衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年模擬真題試卷匯編

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)）歷年真題試卷匯編4(總分：220.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：60，分?jǐn)?shù)：120.00)1.慢性阻塞性肺氣腫最突出癥狀是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.長久重復(fù)咳嗽

B.重復(fù)咳血性痰

C.間歇少許咳血

D.逐步加重呼吸困難

√

E.活動(dòng)后喘息解析：解析：慢性阻塞性肺氣腫病理改變?yōu)椴煌耆赡鏆饬魇芟?，?jīng)典癥狀為逐步加重呼吸困難。2.大量咯血是指24h咯血量超出()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

√

E.600ml解析：解析：少許咯血：天天＜100ml。中等量咯血：天天100～500ml。大量咯血：天天＞500ml或一次性＞300ml。3.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位首要依據(jù)為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.輸液目標(biāo)

B.患者病情

C.患者年紀(jì)

D.輸入液量

E.患者靜脈情況

√解析：4.治療肺炎球菌肺炎首選抗生素()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.青霉素

√

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.環(huán)丙沙星

E.磺胺解析：5.生長快，轉(zhuǎn)移早，惡性度高，對(duì)放化療敏感肺癌是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

√

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.支氣管肺泡癌解析：6.急性肺水腫特征性表現(xiàn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.端坐呼吸

B.咳粉紅色泡沫痰

√

C.聞喘鳴音

D.嚴(yán)重氣急

E.口唇青紫伴大汗解析：解析：急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺充滿濕啰音及哮鳴音，嚴(yán)重者可引發(fā)暈厥及心臟驟停。其中，咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫特征性表現(xiàn)。7.在糖尿病病理改變中，以下哪項(xiàng)病變最嚴(yán)重?()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胰島病變

B.血管病變

√

C.腎臟病變

D.神經(jīng)病變

E.眼部病變解析：解析：血管病變?cè)谔悄虿〔±砀淖冎邪l(fā)病早、病變嚴(yán)重。毛細(xì)血管和細(xì)、小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生，基底膜顯著增厚；血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強(qiáng)；可有血栓形成或管腔狹窄。8.判斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.收縮壓＞160mmHg和／或舒張壓＞90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg和／或舒張壓≥95mmHg

C.收縮＞140mmHg和／或舒張壓＞90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg

√

E.收縮壓＞140mmHg和／或舒張壓＞95mmHg解析：9.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見并發(fā)癥是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

√

C.栓塞

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.肺部感染解析：解析：風(fēng)濕性心瓣膜病患者，因?yàn)槌Ｄ晔茱L(fēng)濕性炎癥侵蝕，心肌收縮功效受損，加上心臟負(fù)荷加重。如嚴(yán)重二尖瓣狹窄病變?cè)谌焉铩⒎置?、激烈體力活動(dòng)及感染時(shí)，可引發(fā)心率加緊，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，造成肺毛細(xì)血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi)，造成急性肺水腫，病人能夠有嚴(yán)重陣發(fā)性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。10.心力衰竭最常見誘因是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.過勞

B.脫水

C.感染

√

D.攝入鹽過多

E.洋地黃中毒解析：11.胃潰瘍好發(fā)部位是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胃底

B.胃體

C.胃大彎

D.胃小彎

√

E.幽門管解析：12.空腹痛常見于()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

√

C.胰腺炎

D.膽囊炎

E.食管炎解析：解析：十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)是空腹痛，進(jìn)食后疼痛可緩解。胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是餐后痛，疼痛多發(fā)生在進(jìn)食之后。13.肝硬化病人最常見并發(fā)癥是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.上消化道出血

√

B.肝性腦病

C.原發(fā)性肝癌

D.肝腎綜合征

E.電解質(zhì)紊亂解析：解析：上消化道出血是肝硬化最常見并發(fā)癥，可造成休克或誘發(fā)肝性腦病。主要原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂。14.用于肝癌普查和早期診療腫瘤標(biāo)識(shí)物是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.AST

