2023年肝臟疾病與保肝報(bào)告

肝臟疾病與保肝報(bào)告以讓管理變得更簡(jiǎn)潔高效為己任，為此，我們細(xì)心編撰了以下肝臟疾病與保肝報(bào)告文章，盼望您撰寫報(bào)告相關(guān)文章時(shí)，為您供應(yīng)必要的借鑒和參考。

篇1:肝臟疾病與保肝報(bào)告

《肝臟疾病與保肝報(bào)告》心得體會(huì)

今日我們利用了下午的閑暇時(shí)間聽了一個(gè)關(guān)于肝病及其保肝相關(guān)學(xué)問(wèn)的報(bào)告，深得體會(huì)：

肝臟是人體的一個(gè)重要代謝器官，同時(shí)還是人體的"解毒工廠'。所以，肝臟是人體重要的臟器，如不加以愛(ài)護(hù)，肝臟受損就會(huì)引發(fā)各種疾病。

對(duì)于肝病，我們聽了有關(guān)于脂肪肝的學(xué)問(wèn)。

脂肪肝：是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環(huán)的進(jìn)展。肝細(xì)胞中脂肪增多，使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大，細(xì)胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工作在線粒體中進(jìn)行，脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過(guò)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的積累進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能，進(jìn)而影響其他養(yǎng)分素、激素、維生素的代謝。長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死，進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。

一、脂肪肝的病因

脂肪肝是一個(gè)常見的臨床現(xiàn)象，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.引起脂肪肝的緣由許多，常見的有：

1、肥胖型脂肪肝這是最常見的病因。由于攝食過(guò)多的高糖飲食和過(guò)量脂類，導(dǎo)致養(yǎng)分過(guò)剩，致使四周脂肪組織過(guò)多，脂肪酸釋放增加，肝對(duì)脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌消失障礙，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積累。一般來(lái)說(shuō)，體重越重肝內(nèi)脂肪積累越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝這是引發(fā)脂肪肝的其次位常見病因。75%到95%的嗜酒者會(huì)有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對(duì)肝臟有著直接的損害，假如長(zhǎng)期飲酒而不正常進(jìn)食還會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)分不良，這樣就很簡(jiǎn)單發(fā)生脂肪肝。

3、炎癥性脂肪肝最常見的是病毒性肝炎。

4、糖尿病性脂肪肝1型糖尿病病人較少發(fā)生脂肪肝，比例約為4。5%。2型糖尿病患者發(fā)生脂肪肝較多，可達(dá)37%，由于50%到86.51%的2型糖尿病病人是肥胖者。

5、養(yǎng)分缺乏性脂肪肝因長(zhǎng)期厭食、節(jié)食、偏食、汲取不良綜合癥及胃腸旁路手術(shù)等緣由，造成低蛋白血癥，缺乏膽堿，缺乏養(yǎng)分。經(jīng)常動(dòng)用組織中的脂肪，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪。

6、藥物性及毒物性脂肪肝使用某些藥物可發(fā)生脂肪肝。

二、脂肪肝的危害

（1）：誘發(fā)和加重冠心病、高血壓

動(dòng)脈硬化與冠心病、高血壓的關(guān)系非常親密，討論表明，酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病，簡(jiǎn)單導(dǎo)致心肌梗塞而猝死。

（2）：促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成

脂肪肝患者常伴有高血脂癥，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白（ＬＤＬ）因其分子量微小，很簡(jiǎn)單穿過(guò)動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉淀，使動(dòng)脈彈性降低，柔韌性減弱，管徑變窄，最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，血管裂開，危及生命。

（3）：導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化進(jìn)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等，那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。

（4）：腦病脂肪肝綜合征（Ｒｅｙｅ綜合征）

Ｒｅｙｅ綜合征又稱內(nèi)臟脂肪變性腦病。其發(fā)病機(jī)制尚不清晰，線粒體損傷和酶活性丟失是其病理基礎(chǔ)。病理轉(zhuǎn)變主要是充滿性腦水腫和重度的肝脂肪變性，肝臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。伴有顯著的腦癥狀：抽搐、進(jìn)行性意識(shí)障礙、甚至昏迷，該病死亡率高達(dá)７０－８０％。

脂肪肝的危害六：急性妊娠性脂肪肝，死亡率較高

（5）：乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化進(jìn)展

據(jù)調(diào)查，慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝會(huì)增加肝纖維化的發(fā)生和進(jìn)展，縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的進(jìn)展時(shí)間。肝纖維化是慢性肝進(jìn)展為肝硬化的必定病理過(guò)程，而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜，造成肝血竇毛細(xì)血管化，這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ)。脂肪肝使原來(lái)受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降，必定加快肝纖維化進(jìn)程，促使肝硬化形成。

