2023職工聽力保護管理制度有關(guān)范文10篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023職工聽力保護管理制度有關(guān)范文10篇職工聽力保護管理制度第一條職工聽力維護系指噪聲、聽力測試與測評、工程控制措施、護耳器的建議及采用、職工培訓(xùn)以及記錄留存等。

第二條直屬企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理部門負責管理制訂職工聽力維護計劃并非政府實行。

第三條根據(jù)有關(guān)法規(guī)建議，應(yīng)當在噪聲作業(yè)場所設(shè)置監(jiān)測點。按衛(wèi)生部《工業(yè)企業(yè)職工聽力維護規(guī)范》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔1999〕第620號）的測量方法至少每半年展開一次檢測。在作業(yè)場所噪聲水平可能將出現(xiàn)發(fā)生改變時，應(yīng)當及時監(jiān)測變化情況。

第四第根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，確認本單位每工作8小時曝露于耦合聲級大于等同于85dB（以下縮寫“Laeq,8≥85dB”）的職工人群。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)當以書面或公告形式通告有關(guān)職工。凡Laeq,8≥85dB的作業(yè)場所理應(yīng)警告標識，步入該區(qū)域作業(yè)人員應(yīng)當配戴護耳器。

第五條凡碰觸噪聲的職工應(yīng)當按照衛(wèi)生部《職業(yè)身心健康監(jiān)護管理辦法》（2002年衛(wèi)生部第23號令）的檢查項目及周期展開職業(yè)健康檢查，防止職業(yè)不潔者專門從事碰觸噪聲作業(yè)。

第六條對于曝露于Laeq,8≥85dB的職工，應(yīng)當按聽力維護規(guī)范的聽力測試與測評方法展開基礎(chǔ)聽力測量和定期追蹤聽力測量，測評職工與否出現(xiàn)高頻標準聽閾偏轉(zhuǎn)（HSTS）。對于出現(xiàn)高頻標準聽閾偏轉(zhuǎn)的職工，應(yīng)當實行聽力保護措施，避免聽力進一步上升。

第七條在新建、擴建、改建項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作中，應(yīng)當強化對噪聲源的工程掌控，噪聲控制設(shè)計應(yīng)當合乎GBJ87《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計規(guī)范》和GBZ1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》的規(guī)定。Laeq,8≥90dB的作業(yè)場所，應(yīng)優(yōu)先考量使用工程措施，減少作業(yè)場所噪聲。噪聲控制設(shè)備應(yīng)當經(jīng)常維護保養(yǎng)，保證噪聲控制效果。

第八條按聽力維護規(guī)范建議，曝露于Laeq,8≥85dB工作環(huán)境中的職工應(yīng)當配戴具備足夠多聲膨脹值、最合適有效率的護耳器。

第九條應(yīng)付職工展開聽力維護培訓(xùn)，主要內(nèi)容包含：

1.噪聲對身心健康的危害；

2.聽力測試的目的和程序；

3.噪聲實際檢測結(jié)果及噪聲危害掌控的通常方法；

4.各類型護耳器的優(yōu)缺點、聲膨脹值和如何采用、配戴、看管和更改等。

第十條應(yīng)當建立健全聽力維護檔案，主要內(nèi)容包含：

1.噪聲崗位基本情況；

2.作業(yè)場所噪聲監(jiān)測結(jié)果及評價；

3.碰觸噪聲職工的聽力測量和定期健康檢查結(jié)果；

4.掌控噪聲工程項目的積極開展情況；

5.噪聲個人防護用品的派發(fā)、采用臺賬。勞動防護用品的維護保養(yǎng)工作服：統(tǒng)一由公司每周沖洗，若存有特定物料須要個人先預(yù)處理至需用洗衣服輕易沖洗；

工作鞋：個人保護

安全帽：用毛巾沾肥皂水沖洗安全帽內(nèi)側(cè)，將污垢部分蓋住，之后再燙，將肥皂蓋住，放到陰涼的地方風干。特別注意：不容領(lǐng)到太陽吸油紙，以免延長安全帽的壽命?；臼褂脡勖鼮椋衬辍?/p>

短、短膠手套：用清水沖洗，侵凌強光和熱源，放置與陰涼潮濕通風處。若存有特定物料，方可用丙酮煮沸外表面后用洗衣粉，最后清水沖洗。

防護眼鏡：專用清洗液洗臉回去污物，置放于陰涼、潮濕處，防止陽關(guān)照射，置放時盡量避免鏡片部分摩擦。

防毒面具：面具本體可以沖洗，沖洗前將篩毒盒卸下，采用服務(wù)設(shè)施的潔凈布清掃面罩，或?qū)⒚嬲峙菰跍囟炔簧儆?20℃的溫水中，用軟刷清掃直到整潔，在潔凈環(huán)境中風干。例如須要，采用中性洗滌劑，無法采用不含羊毛脂洗滌劑。

防護服、防化服：當碰觸特定物料時，須要由采用人對其展開預(yù)處理，然后用洗衣粉展開沖洗，再用大量清水多次沖洗。洗后，自然曬干，放進無污染的環(huán)境中儲存。職業(yè)衛(wèi)生安全例會制度1、為確保員工身心健康，強化職業(yè)衛(wèi)生安全信息溝通和及時排查消解事故隱患，每月舉行職業(yè)衛(wèi)生工作討論會。

