肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律課件

肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律淋巴結(jié)分布示意圖在教學(xué)活動中，教師采用各種方式和手段，用最少的時間、最小的精力投入，取得盡可能多的教學(xué)效果，使學(xué)生獲得最大限度的進步和發(fā)展，這樣的課堂教學(xué)，可謂是“有效課堂教學(xué)”。新課程改革以來，教師的教學(xué)方式正發(fā)生著悄然變化。課堂有效教學(xué)也成為課改路上值得總結(jié)與反思的話題。更加科學(xué)地利用課堂內(nèi)外時間引導(dǎo)學(xué)生主動參與，提高課堂教學(xué)效率，是我們所有教師所追求的目標(biāo)。如何才能更好地提高語文課堂教學(xué)的效率呢？根據(jù)低年級學(xué)生的特點，我從以下幾方面做了些探索：一、布置學(xué)生課前預(yù)習(xí)預(yù)習(xí)是順利實施課堂教學(xué)模式的一個重要環(huán)節(jié)，尤其是對于低年級學(xué)生來說，識字量小，缺乏自主學(xué)習(xí)的能力，怎樣讓更多的學(xué)生自覺地養(yǎng)成主動預(yù)習(xí)的良好習(xí)慣，并不斷提高預(yù)習(xí)的有效性呢？預(yù)習(xí)包括：讀、標(biāo)、查三項。讀：要求讀準(zhǔn)字音，讀通順句子，做到字字入目，不加字，不減字，不重復(fù)，遇到難讀的字、詞、句多讀幾次，直到達標(biāo)為止。為了保證質(zhì)量，我要求學(xué)生每項至少讀五遍，多者不限，還可以變換形式讀，給爸爸媽媽讀、哥哥姐姐讀、對著鏡子讀等等，不僅達到了讀的目標(biāo)，而且提高了學(xué)生朗讀的興趣。標(biāo)：就是先交給符號，標(biāo)出文章每個自然段的序號；標(biāo)出文中的生字；標(biāo)出課文中的好詞好句；標(biāo)出對課文不理解的地方，打上“？”自己并嘗試解答。查：預(yù)習(xí)生字時，利用教材和各種工具書預(yù)習(xí)生字的相關(guān)知識，比如說結(jié)構(gòu)、部首、筆順、字義、組詞等等。提高預(yù)習(xí)有效的一個重要環(huán)節(jié)就是檢查、激勵。通常，我總會在孩子們預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上讓他們自主交流。每到這個時候，你可以聽到五彩繽紛、個性飛揚的對話，有的說：老師，我想來當(dāng)回小老師，領(lǐng)大家讀讀生字；老師，我想給大家說說某個詞的意思；老師，我會用這個字組詞；老師，我要提醒大家哪個字容易讀錯；也有的說：老師，我很喜歡哪一段課文，想讀給大家聽聽……孩子們在這種輕松自由的交流中，不僅收獲了學(xué)習(xí)方法，而且體驗到了預(yù)習(xí)帶來的成功的愉悅，大大地激發(fā)學(xué)生預(yù)習(xí)的愿望，今后會更積極主動地去完成預(yù)習(xí)作業(yè)。這樣學(xué)生學(xué)得積極，教師教得也輕松，課堂效果自然會很好。二、合理分配課堂教學(xué)時間一節(jié)課40分鐘，一個正常人真正可以集中精力的只有20分鐘左右。而對于低年級的小孩子來說，集中注意力的時間就更短了。這也就意味著老師在講課的時候更要突出重點，而且要采取各種教學(xué)方式吸引孩子的注意力，根據(jù)孩子注意力的能力讓他在有效的時間里發(fā)揮他的潛力。