痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理課件

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)①了解痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制2學(xué)習(xí)治療痛風(fēng)相關(guān)藥物的護(hù)理掌握痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理掌握非布司他的作用與副作用一、初中語文閱讀教學(xué)中互文理念的引入互文作為語文教學(xué)的一種理念，應(yīng)當(dāng)說是有其形成背景的。筆者這里不想考查其學(xué)術(shù)性，而是從實(shí)踐教學(xué)的角度思考其合理性。作為語文教師，其教學(xué)經(jīng)驗(yàn)是在不斷地得到積累的，在積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的過程中教師一般會(huì)發(fā)現(xiàn)，許多優(yōu)秀文本的教學(xué)往往與其它一些文本有著不同層面的相似性，考慮到教材尋求的是經(jīng)典文本，且其是分門別類的，譬如蘇教版八年級(jí)上冊(cè)的課文就分為長(zhǎng)征之歌、愛國情懷、至愛親情、江山多嬌、人與環(huán)境等五個(gè)單元，每個(gè)單元通過不同的課文反映同一個(gè)主題，這樣的教材編寫方式讓單元的主題性更為明確，但不可避免地會(huì)讓另一些優(yōu)秀文本游離在教材之外。作為學(xué)生，他們無法得知這一結(jié)果，作為教師如果囿于傳統(tǒng)的教學(xué)思路或者教材，會(huì)發(fā)現(xiàn)課文的解讀尤其是閱讀教學(xué)將會(huì)變得十分的單調(diào)，因此互文解讀的理念可謂是有著深厚的基礎(chǔ)。事實(shí)上也正因?yàn)槿绱?，?dāng)互文理念為一線語文教師所知曉的時(shí)候，引發(fā)了不少有識(shí)之士的強(qiáng)烈共鳴。但另一方面也應(yīng)當(dāng)注意到，對(duì)于這一閱讀教學(xué)的新理念，其落實(shí)是有著相當(dāng)?shù)碾y度的?；ノ慕庾x不是隨便拿一篇或一篇以上的文本與課文一起對(duì)比閱讀，也不是拿表面上相似的文本進(jìn)行解讀，譬如筆者就看到有教師在教《最后一課》時(shí)，讓學(xué)生去回憶《我的老師》一文，還美其名曰互文比較?；ノ氖情喿x教學(xué)的一種手段，解讀是閱讀教學(xué)的重要途徑，其最終目的是促進(jìn)學(xué)生閱讀技能的提高，促進(jìn)學(xué)生閱讀素養(yǎng)的生成。背離了這一目的，包括互文解讀在內(nèi)的任何概念都沒有生命力。因此，互文解讀的理念確定需要奠定目標(biāo)基礎(chǔ)，需要語文教師對(duì)所引入的其它文本進(jìn)行審慎地把握，需要面對(duì)互文解讀的結(jié)果多元。正如有教師提出的：如果郭初陽在教《珍珠鳥》時(shí)引入了《鳥兒的理想主義》，因此生成了對(duì)囚鳥的批判，而如果引入另一則人與自然和諧共處的文本，課堂將會(huì)進(jìn)入另一種情境。二、提高初中語文閱讀互文解讀的有效性互文解讀的有效性與上面提到的閱讀教學(xué)的多元性是不矛盾的，語文教學(xué)中結(jié)果的多元性即多元解讀，歷來是語文閱讀教學(xué)所追求的目標(biāo)之一。筆者梳理了同行們的研究成果，結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐與理解，提出從如下一些方面保證互文解讀的有效性。其一，關(guān)注學(xué)生的解讀能力。并不是所有的互文解讀都能取得預(yù)期的效果，其原因之一是不同的學(xué)生的解讀能力是不一樣的。在實(shí)際教學(xué)中，筆者以為分析并判斷學(xué)生的解讀能力，首先應(yīng)當(dāng)從學(xué)生的一般學(xué)習(xí)中來進(jìn)行。譬如學(xué)生讀朱自清的《背影》讀到的是什么？有可能是純粹的對(duì)背影的描述，這是一種不帶感情的寫實(shí)性解讀結(jié)果；有可能對(duì)作者的父親感到一種敬佩，這是另一種閱讀層次；還有可能讀到了父親這一概念的偉大，以及對(duì)自己生活中與父親相關(guān)的細(xì)節(jié)的溫暖，這是更高層次的解讀能力。判斷大部分學(xué)生的解讀能力達(dá)到哪一種層次，是選擇解讀所用文本的基礎(chǔ)。其二，關(guān)注用于互文解讀文本的可讀性。向?qū)W生提供的用作互文解讀的文本具有什么樣的可讀性，顯然是影響互文解讀的另一關(guān)鍵，有教師提出可用作《背影》互文解讀的文本還有龍應(yīng)臺(tái)的《目送》和林非的《離別》，因?yàn)樗鼈兌际敲鑼懜缸与x別的文章，這自然是正確的。