2、職業(yè)衛(wèi)生工作討論會應(yīng)當由專人負責管理非政府，單位經(jīng)理主持會議。

3、出席會議人員為單位領(lǐng)導(dǎo)、各部門負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員。

4、表達或自學上級有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的文件和指示精神。匯報職業(yè)衛(wèi)生管理人員對最近一個月職業(yè)衛(wèi)生安全工作的情況及隱患自查情況的匯報。

5、探討當前職業(yè)衛(wèi)生安全方面存有的問題，研究自查方案或措施，匯報其他部門有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生安全方面的意見和建議。

6、融合上級對職業(yè)衛(wèi)生安全的建議和單位實際情況，會議對最近一個月職業(yè)衛(wèi)生安全情況展開總結(jié)并部署下一階段工作。

7、職業(yè)衛(wèi)生討論會嚴苛考勤制度，無故不出席會議者中止當月評先資格。

8、每次職業(yè)衛(wèi)生討論會必須存有會議記錄，會后撰寫會議紀要。會議紀要派發(fā)給有關(guān)部門。會議記錄、會議紀要檔案留存二年以上。焊接的職業(yè)危害與防護措施1

開場白

沖壓具備生產(chǎn)周期短、成本低、結(jié)構(gòu)設(shè)計有效率，用材合理及能以小拼小等一系列優(yōu)點，因而在工業(yè)生產(chǎn)中獲得了廣泛應(yīng)用。但與此同時發(fā)生了各種不安全、不衛(wèi)生的因素威脅著技術(shù)員及其它生產(chǎn)人員的安全與身心健康。

沖壓污染種類多、危害小，已淪為兩大環(huán)境公害。隨著有關(guān)研究的深入細致，環(huán)境治理技術(shù)日趨完善，沖壓污染已獲得了相對有效率的掌控。本文從沖壓污染的構(gòu)成及危害抓起，明確提出切實可行的預(yù)防對策。

2

有毒因素的來源與危害

沖壓過程中的有毒因素可以分成金屬煙塵、有毒氣體、高頻電磁場、射線、電弧電磁輻射和噪聲等。發(fā)生哪類因素，主要與沖壓方法、被焊接材料和維護氣體有關(guān)，而其猛烈程度受到?jīng)_壓規(guī)范的影響。

2.1

電焊煙塵

2.1.1

電焊煙塵的產(chǎn)生

熔焊過程中可以產(chǎn)生大量的電焊煙塵。它包含煙和粉塵。其中直徑大于0.1μm的微粒稱作煙，直徑在0.1~10μm之間的微粒稱作粉塵。焊條和母材金屬熔融時產(chǎn)生的蒸氣，在空氣中快速冷凝、水解構(gòu)成相同粒度的電焊煙塵。它以氣溶膠形態(tài)飄浮于作業(yè)環(huán)境空氣中。

表中1：幾種金屬元素的沸點

元素Fe

Mn

SiCrNi

沸點℃

32351900

2600

2200

3150

電焊煙塵首先源于沖壓過程金屬的冷卻，這是因為沖壓電弧的溫度在3000℃以上，而弧中心溫度低于6000℃，如此低的溫度必然引發(fā)金屬元素的冷卻和水解。表中1就是幾種金屬元素的沸點；其次就是在電弧高溫促進作用下水解的氧氣與弧區(qū)內(nèi)的液體金屬出現(xiàn)水解反應(yīng)而產(chǎn)生的金屬氧化物。它們除了可能將回到焊縫里導(dǎo)致夾渣等瑕疵外，還可以向作業(yè)現(xiàn)場蔓延。其主要就是氧化鐵、氧化錳、氟化物及二氧化硅等共同組成的混合性粉塵。

2.1.2

電焊煙塵的危害

沖壓黑色金屬材料時，煙塵主要成份就是鐵、硅、錳。沖壓其他相同材料時，煙塵中還有鋁、氧化鋅、鉬等，其中毒性最小的就是錳。鐵、硅的毒性雖然并不大，但因其塵粒在5微米以下，在空氣中停留時間較長，難經(jīng)呼吸道步入肺內(nèi)構(gòu)成塵肺。氧化鐵、氧化錳微粒和氟化物等通過上呼吸道步入末梢粗支氣管和肺泡，再步入體內(nèi)，極易引發(fā)技術(shù)員金屬熱。黑色金屬沖壓時發(fā)塵量及其主要毒物見到表中2。

技術(shù)員長期碰觸這樣的金屬煙塵，如果防水不當，吐出過多的煙塵，將引發(fā)頭痛、惡心、氣管炎、肺炎、甚至存有構(gòu)成技術(shù)員塵肺、金屬冷和錳中毒的危險。

2.2

有毒氣體

在電弧高溫和猛烈紫外線促進作用下，弧區(qū)周圍可以構(gòu)成多種有毒氣體，其中主要存有臭氧、氮氧化物、一氧化碳和氟化氫等。

有毒氣體成份及量的多少與沖壓方法、沖壓材料、維護氣體和沖壓規(guī)范有關(guān)。比如熔融極氬弧焊沖壓碳鋼時，由于紫外線喚起促進作用而產(chǎn)生的臭氧量低超過73μg/min；二氧化碳氣體維護焊接沖壓碳鋼時，臭氧產(chǎn)生量僅為7μg/min。

