藥物與健康課件毒品

藥物與健康課件毒品第一頁(yè)，共47頁(yè)。毒品，有些是可以天然獲得的，如鴉片就是通過(guò)切割未成熟的罌粟果而直接提取的一種天然制品，但絕大部分毒品只能通過(guò)化學(xué)合成的方法取得。第二頁(yè)，共47頁(yè)。《聯(lián)合國(guó)2004年世界毒品報(bào)告》指出，全世界15-64歲的人中有47%的人至少非法使用過(guò)一次毒品在世界四種主要毒品中，濫用大麻的人數(shù)最多，去年全世界約有1.5億人吸食過(guò)大麻合成毒品的濫用人數(shù)居第二位，達(dá)3800萬(wàn)人；全球每年因?yàn)E用毒品致死的人數(shù)高達(dá)20萬(wàn)。毒品使用的現(xiàn)狀第三頁(yè)，共47頁(yè)。全球約10%的人口卷入了毒品的生產(chǎn)和消費(fèi)，并以每年3-4%的速度在增長(zhǎng)。毒品販運(yùn)己涉及170個(gè)國(guó)家和地區(qū)。世界毒品交易總額高達(dá)8000億至10000億美元，占世界貿(mào)易總額的13%，這一數(shù)字高于石油和天然氣工業(yè)的收入，與全球軍火貿(mào)易相差無(wú)幾。第四頁(yè)，共47頁(yè)。2004年我國(guó)登記在冊(cè)的吸毒人員已達(dá)114萬(wàn)（按國(guó)際慣例，一個(gè)已知吸毒者的身邊通常還有5-8個(gè)隱性吸毒者，中國(guó)實(shí)際存在的吸毒者的人數(shù)將會(huì)更多），全國(guó)共2800多個(gè)縣（市、區(qū)）中已有近2200個(gè)存在毒品問(wèn)題。在冊(cè)吸毒人員中，35歲以下的青少年約占72％,其中16歲以下的就有1萬(wàn)多人，最小的不到10歲。第五頁(yè)，共47頁(yè)。美國(guó)是目前世界上最大的毒品消費(fèi)國(guó)。歐洲是目前世界上第二個(gè)毒品的消費(fèi)地區(qū)，也是合成毒品的主要生產(chǎn)和消費(fèi)地。“金三角”，位于泰國(guó)北部與緬甸和老撾交界處，是世界上鴉片、海洛因的主要產(chǎn)地?！般y三角”，位于南美洲的哥倫比亞、秘魯、玻利維亞等地區(qū)是世界上大麻和可卡因的主要產(chǎn)地?！敖鹦略隆?，位于阿富汗、巴基斯坦和伊朗三國(guó)交界地區(qū)是世界上鴉片的主要產(chǎn)地。毒品的生產(chǎn)地及消費(fèi)地第六頁(yè)，共47頁(yè)。二、毒品的基本特征（1）具有依賴性；（2）具有非法性；（3）具有危害性。第七頁(yè)，共47頁(yè)。三、毒品的分類毒品種類很多，范圍很廣，分類方法也不盡相同。1、從毒品的來(lái)源看可分為天然毒品、半合成毒品和合成毒品三大類。天然毒品是直接從毒品原植物中提取的毒品，如鴉片。半合成毒品是由天然毒品與化學(xué)物質(zhì)合成而得，如海洛因。合成毒品是完全用有機(jī)合成的方法制造，如冰毒。

第八頁(yè)，共47頁(yè)。2、從毒品對(duì)人中樞神經(jīng)的作用看可分為抑制劑、興奮劑和致幻劑等。抑制劑能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)靜和放松作用，如鴉片類。興奮劑能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生興奮，如苯丙胺類。致幻劑能使人產(chǎn)生幻覺(jué)，導(dǎo)致自我歪曲和思維分裂，如麥司卡林。第九頁(yè)，共47頁(yè)。3、從毒品的自然屬性看可分為麻醉藥品和精神藥品麻醉藥品是指對(duì)中樞神經(jīng)有麻醉作用，連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性的藥品，如鴉片類。阿片類：鴉片、海洛因、嗎啡等可卡因、古柯葉、古柯糊：大麻、大麻酚：第十頁(yè)，共47頁(yè)。精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品，如苯丙胺類。鎮(zhèn)靜催眠藥：巴比妥類等中樞興奮劑：苯丙胺、冰毒、搖頭丸等致幻劑：麥角酰二乙胺（LSD）等第十一頁(yè)，共47頁(yè)。4、從毒品流行的時(shí)間順序看可分為傳統(tǒng)毒品和新型毒品。傳統(tǒng)毒品一般指鴉片、海洛因等阿片類流行較早的毒品。新型毒品是相對(duì)傳統(tǒng)毒品而言，主要指冰毒、搖頭丸等人工化學(xué)合成的致幻劑、興奮劑類毒品，在我國(guó)主要從上世紀(jì)末、本世紀(jì)初開始在歌舞娛樂(lè)場(chǎng)所中流行。