所以教師在設(shè)計教學(xué)預(yù)案時，一定要注意一些時間限制，連續(xù)長時間的學(xué)習(xí)很容易使學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒。教師應(yīng)該注重設(shè)置在教學(xué)活動過程中對學(xué)生學(xué)習(xí)知識、形成能力和提高認(rèn)識真正起作用的時間，并充分利用好這些時間。合理分配教師活動和學(xué)生活動在一堂課中的時間。教師滿堂灌，或是一味地要求學(xué)生自主、合作、探究，都是在浪費課堂教學(xué)時間。三、營造良好的課堂氣氛良好的課堂氣氛，有利于調(diào)動學(xué)生的參與意識、求知欲，思維能力，有利于保持學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，有利于挖掘?qū)W生的潛能。那么，在低年級語文課堂教學(xué)中，該如何營造良好的課堂氣氛呢？1.根據(jù)教學(xué)內(nèi)容營造氣氛教學(xué)內(nèi)容是創(chuàng)造課堂藝術(shù)氛圍的憑借和依據(jù)，教師要努力使課堂氣氛與教學(xué)內(nèi)容的情調(diào)一致。教學(xué)內(nèi)容對教學(xué)氛圍的營造，起著定向的作用，因而教學(xué)氣氛應(yīng)當(dāng)因文而異。我在執(zhí)教《藍樹葉》這課時，課前的談話中做了這樣一個游戲：師：老師說一句話，你認(rèn)為它是對的，你就鼓掌；認(rèn)為是錯的就坐直。豎起耳朵專心聽。（學(xué)生馬上坐直，全神貫注）師：同學(xué)之間要互相幫助。（生鼓掌）師：請求別人幫助要有禮貌。（生鼓掌）師：上課要積極發(fā)言。（生鼓掌）師：樹長著藍葉子。（生坐得端端正正）師：你們?yōu)槭裁床还恼瓢?？生：因為樹上不會長藍葉子。師：哦，我們都沒見過藍色的樹葉，但有個小朋友就把樹葉畫成了藍色，這是怎么回事呢？讓我們一起去讀一讀這個故事。（板書課題）這個銜接導(dǎo)入課題的一個小小游戲，既將課文的主旨無聲的滲透，又吸引了學(xué)生的注意力，調(diào)動了課堂氣氛。2.讓音樂營造歡樂的課堂氣氛優(yōu)美動聽的音樂，能舒緩學(xué)生緊張的大腦，放松學(xué)生的心情，能有效地緩解學(xué)生的疲勞，營造活潑歡快的氣氛，非常適合低段學(xué)生。比如：我在執(zhí)教《歡慶》這課時，為了營造歡樂的氣氛，我說：“孩子們，祖國媽媽60歲生日到了，我們送給媽媽一份什么禮物呢？”許多孩子說：“送個生日蛋糕吧！”我說：“好。我們來做個生日蛋糕吧?！蔽矣貌噬姆酃P，按孩子們的要求在黑板上畫了一個大大的蛋糕，上面有：五星紅旗、祝詞、60、鮮花、六根蠟燭。接下來，我和孩子們?yōu)樽鎳I上《祖國生日快樂》這首歌。這歌聲使孩子們激情高漲，后面的朗讀自然深情并茂。四、巧妙創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境列寧說過：“沒有人的情感，就從來沒有也不可能有人對真理的追求?！倍说那楦?，總是在一定的情境下調(diào)動和激發(fā)出來的。低年級語文課堂情境的創(chuàng)設(shè)可以從以下幾方面去考慮：1.創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣入新課講課如同寫文章，好的開頭是成功的一半。好的導(dǎo)入有利于最大限度地集中學(xué)生的注意力，激起學(xué)習(xí)興趣，引發(fā)學(xué)習(xí)動機，使他們很快的進入積極的學(xué)習(xí)狀態(tài)。新課導(dǎo)入的方式很多，教師創(chuàng)設(shè)情境，就可以激發(fā)學(xué)生的興趣，主動參與到學(xué)習(xí)之中來。