但如果比較三篇文本則可以發(fā)現(xiàn)《目送》一文所凝聚的人類情感更為深沉，其有可能難以為更多的初中學(xué)生所讀懂，因此要想將其讀懂，可能需要花費(fèi)更多的時(shí)間與精力，也因此以其作為互文解讀的文本，有可能會(huì)將教學(xué)的重心偏移到該文本上來，從而造成喧賓奪主的情形，這顯然是互文解讀應(yīng)當(dāng)注意避免的地方。其三，關(guān)注閱讀教學(xué)中的比較思維?；ノ慕庾x的一大目標(biāo)是讓學(xué)生在比較中獲得對(duì)文本的認(rèn)識(shí)，同時(shí)拓寬學(xué)生的閱讀視野。請(qǐng)注意，這里提到了比較的思維方式，這是學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)中常用的思維方式之一。也是學(xué)生在離開了教師之后進(jìn)行有效自主閱讀的重要思維方式。因此，在互文解讀的過程中，根據(jù)學(xué)生的解讀結(jié)果去判斷學(xué)生的比較思維，是教師把握學(xué)情的重要途徑，而反過來依據(jù)學(xué)生的比較思維去促進(jìn)有效的互文解讀，則是互文理念落實(shí)的重要手段。以上三點(diǎn)是筆者的經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)，得到了實(shí)踐的檢驗(yàn)卻未經(jīng)專家的理論錘煉，但從一線教學(xué)的角度來看，其應(yīng)當(dāng)是有參考價(jià)值的。三、互文解讀實(shí)際上指向?qū)W生閱讀自主性任何閱讀都是屬于學(xué)生的，只有閱讀教學(xué)才是部分屬于教師的，即使沒有互文解讀，閱讀本身也指向?qū)W生，有了互解的文本之后，更需要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的閱讀自主性。在學(xué)生的自主閱讀中，學(xué)生會(huì)經(jīng)由文本對(duì)比的過程，而在這個(gè)過程中用到了比較思維，因而可以讓學(xué)生生成許多直接性的認(rèn)識(shí)，這就是人們常說的“不怕不識(shí)貨，就怕貨比貨”。有了這一比，許多意義可以自然浮現(xiàn)。譬如《背影》中對(duì)父親爬上站臺(tái)的描寫，如果孤立地閱讀，可能會(huì)感覺到這就是一個(gè)場(chǎng)景描寫，可如果與《目送》和《離別》進(jìn)行互文解讀，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)原來古今中外的父（母）子送別都有著相同的情感底蘊(yùn)，同時(shí)當(dāng)事人又有著不同的情感體驗(yàn)。因此，對(duì)于《背影》一文中作者對(duì)父親的不同場(chǎng)景下的不同情感，學(xué)生就會(huì)有更為深刻的認(rèn)識(shí)。而事實(shí)中又何嘗不是如此呢：學(xué)生既會(huì)因?yàn)楦改傅膰Z叨而煩，而換一種情境又會(huì)感覺到父母之愛正是蘊(yùn)藏其中的。強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主閱讀性，并不是說不要教師的指導(dǎo)。如上所說，龍應(yīng)臺(tái)的《目送》一文，在哲理性上遠(yuǎn)高于《背影》一文，為防止喧賓奪主，教師在互文解讀的過程中要更多的發(fā)揮教學(xué)的主導(dǎo)作用，對(duì)于涉及到哲學(xué)描寫的要主動(dòng)地向?qū)W生提出，這并不是剝奪學(xué)生自主閱讀的權(quán)利，而是在學(xué)生原有閱讀的基礎(chǔ)上進(jìn)行適時(shí)提升的關(guān)鍵之舉。只有消除了學(xué)生在這些方面的閱讀障礙，互文閱讀才能有效地進(jìn)行下去。綜上所述，初中語文閱讀教學(xué)中引入互文解讀的理念，需要理性地看待，審慎地實(shí)施，這樣才能收到預(yù)期的效果?！净瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)以及對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察、記錄和分析等，可以發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證化學(xué)原理，學(xué)習(xí)科學(xué)探究的方法并獲得化學(xué)知識(shí)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)按實(shí)驗(yàn)主體的不同可分為演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)；按實(shí)驗(yàn)的時(shí)間和空間的不同可分為課堂實(shí)驗(yàn)和家庭實(shí)驗(yàn)；按實(shí)驗(yàn)功能的不同可分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和探究性實(shí)驗(yàn)。充分利用各種形式的實(shí)驗(yàn)，能把抽象變成具體，把無形變有形，使學(xué)生易于獲取多方面知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的各種能力。