心理咨詢復習整理

咨詢心理學期末復習提綱心理咨詢心理咨詢是指經(jīng)過嚴格培訓的心理咨詢師運用心理學的理論與技術，通過專業(yè)的咨訪關系，幫助合適的來訪者依靠個人自我探索來解決其心理問題，增進心身健康，提高適應能力，促進個人成長與發(fā)展以及潛能的發(fā)揮。心理治療心理治療是在良好的治療關系基礎上，經(jīng)由受過嚴格專業(yè)訓練的治療師，根據(jù)患者的心理病理，運用心理治療的有關理論和技術，通過持續(xù)的人際互動，消除或緩解患者的心理障礙，促進其人格向健康、和諧的方向發(fā)展。咨訪關系咨訪關系是指咨詢師和來訪者之間圍繞改變來訪者所表現(xiàn)的心理行為問題或者癥狀而形成的一種特殊關系。正性強化一個行為的發(fā)生，隨著這個行為出現(xiàn)了刺激的增加或刺激強度的增加，導致了行為的增強。負性強化一個行為的發(fā)生，隨著這個行為出現(xiàn)了刺激的消除或刺激強度的降低，導致了行為的增強。共情共情而不是咨詢師自己的參考框架去理解來訪者的能力。積極關注積極關注是一種共情的態(tài)度，是指咨詢師以積極的態(tài)度看待來訪者，注意強調他們的長處，即對來訪者言語和行為的積極面、光明面或長處給予有選擇的關注，認識和利用其自身的積極因素促使來訪者發(fā)生積極變化。積極關注意味著把來訪者看作是一個有價值和尊嚴的人，而予以贊揚和尊重。真誠真誠是指咨詢師應坦誠地面對來訪者，開誠布公、直截了當?shù)嘏c來訪者交流自己的態(tài)度和意見，不掩飾和偽裝自己。真誠就是要求咨詢師放下種種角色面具，真誠的核心是表里如一。真誠有助于增進信任感、安全感和更開放的交流，真誠提供的榜樣作用能產生咨詢效果。預約設置預約設置是指來訪者在咨詢之前與心理咨詢機構進行的有關咨詢時間、地點、咨詢師等方面的約定。預約設置的目的選擇合適的來訪者為來訪者選擇合適的咨詢師簽訂咨訪協(xié)議或知情同意書，為咨詢提供準備預約設置的心理學意義評估來訪者的求助動機調整來訪者的期望水平有助于咨詢關系的建立收費設置收取咨詢費是咨詢過程的一個重要環(huán)節(jié)。從心理動力學的角度看，來訪者直接付費的行為對心理咨詢的過程有著積極的意義，它在心理咨詢與現(xiàn)實世界之間架起了一座橋梁。收費設置的界定費用的設置一般是由咨詢師價值所決定的，咨詢師一般都應事先定出固定的費用。收費設置的心理意義收費設置是對咨訪雙方活動的制約方式和手段收費設置體現(xiàn)了來訪者自我成長的動力收費設置是咨訪雙方自我價值的一種體現(xiàn)收費設置有助于咨訪雙方在親密感上保持恰當?shù)木嚯x心理評估心理評估指評估者依據(jù)心理學的理論和方法，對個體的心理品質及其水平進行描述、分類、診斷與鑒別的過程。傾聽是指借助言語或非言語的方法和手段，使來訪者能詳細敘述其所遇到的問題，充分反映其所體驗的情感，完全表達其所持有的觀念，以便咨詢師對其有充分的、全面的了解和準確把握的過程。解釋解釋（interpretation）就是咨詢師對來訪者思想、情感、行為和事件之間的聯(lián)系或其中的因果關系的闡述。澄清澄清（clarification）是咨詢師協(xié)助來訪者清楚、準確地表述他們的觀念、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件內容反應（Content情感反應情感反應（emotionalreaction）咨詢師把來訪者用言語與非言語行為中包含的情緒、緒、情感的理解，促進溝通的。面質面質（confrontation）又稱對質、對峙，是咨詢師運用言語反應描述在來訪者的感受、想法和行為中存在的明顯差異、矛盾沖突和含糊的信息。