（6）：誘發(fā)或加重糖尿病

糖尿病是一種病因未明的全身慢性代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或胰島素反抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病，其特征是高血脂、高血糖、高氨基酸血癥。據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約５０％，脂肪肝患者中合并糖尿病的約為３０－４０％，脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過(guò)正常水平，雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但一般都認(rèn)為是糖尿病前期。

（7）：對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷

肝、腸、胃、膽都是消化系統(tǒng)的重要器官，機(jī)體攝?。郏疲樱海校粒牵牛萑箴B(yǎng)分素（蛋白、脂肪、糖）都要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用，脂肪肝患者肝臟功能受損，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)累及脾、膽、胃、腸。肝臟有病常影響膽囊的功能，據(jù)臨床討論和證明：脂肪肝患者中約２０－３０％伴有慢性膽囊炎、膽石癥。

（8）：降低人體免疫功能、解毒功能

肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)，它能夠通過(guò)吞噬、隔離和消退，改造入侵和內(nèi)生的各種抗原體。肝細(xì)胞脂肪變性或壞死，將會(huì)使肝臟的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官，脾腫大會(huì)造成脾功能衰退。淋巴Ｔ細(xì)胞、Ｂ細(xì)胞在脾臟中成熟、分化，脾功能特別會(huì)抑制細(xì)胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能的降低，反抗力差會(huì)更簡(jiǎn)單被感染。另外人體代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來(lái)的毒物、毒素包括藥物的代謝和分解產(chǎn)物都要在肝臟中解毒，肝細(xì)胞對(duì)一切毒物通過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合等方式將其變?yōu)闊o(wú)害的物質(zhì)排出體外。肝細(xì)胞脂肪變性后，解毒功能衰退，很簡(jiǎn)單造成內(nèi)毒素、外毒素在體內(nèi)的潴留，對(duì)機(jī)體造成毒害。

三、脂肪肝的癥狀有哪些呢

1、惡心,嘔吐等癥狀：惡心嘔吐是臨床上的常見癥狀.脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有惡心欲嘔,厭油,上腹脹等肝系癥狀2、食欲不振,乏力,肝區(qū)悶脹不適或痛苦等癥狀：這些是肝病患者經(jīng)常伴有的癥狀.脂肪肝患者若消失食欲不振,厭油,腹脹,乏力,肝區(qū)隱痛等.在排解感冒,急性胃炎以及其他肝病的狀況下,即有可能為脂肪肝3、維生素缺乏癥：脂肪肝是由于脂肪積累合并至使飲食中維生素缺乏,病人簡(jiǎn)單消失多種維生素缺乏癥.臨床可見：舌炎,口角炎,皮膚瘀斑,神經(jīng)炎,角化過(guò)度等4、內(nèi)分泌失調(diào)：得了脂肪肝時(shí),病人除消失蜘蛛痣外,還可能有男性乳房發(fā)育,陽(yáng)痿,睪丸萎縮,女性會(huì)消失月經(jīng)過(guò)多,閉經(jīng),病人體重明顯減輕或增加等表現(xiàn)5、蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分枝性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣.蜘蛛痣的發(fā)生醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)雖然脂肪肝的發(fā)生與遺傳沒(méi)有直接關(guān)系，但糖尿病、高血脂癥多與家族遺傳相關(guān)，所以某些相關(guān)緣由的脂肪肝也與遺傳有關(guān)聯(lián)。

四、如何預(yù)防脂肪肝

1.避開酒精飲料及戒煙。

2.養(yǎng)成規(guī)律的日常生活作息及適當(dāng)?shù)男蓍e活動(dòng)，如：漫步?????。

3.養(yǎng)成良好的睡眠品質(zhì)，可建議在睡覺(jué)前喝一小杯溫牛奶或洗溫水澡，盡量避開服用冷靜類藥物（安眠藥，鎮(zhèn)靜劑）和適度的休息。

4.最好養(yǎng)成每天定時(shí)的排便習(xí)慣，避開氨素積聚，造成肝昏迷。

5.少量多餐及攝取足夠的植物性蛋白質(zhì)及碳水化合物，避開刺激性及油膩食物，避開食用防腐劑，發(fā)黴，腌制類，調(diào)味料食品等食物。進(jìn)食以軟質(zhì)食物，清淡為佳。