如教學(xué)《窗前的氣球》一課時，我是這樣創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入的：小朋友看，老師給大家?guī)砹耸裁?？（出示氣球）平時，你們在什么時候、哪些地方看到過氣球？（學(xué)生發(fā)言）看來，氣球能給我們的生活帶來樂趣，增添快樂的氣氛。不過，今天我們要學(xué)習(xí)的課文中的這個氣球，卻有著特殊的作用，它呀，成了一劑治病的良藥。到底是怎么回事呢？讓我們一起走入課本，學(xué)習(xí)22課――《窗前的氣球》。教師創(chuàng)設(shè)情境，用充滿激情的導(dǎo)語，把學(xué)生引入課文，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，緊緊抓住學(xué)生的注意力，使他們積極主動地參與到學(xué)習(xí)之中。2.創(chuàng)設(shè)情境，簡簡單單悟課文世界是形象的，但描述這個世界的課文卻是抽象的文字符號。比如一年級上冊《影子》這課，孩子們由于年齡小，對“影子”這一自然現(xiàn)象的認(rèn)識還不清楚，對“影子在前，影子在后，影子像條小黑狗，常常跟著我。影子在左，影子在右，影子是個好朋友，常常陪著我。”這些內(nèi)容還不太理解。如果只是進行口頭講解，學(xué)生太小，難以接受。課堂上，我發(fā)現(xiàn)外面太陽很大，靈機一動：何不直接到太陽下，讓孩子們親身感受一下影子呢？于是，我在學(xué)生初讀課文后，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑。學(xué)生紛紛質(zhì)疑：影子為什么一會兒在前，一會兒在后？影子為什么一會兒在左，一會兒在右？為什么說影子像一條小黑狗，常常跟著我？為什么說影子是我的好朋友，常常陪著我？為了解決以上疑問，我把孩子們帶到了操場上，讓他們在太陽底下排好隊，指揮他們分別面朝東、西、南、北四個方向，讓孩子們找找自己的影子各在自己的什么方向。孩子們馬上就驚奇的發(fā)現(xiàn)，自己的影子一會兒在前，一會兒在后，一會兒在左，一會兒在右。我又讓孩子們在操場上隨意跑，把自己的影子甩掉。孩子們愉快的跑著，不斷地有孩子向我報告：“老師，我的影子甩不掉，它像小黑狗一樣跟著我?！薄袄蠋?，我走到哪兒，影子就走到哪兒，我們倆像朋友?！薄瓕W(xué)生簡簡單單地理解了課文。五、靈活運用課堂教學(xué)技巧斯霞老師講得好：“講課講到快樂的地方，就自然地露出微笑；講到憤怒的地方，情緒就激昂；講到悲傷的地方，聲音變得很低沉?！苯處熞浞掷妹娌?、眼神、語言等傳遞自己所獲得的情感，要將自己融入課堂，全身心的投入，對文本的理解要表現(xiàn)出最純最濃的真情。只有你的情感真誠，學(xué)生才能真正被感染。從20世紀(jì)90年代開始，在國外法學(xué)教育理論的影響和法學(xué)院擴招發(fā)展的要求下，我國大量學(xué)者開始研究我國的法學(xué)教育問題。從法學(xué)教育的目標(biāo)、教育的模式、教育方法、課程設(shè)置、師資力量等方面都進行了深入研究。作為法學(xué)中的主干課和司法考試的重頭專業(yè)，刑法學(xué)教育也有了很大發(fā)展，有刑法學(xué)者直接研究刑法學(xué)法學(xué)教育中的問題。目前，我國刑法學(xué)教育還處于各種模式和方法的嘗試階段。研究刑法學(xué)教育模式具有重大理論和實踐價值。一、我國刑法學(xué)教育的現(xiàn)狀受蘇聯(lián)刑法和刑法學(xué)的影響，我國的刑法已經(jīng)相對完善，刑法學(xué)也是我國發(fā)展最早、最為成熟的法學(xué)分支學(xué)科。