各種有毒氣體被吸入人體內(nèi)，將影響操作者的身心健康。

(1)

臭氧主要對人體的呼吸道及肺存有猛烈的刺激作用。臭氧濃度少于一定限度，特別是在密封容器內(nèi)沖壓而通風不當時，可以引發(fā)支氣管炎、嘔吐、胸悶等癥狀。

(2)

氮氧化物對肺存有猛烈刺激作用。急性氮氧化物中毒就是以呼吸系統(tǒng)急性侵害居多的全身疾病。

(3)

一氧化碳就是一種窒息而死氣體，經(jīng)呼吸道排出的一氧化碳，并使氧在體內(nèi)的運送或非政府稀釋氧的功能出現(xiàn)障礙，并使人體非政府因高熱而發(fā)炎。

(4)

排出較高濃度的氟化氫氣體或蒸氣，可以輕微提振眼、鼻和呼吸道黏膜，可以出現(xiàn)支氣管炎、骨質(zhì)炎癥等。

煙塵與有毒氣體存有著一定的內(nèi)在聯(lián)系。電弧電磁輻射越強，則煙塵越多，有毒氣體濃度越高。反之，電弧電磁輻射越弱，有毒氣體濃度就越高。

2.3

弧光電磁輻射

電弧振動時，一方面產(chǎn)生發(fā)熱，同時還可以產(chǎn)生弧光電磁輻射?；」怆姶泡椛渲饕芍饩€、紅外線和紫外線。促進作用在人體上，被體內(nèi)非政府稀釋，引發(fā)非政府的熱促進作用、光化學促進作用或電離作用，導(dǎo)致人體非政府急性或慢性受損。職業(yè)病防治的現(xiàn)狀與思考【剝

必須】本文通過闡釋當前職業(yè)病預(yù)防工作中普遍存在的問題，明確提出目前急需解決的問題。通過加強對黨政領(lǐng)導(dǎo)的宣傳和培訓(xùn)，提升黨政領(lǐng)導(dǎo)法律科學知識和關(guān)鍵性職業(yè)危害項目的嚴格把關(guān)審核工作；強化衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病防治掌控機構(gòu)的能力建設(shè)；加強違法行為的處置力度，防治和掌控職業(yè)病的出現(xiàn)，確保從業(yè)人員的身心健康和企業(yè)的身心健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)病預(yù)防現(xiàn)狀思索

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》自2002年5月1日實行以來,為了防治掌控和消解職業(yè)病危害，維護勞動者的身體健康，推動經(jīng)濟建設(shè)和職業(yè)病預(yù)防工作的身心健康持續(xù)發(fā)展，構(gòu)筑人與自然的社會環(huán)境，衛(wèi)生行政（衛(wèi)生監(jiān)督）部門認真貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及其服務(wù)設(shè)施法規(guī)，積極主動對用人單位積極開展法律和職業(yè)衛(wèi)生科學知識培訓(xùn),深入細致企業(yè)監(jiān)督檢查指導(dǎo)，職業(yè)病預(yù)防工作得了一定的成績,但也存有許多令人應(yīng)該思索的問題。

1、職業(yè)病預(yù)防工作現(xiàn)狀

1．1衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構(gòu)人員太少，沒監(jiān)督稽查經(jīng)費，缺乏交通工具、缺少職業(yè)病現(xiàn)場快速監(jiān)測和稽查調(diào)查取證工具。就廣西防城港市衛(wèi)生監(jiān)督所而言，做為地市級的衛(wèi)生監(jiān)督所總職工僅為29個基本建設(shè)，上級借予、調(diào)動3人，除了所領(lǐng)導(dǎo)、辦公室、財務(wù)、司機外，業(yè)務(wù)科室只有16名工作人員（其中存有護士2人）。負責管理職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督科室存有5個人，但還要兼理醫(yī)療市場、傳染病預(yù)防、消毒產(chǎn)品等的監(jiān)督稽查。財政只繳付人員工資（一些地方的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人員工資還是50-70%，甚至為自收自支單位性質(zhì)），極少或沒任何稽查業(yè)務(wù)經(jīng)費。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)想盡辦法想要搞好有關(guān)職業(yè)病預(yù)防的宣傳、監(jiān)督、指導(dǎo)和稽查工作，但由于人員太少，沒稽查業(yè)務(wù)經(jīng)費，就可以應(yīng)付式地積極開展一些工作，無法深入開展有關(guān)工作和履行職責法律剝奪的職責。