具體化具體化（specific）是咨詢師幫助來訪者清楚、準確地表述自己所持的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件，澄清那些重要、具體的事實。自我表露咨詢師自愿、適度地講述自己的真實感受、經(jīng)歷、觀念等與來訪者分享。咨詢師的自我表露有兩種形似，一種是表明自己當時對來訪者言行的體驗，另一種是告訴來訪者自己過去與他相似的一些經(jīng)歷。正移情來訪者把咨詢師當作以往生活中某個重要的人物，他們逐漸對咨詢師產生了濃厚的興趣和強烈的感情，表現(xiàn)出十分友好、敬仰、愛慕甚至對異性咨詢師表現(xiàn)出性愛的成分，對咨詢師十分依戀、順從。反移情咨詢師對來訪者所產生的一種潛意識的反應傾向，因此它是移情的對立面，它有廣義和狹義之分。狹義的反移情，指咨詢師對來訪者移情表現(xiàn)的反應，即咨詢師把早年對父母的感覺、想法和情緒等投射于來訪者身上。廣義的反移情，指咨詢師對來訪者的無意識的認知、情感、意志的反應趨向，它在很大程度上由咨詢師本人的生活經(jīng)歷和世界觀決定，包括正面與負面的反移情。團體咨詢團體咨詢p新的行為方式。心理危機個體面臨重大生活事件如親人死亡、婚姻破裂、或天災人禍等時，既不能回避，又無法用通常解決問題的方法來應對時所出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。一、心理咨詢的基本原則1、保密原則心理咨詢中最重要的原則。有兩種情況可以突破不公開當事人身份的原則：一是有明顯自殺意圖者，應與有關人士聯(lián)系，盡可能加以挽救；二是存在傷害性人格障礙或精神病患者，為避免別人受到傷害，也應做好一些預防工作。2、助人自助原則、咨詢師應該及時發(fā)現(xiàn)來訪者自身積極的心理因素，使他們看到自身的潛能，、當來訪者面臨問題的抉擇時，咨詢師不應以權威的姿態(tài)告訴來訪者應做什么、在隨后的咨詢進程中，咨詢師應對來訪者的積極行動給予及時、適當?shù)目隙?、價值觀中立原則、咨詢師應對自己的價值觀有高度的警覺，對咨詢中的價值問題有高度的敏感、承認多元價值取向存在的權利，但這種承認不是漫無邊際的、當涉及價值問題時，鼓勵咨詢師公開、清晰地和來訪者討論，同時注意不要、咨詢師在作價值判斷時，必須遵循有相對普遍意義的價值4、綜合性原則、心身的綜合人的心理和生理是相互作用、互為因果的、原因的綜合 每個人都是生理、心理和社會的綜合體，引起來訪者心理問的原因也應該是這三因素交互作用的結果、方法的綜合在咨詢過程中，心理咨詢師綜合地運用各種方法通常比單一的5、靈活性原則、不同的問題應選擇不同的方法根據(jù)來訪者所求助的問題的性質和程度，考、不同的階段可實施不同的方法 來訪者在咨詢過程中的不同階段，其心理題的主要矛盾不同，故應考慮采用不同的方法、不同的對象采用不同的方法 根據(jù)來訪者的年齡、性別、個性、文化背景選擇最適宜的方法二、心理咨詢中的咨訪關系（一、咨訪關系的本質1、行為主義學說的咨訪關系是控制與執(zhí)行的關系2、人本主義學派羅杰斯認為咨訪關系應是一種協(xié)助關系3、弗洛伊德用移情的概念來界定咨訪關系（二、咨訪關系的特征1、咨訪關系是一種特殊的工作關系2、咨訪關系是一種具有保密性的關系3、咨訪關系以來訪者保持一定強度且持續(xù)的求助動機為前提4、咨訪關系是一種動態(tài)的關系（三、咨訪關系的作用機制有關咨訪關系的作用機制理論假設的三個來源：1.來訪者中心理論 2.社會影響理論 3.依戀理有關咨訪關系作用機制的看法：1.來訪者中心觀點 2.社會影響觀點 3.