一、問題提出結(jié)合多年初中化學(xué)教學(xué)經(jīng)歷，筆者認(rèn)為目前的初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在著諸多問題。如演示實(shí)驗(yàn)過于關(guān)注學(xué)科知識(shí)的驗(yàn)證，趣味性不足；學(xué)生實(shí)驗(yàn)安排量偏少，學(xué)生自主探究機(jī)會(huì)不多；實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，探究性不強(qiáng)；家庭實(shí)驗(yàn)流于形式，成為死記硬背的應(yīng)考對(duì)象等等。這些問題的存在，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果產(chǎn)生了一些不良影響，成為提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的障礙。筆者基于此提出一些應(yīng)對(duì)策略，與廣大化學(xué)教師共商討。二、應(yīng)對(duì)策略１．聯(lián)系生活，增強(qiáng)演示實(shí)驗(yàn)的趣味性根據(jù)初三學(xué)生的心理特征和認(rèn)知習(xí)慣，趣味性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)更易保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，讓學(xué)習(xí)輕松而高效。而將教科書上的演示實(shí)驗(yàn)稍加改造，使之與學(xué)生的日常生活產(chǎn)生聯(lián)系，調(diào)動(dòng)學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生產(chǎn)生情感上的共鳴，則無疑可大大增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性。如酸堿指示劑這節(jié)課，筆者預(yù)先用酚酞試劑在白紙上寫上“猜猜我是誰”，晾干，帶入教室，噴上稀氨水。在學(xué)生的一片驚呼聲中紅色的字逐漸呈現(xiàn)，又慢慢隱去。這個(gè)實(shí)驗(yàn)與生活中學(xué)生見過的魔術(shù)表演有幾份相似，正是這相似讓學(xué)生覺得很親切、很神秘。好奇心會(huì)驅(qū)使學(xué)生全身心地投入到后續(xù)的學(xué)習(xí)中。又如生石灰加水生成熟石灰的實(shí)驗(yàn)，主要的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象是放熱，學(xué)生對(duì)于熱量的變化已經(jīng)非常熟悉，按書本處理實(shí)驗(yàn)會(huì)比較平淡。筆者把一套培養(yǎng)皿，放在做該實(shí)驗(yàn)的燒杯上，當(dāng)著學(xué)生的面往培養(yǎng)皿中打入一個(gè)生的鵪鶉蛋，蓋上蓋子。學(xué)生立即被吸引，隨著生石灰化開，熱氣不斷上升，鵪鶉蛋“嗞嗞”作響、很快被燒熟。該實(shí)驗(yàn)與人所共有的煮雞蛋經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生聯(lián)系，學(xué)生在了解生石灰和水反應(yīng)會(huì)放熱的同時(shí)，又不禁會(huì)對(duì)該反應(yīng)的用途產(chǎn)生豐富的遐想。教師可適當(dāng)介紹“虎門硝煙”的故事，則本實(shí)驗(yàn)趣味性和教育性皆而有之，從而強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)的教學(xué)功能。２．將演示實(shí)驗(yàn)改為學(xué)生實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理論，知識(shí)并不能像貨物那樣進(jìn)行簡(jiǎn)單傳輸即可獲得，而應(yīng)依托學(xué)生已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能，在具體的情境中通過一系列主動(dòng)的建構(gòu)活動(dòng)，獲得新經(jīng)驗(yàn)，并與原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行同化、比較，這樣才能發(fā)展為可靠靈活、具有生命力的知識(shí)心理表征。因此教學(xué)中只要條件允許，教師完全可將演示實(shí)驗(yàn)改為學(xué)生實(shí)驗(yàn)，增加學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的機(jī)會(huì)。如二氧化碳的性質(zhì)這節(jié)內(nèi)容，教科書只是安排“傾倒二氧化碳”、“二氧化碳的溶解性實(shí)驗(yàn)”兩個(gè)演示實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證二氧化碳密度大于空氣以及能溶于水的性質(zhì)。