1．2企業(yè)對職業(yè)病預(yù)防重新認識嚴重不足，沒積極主動搞好職業(yè)病有關(guān)預(yù)防工作。盡管衛(wèi)生監(jiān)督部門每年舉行企業(yè)負責人培訓(xùn)班，自學和表達國家有關(guān)法律和職業(yè)病預(yù)防科學知識，經(jīng)常深入細致企業(yè)積極開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和指導(dǎo)，明確提出整改意見書，限期建議企業(yè)對職工展開培訓(xùn)和積極開展有關(guān)預(yù)防工作。但大多企業(yè)沒按照法律建議去非政府實行。就廣西防城港市區(qū)而言，2002年5月1日《職業(yè)病防治法》頒布實施以后新建的7個存有一定規(guī)模存有職業(yè)危害的用人單位，只有1家向衛(wèi)生行政部門遞交職業(yè)病危害進度表評價和職業(yè)病危害掌控效果評價，占到14.28%。市轄區(qū)存有職業(yè)病危害項目的用人單位60家，經(jīng)過多次嚴格執(zhí)行才存有43家申報職業(yè)危害項目，申報率為71.67%；設(shè)立職業(yè)病預(yù)防管理機構(gòu)7家，占到11.67%；創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生檔案32家，占到53.33%；設(shè)置警告標識26家，占到43.33%；設(shè)置職業(yè)病預(yù)防公告欄和制訂職業(yè)病預(yù)防方案各3家，分別占到5.0%；2005年市轄區(qū)職業(yè)健康檢查應(yīng)檢1166人，實檢272人，健康檢查率為23.33%；2005年積極開展職業(yè)病危害因素檢測、評價的用人單位只有1家，占到1.67%。所積極開展的職業(yè)病預(yù)防工作沒達至防治職業(yè)病的理應(yīng)建議和促進作用。

1．3職能部門協(xié)作尚待強化。立項、審核、建設(shè)等有關(guān)部門沒有按照法律規(guī)定建議去履行職責和嚴格把關(guān)，特別就是新建、改建、擴建的項目沒向衛(wèi)生行政部門遞交進度表評價報告，也沒經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審查同意就施工，以致大多存有職業(yè)危害的用人單位在投產(chǎn)后衛(wèi)生行政部門才曉得存有這樣一個企業(yè)。木已成舟，改建容易矣。前期防治僅淪為法律上的形式建議，現(xiàn)實中難以努力做到有效率的前期防治促進作用，為日后的職業(yè)病預(yù)防工作增添困難和不容預(yù)料的隱患。

1．4行政干涉，嚴重影響職業(yè)病預(yù)防工作的積極開展。因受地方領(lǐng)導(dǎo)任期期間業(yè)績和地方經(jīng)濟維護問題，一些企業(yè)就是地方領(lǐng)導(dǎo)引入去的項目，衛(wèi)生監(jiān)督部門至企業(yè)積極開展衛(wèi)生監(jiān)督常常受當?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)批評，說道就是阻礙企業(yè)正常生產(chǎn)。有些地方領(lǐng)導(dǎo)在大會上官方規(guī)定，凡是至冠名為工業(yè)園或工業(yè)開發(fā)區(qū)展開檢查的單位均必須踢報告給當?shù)攸h委和政府，表明檢查目的和內(nèi)容，經(jīng)核準方可步入，否則追責部門領(lǐng)導(dǎo)責任。對企業(yè)違背《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定也無法展開行政處罰，就可以對企業(yè)明確提出整改意見，企業(yè)與否履行職責自查也就可以由企業(yè)了，否則積極開展稽查部門或單位的領(lǐng)導(dǎo)就要考量自己的職位了。一句話，必須想要按照《職業(yè)病防治法》的建議去規(guī)范企業(yè)的預(yù)防工作就是很難的事情。

1．5職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)技術(shù)水平與預(yù)防工作建議還有差距。非典以后，盡管國家加強對疾病防治掌控機構(gòu)建設(shè)的扶植，通過國債項目去提升疾病防治掌控機構(gòu)的應(yīng)付公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。但是從廣西防城港市疾病防治控制中心目前而言，國債項目基礎(chǔ)建設(shè)還沒順利完成，68個工作人員擠迫在幾百平方的房屋辦公（包含檢驗室在內(nèi)），沒適當?shù)穆殬I(yè)病預(yù)防檢測儀器和規(guī)范的實驗室，副高級職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員都沒，很難分擔起至職業(yè)病預(yù)防因素的檢測和評價工作。

1.6職業(yè)病發(fā)作形勢嚴峻.2005年衛(wèi)生部共接到全國30個省、自治區(qū)、直轄市（不包含西藏、港、澳、臺）各類職業(yè)病報告12212基準［1］，其中塵肺病病例報告9173基準，占到75.11%，塵肺病例喪生966基準，塵肺晉期病例963基準。截止2005年，塵肺積累病例607,570基準，其中存活病人為470,089基準。各類急性職業(yè)中毒326起至613基準，喪生28基準，病死率4.57%。慢性職業(yè)中毒報告1379基準，居前三位的分別就是鉛及其化合物中毒589基準、苯中毒253基準、砷及其化合物中毒119基準，分別占到42.72％、18.35％和8.63％；職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病236基準；職業(yè)性眼病256基準；生物因素所致職業(yè)病116基準；職業(yè)性皮膚病128基準，；物理因素所致職業(yè)病75基準；其它236基準。以上只是發(fā)作疫情報告數(shù)，實際患職業(yè)病人數(shù)遠不止這個數(shù)字，職業(yè)病已經(jīng)淪為當今從業(yè)人員最主要的身心健康惡棍。我國已淪為世界上職業(yè)病發(fā)作大國，每年由于患職業(yè)病引致喪生的人數(shù)少于交通事故、安全事故和其他事故喪生人數(shù)的總和，還導(dǎo)致一大批無法爆冷的職業(yè)性疾病患者。給國家、社會和患者及其家庭導(dǎo)致無法估量的經(jīng)濟損失和經(jīng)濟負擔。