心理動力學觀點（四、如何建立良好的咨訪關系1、咨詢師應具備良好的咨詢態(tài)度2、注意初次會談的技巧3、保持與來訪者之間的界線確定界線的維度：時間，物理空間，信息，親密性，社會角色4、自我覺察：對來訪者的覺察，對咨詢師自身的覺察，對咨訪關系的覺察5、理解咨詢過程6、實踐經(jīng)驗7、接受督導和自我成長（五、咨訪關系的影響因素1、來訪者因素來訪者因素對咨訪關系的建立、咨訪關系的水平高低有重要影響。來訪者的認知動機性因素影響了咨訪關系的建立以及咨訪關系水平的高低2、咨詢師因素咨訪關系的決定性因素。在咨訪關系中起主導作用的是咨詢師。因此，技巧，建立、發(fā)展并維護良好的咨訪關系（六、良好咨訪關系的意義1、咨訪關系是當代心理咨詢理論與實踐的重要主題2、良好咨訪關系是心理咨詢有效性的前提條件和基礎3、良好咨訪關系能夠減少來訪者的防御4、良好咨訪關系是來訪者發(fā)生變化的催化劑（七、共情概念：共情又稱為同理心、神入、同感、感情移入、共感，是指從來訪者的角度，而不是咨詢師自己的參考框架去理解來訪者的能力。以共情的方式對來訪者作出反應，嘗試與來訪者一起思考，而不是代替其思考。共情已經(jīng)受到研究者和咨詢師的極大關注，一般被認為是心理咨詢中影響咨訪關系建立和發(fā)展的首要因素，是心理咨詢的基本特質。共情的重要意義：1、由于共情，咨詢師能設身處地地理解來訪者，從而能更準確地掌握有關信息2、由于共情，來訪者會感到自己被悅納、被理解，從而會感到愉快、滿足，這對咨訪關系會有積極的影響3、由于共情，促進了來訪者的自我表達、自我探索，從而達到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流4、對于那些迫切需要獲得理解、關懷和情感傾訴的來訪者，共情更有明顯的幫助、咨詢效果，即使就一般而言，共情也被認為是一種治療因素共情的水平卡庫夫將共情的層次分為五類1、毫無共情反應，即完全忽視來訪者的感受和行為2、片面而不準確的共情反應，即理解來訪者的經(jīng)驗及行為而完全忽略其感受3、基本的共情反應，理解來訪者的經(jīng)驗、行為及感受，但忽視其感受程度4、較高的共情反應，理解來訪者的經(jīng)驗、行為及感受，并把握其隱藏于其內心的感受和意義5、最準確的共情，既準確把握來訪者言語傳達的表層含義，又把握其隱藏的深層含義及其程度具體如下：水平一：沒有理解與指導。咨詢師的反應僅是一個問題或否認、安慰及建議水平二：沒有理解，有些指導。咨詢師的反應只注重信息內容，忽略了情感水平三：理解存在，沒有指導。咨詢師對內容，同時也對意義或情感都作出了反應水平四：既有理解，又有指導。咨詢師對來訪者作出了情感反應，并指出了對方的不足施伊根把共情分為兩種類型：一種是“初級共情”，一種是“高級的準確的共情”發(fā)展共情能力，有三點非常重要：內容、來訪者的感受，體察來訪者感受的程度掌握共情的表達，要領有五點：1、轉換角度2、投入地傾聽來訪者3、回到你自己的世界里來4、以言語或非言語方式把你接收到的東西表達出來5、在反應的同時留意對方的反饋性反應正確的使用共情運用言語傳遞共情的幾種手段：1、表示內心的理解2、討論來訪者認為重要的事3、運用言語反映出來訪者的情感，這個方法有時被稱作交換或基本共情4、使用言語連接或補充來訪者表達不明確的信息正確使用共情的五個要點1、咨詢師應走出自己的參考框架進入來訪者的參考框架，把自己放在來訪者的位置和處境上來嘗試感受對方的情緒，這種感受越準確、越深入，共情的層次就越高2、如果咨詢師不太肯定自己的理解是否正確，是否到達共情時，可使用嘗試性、探索性的口氣來表達，請來訪者檢驗并作出修訂3、共情的表達要適當，要因人、因事、因時、因地而宜，尤其不能忽略來訪者的社會文化背景，否則就會適得其反，一般來說，問題比較嚴重、表達比較混亂、尋求理解愿望強烈的來訪者對共情的要求較多4、共情的表達除了言語外，還有非言語行為，如表情、目光、動作等。