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文檔簡介
Current1半月板損2 2AllenAllenPR,DenhamRA,SwanAV:Latedegenerativechangesaftermeniscectomy.Factorsaffectingthekneeafteroperation.JBoneJointSurg66B:666–671,1984KurosawaH,FukubayashiT,NakajimaH:Load-bearingmodeofthekneejoint:Physicalbehaviorofthekneejointwith手術指?:<50有手術指?:<50有運動需?位于半月板的紅-紅???癥位于半月的半月板無法復半月板組織碎裂、退縱裂長度不需要縫(未7如何評估半月 ? 長度>9 的可修復垂直縫合與水平縫水平縫垂直縫半月板縫合的技按區(qū)域劃
半月板后角內(nèi)側半月板后角ramp損 使用縫合鉤進行全內(nèi)縫對內(nèi)側半月板后角ramp區(qū)使用軟組織縫合需要建立后內(nèi)輔助入路 +低位半月板后角外側半月板后角root損 使用縫合鉤進行全內(nèi)縫全內(nèi)縫合技術需需要建立后內(nèi)或后外對關節(jié)鏡技術要求需要使用特殊的軟組織縫合 按區(qū)域劃
半月板后角內(nèi)側半月板后角ramp
按區(qū)域劃
2.“由內(nèi)向外”縫合技:近伸直膝關節(jié)外打開內(nèi)側間
器械半月板縫合套帶針腘窩拉Zone 內(nèi)側半月板縫 外側半月板縫“由內(nèi)向外”技術+“由外向內(nèi)”技 “由內(nèi)向外”縫合技病例演示“纖維蛋白凝塊”技“由內(nèi)向外”縫合技術評縫合效果可垂直縫合:半月板縫合的金標能在半月板的上下表面進行管損傷的風需要建立后側安全切垂管損傷的風需要建立后側安全切存存在按區(qū)域劃
1.“由外向內(nèi)”縫合技建立一個小的額外輔助切穿刺針通過該切口進入穿 部“由外向內(nèi)”縫合技 僅僅需要小的穿刺切不需要其他特殊器關節(jié)內(nèi)過線技術要求適用范圍有按區(qū)域劃
多種半月板縫快速,簡單的修補外側半月板縫外側半月板縫良好的視快速,簡單的良好的視快速,簡單的技不需要后側安全切神管損傷的風險在較低表面的穿縫合范圍有半月板后角,中后費用單一縫合技 病例1,2nd-術后1年3個MRI及二次關節(jié)鏡探查證內(nèi)側半月板桶柄 完全愈BHTM:I-O聯(lián)合A-
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