這些性質(zhì)前一課題學(xué)生已接觸，所以筆者重新設(shè)計(jì)教學(xué)流程，將重點(diǎn)放在學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、并動(dòng)手操作。這個(gè)改變，將學(xué)生從看熱鬧的旁觀者變成了積極的參與者，將學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)地建構(gòu)知識(shí)。事實(shí)證明，學(xué)生在今后的解題過程中，不但思路清晰，語言描述也很到位，且學(xué)生在不同的試題情境中都能靈活運(yùn)用這些知識(shí)點(diǎn)。又如用金剛石劃玻璃體驗(yàn)硬度的實(shí)驗(yàn)，活性炭吸附實(shí)驗(yàn)等，我都創(chuàng)造條件讓學(xué)生親身經(jīng)歷。時(shí)隔很久，學(xué)生對(duì)于當(dāng)時(shí)劃玻璃時(shí)的戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢和得到清澈、無色的水時(shí)的欣喜感覺記憶猶新。只有理解的、內(nèi)化的知識(shí)，才是學(xué)生真正掌握的、長(zhǎng)久、有效的知識(shí)。３．學(xué)生實(shí)驗(yàn)從“扶”到“放”，突出學(xué)生的主體地位傳統(tǒng)的學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師對(duì)學(xué)生“扶持”過多，一般會(huì)先在教室中把步驟和注意事項(xiàng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。但是到了實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生還是照樣出錯(cuò)?；诖?，筆者完全放手讓學(xué)生實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成正確的觀點(diǎn)。如加熱高錳酸鉀制取氧氣，筆者先讓學(xué)生預(yù)習(xí)，接著就讓學(xué)生自己動(dòng)手組裝儀器。一通手忙腳亂之后，學(xué)生把裝置組裝完畢，還能找出其他同學(xué)的錯(cuò)誤。筆者在黑板上提出問題：觀察加熱時(shí)試管中的現(xiàn)象，思考為什么試管口要放一小團(tuán)棉花？為什么試管口要略向下傾斜？學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中都能觀察到高錳酸鉀粉末沖出，棉花上出現(xiàn)黑色物質(zhì)，同時(shí)試管口出現(xiàn)冷凝水。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，很多學(xué)生只撤酒精燈，不移出導(dǎo)管而導(dǎo)致水倒流。一節(jié)實(shí)驗(yàn)課下來，雖然多損失一些試管，但學(xué)生在反思時(shí)不僅解決了黑板上的問題，還歸納了實(shí)驗(yàn)步驟、分析了實(shí)驗(yàn)失敗的原因。不僅使學(xué)生牢固地掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，還培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力、觀察能力、分析綜合能力。知識(shí)不是被動(dòng)接受的，而是認(rèn)知主體積極構(gòu)建的。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不要擔(dān)心學(xué)生犯錯(cuò)，而盲目灌輸正確知識(shí)和技能。錯(cuò)誤是學(xué)生主體在學(xué)習(xí)中的一種生成性資源，暴露了學(xué)生在思維和能力上的缺陷，善加利用、及時(shí)反思，有利于學(xué)生掌握知識(shí)的本質(zhì)，形成具有遷移能力的知識(shí)。４．驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)探究化，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究能力驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)有利于在較短的時(shí)間內(nèi)獲得更多的知識(shí)；探究性實(shí)驗(yàn)有利于理解科學(xué)過程和培養(yǎng)科學(xué)探究所需要的能力、思想方法、行為方式和價(jià)值觀念。兩類實(shí)驗(yàn)各有特點(diǎn)，不能用一類實(shí)驗(yàn)完全取代另一類實(shí)驗(yàn)。