6.選擇新奇，乾凈，少農(nóng)藥且自然的食物及采納蒸，煮的方式來(lái)煮食。

7.當(dāng)腹水產(chǎn)生時(shí)，避開攝取過(guò)多的水分及鹽份并采半坐臥或側(cè)臥及抬高下肢的方式，可減輕或預(yù)防下肢水腫的發(fā)生，并遵照醫(yī)師的指示服用利尿劑。

8.留意平安避開跌倒碰撞，觀看身體部位有無(wú)出血的現(xiàn)象。

9.刷牙時(shí)，建議使用軟毛牙刷，避開口腔黏膜不當(dāng)心受傷，流血。

10.依照醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。避開服用來(lái)路不明的藥物或聽信偏方，補(bǔ)藥。

11.留意有無(wú)肝性腦病變的現(xiàn)象發(fā)生：性情轉(zhuǎn)變（急躁，易怒，胡言亂語(yǔ)），精神混亂，特別，昏睡或失眠，態(tài)度冷漠，語(yǔ)無(wú)倫次，留意力不集中，躁動(dòng)擔(dān)心。

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12.最重要的是，肯定要養(yǎng)成定期肝檢，隨時(shí)了解自己的病情。

對(duì)于保肝呢，除了戒煙酒等，我們需要在日常生活中，了解如何保肝并加以實(shí)施：

肝臟的養(yǎng)分主要有三種:第一種是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水靜滴。有些病人還特地喝白糖水治肝炎就是這個(gè)道理。但糖負(fù)荷過(guò)多就會(huì)增加胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，胰腺也是一個(gè)很重要的消化器官，肝臟炎癥后消化的重?fù)?dān)許多都交到了胰腺的身上，假如再過(guò)多地增加糖，時(shí)間長(zhǎng)了胰腺也會(huì)受不了這也是許多慢性乙肝患者合并有肝源性糖尿病的緣由所在。因此肝炎病人服糖也要適量，適時(shí)。其次種是氨基酸，所用的氨基酸有三種，一種是支鏈氨基酸如肝安，14氨基酸等。它對(duì)肝臟有養(yǎng)分作用；另一種是芳香氨基酸，它對(duì)肝臟有損害作用。第三種是肌苷，這是一種核酸類物質(zhì)，是細(xì)胞修復(fù)所必需的。

1、酸入肝是指食用酸味食物或藥物可以養(yǎng)肝。在日常飲食中，可以適當(dāng)食一些酸味食品，如山楂、橘子、葡萄等；酸味食物并不是一年四季都相宜吃，比如春季肝氣旺盛時(shí)，就不行以吃太多酸味食品，否則會(huì)造成肝氣過(guò)盛，影響人體健康。

2、養(yǎng)肝護(hù)肝的食物以清淡平和、養(yǎng)分豐富為宜，同時(shí)要避開多吃油膩、油炸、辛辣食物，否則會(huì)導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào)。此外，青色食品是保肝、養(yǎng)肝的最佳選擇，可以促進(jìn)肝氣循環(huán)，舒緩肝郁、愛(ài)護(hù)視力。因此，應(yīng)多食用一些青色食物，如黃瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海帶等。

我覺(jué)得此次報(bào)告，聽的特殊有價(jià)值，也讓自己在以后的生活中提示自己，提示家人，共同健康！

篇2:數(shù)控實(shí)訓(xùn)報(bào)告

20**年數(shù)控實(shí)訓(xùn)報(bào)告范本

數(shù)控機(jī)床是人類進(jìn)行生產(chǎn)勞動(dòng)的重要工具，也是社會(huì)生產(chǎn)力進(jìn)展水平的重要標(biāo)志，數(shù)控車床和數(shù)控銑床是數(shù)字程序掌握車銑床的簡(jiǎn)稱，它集通用性好的萬(wàn)能型車床、加工精度高的精密型車床和加工效率高的專用型車床的特點(diǎn)于一身，是國(guó)內(nèi)使用量，掩蓋面最廣的一種數(shù)控機(jī)床，也是是一種通過(guò)數(shù)字信息，掌握機(jī)床按給定的運(yùn)動(dòng)軌跡，進(jìn)行自動(dòng)加工的機(jī)電一體化的加工裝備，經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的進(jìn)展，數(shù)控機(jī)床已是現(xiàn)代制造業(yè)的重要標(biāo)志之一，在我國(guó)制造業(yè)中，數(shù)控機(jī)床的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，是一個(gè)企業(yè)綜合實(shí)力的體現(xiàn)。

