創(chuàng)建無煙衛(wèi)生計生系統(tǒng)督導(dǎo)評估表

創(chuàng)建無煙衛(wèi)生計生系統(tǒng)督導(dǎo)評估表項目評估標準得分平估方法一、成立控煙領(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃10分1.本機構(gòu)有控煙領(lǐng)導(dǎo)小組，職責明確（2分，主要領(lǐng)導(dǎo)擔作組長得2分，分管領(lǐng)導(dǎo)擔任得1分）查閱文件2.各部門有專人負責控煙工作，職責明確（2分，明確責任處室及責任人）3.將控煙工作納入本機構(gòu)的工作計劃（包括資金保障）（3分，列入單位年度工作計劃2分，無資金保障扣1分）4.本單位有無煙環(huán)境具體實施方案，（1分，有相關(guān)管理規(guī)定或?qū)嵤┓桨?分）5.本單位領(lǐng)導(dǎo)成員者壞吸煙，（3分，有1位吸煙成員扣1分）二、建立健全控煙考評獎懲制度4分1.本單位有控煙考評獎懲制度，（1分）；查閱文件2.有控煙考評獎懲標準，（1分）；3.有控煙考評獎懲記錄，（2分）；三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標識，室內(nèi)完全禁煙40分1.本機構(gòu)所有建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙提示（5分，每少1個扣2分，扣完為止；設(shè)置24小時可見的燈箱式禁煙標志每設(shè)置1個獎2分）現(xiàn)場考察2.本機構(gòu)所屬管轄區(qū)域的等候廳、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯、病房、診察室、辦公室等區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標識（10分，缺1處扣2分）3.本機構(gòu)室內(nèi)場所完全禁止吸煙（21分，每發(fā)現(xiàn)1個煙頭、煙具扣1分，發(fā)現(xiàn)吸煙者1次扣2分。每發(fā)現(xiàn)1個工作人員在室內(nèi)吸煙扣5分，若為醫(yī)務(wù)人員穿工作服吸煙，扣21分）4.正確設(shè)置室外吸煙區(qū)（盡量遠離密集人群和必經(jīng)通道）（2分，具備三要素），有明顯的引導(dǎo)標識（2分）；四、設(shè)有控煙監(jiān)督員和巡查員8分1.機構(gòu)內(nèi)設(shè)有控煙監(jiān)督員或巡查員（2分）現(xiàn)場考察查閱資料2）對控煙監(jiān)督員和巡查員進行相關(guān)培訓，并有培訓記錄（2分），有定期監(jiān)督、巡查記錄（4分）；五、開展多種形式的控煙宣傳和教育8分有一定數(shù)量和種類的控煙宣傳材料（4分，如院內(nèi)電視、展板、宣傳欄、海報、折頁、標語等，其中宣傳欄、健康教育處方少1種扣2分）；現(xiàn)場考察查閱資料2.有大眾控煙宣傳活動（4分，如講座、咨詢活動等，至少2次，少1次扣2分）；六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務(wù)8分1.有對職工進行控煙知識培訓（包括勸阻技巧等），并有培訓等記錄（2分）查閱資料現(xiàn)場考察2.有勸阻工作相關(guān)制度（2分）3.工作人員發(fā)現(xiàn)吸煙者及時勸阻（4分，有工作人員在場的吸煙行為未被勸阻，扣4分）七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙5分1.掌握機構(gòu)所有員工吸煙情況（2分）查閱資料2.對員工提供戒煙幫助（3分，提供戒煙知識培訓1、提供戒煙門診和熱線服務(wù)等各種幫助）八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品5分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)無煙草廣告，商店、小賣部不出售煙草制品（5分，發(fā)現(xiàn)任何1種，扛15分）現(xiàn)場考察九、醫(yī)務(wù)人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和戒煙指導(dǎo)1.醫(yī)護人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（2分）查閱培訓考核資料診療記錄2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（2分，相關(guān)任何形式培訓或有關(guān)資料即可）3.醫(yī)生詢問門診、住院病人的吸煙史，對其中的吸煙者進行簡短戒煙干預(yù)并有記錄（4分，門診或住院病人各3分，查門診和住院病歷各3份，有詢問吸煙史或提出戒煙的建議記錄）8分十、醫(yī)療機構(gòu)在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話4分設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（2分），并有工作記錄（2分，有戒煙門診登記表）現(xiàn)場考察查閱資料總分（100分）評分說明：1.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分表總分為100分，達標標準為