有時，運用非言語行為表達共情更為簡便有效，咨詢中應注意兩者的有機結合5、角色把握在共情時顯得特別有意義，咨詢師要做到進得去，出得來，出入自如，恰到好處，才能到達最佳境界在咨詢關系的建立過程中，咨詢師如何才能與來訪者達到充分的共情1、轉變角度，換位思考2、善于觀察、投入傾聽3、充分理解、準確傳達常見的共情障礙1、以自己為參考標準，難以做到設身處地2、共情過度或不足3、單純依靠言語共情，忽視非言語共情的運用4、忘記自己的職業(yè)角色，喪失客觀、中立的立場5、忽視來訪者的差異性，特別是文化背景的差異6、其他類型的共情不當：如直接、空泛的指導或引導簡單的判斷、評價或貼標簽輕率地做出大而空的保證咨詢師影響共情的因素一般來說，敏感、細致、耐心、謙和、寬容、豁達、善良和樂于助人等個性品質，對于共情水平的提高是至關重要的。（八、尊重尊重不僅是一種態(tài)度和對人生的看法，更重要的是一種用行為表現(xiàn)出來的態(tài)度，它包括了對來訪者的尊重，尊重他是一個個體，尊重他的人格、他的潛能。更重要的是，在咨詢過程中咨詢師應始終對來訪者秉持這種接納的態(tài)度，而不是批評和懲罰的態(tài)度。接納來訪者，給來訪者以溫暖，是尊重的具體體現(xiàn)，也是尊重來訪者的前提。溫暖是咨詢師對來訪者的主觀態(tài)度的體現(xiàn)。尊重的前提是接納，泰勒認為接納包括兩層含義：1、我們承認每個個體在任何一個方面都是不同的2、認識到每個個體的人生過程都是一個復雜的奮斗、思考和感受的過程（九、積極關注積極關注是一種共情的態(tài)度，是指咨詢師以積極的態(tài)度看待來訪者，注意強調他們的長處，即對來訪者的言語和行為的積極面、光明面或長處給予有選擇的關注，認識和利用其自身的積極因素促使來訪者發(fā)生積極變化。伊根分析出構成無條件積極關注的四個部分：具有對來訪者的承諾感、作出努力以理解來訪者、延緩批評性評價、表現(xiàn)出能力與關懷（十、真誠真誠是指咨詢師應坦然地面對來訪者，開誠布公、直截了當?shù)嘏c來訪者交流自己的態(tài)度和意見，不掩飾和偽裝自己。一、真誠在咨詢中的意義1、真誠能導致信任感、安全感和更開放的交流2、真誠提供的榜樣作用能產生咨詢效果二、真誠的實施技術真誠至少有五個組成部分1、支持性的非言語行為傳遞真誠的非言語行為包括微笑、目光接觸和有效傾聽2、角色行為真誠的咨詢師是一個讓人感覺到舒適的人，而不過分強調自己的角色、權威和地位3、一致性這意味著咨詢師的言行和情感相輔相成，保持一致4、自發(fā)性在沒有刻意或做作的情況下自然地表達自己的能力，但以來訪者的成長為限度5、開放性通過咨詢師的自我示范來幫助來訪者暴露自己的問題，給來訪者帶來問題解決的希望，從不同的視角進行自我探索咨詢師的自我表露有兩種形似，一種是表明自己當時對來訪者言行的體驗，另一種是告訴來訪者自己過去與他相似的一些經(jīng)歷傳遞相互配合、協(xié)調一致三、心理咨詢的設置一、預約設置預約設置（了解的時間、地點、咨詢師等方面的約定。預約的目的：選擇合適的來訪者、為來訪者選擇適合的咨詢師、簽訂咨訪協(xié)議和知情同意書。1、選擇合適的來訪者。內省力。心理咨詢對一些來訪者效果不明顯，包括精神疾病患者（發(fā)狀態(tài)、嚴重抑郁癥患者、弱智等。對于這部分來訪者，有必要轉診。2、為來訪者選擇合適的咨詢師。通過預約，來訪者可以自己選擇同性或者異性的咨詢師。同時，一個合適的咨詢師的標志之一便是能夠認識到自己能力的局限性。3、簽訂咨訪協(xié)議或知情同意書，為咨詢提供準備。