第十二頁(yè)，共47頁(yè)。四、傳統(tǒng)毒品1、鴉片又稱“阿片”，俗稱“大煙。是英文名Opium的音譯，來(lái)自于罌粟。是罌粟果實(shí)中流出的乳液經(jīng)干燥凝結(jié)而成。因產(chǎn)地不同而呈黑色或褐色，味苦。鴉片最初是作為藥用，主要用于鎮(zhèn)咳、止瀉等。第十三頁(yè)，共47頁(yè)。鴉片是一種很有效的鎮(zhèn)痛劑，在過(guò)去很多個(gè)世紀(jì)中，原始人和文明人都用它來(lái)消除痛苦，—直到現(xiàn)在還是一個(gè)很有用的藥物。十六世紀(jì)的名醫(yī)巴拉塞爾薩斯配制了鴉片酐，杜佛氏散是含鴉片的有名藥物，用來(lái)紀(jì)念英國(guó)著名的冒險(xiǎn)家和醫(yī)生杜佛。1814年巴登醫(yī)生創(chuàng)造了鴉片與甘草等配成的“棕色含劑”。由于其顏色而得名。第十四頁(yè)，共47頁(yè)。長(zhǎng)期吸食鴉片，人的免疫力會(huì)下降，體質(zhì)會(huì)衰弱，同時(shí)精神頹廢，壽命縮短．第十五頁(yè)，共47頁(yè)。2.嗎啡嗎啡是鴉片中最主要的生物堿（含量約10-15%），1806年法國(guó)化學(xué)家F·澤爾蒂納首次從鴉片中分離出來(lái)。他用分離得到的白色粉末在狗和自己身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果狗吃下去后很快昏昏睡去，用強(qiáng)刺激法也無(wú)法使其興奮蘇醒；他本人吞下這些粉末后也長(zhǎng)眠不醒。據(jù)此他用希臘神話中的睡眠之神嗎啡斯（Morphus）的名字將這些物質(zhì)命名為“嗎啡”。第十六頁(yè)，共47頁(yè)。嗎啡的藥理作用（1）對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。嗎啡的麻醉、鎮(zhèn)痛作用是自然存在的任何一種化合物無(wú)法比擬的。它的鎮(zhèn)痛范圍廣泛，幾乎適用于各種嚴(yán)重疼痛包括晚期癌變的劇痛，一次給藥鎮(zhèn)痛時(shí)間可達(dá)4-5小時(shí)，并且鎮(zhèn)痛時(shí)能保持意識(shí)及其他感覺(jué)不受影響。此外還有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能消除疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，顯著提高患者對(duì)疼痛的耐受力。

第十七頁(yè)，共47頁(yè)。（2）對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用：?jiǎn)岱饶芤种拼竽X呼吸中樞和咳嗽中樞的活動(dòng)，使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。急性中毒回導(dǎo)致呼吸中樞麻痹、呼吸停止至死亡。

（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：治療量嗎啡對(duì)血管和心率無(wú)明顯作用，大劑量嗎啡可引起體位性低血壓及心動(dòng)過(guò)緩。

（4）對(duì)消化系統(tǒng)的作用：對(duì)胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用，使它的張力提高，蠕動(dòng)減弱，因此有止瀉和治便秘的效果。

