼之神志不清，體查：血壓102/68mmHg，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的疾病是()A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、中毒性菌痢D、結(jié)核性腦膜炎E、散發(fā)性病毒性腦膜炎69.晚期血吸蟲病的臨床表現(xiàn)有A、發(fā)熱B、腹痛、腹瀉C、巨脾D、腹水E、侏儒70.下述哪些是感染性休克擴(kuò)容治療達(dá)到要求的指標(biāo)A、收縮壓大于12kPa(90mmHg)脈壓大于4kPa(30mmHg)B、脈率小于100／minC、酸中毒已糾正D、低氧血癥已糾正E、尿量超過30ml／h71.馬來絲蟲的主要傳播媒介為A、中華按蚊B、庫(kù)蚊C、曼蚊D、分斑虻E、靜斑虻72.僅感染衰老紅細(xì)胞的瘧原蟲是()A、間日瘧原蟲B、三日瘧原蟲C、惡性瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、以上均不可73.肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最危險(xiǎn)的是發(fā)生于()A、腎臟B、心包C、腹腔D、胸腔和肺E、胃、十二指腸74.在下列傳染病中罕見有病原攜帶者的是A、流感B、麻疹C、傷寒D、痢疾E、白喉75.如圖所示的蠕蟲蚴移行癥的臨床表現(xiàn)()A、豬蛔蟲病以呼吸道癥狀為主B、弓首線蟲以肝臟病變最為顯著C、廣州管圓線蟲幼蟲常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜酸性粒細(xì)胞性腦膜炎或腦膜腦炎D、斯氏并殖吸蟲病主要表現(xiàn)有游走性皮下包塊與胸膜炎伴嗜酸性粒細(xì)胞性胸腔積液E、異尖線蟲病臨床癥狀為上腹疼痛或絞痛、惡心、嘔吐、腹瀉柏油樣便76.哪項(xiàng)符合吉蘭-巴雷綜合征的典型腦脊液改變A、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增加，糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增加，糖正常D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低E、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白數(shù)增加，糖正常77.腸阿米巴穿孔的常見部位是A、闌尾B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、盲腸E、橫結(jié)腸78.關(guān)于乙腦的傳染源，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、乙腦是一種自然疫源性疾病，人和動(dòng)物均可成為傳染源B、吸血蝙蝠可成為乙腦的傳染源和長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主C、病人和隱性感染者是乙腦的重要傳染源D、家畜亦可為乙腦的重要傳染源E、豬為乙腦的主要傳染源79.男，42歲，腹痛，腹瀉2周，近5天來每于晨5時(shí)即排出果醬狀大便，一天4～5次，大便常規(guī)紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(++)，大便鏡檢找到阿米巴滋養(yǎng)體此病其病理變化部位主要以腸道哪一段為主A、十二指腸B、空腸C、回腸D、結(jié)腸E、直腸80.關(guān)于流腦的病原學(xué)診斷正確的是()A、特異性抗原檢測(cè)有助于早期診斷B、特異性抗原的檢測(cè)方法靈敏、特異、快速C、血或腦脊液腦膜炎球菌陽(yáng)性可以確診D、特異性抗體陽(yáng)性有助于早期診斷E、用放射免疫法檢測(cè)腦脊液β2微球蛋白有助于早期診斷和病情監(jiān)測(cè)卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:D確診后最根本的治療是A、手術(shù)治療B、驅(qū)蟲治療C、解痙止痛D、應(yīng)用抗生素E、服酸性食物正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:D13.正確答案:B,C14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:D對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()A、B型超聲波檢查B、鉤體顯凝試驗(yàn)C、外斐反應(yīng)D、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)E、血培養(yǎng)正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A,B,C31.正確答案:D最佳治療方案是()A、以“保肝”治療為主B、“保肝”治療+阿昔洛韋C、“保肝”治療+豬苓多糖D、“保肝”治療+α-干擾素E、“保肝”治療+強(qiáng)的松正確答案:D如不給予特殊治療，最常見的疾病轉(zhuǎn)歸是()A、轉(zhuǎn)變?yōu)辄S疸型肝炎B、轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦透窝證、痊愈D、轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝譋、轉(zhuǎn)變?yōu)橛倌懶透窝渍_答案:D32.正確答案:A,C,E33.正確答案:D最可能的診斷是()A、傷寒B、鉤體病C、流行性出血熱D、敗血癥E、回歸熱正確答案:E下列首選哪種病原體治療()A、氯霉素B、四環(huán)素C、青霉素D、環(huán)丙沙星E、慶大霉素正確答案:B34.正確答案:A,B,D35.正確答案:A36.正確答案:A37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:A,B,C,E49.正確答案:A50.