接待人員與來訪者確定這些具體時間、地點、聯(lián)系方式、收費標準，并告知將為來訪者個人資料保密。預約的心理學意義：評估來訪者的求助動機、調整來訪者的期望水平、有助于咨訪關系的建立。1、評估來訪者的求助動機：心理咨詢的來訪者應該是主動求助者，也就是說來訪者是有主動意愿來尋求心理幫助的，只有這樣才能與咨詢師建立良好的咨詢關系，減少咨詢中的心理阻抗。2、調整來訪者的期望水平：來訪者的期望有些是合理的，有些過于理想化，根本無法達到。所以有必要澄清，問題的解決需要一個咨詢過程，時間的長短取決于來訪者自身的狀態(tài)和問題的性質和程度。3、有助于咨詢關系的建立：通過預約，雙方可以就咨詢目標取得一致意見，使來訪者明確咨詢師能提供什么幫助，從而為雙方的關系建立奠定基礎。二、場所設置基本要求：心理咨詢室的設置要考慮使來訪者安心、舒適、放松、注意力集中和保守秘密；咨詢室要光線柔和，安靜舒適，整潔溫馨，色調優(yōu)雅；同時還要有一定的喚醒水平；咨詢師一般不在咨詢室以外為來訪者做咨詢；（時間、環(huán)境）座位設置：75cm-1m90的地方，如對面的墻壁。座位設置及心理意義沙發(fā)的擺放要考慮心理咨詢的位置關系，要注意座椅和門的關系。從咨詢雙方的座位上都能看到門，避免咨詢雙方的任何一人背靠門的情況出現(xiàn)。雙方適度的空間距離平均75cm~1m90°，既避免了對視對來訪者造成的緊張不安、焦慮，獲得了安全感，又促進了咨詢雙方的互動交流，容易產生情感共鳴并構成信任關系。兩個座位之間茶幾的存在，又能緩解來訪者的由咨詢師注視所造成的心理上的壓迫感。鐘表一般懸掛在咨詢雙方都能觀察到的對面墻壁上，是來訪者和咨詢師都能有良好的時間觀念和時間意識，遵守時間設置，及時地分離?？臻g效應：需求。時長：45-50min，（20-30min；團詢：90-120min，心理動力學取向的心理咨詢對時間設置較嚴格，50min，突破；30min10-15min周期：咨詢的時間周期根據(jù)來訪者的問題的性質，咨詢的方法和目標等有所區(qū)別，現(xiàn)在的咨詢家多引進療程的概念，規(guī)定6次為一個療程；咨詢頻率：4~5團詢一般是一周一次突破時間限制的現(xiàn)象:對來訪者來說，不遵守越冬好的時間表明來訪者試圖反抗這一規(guī)則、爭取控制的主動權，控制咨詢師或存在咨詢阻力。有些來訪者會動過遲到、或者快到咨詢結束時才開始談論重要的話題，來表達自己的焦慮和阻抗。時間設置的心理學意義：使咨詢師與來訪者都保持一種現(xiàn)實感；對來訪者是一種尊重；使來訪者產生一種安全感；是一種分離體驗。1、時間設置使咨詢師與來訪者都保持一種現(xiàn)實感。對于來訪者來說，咨詢時間的長短，不僅代表了咨詢的久暫，而且代表著咨詢師對自己關注和愛的多少。2、時間設置是對來訪者的尊重。穩(wěn)定的時間設置滿足了來訪者希望得到平等、被認可等心理需要。3、時間設置易使來訪者產生安全感。咨詢過程中，來訪者容易對咨詢師產生依賴心理。通過時間設置，來訪者可以知道自己在特定的時間可以見到咨詢師，不會被咨詢師拋棄，重新建立起外部世界是可以預測和理解的認識，并由此體驗其內部心理沖突。這種安全感對于建立和保持良好咨詢關系以及保證咨詢順利進行起著重要的作用。4、時間設置是一種分離體驗。這種暫時的分離，可以減少來訪者對咨詢師的依賴，增強來訪者的自信，使來訪者慢慢學習獨立，增強成長的動力。四、收費設置（一）收費設置的界定收費首先是一種交換關系。在心理咨詢過程中，咨詢師和來訪者討論和處理付費包括費用的設置、費用的改變、費用的支付、費用的規(guī)則的意義非常重要。咨詢師一般都應事先定出固定的費用，費用的收取可根據(jù)不同職業(yè)群體收入水平的不同進行適度調整，采取不同的收費標準。