時(shí)間如流水，兩周的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，這次暑期實(shí)習(xí)給我的體會(huì)是：

1.通過(guò)這次實(shí)習(xí)我們了解了現(xiàn)代數(shù)控機(jī)床的生產(chǎn)方式和工藝過(guò)程。熟識(shí)了一些材料的成形方法和主要機(jī)械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及平安操作技術(shù)。了解了數(shù)控機(jī)床方面的學(xué)問(wèn)和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機(jī)床生產(chǎn)上的應(yīng)用。

2.在數(shù)控機(jī)床的生產(chǎn)裝配以及調(diào)試上，具有初步的獨(dú)立操作技能。

3.在了解、熟識(shí)和把握肯定的數(shù)控機(jī)床的基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)和操作技能過(guò)程中，培育、提高和加強(qiáng)了我的動(dòng)手力量、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新力量。

4.這次實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要仔細(xì)當(dāng)心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培育了我們頑強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最終一秒決不放棄的毅力！

5.培育和熬煉了勞動(dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守平安技術(shù)規(guī)章和愛(ài)惜國(guó)家財(cái)產(chǎn)的自覺(jué)性，提高了我們的整體綜合素養(yǎng)。

一、實(shí)習(xí)意義和目的：通過(guò)實(shí)習(xí)，使同學(xué)在學(xué)完數(shù)控技術(shù)等相關(guān)理論課程的同時(shí)，嫻熟操作數(shù)控機(jī)床，嫻熟數(shù)控機(jī)床的日常維護(hù)及常見的故障的推斷和處理，進(jìn)一步把握數(shù)控程序的編程的方法，以便能夠系統(tǒng)、完整的把握數(shù)控技術(shù)，更快更好的適應(yīng)機(jī)械專業(yè)的進(jìn)展和需要。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求：1、通過(guò)數(shù)控加工工藝規(guī)程的設(shè)計(jì)，使同學(xué)嫻熟把握數(shù)控加工工藝要求及加工工藝的設(shè)計(jì)。

2、通過(guò)斯沃?jǐn)?shù)控仿真軟件，嫻熟數(shù)控機(jī)床的操作界面、刀具定義、編程坐標(biāo)系的設(shè)定和對(duì)刀，能嫻熟編制車削和銑削的加工程序。

3、通過(guò)對(duì)數(shù)控車床的操作，提高一般軸類零件工藝分析及程序編制的力量，把握數(shù)控車床的操作過(guò)程及常用測(cè)量工具的使用。

4、通過(guò)對(duì)數(shù)控銑削加工中心的操作，提高一般銑削類零件的工藝分析及程序編制力量，把握加工中心的操作過(guò)程及常用測(cè)量工具的使用。

5、通過(guò)對(duì)數(shù)控車、銑試驗(yàn)臺(tái)的實(shí)習(xí)，使同學(xué)把握和了解數(shù)控原理學(xué)問(wèn)，包括掌握器原理，伺服驅(qū)動(dòng)原理、反饋原理等；學(xué)會(huì)數(shù)控系統(tǒng)的維護(hù)及常見的故障排解。

三、實(shí)習(xí)設(shè)備、器件及工具：斯沃?jǐn)?shù)控仿真軟件、CAK3675數(shù)控車床5臺(tái)，永進(jìn)數(shù)控銑削加工中心一臺(tái)，德西數(shù)控車，數(shù)控銑削試驗(yàn)臺(tái)一臺(tái)、游標(biāo)卡尺等量具，裝夾工具，直徑50mm的PVC棒料，鋁錠。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容

1、數(shù)控車削實(shí)習(xí)

程序及零件圖見后、附圖。

加工工藝分析：

1)技術(shù)要求。

如圖所示，通過(guò)調(diào)用子程序進(jìn)行循環(huán)加工，毛皮棒料：50200

材料：08F低碳鋼

每次背吃刀深度為2mm。

2)加工工藝的確定。

①裝夾定位的確定：三爪卡盤夾緊定位，工件前端，面距卡爪端面距離40mm。

②加工工藝路線的確定。

個(gè)程序：

工藝路線：鍛熱處理車右端面粗車循環(huán)車外圓精車循環(huán)車外圓

其次個(gè)程序：

工藝路線：鍛熱處理車右端面粗車循環(huán)車外圓精車循環(huán)車外圓車退刀槽切削循環(huán)車外螺紋

第三個(gè)程序：

工藝路線：鍛熱處理車右端面

鉆孔粗車循環(huán)鏜孔精車循環(huán)鏜孔

③加工刀具的確定：

個(gè)程序：

外圓端面車刀。(1和2程序

外圓刀具主角55，刀具材質(zhì)為高速鋼)。

其次個(gè)程序：外圓刀、割刀、螺紋刀。

第三個(gè)程序：鉆刀、鏜刀。

④切削用量：主軸轉(zhuǎn)速600r／min，進(jìn)給速度250mm／min。

2、數(shù)控機(jī)床電器實(shí)習(xí)