我國刑法學(xué)的教學(xué)模式于20世紀(jì)50年代中國人民大學(xué)引入蘇聯(lián)教授傳授刑法學(xué)教學(xué)方法開始，至今，蘇聯(lián)的刑法學(xué)教育仍深深地影響著我國的刑法學(xué)教育。從教育課程的安排到教育方法，無不仍然保留著大量蘇聯(lián)刑法學(xué)教育模式的痕跡。作為法學(xué)教育的一部分，我國傳統(tǒng)刑法學(xué)教育主要采取注重理論講解的“講授法”或者“演講法”。講授法偏重于老師的講授，老師的講課重理論，輕實踐，關(guān)注刑法系統(tǒng)理論的講授。學(xué)生參與少，師生互動少。在歐美的法律職業(yè)教育目標(biāo)和教育方法的影響下，在刑法教育中引入案例教學(xué)法、參與式教學(xué)法和診所教學(xué)法等方法[1]。案例教學(xué)法（casemethod）是指，在法學(xué)教育過程中，大量采用案例分析、案例專題討論、現(xiàn)場案例教學(xué)、司法實踐等多種方式，通過引導(dǎo)學(xué)生研究和分析案例，從而理解法律知識，提高解決法律問題的能力。案例教學(xué)的目標(biāo)在于幫助學(xué)生掌握理論知識和提高法律職業(yè)素質(zhì)的教學(xué)方法[2]。診所式教育方法應(yīng)美國法律現(xiàn)實主義的要求，是在對案例教學(xué)法的反思和批判的基礎(chǔ)上提出的。該方法是效仿醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生的模式，設(shè)立法學(xué)診所課程，通過對貧窮當(dāng)事人提供法律援助的方式，接觸真實案例，在法學(xué)老師和持證律師的指導(dǎo)下，學(xué)生為當(dāng)事人提供法律服務(wù)，在法律的實際應(yīng)用中，學(xué)習(xí)法律[3]。在法學(xué)教育改革思潮的推動下，有學(xué)者從司法考試的目標(biāo)和要求出發(fā)，探析刑法學(xué)課程教學(xué)改革，認(rèn)為傳統(tǒng)的刑法學(xué)課程教學(xué)模式因為缺乏實踐性和應(yīng)用性，司法考試符合法律職業(yè)化的要求，因此，應(yīng)當(dāng)加強刑法學(xué)課程教學(xué)與司法考試的銜接[4]。更多的刑法學(xué)者贊同應(yīng)當(dāng)增強刑法學(xué)教學(xué)的實踐性，因而紛紛探索案例教學(xué)法在刑法學(xué)教育中運用[5]。要探尋刑法學(xué)的合理教育模式，必然需要從刑法和刑法學(xué)的特殊性出發(fā)。二、我國刑法學(xué)教育存在的問題刑法因為其調(diào)整對象和調(diào)整方法的特殊而毫無爭議地獨立為單獨的部門法。刑法的特殊性表現(xiàn)為：第一，調(diào)整對象的極端性。刑法的調(diào)整對象是反社會行為，且是最嚴(yán)重的反社會行為――犯罪行為。相較于一般的違法行為，犯罪行為的社會危害性最大，是損害社會公共利益和重大利益的行為。涉及個人生命、健康安全的犯罪往往具有黑暗性、殘酷性和暴力性等特征。第二，調(diào)整方法的極端性。刑罰是最嚴(yán)厲的懲罰，包括剝奪生命的死刑、限制人身自由的無期徒刑和有期徒刑，還包括剝奪資格的剝奪政治權(quán)利和剝奪財產(chǎn)的沒收財產(chǎn)和罰金等等。刑法的極端性讓社會公眾對刑法極為關(guān)注，同時了解卻非常淺薄。犯罪行為是極端的危害社會行為，其涉及重大公共利益和社會利益，是破壞社會公平正義的最突出表現(xiàn)。