有的來訪者可能主動提出增加費用或是送禮，咨詢師此時要警覺其背后的心理動機是否有控制方面的內容并與對方認真討論這一問題，要讓來訪者意識到咨詢師接受或拒絕來訪者要求的心理學意義。免費咨詢具有有害的效果，由于不需要付出，來訪者很容易陷入對咨詢師的依賴，削弱成長的動機，也容易使來訪者停留在某一階段，影響整個咨詢過程。（二）收費設置的心理意義1、收費設置是對咨詢雙方活動的制約方式和手段。一方面，支付費用意味著來訪者積極來說也是一種責任的開始。2、收費設置體現(xiàn)了來訪者自我成長的動力。強烈的求助動機是心理咨詢有效性的一個重要保證。3、收費設置是咨詢雙方自我價值的一種體現(xiàn)。收費涉及到咨詢雙方的自我評價、依賴、自主、控制、內疚、親密關系等，從而直接影響著咨詢效果。4、收費設置有助于咨詢雙方在親密感上保持恰當?shù)木嚯x。收費設置使咨詢師和來訪者意識到他們不是一般的人際關系，而是一種單純的各種關系，收費強化了兩者之間的界限。四、提問技術使用提問技術注意以下幾點：多用開放式提問適當回應封閉式提問不可連續(xù)使用開放性問題要慎用“為什么”不要連續(xù)提問要善于運用積極性提問避免判斷性提問通常使用“什么讓來訪者就有關問題、思想、情感給予詳細說明。它沒有固定的答案，容許求助者自由地發(fā)表意見，從而帶來較多的信息?！胺瘛笔降暮唵未鸢?。功能：這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍。當來訪者的敘述偏離正題時，用來適當?shù)亟K止其敘述。問題過多帶來的消極作用：責任轉移；造成依賴；觸發(fā)心理防御問題選擇的技巧：（有強烈暗示性；少用封閉式問題（打開心扉；多重問題（令來訪者不知所措；解釋性問題（對自我探索作用很小；責備性問題（對推動咨詢進程沒有意義）問題選擇的原則：有效；積極；可接受性問題的選擇：例外型提問；預想型提問；奇跡型提問；打分提問；轉換型提問第三節(jié)表達技術咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況，讓來訪者明了，即為情感表達。與情感反應的不同之處在于前者是咨詢師表達自己的情感，后者是咨詢師反映來訪者敘述中的情感內容。鼓勵的目的：鼓勵或培養(yǎng)來訪者表達；營造促進溝通、建立關系、解決問題等氛圍；支持來訪者去面對并超越心理上的掙扎；建立信任的溝通關系鼓勵的基本方法：咨詢師應有理解和接納來訪者的心理準備；咨詢師應預計或觀察來訪者的行為，如沉默、逃避眼神接觸、避免直接對話等；面對這些現(xiàn)象時，咨詢師可考慮直接或間接的鼓勵方法運用鼓勵時需注意：在建立關系的過程中的特別時刻；在小組討論中來訪者出現(xiàn)緊張害怕時，或當來訪者在其他組員面前去表達個人的看法或感受出現(xiàn)顧慮時；在來訪者困擾后，咨詢師必須做到言行與情緒的一致；在鼓勵時避免使用重復的句子；在鼓勵時要以來訪者的行為而非個人素質為依據(jù)解釋：就是咨詢師對來訪者思想、情感、行為和事件之間的聯(lián)系或其中的因果關系進行闡述。解釋的內容包括：是否有心理問題及其性質；問題的主要原因，演變過程；咨詢的過程、原則等。解釋的方法:一是來自各種不同的心理咨詢與治療的理論；二是根據(jù)咨詢師個人的經(jīng)驗、實踐與觀察得出的使用解釋技術注意事項：解釋應該在充分收集了來訪者問題有關的資料之后進行，且來訪者表示愿意傾聽和接受解釋。所以解釋通常是在一次會談的后期或幾次會談之后進行；解釋應建立在與來訪者的良好關系的基礎上；解釋的內容不要與來訪者的信念、文化背景存在過大差異或產生嚴重的沖突，解釋的措辭要適合來訪者；解釋的同時要注意觀察來訪者的反應，尤其是非言語行為，如沉默、微笑等。