熟悉數(shù)控車、數(shù)控銑機(jī)床的結(jié)構(gòu)、工件原理。

機(jī)床常見故障的診斷和排解。

在西門子數(shù)控操作系統(tǒng)上進(jìn)行簡(jiǎn)潔的編程和加工。

3、數(shù)控車床加工將程序輸入數(shù)控車床進(jìn)行實(shí)際加工。使我們嫻熟把握了數(shù)控車床的操作。

實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)：實(shí)習(xí)，就是把所學(xué)的理論學(xué)問(wèn)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論學(xué)問(wèn)有用武之地。只學(xué)不實(shí)習(xí)，所學(xué)的就等于零,理論應(yīng)當(dāng)與實(shí)習(xí)相結(jié)合.另一方面，實(shí)習(xí)可為以后找工作打基礎(chǔ).通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。由于環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)習(xí).而且在中國(guó)的經(jīng)濟(jì)飛速進(jìn)展，又加入了世貿(mào)，國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化，每天都不斷有新的東西涌現(xiàn)，在擁有了越來(lái)越多的機(jī)會(huì)的同時(shí)，也有了更多的挑戰(zhàn)，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌，對(duì)于人才的要求就會(huì)越來(lái)越高，我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的學(xué)問(wèn)，還要不斷從生活中，實(shí)習(xí)中學(xué)其他學(xué)問(wèn)，不斷地從各方面武裝自已，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已，表現(xiàn)自已。為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，短短的一個(gè)月讓我對(duì)數(shù)控系統(tǒng)有了更全面的熟悉，對(duì)數(shù)控有了更深的了解，經(jīng)過(guò)這次實(shí)習(xí)，我們嫻熟的把握了數(shù)控程序的編程和數(shù)控加工的操作，收獲頗多。例如：①

通過(guò)這次實(shí)習(xí)我們了解了現(xiàn)代機(jī)械制造工業(yè)的生產(chǎn)方式和工藝過(guò)程。熟識(shí)工程材料主要成形方法和主要機(jī)械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及平安操作技術(shù)。了解機(jī)械制造工藝學(xué)問(wèn)和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機(jī)械制造中的應(yīng)用。②

在工程材料主要成形加工方法和主要機(jī)械加工方法上，具有初步的獨(dú)立操作技能。③

在了解、熟識(shí)和把握肯定的工程基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)和操作技能過(guò)程中，培育、提高和加強(qiáng)了我們的工程實(shí)習(xí)力量、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新力量。④

這次實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要仔細(xì)當(dāng)心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培育了我們頑強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最終一秒決不放棄的毅力?、菖嘤桶緹捔藙趧?dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守平安技術(shù)規(guī)章和愛(ài)惜國(guó)家財(cái)產(chǎn)的自覺(jué)性，提高了我們的整體綜合素養(yǎng)。⑥

在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，老師對(duì)我們的紀(jì)律要求特別嚴(yán)格，制訂了同學(xué)實(shí)習(xí)守則，同時(shí)加強(qiáng)清理機(jī)床場(chǎng)地、遵守各工種的平安操作規(guī)程等要求，對(duì)同學(xué)的綜合工程素養(yǎng)培育起到了較好的促進(jìn)作用。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,老師急躁地給我們講解數(shù)控軟件上面每個(gè)指令的使用，在老師的指導(dǎo)下，我們很快就上手了，踏入了數(shù)控這個(gè)門檻，還適當(dāng)?shù)亟o我們布置些作業(yè)，我們也樂(lè)觀仔細(xì)地對(duì)待，仔細(xì)完成每一次老師布置下來(lái)的任務(wù)。在完成任務(wù)之余，我們還發(fā)揮自己的想象空間，自己嘗試著車一些自己想要有圖案零件，效果還不錯(cuò)。課本上學(xué)的學(xué)問(wèn)都是最基本的學(xué)問(wèn)，不管現(xiàn)實(shí)狀況怎樣變化，抓住了最基本的就可以以不變應(yīng)萬(wàn)變。如今有不少同學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)都覺(jué)得課堂上學(xué)的學(xué)問(wèn)用不上，消失挫折感，可我覺(jué)得，要是沒(méi)有書本學(xué)問(wèn)作鋪墊，又哪應(yīng)付瞬息萬(wàn)變的社會(huì)呢？經(jīng)過(guò)這次實(shí)習(xí)，雖然時(shí)間很短，可我學(xué)到的卻是我一個(gè)學(xué)期在學(xué)校難以了解的。就比如何與同事們相處，信任人際關(guān)系是現(xiàn)今不少高校生剛踏出社會(huì)遇到的一大難題，于是在實(shí)習(xí)時(shí)我便有意觀看前輩們是如何和同事以及上級(jí)相處的，而自己也盡量虛心求教。