第十八頁(yè)，共47頁(yè)。吸食嗎啡對(duì)神經(jīng)中樞的副作用表現(xiàn)為嗜睡和性格的改變，引起某種程度的愜意和欣快感；長(zhǎng)期大劑量地使用嗎啡，會(huì)影起精神失常的癥狀，出現(xiàn)澹亡和幻覺(jué)；在呼吸系統(tǒng)方面，大劑量的嗎啡會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性從而使嗎啡成癮者不斷增加劑量以收到相同效果。吸食嗎啡的戒斷癥狀有：流汗、顫抖、發(fā)熱、血壓高、肌肉疼痛和攣縮等。第十九頁(yè)，共47頁(yè)。3.海洛因嗎啡的半合成品,化學(xué)名稱叫二乙酰嗎啡,呈灰白色粉末狀,也就是人們所說(shuō)的“白粉”、“白面”。第二十頁(yè)，共47頁(yè)。海洛因的發(fā)現(xiàn)海洛因在鴉片中是不存在的.1897年，德國(guó)拜耳公司的化學(xué)家用嗎啡合成了海洛因。并宣布此種化合物比嗎啡的鎮(zhèn)痛作用高4－8倍，對(duì)支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等有奇效。以后人們發(fā)現(xiàn)它不僅止痛效果好，同時(shí)更兼有非凡的提神作用。到1898年，德國(guó)拜耳藥物化學(xué)公司開始大批量生產(chǎn)，當(dāng)時(shí)的目的是為了治療嗎啡成癮者，并且作為強(qiáng)度麻醉劑去推銷，正式定名為海洛因（德文：英雄）而用于臨床。

第二十一頁(yè)，共47頁(yè)。人們本以為它比較安全，后來(lái)才知道它比嗎啡還要危險(xiǎn)。其成癮性比嗎啡更為強(qiáng)烈,其藥效與毒性達(dá)到同等數(shù)量嗎啡的3～5倍。海洛因成了危害人類的“白色瘟疫”。流鼻涕，流眼淚、疼痛，發(fā)癢、打呵欠、生雞皮疙瘩、無(wú)法入睡、出汗、四肢疼痛、惡心腹瀉。易得病毒性肝炎、肺膿腫和肺氣栓塞。用量過(guò)度會(huì)引起昏迷、呼吸減弱、體溫降低、心跳緩慢、血壓過(guò)低，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸困難而死亡。海洛因的危害第二十二頁(yè)，共47頁(yè)。4.可卡因俗名“可可精”，是從古柯葉中分離出來(lái)的一種最主要的生物堿。是一種強(qiáng)效局部麻醉劑可卡因大約于1860年第一次從古柯樹的葉子中提取出來(lái)?？煽ㄒ虻牡谝淮畏撬幬锸褂檬窃谲娛律?。1883年，TheodorAschenbrandt把可卡因分給其巴伐利亞軍隊(duì)的隊(duì)員服用之后，發(fā)現(xiàn)隊(duì)員的演習(xí)耐力提高了。他的這一重大發(fā)現(xiàn)被發(fā)表在德國(guó)的醫(yī)學(xué)期刊上，之后這一靈丹妙藥開始受到更廣泛的關(guān)注第二十三頁(yè)，共47頁(yè)。過(guò)去，可卡因是非處方藥，到1916年，人們?cè)谏虉?chǎng)也能夠買到。它被大量地用做滋補(bǔ)藥，牙痛藥和秘方藥；還被制成巧克力色的可卡因片。Parke-Davis藥物公司的人會(huì)對(duì)可能會(huì)買的人說(shuō)：“可卡因能使怯懦的人變得勇敢，使沉默寡言的人變得健談，使容易生病的人對(duì)疾病有更強(qiáng)的免疫力?！?/p>

第二十四頁(yè)，共47頁(yè)。可卡因的危害小劑量的可卡因?qū)е碌男穆墒蔷徛?。劑量增大后則心律增快，呼吸急促，可出現(xiàn)嘔吐、震顫、痙攣、驚厥等現(xiàn)象。如果大劑量，則可導(dǎo)致死亡?？煽ㄒ虺砂a者在高劑量使用可卡因時(shí)，出現(xiàn)類偏執(zhí)性精神病，出現(xiàn)妄想、假性幻覺(jué)。攻擊他人的行為，傷害他人，危害社會(huì)。