因此，對犯罪行為進行定罪量刑的刑法也成為了實現(xiàn)公平正義的焦點。因此，犯罪行為和刑法定罪量刑結(jié)果都極易引起社會公眾的關(guān)注。受大眾情緒的影響，法學(xué)學(xué)生也不例外，學(xué)生對于暴力犯罪、財產(chǎn)犯罪、貪污受賄犯罪定罪量刑案件的關(guān)注遠遠大于其他違法行為。對犯罪行為和刑法的關(guān)注也致使法學(xué)學(xué)生對刑法非常熟悉。與此同時，犯罪行為在整個社會活動中的發(fā)生幾率較低，社會公眾直接接觸的機會并不多，且由于刑罰的殘酷性，社會公眾對于犯罪行為的具體表現(xiàn)和刑罰的具體內(nèi)容并不確切知曉。法學(xué)學(xué)生亦是如此。對我國法學(xué)學(xué)生而言，長期的家庭和學(xué)校的溫室般呵護教育的環(huán)境下，盡管有對刑法真實案例的聽聞，但鮮有直接接觸犯罪案件。犯罪行為危害性的極端性、犯罪情形的千奇百怪足以引起法學(xué)學(xué)生的好奇心，加之刑法學(xué)知識理論體系性和完整性，導(dǎo)致法學(xué)學(xué)生對刑法學(xué)有著濃厚的興趣。然而，目前的刑法學(xué)教育不足以讓法學(xué)學(xué)生對犯罪和刑法學(xué)的應(yīng)用有著全面客觀的了解。面對刑法應(yīng)用的要求，我國目前的刑法學(xué)教育存在以下缺陷：第一，內(nèi)容缺乏真實性。刑法學(xué)的教育內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括三個方面：（1）對刑法基礎(chǔ)理論和條文的學(xué)習(xí)理解；（2）對案件事實的認(rèn)定；（3）刑法條件對應(yīng)案件事實的裁判。我國目前的刑法學(xué)教育是建立在案件事實明確的基礎(chǔ)上，也即僅僅針對第一和第三方面進行教育，對案件事實的認(rèn)定完全忽略。根據(jù)傳統(tǒng)的法律裁判推理，刑法理論是定罪量刑的大前提，案件事實是法律裁判的小前提。刑法學(xué)的研究縱然需要對刑法理論的體統(tǒng)掌握，但是刑法理論僅僅是定罪量刑的大前提之一，在刑法應(yīng)用中，對案件事實的準(zhǔn)確認(rèn)定也是刑法應(yīng)用的重要內(nèi)容。在刑法定罪量刑的實務(wù)中，案件事實的認(rèn)定往往是難點之一，而案件的定罪量刑涉及多個知識點的運用和辨析。而在我國目前的刑法學(xué)教學(xué)中，無論是傳統(tǒng)的講授法還是案例教學(xué)法，刑法中所引用的案例都是事實明確毫無爭議且案情單一的案件。案例往往針對所授知識點，根據(jù)刑法條文和司法解釋構(gòu)想出類似司法考試主觀題形式的案例，涉及的知識點往往非常單一，過于簡單化和理性化。第二，教育缺乏全面性。針對前文所指出的問題，也即對案件事實認(rèn)定教育過少或者忽略的問題。或許有學(xué)者認(rèn)為，這屬于刑事訴訟法或者證據(jù)法的內(nèi)容。不可否認(rèn)，刑事訴訟法和證據(jù)法是緊密圍繞著案件事實的學(xué)科。然而在我國現(xiàn)有的專業(yè)區(qū)分和課程安排下，尤其在研究生階段，刑事訴訟法和證據(jù)法并非刑法學(xué)專業(yè)所學(xué)內(nèi)容，甚至未被列入選修課課程。法學(xué)教育的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律適用的需要而定，而非法學(xué)學(xué)科的區(qū)分制定。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律淋巴結(jié)分布示意圖醫(yī)學(xué)影像園