B.ALT

C.ALP

D.AFP

√

E.APU解析：解析：血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)，是診療原發(fā)性肝細(xì)胞癌最慣用方法和最有價(jià)值腫瘤標(biāo)志物?？捎糜谄詹椋欣诎l(fā)覺無癥狀早期病人。15.給肝性腦病病人灌腸時(shí)應(yīng)禁用()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.清水

B.肥皂水

√

C.生理氯化鈉溶液

D.新霉素液

E.弱酸性溶液解析：解析：肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以降低氨產(chǎn)生和吸收。16.使用雙氣囊三腔管時(shí)錯(cuò)誤護(hù)理方法是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.插管前檢驗(yàn)氣囊是否漏氣

B.插管65cm時(shí)取胃液

√

C.向胃管氣囊注氣

D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHg

E.管外端連接0．5kg沙袋解析：解析：使用雙氣囊三腔管時(shí)，插管長度為50～55cm。17.沒有嚴(yán)重伴發(fā)疾病上消化道出血，緊急胃鏡檢驗(yàn)應(yīng)在上消化道出血后()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.＜24h

B.24～48h

√

C.48～72h

D.＞72h

E.出血停頓解析：18.反應(yīng)腎小球?yàn)V過功效最敏感試驗(yàn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血尿素氮、肌酐

B.酚紅排泄試驗(yàn)

C.自由水去除率

D.尿β2-微球蛋白

E.內(nèi)生肌酐去除率

√解析：解析：肌酐是肌酸代謝產(chǎn)物，在成人體內(nèi)含肌酐約100g，其中98％存在于肌肉，天天約更新2％，人體血液中肌酐生成可有內(nèi)源性、外源性兩種，如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定情況下，血漿肌酐生成量和尿排出量較恒定，其含量改變主要受內(nèi)源性肌酐影響，而且肌酐大部分是從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量極少，故腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中內(nèi)生肌酐全部去除出去，稱為內(nèi)生肌酐去除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐去除率試驗(yàn)，能可靠反應(yīng)腎小球?yàn)V過功效。19.腎盂腎炎最常見致病菌為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.變形桿菌

D.大腸桿菌

√

E.糞鏈球菌解析：解析：腎盂腎炎致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸桿菌最為多見。20.尿毒癥最早和最突出臨床表現(xiàn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.高鉀或低鉀血癥

B.高鈉血癥

C.抽搐

D.高血壓

E.食欲不振，惡心，嘔吐

√解析：解析：尿毒癥病人最早出現(xiàn)是消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。21.腎功效衰竭少尿期患者護(hù)理方法正確是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.大量補(bǔ)液

B.攝入含鉀食物

C.禁用庫存血

√

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

E.高蛋白飲食解析：解析：腎功效衰竭少尿期護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)有：(1)維持水平衡，嚴(yán)格限制入量，按照“量出為入”標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)水量：前一天總排出量+500ml。(2)飲食護(hù)理：低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食，忌高鉀食物。庫存血中紅細(xì)胞會(huì)裂解將鉀釋放出來，造成病人血鉀升高。22.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.糖尿

B.血尿

C.排尿困難

D.蛋白尿

√

E.膿尿解析：解析：腎病綜合征臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。23.治療缺鐵性貧血最主要是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.口服鐵劑

B.注射鐵劑

C.治療病因

√

D.輸血

E.進(jìn)食富含鐵食物解析：24.急性白血病出血主要原因是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.彌漫性血管內(nèi)凝血

B.血小板降低

√

C.血小板功效異常

D.凝血因子降低

E.血管損傷解析：解析：急性折血病出血最主要原因是血小板降低。25.特發(fā)性血小板降低性紫癜體檢主要可見()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.皮膚黏膜出血

√

B.脾腫大

C.面色蒼白

D.月經(jīng)過多

E.尿血、便血解析：26.護(hù)理急性白血病病人最主要是預(yù)防()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.呼吸道感染

B.化療不良反應(yīng)

C.顱內(nèi)出血

√

D.口腔潰瘍

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病解析：解析：急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命，是護(hù)理方法中最需要預(yù)防：27.庫欣綜合征特征性表現(xiàn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.皮膚黏膜色素從容

