泌尿組病人的安全隱患及課件

手術室安全隱患匯總

及防范措施泌尿組1醫(yī)學PPT主要內容存在的安全隱患1

安全隱患的原因分析（主觀、客觀）23

防范措施2醫(yī)學PPT術前安全隱患接錯病人轉運病人途中意外手術部位的確認3醫(yī)學PPT接錯病人客觀原因分析病房護士未與我科當面交接病人病歷信息與病人不相符更換床位時病區(qū)護士未做標識主觀原因分析時間緊湊，不想浪費時間等病區(qū)護士沒仔細認真核對信息4醫(yī)學PPT轉運病人途中意外客觀原因分析在接病人前未檢查轉運床約束帶沒綁交接床的更換護運中心護士不與我科護士當面交接主觀原因分析在做事之前沒有未雨綢繆，要防患于未然5醫(yī)學PPT手術部位的確認

客觀原因分析標記錯誤或無標記手術申請單信息、病歷信息與病人實際情況不相符未及時進行三方共同確認主觀原因分析忙著術前準備，就未來得及核對病人信息只看了手術申請單上的信息，未問病人本人6醫(yī)學PPT預防措施術前接病人時要檢查平車是否完好接病人后要先把剎車踩住，待病人躺下后，用約束帶綁好7醫(yī)學PPT預防措施接病人時，根據手術通知單詳細核對病人信息，并查看腕帶將病人送到指定的手術間內與另一名護士再次核對病人姓名及住院號等在麻醉開始前、手術開始前、手術結束后請麻醉醫(yī)生及第一助手進行第3次核對（安全核查表）與護運中心當面交接（尤其是急診手術）8醫(yī)學PPT預防措施手術醫(yī)生應該在術前用記號筆對患者手術部位進行體表標識，并與患者或家屬共同確認及核對臺上護士在接病人時依據手術通知單和病歷，與病房護士及患者或家屬三方核對，再次確認手術部位體表標識手術醫(yī)生、麻醉師、手術室護士、患者在麻醉開始前，核對手術部位9醫(yī)學PPT術中安全隱患肢體擺放不當壓瘡的形成氣腹機的壓力10醫(yī)學PPT肢體擺放不當

客觀原因手術醫(yī)生責任心不強，不好好擺體位肢體強行擺放，未使其處于功能位腰橋過高致皮膚出現(xiàn)水泡主觀原因未協(xié)助醫(yī)生并且督促醫(yī)生擺好體位沒有正確使用約束帶經驗不豐富，知識不扎實，愛傷觀念不強11醫(yī)學PPT壓瘡的形成客觀原因分析術中的鋪單潮濕病人整體狀況較差主觀原因分析在手術過程中不夠細心，未仔細觀察缺少經驗，沒有危險預防的觀念12醫(yī)學PPT氣腹機的壓力

客觀原因氣體壓力過大時間過長病人整體狀況較差主觀原因巡回護士在開機前未檢查氣腹機的壓力術中沒有仔細觀察，當壓力過高時未提醒醫(yī)生13醫(yī)學PPT預防措施體位擺放要在功能位，要正確用約束帶將患者固定好，固定時松緊度要適宜，綁約束帶的時候應以可以放一手指為宜擺好體位時應檢查截石位架的各個關節(jié)有沒有鎖緊放置手術體位時要符合人體力學原理將減壓貼在術前貼于受壓部位，減輕壓力，保持皮膚正常屏障功能14醫(yī)學PPT預防措施巡回護士術中將手術室的溫度控制在22℃～25℃，使用棉被、毛毯等遮蓋物保持患者的體溫，在沖洗腹腔時要使用溫熱沖洗液術中加強對患者皮膚情況的觀察，在不影響手術的前提下每2h幫助患者放松約束帶，改善局部血液循環(huán)注意防止鋪單潮濕，可用防水中單

15醫(yī)學PPT預防措施使用前先打開氣腹機檢查下壓力是否在正常范圍內（壓力≤20L/min；流量≤20L/min）根據手術特殊情況遵醫(yī)囑調節(jié)壓力壓力超過20L/min要及時提醒醫(yī)生調節(jié)回來16醫(yī)學PPT術后安全隱患意外傷害17醫(yī)學PPT意外傷害客觀原因各種管路的脫落病人麻醉后肌肉松弛無自主運動主觀原因改變體位時未保護關節(jié)部位物品清點不清楚搬運患者時，用力拽、拉、扯病人18醫(yī)學PPT預防措施搬運病人時注意引流管，全麻病人要注意氣管導管，我們要求搬運手術患者之前要做到一查二看三整理四搬運，從而有效防止意外傷害的發(fā)