第二十五頁(yè)，共47頁(yè)。五、新型毒品1、冰毒即甲基苯丙胺，又稱甲基安非他明.為純白色晶體，晶瑩剔透，外觀似冰，俗稱“冰毒”，吸販毒者也稱之為“冰”。冰毒最早由日本人發(fā)明。二戰(zhàn)時(shí)日本侵略者給士兵服冰毒以提高戰(zhàn)斗力。該藥小劑量時(shí)有短暫的興奮抗疲勞作用，故其丸劑又有“大力丸”之稱。第二十六頁(yè)，共47頁(yè)。冰毒的危害冰毒對(duì)人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有極強(qiáng)的刺激作用，且毒性強(qiáng)烈。冰毒的精神依賴性很強(qiáng)，吸食后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的生理興奮，大量消耗人的體力和降低免疫功能，嚴(yán)重?fù)p害心臟、大腦組織甚至導(dǎo)致死亡。還會(huì)造成精神障礙，表現(xiàn)出妄想、好斗、錯(cuò)覺(jué)，從而引發(fā)暴力行為。第二十七頁(yè)，共47頁(yè)。2.搖頭丸各種搖頭丸是安非他明類衍生物，是亞甲基二氧甲基安非他明的片劑，屬中樞神經(jīng)興奮劑，是我國(guó)規(guī)定管制的精神藥品。搖頭丸是其俗稱，意為會(huì)搖頭的藥丸。搖頭丸——搖啊搖……第二十八頁(yè)，共47頁(yè)。搖頭丸的危害搖頭丸具有興奮和致幻雙重作用，濫用后可出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間隨音樂(lè)劇烈擺動(dòng)頭部的現(xiàn)象，故稱為搖頭丸。搖頭丸外觀多呈片劑，五顏六色。服用后會(huì)產(chǎn)生中樞神經(jīng)強(qiáng)烈興奮，出現(xiàn)搖頭和妄動(dòng)，在幻覺(jué)作用下常常引發(fā)自殘與攻擊行為，并可誘發(fā)精神分裂癥及急性心腦疾病，精神依賴性強(qiáng)。第二十九頁(yè)，共47頁(yè)。3、K粉即“氯胺酮”，靜脈全麻藥，有時(shí)也可用作獸用麻醉藥。白色結(jié)晶粉末，無(wú)臭，易溶于水，通常在娛樂(lè)場(chǎng)所濫用。服用后遇快節(jié)奏音樂(lè)便會(huì)強(qiáng)烈扭動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)中毒反應(yīng)、精神分裂癥狀，出現(xiàn)幻聽、幻覺(jué)、幻視等，對(duì)記憶和思維能力造成嚴(yán)重的損害。此外，易讓人產(chǎn)生性沖動(dòng)，所以又稱為“迷奸粉”或“強(qiáng)奸粉”。

第三十頁(yè)，共47頁(yè)。4、咖啡因咖啡因是化學(xué)合成或從茶葉、咖啡果中提煉出來(lái)的一種生物堿。大劑量長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)人體造成損害，引起驚厥、心律失常，并可加重或誘發(fā)消化性腸道潰瘍，甚至導(dǎo)致吸食者下一代智能低下、肢體畸形，同時(shí)具有成癮性，停用會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。

第三十一頁(yè)，共47頁(yè)。5、三唑侖三唑侖又名海樂(lè)神、酣樂(lè)欣，淡藍(lán)色片，是一種強(qiáng)烈的麻醉藥品，口服后可以迅速使人昏迷暈倒，故俗稱迷藥、蒙汗藥、迷魂藥?？梢园殡S酒精類共同服用，也可溶于水及各種飲料中。見效迅速，藥效比普通安定強(qiáng)45—100倍。

第三十二頁(yè)，共47頁(yè)。6.大麻在我國(guó)俗稱“火麻”，是地球上大部分溫帶和熱帶地區(qū)都能生長(zhǎng)的一種強(qiáng)韌、耐寒的一年生草本植物，種類較多，大麻的莖、干可制成纖維，籽可榨油。作為毒品的大麻，主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻類毒品的主要活性成分是四氫大麻酚。