B.脊柱變形

C.多毛與痤瘡

D.向心性肥胖

√

E.皮膚紫紋解析：解析：向心性肥胖，包含滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫欣綜合征特征性臨床表現(xiàn)。28.應(yīng)用胰島素治療糖尿病最常發(fā)生不良反應(yīng)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.低血糖反應(yīng)

√

B.過敏反應(yīng)

C.胃腸道反應(yīng)

D.注射部位脂肪萎縮

E.酮癥酸中毒解析：29.2型糖尿病主要死亡原因是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.高滲透性昏迷

B.感染

C.酮癥酸中毒

D.心腦血管病變

√

E.糖尿病腎病解析：解析：2型糖尿病病人主要死亡原因是并發(fā)冠心病、腦血管病。30.甲狀旁腺被誤切后輕易發(fā)生()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲狀腺危象

B.聲音嘶啞

C.手足抽搐

√

D.心動(dòng)過速

E.血壓升高解析：解析：手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性增高引發(fā)。31.低鉀血癥病人最早臨床反應(yīng)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.惡心、嘔吐

B.心臟傳導(dǎo)阻滯

C.肌無力

√

D.代謝性酸中毒

E.感覺異常解析：解析：低鉀血癥最早臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。32.胃腸道切開前要用紗布?jí)|保護(hù)，其主要目標(biāo)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.預(yù)防和降低污染

√

B.預(yù)防水分蒸發(fā)過多

C.預(yù)防術(shù)后腹脹

D.防止胃腸道受損傷

E.預(yù)防術(shù)后腸粘連解析：解析：胃腸道切開前要用紗布?jí)|保護(hù)，并隨時(shí)吸除切開時(shí)外流內(nèi)容物，目標(biāo)是為了盡可能降低污染可能。33.胃、十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.上腹部劇痛

B.腹肌擔(dān)心

C.全身中毒

D.失血性休克

√

E.腹膜炎解析：解析：胃、十二指腸潰瘍急性大出血時(shí)，造成循環(huán)血量急劇降低，易造成失血性休克。34.正常成人血液總量約相當(dāng)于體重()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.8％

√

B.15％

C.20％

D.60％

E.40％解析：解析：正常人血液總量大約相當(dāng)于體重7％～8％。35.紅細(xì)胞主要功效是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.提供營養(yǎng)

B.緩沖溫度

C.運(yùn)輸激素

D.運(yùn)輸O2和CO2

√

E.提供鐵解析：解析：紅細(xì)胞主要功效是運(yùn)輸O2和CO2，另外還在酸堿平衡中有一定緩沖作用。36.醛固酮主要作用是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.保鉀排鈉

B.保鈉排鉀

√

C.保鈉保鉀

D.保氫排鈉

E.保鈉排氫解析：解析：醛固酮是人體內(nèi)調(diào)整血容量激素，經(jīng)過調(diào)整腎臟對(duì)鈉離子重吸收，維持水鹽平衡。醛固酮是調(diào)整細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)激素，醛固酮分泌，是經(jīng)過腎素一血管擔(dān)心素系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。當(dāng)細(xì)胞外液容量下降時(shí)，刺激腎小球旁細(xì)胞分泌腎素，激活腎素-血管擔(dān)心素-醛固酮系統(tǒng)，醛固酮分泌增加，使腎臟重吸收鈉離子增加，進(jìn)而引發(fā)水重吸收增加，細(xì)胞外液容量增多。37.病人麻醉前禁食、禁飲時(shí)間為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.4小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水

B.6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水

C.8小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水

D.10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水

E.12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水

√解析：38.幽門梗阻經(jīng)典特征是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.激烈上腹痛

B.嘔吐宿食

√

C.腹瀉

D.腹脹

E.消化不良解析：解析：幽門梗阻臨床表現(xiàn)：進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛，隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣，噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出癥狀，常發(fā)生在下午或晚間，嘔吐物為宿食，嘔吐量大，不含膽汁。有腐敗酸臭味；嘔吐后自覺胃部舒適。39.乳腺癌好發(fā)于乳房()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.外上象限

√

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下現(xiàn)象

E.乳房中央解析：40.有利于創(chuàng)傷修復(fù)和創(chuàng)口愈合原因是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.細(xì)菌感染