2.職業(yè)病預(yù)防問題的思索

當前職業(yè)病預(yù)防工作之所以存有那么多的問題，工作積極開展很不成功，并不是沒法律依據(jù)并作后盾，也不是衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)沒履行職責，不積極開展有關(guān)監(jiān)督指導(dǎo)工作。說到底還是各級政府領(lǐng)導(dǎo)的重新認識和注重的問題。因此，必須化解和處置不好職業(yè)病預(yù)防工作，首先必須化解地方政府領(lǐng)導(dǎo)的思想認識問題，化解不好經(jīng)濟與職業(yè)病預(yù)防工作的關(guān)系。必須從維護從業(yè)人員身心健康，以人為本的政策理念啟程，不折不扣地按照法律規(guī)定建議去實行職業(yè)病預(yù)防工作，才有可能防治職業(yè)病的出現(xiàn)，減低家庭、企業(yè)、國家、社會因職業(yè)病引致的身心健康問題和經(jīng)濟負擔。

2.1進一步強化領(lǐng)導(dǎo)，全面落實職業(yè)病預(yù)防責任

2.1.1強化黨政領(lǐng)導(dǎo)法律科學知識培訓(xùn)，充分認識職業(yè)病預(yù)防工作的重要性。國家舉行各級黨政主要領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)班，提升領(lǐng)導(dǎo)重新認識，必須從談?wù)蔚母叨群鸵詫θ嗣窀叨蓉撠煹膽B(tài)度搞好職業(yè)病預(yù)防工作。將職業(yè)病預(yù)防列為任職期間考核內(nèi)容，把職業(yè)病預(yù)防工作加緊狠抓落實。

2.1.2必須按照《職業(yè)病防治法》建議，由地方政府制訂當?shù)氐穆殬I(yè)病防治規(guī)劃，并列入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展計劃。必須融合當?shù)貙嶋H情況，查清職業(yè)病危害底數(shù)，明晰中長期目標，制訂有效率防治和控制措施，并保證規(guī)劃目標和任務(wù)如期完成。

2.1.3必須創(chuàng)建職業(yè)病預(yù)防工作管理責任制，落實到人，定期考核。各級政府必須按照“誰主管、誰負責管理”原則，二要分擔起至對職業(yè)病預(yù)防工作的主要責任。嚴苛行政責任追究制。對于領(lǐng)導(dǎo)不力、不善管理、有令不行、縱容勾結(jié)，引致輕微職業(yè)病危害事故出現(xiàn)的，必須按照有關(guān)規(guī)定，嚴謹追責政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和部門及有關(guān)人員的輕易責任；構(gòu)成犯罪的，傳喚司法機關(guān)依法追究刑事責任。

2.2預(yù)防為主，從源頭掌控職業(yè)病危害。各地政府必須把對建設(shè)項目職業(yè)病管理危害評價做為一項重點工作揪。由當?shù)卣撠煿芾肀O(jiān)管，強化嶄新、改為、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的管理，特別是在西部研發(fā)過程中，對于工藝滯后，嚴重危害勞動者身心健康的項目必須嚴苛嚴禁引入。未經(jīng)職業(yè)病危害進度表評價的建設(shè)項目，任何部門嚴禁核準建設(shè)項目，已資金投入建設(shè)項目的必須暫停建設(shè)，未經(jīng)衛(wèi)生審查合格前嚴禁再次動工。未通過職業(yè)病危害掌控效果評價的建設(shè)項目，嚴禁正式宣布投入生產(chǎn)采用［2］，已經(jīng)生產(chǎn)的必須再次展開職業(yè)病危害掌控效果評價，不合格的必須限期自查，危害輕微或自查仍不合格的必須極力停用，杜絕、避免代萊職業(yè)病危害隱患出現(xiàn)。

2.3大力推進衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)，保證監(jiān)督稽查經(jīng)費。從2000年始，衛(wèi)生部就已經(jīng)開始大力推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，但至目前為止，還有相當部分地市級和縣市級沒順利完成衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)。在已經(jīng)轉(zhuǎn)讓運轉(zhuǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中，絕大多數(shù)就是白手起家，沒房產(chǎn)權(quán)和固定資產(chǎn)，只是在外借的房屋內(nèi)辦公，缺少交通和調(diào)查取證工具。部分獲得全額工資，部分就是差額工資，沒業(yè)務(wù)經(jīng)費和建設(shè)經(jīng)費（特別就是中西貧困地區(qū)），在極其困難的條件下積極開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。由于大部分基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)沒業(yè)務(wù)經(jīng)費，為了保持工作能運轉(zhuǎn)，將主要精力放到存有增加收入的行政許可方面，對職業(yè)病預(yù)防這樣既沒總收入又受地方行政領(lǐng)導(dǎo)批評的苦差事，自然所導(dǎo)入的精力不能太多。衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構(gòu)屬政府的稽查機構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的所有犯罪行為就是代表政府行政部門面向社會履行職責的公共犯罪行為，在創(chuàng)建衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)時就必須把其列為政府犯罪行為，而不是由部門去負責管理和分擔。必須由政府制定方案包含人員編制、經(jīng)費確保、機構(gòu)級別、維日尼察區(qū)和房屋建設(shè)、車輛與調(diào)查取證工具的搭載等并撥付經(jīng)費交由業(yè)務(wù)主管部門去全面落實。只有在政府確保經(jīng)費的情況下，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)就可以公正、公平地稽查和行政許可，否則就可以違反衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)體制改革的初衷，超過沒希望的建議。在人員配備上應(yīng)根據(jù)當?shù)厝丝诒壤ゴ钶d如1－1.5人/萬人，同時搭載一定學歷的專業(yè)人員。