解釋時應考慮的來訪者因素有：理論特點解釋與釋義的區(qū)別：從咨詢師的參考框架，運用自己的理論和經(jīng)驗，為來訪者提供認識自身問題的新思維。澄清：以及所經(jīng)歷的事件。內容反應：咨詢師把來訪者的言語與非言語的思想內容加以概括，綜合與整理后，再用自己的言語反饋給來訪者是來訪者有機會再次剖析自己的困擾。內容反應的目的：通過內容反應，促進咨詢師對來訪者深入、準確的理解；使得來訪者有機會再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的時間和關系，深化會談的內容；達到幫助來訪者更清晰的作出決定的目的情感反應：是咨詢師把來訪者用言語與非言語行為中包含的情緒、情感，加以概括、綜合與整理后再用自己的言語反饋給來訪者，以達到加強對來訪者情緒、情感的理解，促進溝通。面質：是咨詢師癰言語反應描述在來訪者的感受、想法和行為中存在的明顯差異、矛盾沖突和含糊的信息。信息不一致的種類：矛盾面質的目的和作用：協(xié)助來訪者促進自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解；激勵來訪者放下自己有意識的防衛(wèi)心理和掩飾心理來面對自己；促進來訪者言行統(tǒng)一、理想與現(xiàn)實統(tǒng)一；促進來訪者明了自己所具有的能力、優(yōu)勢；為來訪者樹立榜樣面質使用注意事項：要有事實根據(jù)；避免個人發(fā)泄；避免無情攻擊；應建立在良好的咨訪關系基礎上；可用嘗試性面質；一般化：是指咨詢師根據(jù)來訪者所述提供相關的專業(yè)信息，讓來訪者看到他的問題具有普遍性，其他一般人也會遭遇，以減少心理壓力。具體化：是咨詢師幫助來訪者清楚、準確地表述自己所持的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的時間，澄清那些重要、具體的事實。宜使用具體化技術的情況：即時化：是咨詢師在咨詢中描述此時此刻發(fā)生事情的一種言語反應特點對三個方面作出即時反應：咨詢師即時化；來訪者即時化；關系即時化；即時化的兩個目的：人際關系出現(xiàn)問題的原因。五、阻抗阻抗的概念心理咨詢中出現(xiàn)的阻抗包括來訪者意識層面和潛意識層面上的各種形式的抗拒咨詢進程的情形，其本質是來訪者對自我暴露和自我變化的抵抗。阻抗的表現(xiàn)和類型（一）言語程度上的阻抗。主要表現(xiàn)為三種：沉默、少言寡語和多話（二）言語內容上的阻抗：求助者的阻抗表現(xiàn)在對某種內容直接、間接的控制意圖，其常見形式有理論性交談、情緒發(fā)泄、談論小事情和假提問題等。（三）言語交流方式上的阻抗：這類阻抗常見的體現(xiàn)有心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露等。（四）咨詢關系上的阻抗：指求助者通過故意破壞心理咨詢的一般安排與設置來實現(xiàn)其自我防御的目的。突出的表現(xiàn)有不認真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師以及請客送禮。3．阻抗產生的原因（一）阻抗來自成長中的痛苦（二）阻抗來自功能性的行為失調1、阻抗的產生源于失調的行為填補了某些心理空虛的空白，及求助者從中有獲益。2、阻抗的產生源于求助者企圖以失調的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。（三）阻抗來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機1、阻抗來自求助者只是想得到咨詢師某種贊同意見的動機2、求助者想證實自己問題的特殊性，連咨詢師也無能為力3、求助者并無發(fā)自內心的求助動機阻抗的處理咨詢師對阻抗要有正確的態(tài)度。