B.血液循環(huán)障礙

C.異物存留

D.局部制動(dòng)

√

E.服用皮質(zhì)激素類藥品解析：解析：創(chuàng)傷修復(fù)過程中，凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積原因，都能妨礙創(chuàng)傷修復(fù)，使傷口不能及時(shí)愈合。如感染、異物存留、血流循環(huán)障礙、使用皮質(zhì)激素、營養(yǎng)不良等。而局部有效制動(dòng)，可防止新生組織受到繼續(xù)損傷，對(duì)傷口愈合是有利。41.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.間歇性跛行

B.患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感

C.游走性靜脈炎

D.連續(xù)性靜息痛

√

E.足趾可有壞死、潰瘍解析：解析：血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)為：(1)局部缺血期：是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為間歇性跛行等。(2)營養(yǎng)障礙期：出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長遲緩、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。(3)壞疽期：患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。42.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最主要處理標(biāo)準(zhǔn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.補(bǔ)充血容量

B.鎮(zhèn)痛

C.應(yīng)用升壓藥品

D.禁食

E.主動(dòng)治療休克同時(shí)，立刻手術(shù)探查止血

√解析：43.關(guān)于低鉀血癥描述，正確是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血清鉀濃度低于4mmol／L

B.心電圖T波高

C.靜脈補(bǔ)鉀速度應(yīng)快

D.有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀

√

E.盡可能不用口服補(bǔ)鉀解析：解析：低鉀血癥血清鉀濃度低于3．5mmol／L，心電圖T波降低、變平、倒置，補(bǔ)充鉀時(shí)，能口服補(bǔ)鉀盡可能口服補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀速度不宜過快，通常不超出60滴／分。低鉀血癥臨床表現(xiàn)有肌無力，消化道癥狀有惡心、嘔吐、腸麻痹；心臟：節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯；代堿：反常性酸性尿等臨床表現(xiàn)。44.治療破傷風(fēng)關(guān)鍵方法是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素起源

B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離毒素

C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

√

D.給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌

E.主動(dòng)支持治療解析：解析：破傷風(fēng)是一個(gè)極為嚴(yán)重疾病，要采取主動(dòng)綜合治療方法。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí)，常使痰不能排出，誤吸，造成肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療關(guān)鍵應(yīng)選C。45.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變?cè)蚴?)。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腫物壓迫

B.癌腫侵及Cooper韌帶

C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管

√

D.并發(fā)炎癥

E.潰瘍形成解析：解析：“酒窩征”：癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引發(fā)局部淋巴水腫所致。46.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，搶救者手掌根部應(yīng)置于病人()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胸骨上1／3

B.胸骨中部

C.胸骨下1／3

√

D.胸骨下部

E.左側(cè)心前區(qū)解析：解析：心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1／3，胸骨中線與兩乳頭連線相交處。47.器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同工作職責(zé)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.保持手術(shù)器械和用物整齊

B.安置體位

C.清點(diǎn)查對(duì)用物

√

D.留取標(biāo)本

E.術(shù)中正確傳遞用物解析：48.胃腸減壓作用原理是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.虹吸

B.滲透

C.負(fù)壓吸引

√

D.重力作用

E.虹吸+滲透解析：49.絞窄性疝與嵌頓性疝主要區(qū)分在于()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.疝塊大小

B.疝內(nèi)容物能否回納

C.有沒有腸梗阻表現(xiàn)

D.疝塊有沒有壓痛

E.疝內(nèi)容物有沒有血運(yùn)障礙

√解析：50.胃大部切除術(shù)后3～6天左右，病人突然發(fā)生激烈右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.吻合口梗阻

B.十二指腸殘端破裂

√

C.吻合口出血

D.傾倒綜合征

E.內(nèi)疝解析：解析：十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期嚴(yán)重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴(yán)重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。通常多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部顯著壓痛、腹肌擔(dān)心等急性彌漫性腹膜炎癥狀。51.不是門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張輕易破裂出血原因是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大