2.4謀求政府領(lǐng)導(dǎo)積極支持，嚴苛履行職責法律規(guī)定的職責和義務(wù)。目前《職業(yè)病防治法》之所以難以全面落實，一方面就是企業(yè)不注重和不協(xié)調(diào)搞好有關(guān)預(yù)防工作，二方面對違法行為難以按照法律規(guī)定展開行政處罰。歸根到底主要就是地方行政領(lǐng)導(dǎo)存有地方保護主義和任職期間政績的影響，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)不敢履行職責法律剝奪的稽查職責所至。如果對違法行為能按照法律的規(guī)定展開處置，企業(yè)就不能對國家法律的規(guī)定置之不理了。

2.5大力推進衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的能力建設(shè)與協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生監(jiān)督與疾病掌控機構(gòu)自單一制設(shè)立以來，雖然經(jīng)過自身不懈努力，但目前還是處于人員、技術(shù)設(shè)備比較落后的狀態(tài)。就廣西而言，目前只有3家獲得職業(yè)病進度表評價資質(zhì)的職業(yè)服務(wù)機構(gòu)，許多地市級的疾病掌控機構(gòu)無法積極開展職業(yè)危害因素的監(jiān)測工作，加之許多地方?jīng)]較好協(xié)同和處置不好衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)相互之間的工作關(guān)系，導(dǎo)致許多監(jiān)督監(jiān)測工作無法積極開展和順利完成。各級政府應(yīng)大力推進對衛(wèi)生監(jiān)督和疾病掌控機構(gòu)的能力建設(shè)，提升兩個機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作能力和處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。

參考資料：

［1］衛(wèi)生部等單位通報我國職業(yè)病預(yù)防工作情況及今后重點工作2006.4.24

［2］《中華人民共和國職業(yè)病防治法》15－16用人單位職業(yè)衛(wèi)生自身管理體系的建立《中華人民共和國職業(yè)病防治法》于2002年5月1日實行以來，浙江省職業(yè)病預(yù)防工作逐步踏上了法治化軌道，全省積極開展了《職業(yè)病防治法》宣傳培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、專項整治等多種形式的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，獲得了一定的實效，但是由于浙江省企業(yè)以中小企業(yè)居多，工商登記注冊備案的中小企業(yè)占到全部登記注冊企業(yè)總數(shù)的90%以上，企業(yè)主重新認識嚴重不足，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)還尚未把職業(yè)病預(yù)防工作掛至議事日程，企業(yè)的自身管理等方面存有的問題較為注重，為切實落實用人單位就是職業(yè)病預(yù)防的責任主體，作者就用人單位職業(yè)衛(wèi)生自身管理體系展開了深入探討。

1用人單位職業(yè)衛(wèi)生自身管理體系設(shè)計的理論依據(jù)

1.1職業(yè)病危害事故原因分析原理根據(jù)事故分析原理，導(dǎo)致中毒事故的主要原因:原料、設(shè)備、環(huán)境因素(經(jīng)濟相對滯后、中小企業(yè)和非正規(guī)企業(yè)問題注重，經(jīng)費資金投入顯著嚴重不足);人的原因(安全意識淡漠，弱勢群體、流動勞動者。職業(yè)傷亡事故60%~70%就是由于職工違章操作和缺少衛(wèi)生科學知識所導(dǎo)致);管理的原因(職業(yè)衛(wèi)生管理與服務(wù)與經(jīng)濟不相適應(yīng)，管理缺少科學依據(jù)，隨意性小)。據(jù)此，職業(yè)病危害管理與控制策略包含:危害辨識、危害評價、危害掌控、事故管理，在此過程中用人單位建立相應(yīng)的自身管理體系。

1.2職業(yè)病危害控制策略和程序

1.2.1確認“關(guān)鍵點危害區(qū)域”介紹企業(yè)中存有的職業(yè)病危害因素及其來源(原料目錄，索要化學品安全中文說明書、標簽、標識及產(chǎn)品檢驗報告等);掌控職業(yè)危害的崗位及其程度(委托存有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)展開檢測與評價);基本建設(shè)一份全面的職業(yè)病危害目錄。

1.2.2職業(yè)病危害掌控的實行創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生管理非政府和管理制度，職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，制定職業(yè)病危害掌控實行計劃和實行表中;知會勞動者有關(guān)職業(yè)病危害信息:毒物信息卡MSDS，在工作崗位發(fā)布職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果，設(shè)置警告標識、警告信號等;創(chuàng)建企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檢查和處置制度，并非政府有效率實行(包含生產(chǎn)車間警告標識、防水設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施、通訊報警裝置運轉(zhuǎn)情況檢查記錄、個人防護用品采用情況、規(guī)章制度和操作規(guī)程繼續(xù)執(zhí)行情況檢查記錄);勞動者的培訓(xùn)(包含操作規(guī)程、職業(yè)病危害防治科學知識、個人防護用品的恰當采用與保護等)與身心健康監(jiān)護(上崗前健康檢查、在崗期間健康檢查、黃繼妍時健康檢查等);通過科學技改，全然可以有效地掌控生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害因素，消解或掌控職業(yè)病危害因素，避免職業(yè)病事故的出現(xiàn)。