但在“應(yīng)試教育”的束縛下，大多數(shù)教師用大量的時(shí)間講授教科書，將實(shí)驗(yàn)作為驗(yàn)證知識(shí)的工具，這與新課改精神是背離的。教師應(yīng)樹立探究教學(xué)的理念，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中滲透探究元素，使培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和探究能力真正落到實(shí)處。教材中“二氧化碳與水的反應(yīng)”的實(shí)驗(yàn)屬于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)排除水和二氧化碳的可能性后，得出二氧化碳和水反應(yīng)生成碳酸使紫色石蕊變紅。上述教學(xué)流程由實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)，現(xiàn)象清晰可見，可順利完成預(yù)定教學(xué)目標(biāo)。但課堂教學(xué)波瀾不驚，缺乏一定的緊張度，學(xué)生的思維容量不夠，毫無挑戰(zhàn)性可言，學(xué)生的智能水平?jīng)]有得到實(shí)質(zhì)性的發(fā)展。筆者運(yùn)用探究思想改進(jìn)了該實(shí)驗(yàn)，取得較好的效果。“二氧化碳的溶解性”實(shí)驗(yàn)后，筆者將瓶中的水滴在紫色石蕊浸泡過的干燥小花上，觀察到小花變紅了。筆者提出問題：是什么物質(zhì)使小花變紅的？討論后，學(xué)生提出“水”和“二氧化碳”兩種猜想，并設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。在猜想都被否定后，我做了個(gè)提示性的實(shí)驗(yàn)——紫色小花噴食醋變紅，學(xué)生通過類比提出了第三種猜想——二氧化碳和水反應(yīng)生成酸使小花變紅，同樣設(shè)計(jì)并實(shí)施實(shí)驗(yàn)，得出正確結(jié)論。通過探究性實(shí)驗(yàn)不僅能提高學(xué)生思維的靈活性和發(fā)散性，也滲透了觀察、類比、歸納等科學(xué)研究方法的訓(xùn)練。同時(shí)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)施過程中并不是一帆風(fēng)順的，但學(xué)生親身經(jīng)歷，更能體驗(yàn)到實(shí)驗(yàn)的復(fù)雜性，從而加深對(duì)實(shí)驗(yàn)本質(zhì)的理解，更有利于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的培育。５．習(xí)題講評(píng)實(shí)驗(yàn)化，加深學(xué)生對(duì)習(xí)題的理解化學(xué)習(xí)題中有關(guān)實(shí)驗(yàn)的考查非常普遍，這類試題除要求學(xué)生具備扎實(shí)的雙基外，還要求學(xué)生在具體的實(shí)驗(yàn)情境中靈活運(yùn)用知識(shí)，分析、解決問題。講評(píng)這類試題，如果只是用語言進(jìn)行抽象的表述，則顯得枯燥乏味，學(xué)生不易理解、印象不深。此時(shí)如果創(chuàng)造條件讓學(xué)生看一看、試一試，講評(píng)效果可顯著優(yōu)化。如以下三道習(xí)題的講評(píng)完全可用實(shí)驗(yàn)來代替。例１．久置石灰水的試劑瓶的瓶壁會(huì)出現(xiàn)一層白色固體，請(qǐng)問白色固體形成原因：（用化學(xué)方程式表示），可用將它除去，反應(yīng)的化學(xué)方程式為。例２．用推拉注射器活塞的方法可以檢查下圖裝置的氣密性。當(dāng)緩慢拉動(dòng)活塞時(shí)，如果裝置氣密性良好，則能觀察到（）Ａ．注射器內(nèi)有液體Ｂ．瓶中液面明顯上升Ｃ．長(zhǎng)頸漏斗內(nèi)液面上升Ｄ．長(zhǎng)頸漏斗下端管口產(chǎn)生氣泡例3．用一種試劑一次就將澄清石灰水、氫氧化鈉溶液、稀鹽酸三種溶液區(qū)別開來的是（）Ａ．無色酚酞試液Ｂ．二氧化碳?xì)怏wＣ．碳酸鈉溶液Ｄ．氯化鋇溶液例１講評(píng)時(shí)只需教師攜帶久置石灰水的空瓶和稀鹽酸；例２裝置組裝并不困難，注射器也易得，且注射器在很多實(shí)驗(yàn)中都有妙用，實(shí)驗(yàn)室可多準(zhǔn)備些；例3是物質(zhì)鑒別題，此類試題的實(shí)踐性很強(qiáng)，如能演示，則學(xué)生更易理解其中鑒別的原理。習(xí)題講評(píng)實(shí)驗(yàn)化能將抽象的邏輯推演轉(zhuǎn)變?yōu)樾蜗蟮膶?shí)踐經(jīng)歷，更符合學(xué)生的思維方式和認(rèn)知特點(diǎn)，可提升習(xí)題講評(píng)課的質(zhì)量，值得教師中考復(fù)習(xí)階段借鑒和使用?。叮彝バ?shí)驗(yàn)課堂化，拓展學(xué)生視野家庭小實(shí)驗(yàn)真實(shí)、直觀、易做，尤其是一些聯(lián)系生活實(shí)際的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)，能使學(xué)生親身感受到化學(xué)的重要性，是化學(xué)課堂的延伸。