B.靜脈曲張后，覆蓋黏膜變薄

C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷

D.凝血機(jī)制差

E.腹水

√解析：解析：食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引發(fā)，亦是肝硬化主要病理生理改變之一。門脈高壓癥直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間側(cè)支循環(huán)建立與開放。在門一體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義是食管胃底靜脈曲張。因?yàn)樵撎庫o脈曲張輕易受到門脈壓升高影響；胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等原因而輕易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見并發(fā)癥和致死原因。52.甲亢臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲狀腺腫大

B.心悸

C.消瘦

D.嗜睡

√

E.雙手顫動(dòng)解析：53.破傷風(fēng)最初癥狀是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.角弓反張

B.四肢抽搐

C.張口困難

√

D.呼吸急促

E.神志不清解析：解析：破傷風(fēng)患者最先累及是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。54.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.功效層

B.肌層

C.致密層

D.海綿層

E.基底層

√解析：解析：在卵巢分泌雌激素作用下，剝落子宮內(nèi)膜由基底層增生補(bǔ)修，并逐步增厚。55.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌共有臨床表現(xiàn)為()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.妊娠高血壓疾病

B.陰道流血

√

C.腹痛

D.子宮增大

E.咯血解析：解析：(1)葡萄胎臨床表現(xiàn)：經(jīng)典癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道出血，并伴有水泡樣物。(2)侵蝕性葡萄胎臨床表現(xiàn)：多繼發(fā)于葡萄胎排空后6個(gè)月內(nèi)。葡萄胎后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，肉眼可見水泡狀物或血塊；破潰時(shí)可發(fā)生重復(fù)大出血。(3)陰道流血為絨癌最早、最常見癥狀。三者共同臨床表現(xiàn)就是陰道出血。56.易出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎副作用抗結(jié)核藥品是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.異煙肼

B.鏈霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

√

E.氨硫脲解析：57.以當(dāng)代護(hù)理觀為指導(dǎo)護(hù)理工作應(yīng)以()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.健康人為中心

B.疾病為中心

C.病人為中心

D.家庭為中心

E.人健康為中心

√解析：58.急需使用已被污染持物鉗時(shí)，安全有效消毒滅菌方法可采取()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.火焰燃燒持物鉗前端20秒

√

B.干烤30秒

C.超高溫沸煮2分鐘

D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘

E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘解析：解析：燃燒滅菌法是一個(gè)簡單、快速、徹底滅菌法，慣用于無保留價(jià)值物品、一些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。59.為嚴(yán)重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超出()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

√解析：解析：對(duì)膀胱高度膨脹又極度虛弱患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，造成膀胱黏膜急劇充血，引發(fā)血尿。60.大量輸血患者，為預(yù)防出血傾向應(yīng)注意補(bǔ)()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.鉀

B.鈉

C.鎂

D.鈣

√

E.鋅解析：解析：因大量失血者在短時(shí)間內(nèi)大量快速輸血，當(dāng)輸血量相當(dāng)于病人一個(gè)血容量時(shí)，則同時(shí)有大量枸櫞酸鈉輸入體內(nèi)，以致來不及氧化，即與血液中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，毛細(xì)血管張力減低，血管收縮不良。加之庫血中血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足，均可造成出血，其臨床表現(xiàn)為皮膚出血。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行關(guān)于檢驗(yàn)，針對(duì)原因給予對(duì)應(yīng)處理。大量輸血時(shí)應(yīng)間隔輸入一個(gè)單位新鮮血液，輸血在1000ml以上時(shí)，可加用10％葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。二、多項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：40.00)61.外科術(shù)后采取半臥位，慣用于()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲狀腺大部切除術(shù)后

√

B.氣胸閉式引流術(shù)后

√

C.血胸閉式引流術(shù)后

√

D.腹膜炎手術(shù)后

√

E.腹股溝疝手術(shù)后解析：62.以下哪些疾病適合于體位引流排痰?()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.慢性支氣管炎

B.大咯血

C.肺膿腫

√

D.支氣管擴(kuò)張

√

E.哮喘發(fā)作時(shí)解析：解析：體位引流適適用于痰量較多、呼吸功效尚好支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。63.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)不包含()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.膽紅素尿

√

B.間歇無痛全程血尿

C.血紅蛋白尿

√

D.乳糜尿

√

E.濃茶色尿

√解析：解析：間歇無痛全程血尿是泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)。64.病情與脈搏異常相符是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.高熱可出現(xiàn)速脈