1.2.3持續(xù)改良通過實行順利的行動，企業(yè)從職業(yè)衛(wèi)生管理中得益，對擬將實行的行動必須存有常規(guī)監(jiān)控，辨識和消解實行障礙。

2用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳的設(shè)計

2.1用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳的基本結(jié)構(gòu)

2.1.1確認“關(guān)鍵點危害區(qū)域”創(chuàng)建職業(yè)病危害項目申報檔案(臺帳之一)，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測檔案(臺帳之五)。有限空間危險作業(yè)要求與主要安全防護措施1作業(yè)前

1.1按照先檢測、后作業(yè)的原則，凡必須步入非常有限空間危險作業(yè)場所作業(yè)，必須根據(jù)實際情況事先測量其氧氣、有毒氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度，合乎安全建議后，方可步入。在未精確測量氧氣濃度、有毒氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前，不得步入該作業(yè)場所。

1.2保證非常有限空間危險作業(yè)現(xiàn)場的空氣質(zhì)量。氧氣含量應(yīng)當在18%以上，23.5%以下。其有毒有毒氣體、易燃氣體、粉塵允許濃度必須合乎國家標準的安全建議。

1.3步入非常有限空間危險作業(yè)場所，可以使用動物（例如白鴿、白鼠、兔子等）試驗方法或其它輕便快速檢測方法并作輔助檢測。

1.4根據(jù)測量結(jié)果采取相應(yīng)的措施，在非常有限空間危險作業(yè)場所的空氣質(zhì)量合乎安全建議后方可以作業(yè)，并記錄所實行的措施要點及效果。

1.5在每次作業(yè)前，必須證實其合乎安全并制訂事故應(yīng)急救援預(yù)案。

2作業(yè)中

2.1在非常有限空間危險作業(yè)展開過程中，應(yīng)當強化通風換氣，在氧氣濃度、有毒氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度可能將發(fā)生變化的危險作業(yè)中應(yīng)當維持必要的測量次數(shù)或已連續(xù)檢測。

2.2作業(yè)時所用的一切電氣設(shè)備，必須合乎有關(guān)用電安全技術(shù)操作規(guī)程。照明設(shè)備應(yīng)當采用安全礦燈或12伏以下的安全燈，采用少于安全電壓的拿著電動工具，必須按規(guī)定搭載漏電保護器。

2.3辨認出可能將存有有毒氣體、易燃氣體時，檢測人員應(yīng)當同時采用有毒氣體檢測儀表、易燃氣體測試儀等設(shè)備展開檢測。

2.4檢測人員應(yīng)當配戴隔絕式呼吸器，不得采用氧氣呼吸器；

2.5存有易燃氣體或可燃性粉塵存有的作業(yè)現(xiàn)場，所有的檢測儀器，電動工具，照明燈具等，必須采用合乎《核爆和火災(zāi)危險環(huán)境電力裝置設(shè)計規(guī)范》建議的防爆型產(chǎn)品。

2.6在危險作業(yè)場所，必須實行充份的通風換氣措施，不得用純氧展開通風換氣。生產(chǎn)性毒物的控制措施生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中可以在原料、輔助材料、夾雜著物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存有，可以液態(tài)、液體、氣體、蒸汽、煙霧等形式存有于生產(chǎn)環(huán)境中。介紹生產(chǎn)性毒物的存有形態(tài)，有利于研究毒物進人機體的途徑，找到發(fā)作原因，且易于采取有效的防水措施，以及挑選車間空氣中有害物取樣方法。以下就是常用的生產(chǎn)性毒物控制措施。

1.使用密封、通風通便系統(tǒng)

生產(chǎn)性毒物控制措施：生產(chǎn)過程的密封化、自動化就是化解毒物危害的根本途徑。

（1)密封艙蓋：在工藝條件容許的情況下，盡可能將毒源密封出來，然后通過通風管將含毒空氣取出，送至凈化裝置，凈化后排放量大氣。密封艙蓋主要設(shè)計參數(shù)就是排氣量。排氣量可以按對外開放口所需的掌控風速(m/s)展開排序，也可以按密封艙蓋內(nèi)所需的換氣次數(shù)(m3/h)去確認。

(2)上開口罩：在生產(chǎn)工藝操作方式不可能將實行密封艙蓋排氣時，可以按生產(chǎn)設(shè)備和操作方式的特點，設(shè)計開口式的爪排氣，上開口罩按結(jié)構(gòu)形式，分成上口吸罩、側(cè)吸艙蓋和下吸罩。

上開口罩的排氣量就是由毒物的種類、毒源蔓延狀態(tài)和上開口罩吸人速度場的特性所同意的。

比如說毒物就是粉塵、還是氣體，就是常溫的還是高溫的，呈圓形火山爆發(fā)的還是自然冷卻的，都同吸氣艙蓋的形式和吸風量大小有關(guān)。

(3）通風櫥：通風櫥就是密封與側(cè)吸艙蓋結(jié)合的一種特定排氣艙蓋?？梢詫a(chǎn)生有害物的操作方式和設(shè)備全然放到通風櫥內(nèi)，易于操作方式。通風櫥上entitled可以打開的操作方式小門，櫥內(nèi)應(yīng)構(gòu)成負壓狀態(tài)，以避免有害物逸出。按排氣方式，通風櫥分成上部排氣式、下部排氣式和供氣式。