但由于學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重或缺少材料和藥品或教師不夠重視，家庭小實(shí)驗(yàn)實(shí)際上處于“閑置”狀態(tài)。筆者把其中一些實(shí)驗(yàn)搬進(jìn)了課堂，如自制汽水，夏天我讓學(xué)生調(diào)制自己喜歡口味的汽水，放在實(shí)驗(yàn)室的冰箱中，體育課后喝到自制的冰汽水，學(xué)生的驕傲和喜悅之情溢于言表。雞蛋殼與酸的反應(yīng)這個(gè)家庭實(shí)驗(yàn)，我讓一半的學(xué)生改用自己吃的鈣片，一半用雞蛋殼，當(dāng)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象推出它們的成分時(shí)，更加深刻地體會(huì)到了生活中處處有化學(xué)、化學(xué)能改變生活，增進(jìn)對(duì)化學(xué)學(xué)科的情感。初中化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“化學(xué)實(shí)驗(yàn)是進(jìn)行科學(xué)探究的重要方式，學(xué)生具備基本的化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能是學(xué)習(xí)化學(xué)和進(jìn)行探究活動(dòng)的基礎(chǔ)和保證?！薄皩W(xué)生通過親身經(jīng)歷和體驗(yàn)科學(xué)探究活動(dòng)，激發(fā)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，增進(jìn)對(duì)科學(xué)的情感，理解科學(xué)的本質(zhì)，學(xué)習(xí)科學(xué)探究的方法，初步形成科學(xué)探究能力?！币虼藦V大教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要經(jīng)常反思，不斷優(yōu)化教學(xué)方法，使實(shí)驗(yàn)成為學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的“助推器”、進(jìn)行科學(xué)探究的“好幫手”。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)①了解痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制2學(xué)習(xí)治療痛風(fēng)相關(guān)藥物的護(hù)理掌握痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理掌握非布司他的作用與副作用病史介紹◎床號(hào):36床姓名:姜燕性別:女年齡:37歲入院時(shí)間:2016.1.5住院號(hào):201600423⑧主訴:系反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛20年,加重伴頭暈1周"入院◎入院診斷:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎椎基底動(dòng)脈供血不足慢性胃炎活動(dòng)期高脂血癥糖尿病重度骨質(zhì)疏松病史◎患者20年前無明顯誘因下反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性單關(guān)節(jié)腫痛⑧明確診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,起初未正規(guī)治療,發(fā)作次數(shù)逐漸增加,累及全身多關(guān)節(jié),出現(xiàn)多發(fā)痛風(fēng)石,逐漸出現(xiàn)雙足、雙手畸形。⑧近2年于我科反復(fù)住院,予“秋水仙堿、別嘌呤醇、潑尼松”等藥物治療,關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作次數(shù)較前減少,近期正規(guī)服用“非布司他120mg/bd”藥物治療◎1周前出現(xiàn)雙踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。⑧查體:面部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,耳廓、四肢、臀區(qū)及后背可見痛風(fēng)石。雙踝關(guān)節(jié)稍腫脹,局部皮溫稍高,壓痛(+),活動(dòng)受限。相關(guān)檢查0血:1月6日尿酸428.6umoL1月19日尿酸430.5mo/L血沉48mm/h血沉73m/h谷草轉(zhuǎn)氨酶39UL谷草轉(zhuǎn)氨酶49UL甘油三脂:6.17mo甘油三脂:10.7mo總膽固醇5.98moL總膽固醇6.32mo/L01月13日谷草轉(zhuǎn)氨酶