√

B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈

√

C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈

√

D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律

√

E.間歇脈多見于心臟病患者

√解析：65.病人出院護(hù)理錯(cuò)誤做法是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.注銷各種卡片，但不包含飲食卡

√

B.整理病歷，將醫(yī)囑單排在最終一頁

√

C.病人離院后立刻鋪備用床

√

D.按出院醫(yī)囑通知病人及家眷辦理出院手續(xù)

E.對(duì)年老和文化程度低病人須做好衛(wèi)生保健工作解析：解析：病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時(shí)，體溫單放在最終；病人離院后需要先消毒后鋪床。66.長久臥床對(duì)患者泌尿系統(tǒng)影響是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.膀胱腫脹感覺性變差

B.逼尿肌伸展性降低

√

C.尿液潴留

√

D.出現(xiàn)泌尿道結(jié)石

√

E.逼尿肌伸展性增強(qiáng)解析：67.激勵(lì)泌尿系結(jié)石患者多飲水目標(biāo)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.有利于炎癥擴(kuò)散

B.降低結(jié)石形成

√

C.補(bǔ)充血容量

D.沖洗尿道

√

E.減輕焦慮解析：解析：多飲水可稀釋尿液，降低尿內(nèi)晶體濃度，沖洗尿道。68.關(guān)于斷指保留正確是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.低溫冷藏保留

√

B.防止任何液體浸泡

√

C.低溫浸泡保留

D.低溫冷凍保留

E.高溫保留解析：69.妊娠高血壓綜合征主要特征有()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.高血壓

√

B.陰道出血

C.蛋白尿

√

D.水腫

√

E.低血壓解析：70.急性腎炎急性期需臥床休息，下床輕微活動(dòng)指標(biāo)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肉眼血尿消失

√

B.水腫減退

√

C.血沉正常

D.血壓正常

√

E.尿量增加解析：解析：急性期需要臥床休息，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動(dòng)。71.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑護(hù)理方法有()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用

√

B.與維生素C同時(shí)服用

√

C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收

D.服用液體鐵劑時(shí)可用吸管或滴管，服用后及時(shí)刷牙

√

E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵吸收解析：解析：因?yàn)殍F劑對(duì)胃腸道刺激，可引發(fā)胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉。故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收食品同服：茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應(yīng)防止與含鐵多食品同時(shí)進(jìn)食；液體鐵劑應(yīng)使用吸管，預(yù)防染黑牙齒。72.浸潤型肺結(jié)核臨床特點(diǎn)是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.多見于成人

√

B.多數(shù)由原發(fā)感染而引發(fā)

C.病灶較小時(shí)可無顯著癥狀

√

D.過敏性很高者可引發(fā)大片干酪樣壞死

√

E.多見于嬰幼兒解析：解析：浸潤型肺結(jié)核多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重毒性癥狀，而成干酪性(結(jié)核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過適當(dāng)治療病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，展現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。73.心尖舒張期隆隆樣雜音可見()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲亢

B.三尖瓣狹窄

C.左房黏液瘤

√

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

√

E.二尖瓣狹窄

√解析：解析：心尖部舒張期隆隆樣雜音出現(xiàn)在二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狹窄出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音在胸骨左緣第4、5肋間或劍突附近。74.發(fā)燒過程包含()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.體溫上升期

√

B.高熱連續(xù)期

√

C.退熱期

√

D.低熱期

E.高熱期解析：75.以下需執(zhí)行呼吸道隔離是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.流腦

√

B.乙腦

C.流感

√

D.傷寒

E.乙肝解析：76.以下關(guān)于麻醉床描述錯(cuò)誤是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.撤下床上原有各單后洗手

B.非全麻手術(shù)患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單

√

C.蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口處背門

√

D.枕頭橫立于床頭

E.依照患者麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單解析：解析：依照患者麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門一側(cè)。77.患有心臟病孕婦，最危險(xiǎn)時(shí)期是()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.孕24～28周