(4）沖洗法：就是一種常用的凈化方法。沖洗法在工業(yè)上已經(jīng)獲得廣為的應(yīng)用領(lǐng)域，例如冶金行業(yè)的焦爐煤氣、高爐煤氣、煉鋼煤氣、發(fā)生爐煤氣凈化；化工行業(yè)的工業(yè)氣體凈化；機電行業(yè)的苯及其衍生物等有機蒸氣凈化；電力行業(yè)的煙氣煙氣凈化等。常用的洗滌液存有水、堿性溶液、酸性溶液、氧化劑溶液和有機溶劑。

(5）袋濾法：就是粉塵通過濾介質(zhì)中斷，而將液態(tài)顆粒物分離出來的方法。在袋濾器內(nèi)，粉塵將下陷、匯聚、過濾器和清灰等物理過程，同時實現(xiàn)無害化排放量。

(6)冷卻法：冷卻法分成輕易冷卻法和催化劑冷卻法，就是并使有毒氣體中的易燃成分與氧融合展開冷卻，并使其轉(zhuǎn)變?yōu)镃O：和HZO，凈化為無毒物排放的方法。

冷卻法適用于于有毒氣體中所含易燃成分的條件，其中輕易冷卻法較多用。以通常方法難以處置的存有毒物，且其危害性很大時，必須實行冷卻處置，例如瀝青煙、煉油廠尾氣等；催化劑冷卻法多用作機電、輕工行業(yè)產(chǎn)生的小氣量苯、醇、酯、醚、醛、酮、烷、酚類等有機蒸氣的凈化。

2.個體防水

碰觸毒物作業(yè)工人的個體防水存有特定意義。毒物侵人人體的門戶，除呼吸道外，經(jīng)口、皮膚都可以侵人。屬作業(yè)場所的防護用品存有防水服裝、防塵口罩和防毒面具。

根據(jù)有害物質(zhì)的性質(zhì)、有害作業(yè)的特點和防水建議，在有害作業(yè)環(huán)境中應(yīng)當布局事故柜、急救箱和個人防護用品（殺毒衣、手套、鞋、眼鏡、過濾器式防毒面具、長管面具、空氣呼吸器、生氧面具等），人體沖洗器、洗眼器等。衛(wèi)生防護設(shè)施的服務(wù)半徑應(yīng)當大于15m.

(1）防水服裝：包含防護服、鞋、帽、眼鏡、手套等。為避免毒物經(jīng)皮膚侵人人體或受損人體，對防水服裝的挑選、設(shè)計應(yīng)當有助于殺毒、小巧、堅固耐用、不影響體溫協(xié)商，存有專用柜放置，嚴禁穿防護服回去食堂、浴室、宿舍等。防水服裝應(yīng)當經(jīng)常沖洗、維持衛(wèi)生，必要時展開化學處置。

(2）殺毒口罩和防毒面具：殺毒口罩和防毒面具屬于體溫防水器，種類很多，據(jù)防水原理可以分成過濾器式和隔絕式兩大類。

過濾器式：將空氣中的用人單位應(yīng)重視工人的職業(yè)衛(wèi)生防護國家衛(wèi)生部新近施行的《職業(yè)病確診與鑒別管理辦法》于4月10日正式宣布實行，與舊有的《職業(yè)病確診與鑒別管理辦法》較之，嶄新《辦法》彰顯了便利勞動者、精簡程序、制度設(shè)置向維護勞動者權(quán)益彎曲的特點，對用人單位的有關(guān)責任義務(wù)明確提出了更高的建議，直面工人職業(yè)衛(wèi)生防護，用人單位不該再“保持沉默”。

嶄新《辦法》在第二十三條至第二十八條、第四十六條的有關(guān)規(guī)定中，進一步加強了用人單位在勞動者展開職業(yè)病確診與鑒別過程中的舉證責任，包含具體內(nèi)容、抗辯時限、舉證責任后果等。企業(yè)做為職業(yè)病確診與鑒別過程中的一方當事人責任重大，注重企業(yè)工人的職業(yè)衛(wèi)生防護，應(yīng)當淪為企業(yè)安全生產(chǎn)工作的一項關(guān)鍵內(nèi)容。

為此，存有職業(yè)病危害因素的企業(yè)必須搞好以下幾項工作：創(chuàng)建以責任制為核心的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，認真落實法定責任和義務(wù)，維護從業(yè)人員的職業(yè)身心健康安全權(quán)益；加強對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)的非政府、指導(dǎo)力度，成立專項培訓(xùn)資金，創(chuàng)建教育培訓(xùn)檔案；嚴苛全面落實國家關(guān)于勞動防護用品管理方面的有關(guān)法律法規(guī)，為碰觸相同職業(yè)危害因素的員工搭載合乎防水建議的個人防護用品；積極主動展開企業(yè)職業(yè)危害申報和檢測工作，逐步創(chuàng)建企業(yè)職業(yè)危害申報和檢測報告定期呈報制度；重點狠抓作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，最大限度