正確答案:A51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:D54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:A,E化驗(yàn)結(jié)果：血Hb129g／L，WBC11.4×10／L，N78％，L22％，Plt210×10／L，大便常規(guī)為黏液膿性便，WBC20～30個(gè)／Hp，偶見成堆膿球，RBC3～5個(gè)／Hp。主要應(yīng)該與那些疾病做鑒別診斷A、霍亂B、潰瘍性結(jié)腸炎C、直腸結(jié)腸癌D、阿米巴痢疾E、克隆病F、結(jié)腸息肉正確答案:B,C,D進(jìn)一步做哪些檢查A、大便致病菌培養(yǎng)＋藥敏試驗(yàn)B、腹部平片C、腸鏡檢查D、肛門指診E、腹部B超正確答案:A,C,D可以應(yīng)用下列哪些藥物進(jìn)行治療A、環(huán)丙沙星注射液B、青霉素C、思密達(dá)D、頭孢哌酮鈉E、腹部B超正確答案:C,D59.正確答案:A60.正確答案:D61.正確答案:F為進(jìn)一步明確診斷，需要哪些檢查A、梅毒抗體檢查B、肥達(dá)反應(yīng)C、外斐反應(yīng)D、鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)E、HIV抗體檢查F、免疫功能檢測(cè)正確答案:E,F對(duì)于此病人可采取的措施包括A、聯(lián)合抗病毒治療"雞尾酒"療法B、應(yīng)用激素C、明確感染部位及微生物種類D、針對(duì)特異性感染的治療E、靜點(diǎn)青霉素GF、口服紅霉素正確答案:A,C,D62.正確答案:D63.正確答案:B,D64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A66.正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:A,B,C,D,E最可能的診斷是（提示血常規(guī)：Hb122g/L，WBC19.5×10/L，N0.87，L0.13，PLT89×10/L。咽拭子涂片鏡檢：發(fā)現(xiàn)革蘭陽(yáng)性棒狀桿菌。）A、急性化膿性扁桃體炎B、潰瘍膜性咽炎C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、白喉E、鵝口瘡F、結(jié)核正確答案:D目前的診斷是（提示入院第2天出現(xiàn)心悸，吞咽困難，呼吸困難，有嗆咳，頸部增粗，左側(cè)鼻腔流血性漿液性鼻涕，有窒息感。查體：T39.9℃，P136次/min，R31次/min，BP80/60mmHg；口唇發(fā)紺；可見“牛頸”征、三凹征；雙肺可聞及哮鳴音；心界不大，心律不齊，可聞及奔馬律。）A、咽白喉繼發(fā)喉白喉B、呼吸衰竭C、咽白喉繼發(fā)鼻白喉D、中毒性心肌炎合并心力衰竭E、感染中毒性休克F、彌漫性甲狀腺腫大正確答案:A,B,C,D,E目前的治療是A、首選青霉素治療B、絕對(duì)臥床休息C、抗毒素D、給予腎上腺皮質(zhì)激素E、對(duì)癥治療F、抗休克治療正確答案:A,B,C,D,E,F69.正確答案:C70.正確答案:B71.正確答案:D72.正確答案:D73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:B應(yīng)盡快完成的檢查包括(多選題)()A、頭顱CT檢查B、腰穿測(cè)腦壓，檢查腦脊液C、肛指檢查，取大便化驗(yàn)D、血?dú)夥治鯡、抽血進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)正確答案:A,B,C,D,E該患兒的分型可能是()A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、未分型正確答案:C下列治療措施哪項(xiàng)不合理()A、吸氧B、下胃管給予一定量的食物C、20%甘露醇脫水D、亞冬眠療法E、大劑量抗生素預(yù)防感染正確答案:E77.正確答案:D78.正確答案:A79.正確答案:C80.正確答案:A診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是A、血?dú)夥治鯞、腎功能C、血氨D、肝功能E、腹部CTF、消化道造影正確答案:C如果患者煩躁不安，可選用A、東莨菪堿B、地西泮C、水合氯醛D、撲爾敏(氯苯那敏)E、異丙嗪F、咪唑安定正確答案:A,B,D,E,F對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中正確的是A、禁食蛋白質(zhì)B、口服乳果糖C、靜滴精氨酸D、肥皂水灌腸E、補(bǔ)充支鏈氨基酸F、口服抗生素正確答案:A,B,C,E,F卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,D,E2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C,E7.正確答案:B8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:A,C,E18.正確答案:A,E19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:D病人住院3天后，突然右側(cè)肢體癱瘓，失語、抽搐，第4天昏迷。體檢：壓眶無反應(yīng)，瞳孔不等大，右側(cè)Babinski征(+)，BP21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，其可能診斷是A、顱內(nèi)出血B、DICC、腦水腫，腦疝形成D、尿毒癥昏迷E、腦梗死正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:B,D26.正確答案:C27.正確答案:C如進(jìn)行臨床分型，則為A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、暴發(fā)型正確答案:B為明確診斷應(yīng)進(jìn)行A、糞鏡檢B、腦脊液涂片C、腦脊液培養(yǎng)D、糞培養(yǎng)E、血清特異性IgM抗體正確答案:E其主要的傳染源是A、病人B、豬C、鴿子D、蚊子E、病原攜帶者正確答案:B其腦脊液檢查符合A、正常腦脊液B、無色透明，白細(xì)胞(50～500)乘以十的六次方／LC、混濁，白細(xì)胞1000乘以十的六次方／L以上D、無色透明，糖、氯化物降低E、混濁，糖、氯化物降低正確答案:B28.正確答案:A,B,D,E29