B.孕32～34周

√

C.分娩期

√

D.產(chǎn)褥期最初3天

√

E.孕16～24周解析：解析：妊娠32～34周，分娩期及產(chǎn)后最初3天內(nèi)，是患有心臟病孕婦最危險(xiǎn)時(shí)期。78.關(guān)于胃腸鋇餐檢驗(yàn)前準(zhǔn)備，以下哪些正確?()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬藥品3天

√

B.停用一切影響胃腸蠕動(dòng)藥品3天

√

C.檢驗(yàn)前一天做碘過敏試驗(yàn)

D.檢驗(yàn)前一晚10點(diǎn)后禁食至檢驗(yàn)畢

√

E.有幽門梗阻者于檢驗(yàn)前先抽盡胃內(nèi)儲(chǔ)流液

√解析：79.剪刀步態(tài)特點(diǎn)有()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出

√

B.雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞

√

C.足尖著地，呈剪刀步或交叉步

√

D.身體搖擺不穩(wěn)，如醉漢

E.膝關(guān)節(jié)疼痛患者膝稍屈，以足趾著地行走解析：解析：剪刀步態(tài)，是腦癱癥狀之一，即因?yàn)榉置鋾r(shí)因窒息引發(fā)大腦損傷或先天發(fā)育異常、感染等引發(fā)，是痙攣性麻痹一個(gè)表現(xiàn)，即肌張力增加，腱反射亢進(jìn)，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋，足下垂及內(nèi)翻，行走時(shí)雙膝相互摩擦，甚至兩腿完全交叉，呈經(jīng)典“剪刀式”步態(tài)。身體搖擺不穩(wěn)，如醉漢是醉酒步態(tài)。80.傳染病預(yù)防方法主要有()。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.管理傳染源

√

B.隔離全部些人

C.切斷傳輸路徑

√

D.保護(hù)易感人群

√

E.隔離全部接觸過患者人解析：三、判斷題(總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：60.00)81.皮下注射時(shí)應(yīng)將針頭刺入2／3后快速推藥。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：皮下注射針頭應(yīng)進(jìn)針約1／2或2／3，抽吸無回血后，遲緩?fù)谱⑺幰骸?2.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具備高尚道德情操。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。83.慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥消散。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：冷療使局部血液降低，降低細(xì)胞活力和代謝，可抑制炎癥擴(kuò)散。84.從無菌容器中取出物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以防止浪費(fèi)。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：從無菌容器中取出物品如未使用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。85.膿血癥是指化膿性病灶細(xì)菌栓子，間歇進(jìn)入血液循環(huán)，并帶至身體其余部位發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫者。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

√

B.錯(cuò)誤解析：86.正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：女性皮下脂肪比男性厚，所以體溫高于同齡男性0．3℃。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫輕度升高。87.以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)施8小時(shí)在崗負(fù)責(zé)制護(hù)理方式為責(zé)任制護(hù)理。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：責(zé)任護(hù)士通常幾個(gè)月才輪換，實(shí)施8小時(shí)在崗、二十四小時(shí)負(fù)責(zé)制。88.要長久進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)心端至近心端選擇血管注射。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

√

B.錯(cuò)誤解析：89.吸痰管最大外徑不能超出氣管內(nèi)徑1／2，負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓。以免損傷患者氣道。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

√

B.錯(cuò)誤解析：90.護(hù)士小李剛參加工作，她盡快熟悉病區(qū)規(guī)章制度，協(xié)調(diào)與其余醫(yī)務(wù)人員關(guān)系，她行為屬于社會(huì)適應(yīng)。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

√

B.錯(cuò)誤解析：91.急癥手術(shù)，尤其是急腹癥手術(shù)，需常規(guī)灌腸。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：灌腸術(shù)禁忌證包含妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病。92.采集血培養(yǎng)樣本最好時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)燒時(shí)候。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

√

B.錯(cuò)誤解析：解析：采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本盡可能在使用抗生素前或傷口局部治療前、高熱寒戰(zhàn)期采集標(biāo)本。93.呼吸過速是指呼吸頻率超出20次／分，見于發(fā)燒、疼痛等病人。()

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正確

B.錯(cuò)誤

√解析：解析：呼吸過速是指呼吸頻率超出24