篇3:SOP14-藥物臨床試驗(yàn)嚴(yán)峻不良大事報(bào)告SOP

藥物臨床試驗(yàn)嚴(yán)峻不良大事報(bào)告制度

編號(hào):FS-SOP-C*-012-02

頁(yè)數(shù)：3

制定人：

審核人：

批準(zhǔn)人：

（簽名、日期）

（簽名、日期）

（簽名、日期）

頒發(fā)日期：

生效日期：

Ⅰ.目的：建立藥物臨床試驗(yàn)嚴(yán)峻不良大事報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

Ⅱ.范圍：適用于山東省立醫(yī)院風(fēng)濕免疫科。

Ⅲ.規(guī)程：

嚴(yán)峻不良大事（SeriousAdverseEvent），是指臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生需住院治療、延長(zhǎng)住院時(shí)間、傷殘、影響工作力量、危及生命或死亡、導(dǎo)致先天畸形等大事。

1.處理與記錄

1.1考慮為SAE時(shí)，由首診醫(yī)生通知主要討論者（PI）或其他負(fù)責(zé)醫(yī)生到場(chǎng)，如病情嚴(yán)峻，應(yīng)一邊搶救一邊通知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，如有必要，馬上停用試驗(yàn)用藥；

1.2由主要討論者對(duì)SAE與討論藥物的相關(guān)性進(jìn)行推斷，并在原始病例盡可能具體的記錄SAE發(fā)生、進(jìn)展、治療的經(jīng)過(guò)，并記錄于CRF表中。

1.3如為雙盲試驗(yàn)，在搶救受試者時(shí)，需馬上查明所服藥品的種類，由主要討論者打算緊急揭盲。一旦揭盲，該患者將被中止試驗(yàn)，同時(shí)將處理結(jié)果通知臨床監(jiān)查員。討論人員還應(yīng)在CRF中具體記錄揭盲的理由、日期并簽字。

2.報(bào)告流程

2.1報(bào)告時(shí)限：討論者在獲知受試者消失SAE時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)通知主要討論者按方案、項(xiàng)目SOP準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理，并在24小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告。

2.2報(bào)告部門：試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室、申辦單位，組長(zhǎng)單位，本院倫理委員會(huì)，國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局，省食品藥物監(jiān)督管理局；如為組長(zhǎng)單位，還需向參與單位進(jìn)行通報(bào)。

2.3報(bào)告方式：嚴(yán)峻不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容可采納申辦者供應(yīng)或SFDA供應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)表格。申辦者報(bào)告的部分應(yīng)保證符合全部法律法規(guī)要求的報(bào)告規(guī)程。討論者填好"SAE報(bào)告表'之后，傳真到接收單位并取得回執(zhí)。最終"SAE報(bào)告表原件'、"SAE報(bào)告表回執(zhí)'歸入討論者檔案夾。

3.追蹤隨訪

如推斷為SAE，必需隨訪至該大事消失好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定，或討論者推斷無(wú)需隨訪。

Ⅳ.參考依據(jù):現(xiàn)行GCP、相關(guān)法規(guī)

Ⅴ.附件：《嚴(yán)峻不良大事報(bào)告表》

附件嚴(yán)峻不良大事報(bào)告表（SAE）

新藥臨床討論批準(zhǔn)文號(hào)：

編號(hào)：

報(bào)告類型

□首次報(bào)告

□隨訪報(bào)告

□總結(jié)報(bào)告

報(bào)告時(shí)間：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)名稱

電話

申報(bào)單位名稱

電話

試驗(yàn)用藥品名稱