第三十三頁(yè)，共47頁(yè)。上世紀(jì)60年代越戰(zhàn)時(shí)期，美國(guó)成千上萬(wàn)的大學(xué)生、士兵、“嬉皮士”以及反戰(zhàn)積極分子開始蓄留長(zhǎng)發(fā)和抽吸大麻，作為抗議其政府的不人道行徑，以及反對(duì)物質(zhì)欲社會(huì)、反家長(zhǎng)壓制等的一種表現(xiàn)。越戰(zhàn)結(jié)束后，大麻成為美國(guó)濫用最廣的一種毒品，已是當(dāng)今世界上最廉價(jià)、最普及的毒品。第三十四頁(yè)，共47頁(yè)。大量或長(zhǎng)期使用大麻類毒品，會(huì)對(duì)人的身體健康造成下述嚴(yán)重?fù)p害:(1)神經(jīng)障礙。(2)記憶和行為造成損害。(3)影響免疫系統(tǒng)。(4)吸食大麻可引起氣管炎、咽炎、氣喘發(fā)作、喉頭水腫等疾病。吸一支大麻煙對(duì)肺功能的影響比一支香煙大10倍。(5)影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。視頻-新聞?wù){(diào)查-新型毒品第三十五頁(yè)，共47頁(yè)。六.毒品對(duì)人體健康的危害損傷大腦，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力影響呼吸系統(tǒng)和心血管的生理功能影響正常的生殖能力，生下畸形胎兒吸毒會(huì)引起人的免疫力迅速下降可能感染乙型肝炎、性病、艾滋病等疾病吸毒引發(fā)大腦組織病變吸毒容易傳染疾病第三十六頁(yè)，共47頁(yè)。吸毒會(huì)導(dǎo)致哪些傳染??？吸毒不僅損害本人健康，還會(huì)造成乙型肝炎、丙型肝炎、性病的傳播等公共衛(wèi)生問(wèn)題，其中最嚴(yán)重的是艾滋病的感染和傳播。原因是靜脈注射毒品者共用不潔注射器造成艾滋病感染率極高，特別是吸毒婦女，更是傳播和感染艾滋病的高危人群，這是由于吸毒者本身可以造成艾滋病病毒的感染，此外，吸毒婦女為了獲得購(gòu)買毒品的金錢，不得不淪為賣淫女，而成為各種性病和感染傳播的高危人群和重要感染源。第三十七頁(yè)，共47頁(yè)。七、吸毒成癮的原因人腦中本來(lái)就有一種叫做類嗎啡肽的物質(zhì)，用以維持人體的正常生理功能。吸毒后，外來(lái)的嗎啡肽類物質(zhì)進(jìn)入人體，減少和抑制了類嗎啡肽的分泌，最終使類嗎啡肽完全停止分泌，只能靠吸毒者吸食外界的嗎啡肽來(lái)維持人體的生理活動(dòng)。如果停止吸毒，人的生理活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)紊亂，產(chǎn)生劇烈痛苦，只有繼續(xù)吸毒，才能解除痛苦。這就是“上癮”．第三十八頁(yè)，共47頁(yè)。八、藥物成癮日常生活中的某些常用藥品，比如鎮(zhèn)靜催眠的安定、止咳的可待因、鎮(zhèn)痛的度冷丁、強(qiáng)痛定等，如果不在醫(yī)生正確指導(dǎo)下長(zhǎng)期濫用，就可能導(dǎo)致成癮性發(fā)生，結(jié)果成了“癮君子”，使得原本治病的藥物也變成了毒品。專家呼吁，病人在服用可產(chǎn)生成癮性的藥物時(shí)，一定要謹(jǐn)慎選用，切莫使藥品變成毒品。

下面結(jié)合一些生活中的常用藥物，介紹一下濫用藥物造成的成癮問(wèn)題。第三十九頁(yè)，共47頁(yè)。1、鎮(zhèn)靜催眠藥第一類是苯二氮類，目前最為常用，包括安定、舒樂(lè)安定、三唑侖等。第二類是巴比妥類，如苯巴比妥、硫噴妥鈉等。各種鎮(zhèn)靜催眠藥均可產(chǎn)生依賴性，突然停藥或迅速減少藥量時(shí)，可發(fā)生戒斷綜合征。第四十頁(yè)，共47頁(yè)。輕癥表現(xiàn)是最后一次服藥后一天或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)焦慮、易激動(dòng)、失眠、頭痛、厭食、無(wú)力。2～3日后達(dá)到高峰，出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉痙攣。重癥表現(xiàn)是突然停藥1至2日后，出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，有時(shí)出現(xiàn)以幻覺(jué)、妄想、定向力喪失、高熱為特征的譫妄。數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)。第四十一頁(yè)，共47頁(yè)。出現(xiàn)戒斷綜合征的多為使用量是治療劑量的5倍以上，時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的患者。用藥量大、時(shí)間長(zhǎng)而且突然停藥者癥狀嚴(yán)重。治療原則是用足量鎮(zhèn)靜催眠藥控制戒斷癥狀，穩(wěn)定后，逐步減少藥量到停藥。第四十二頁(yè)，共47頁(yè)。2、中樞性鎮(zhèn)痛藥例如嗎啡、杜冷丁、強(qiáng)痛