正確辨別和分析阻抗的類型與產生阻抗的原因。以誠懇幫助來訪者的態(tài)度對待阻抗。沉默的概念沉默是指當需要求助者進行自我探索而回答問題時，求助者出現(xiàn)了停止回答與探索的現(xiàn)象，阻礙了咨詢的順利進行。沉默的表現(xiàn)和類型沉默表現(xiàn)為來訪者拒絕回答咨詢師提出的問題，或長時間的停頓。一般可將沉默劃分為如下類型：（1）懷疑型（2）茫然型（3）情緒型（4）思考型（5）內向型（6）反抗型沉默的原因來訪者沉默的原因多種多樣，總結起來主要有以下幾點：來訪者還不能完全信任咨詢師時，就不把某些信息說出來或者持猶豫不決的態(tài)度。有些來訪者不知道說什么好，什么是咨詢師希望知道的，什么是重要的敘述內容；西太多，不知從何說起，而一時陷入沉默。恐懼、羞愧等。此時，來訪者用沉默來避免涉及到某些內容，沉默表達了這樣一種信息：有時來訪者正在反復體會咨詢師說的話，并似有所悟。或者他正在回憶某一件對咨處于一種積極的自我探索中。有些性格內向的來訪者不習慣于在人前流露內心活動，不善言談，沉默是其與他人不出來，此時來訪者往往處于無意識的防御狀態(tài)，腦子一片空白。來訪者不想交談，不愿意接受咨詢，故用沉默來表明自己的態(tài)度。沉默的處理咨詢師在來訪者出現(xiàn)沉默時，要保持鎮(zhèn)靜；如果來訪者的沉默是由于思考和反省引起的，咨詢師要耐心等待；證；鼓勵宣泄的方針；若沉默是由于來訪者本人不愿咨詢引起的，那么咨詢師的處理就更應注意方式方法。六、團體心理咨詢的設計（6W-2H-I-E）三、確定團體咨詢的對象：什么人參加？他們的年齡、職業(yè)、性別以及存在哪些問題？（WHAT）六、團體咨詢進行的地點：在哪里進行？環(huán)境條件如何？有無后備場地？（WHERE）七、團體咨詢招募的方式：招募采用哪些方法？是否實施甄選？（HOW）八、團體咨詢效果評估：采用什么方法進行評估？所選測驗量表是否容易獲得？（EVALUATION）九、其他條件：需要哪些花銷？有無財政預算？團體活動各種道具是否具備？（HOWM）團體輔導前的準備工作一、確定團體輔導的目標和活動名稱確定目標須考慮的問題：1、為什么要組織團體輔導？2、團體輔導的主要目標是什么？3、團體輔導的性質是發(fā)展性的還是矯治性的？4、團體指導者與協(xié)同指導者是誰？他們的基本經(jīng)驗與背景是否合適？??二、設計團體輔導活動方案及程序（一）團體活動方案設計的內容：團體性質和團體名稱團體目標團體領導者團體對象與規(guī)模團體活動時間及頻率理論依據(jù)及參考資料團體活動的場所團體評估方法團體方案其他七、心理評估心理評估評估者依據(jù)心理學的理論和方法，對個體的心理品質及其水平進行描述、分類、診斷與鑒別的過程。心理評估與心理測量的區(qū)別心理測量的重點是借助標準化的測量工具將人的心理現(xiàn)象或行為進行量化，搜集到的資料為量化的資料。心理評估比心理測量寬松，它還可以由會談、觀察、調查等方法搜集來訪者的所有相關資料，包括定性的或定量的、現(xiàn)在的或歷史的資料。心理評估強調搜集資料、整合資料并解釋資料的意義，得出結論。心理測量因其具有標準化、數(shù)量化和客觀化的特點在心理評估中占據(jù)重要地位，是心理評估的重要方法，然而它無法完全代替心理評估的其他方法，因為在事件中對心理現(xiàn)象的描述很少只限于當時和個別的心理現(xiàn)象，而是要做全面系統(tǒng)的描述。評估準備根據(jù)來訪者需要解決的首要問題，確定評估的內容和評估的目標。