2020年上海市《外科護(hù)理學(xué)》模擬卷(第174套)

2020年上海市《外科護(hù)理學(xué)》模擬卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號(hào): I得分I評(píng)卷人I一、A1(共30題)1.清潔傷口是指()。A.清創(chuàng)后的傷口B.傷后8小時(shí)內(nèi)的傷口C.無菌手術(shù)的傷口D.傷后8小時(shí)以上的傷口E.傷后立即處理的傷口.顱內(nèi)血腫有定位意義的瞳孔變化是()。A.雙側(cè)瞳孔縮小B.傷側(cè)瞳孔散大C.雙側(cè)瞳孔多變D.雙側(cè)瞳孔散大E.傷側(cè)瞳孔縮小.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔患者的護(hù)理中,不正確的是()A.禁食、禁飲、胃腸減壓B.取平臥位C.預(yù)防休克的發(fā)生D.輸液營(yíng)養(yǎng)支持及抗感染治療巳.嚴(yán)密觀察腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音的變化4.如果胃大部切除術(shù)后患者進(jìn)流質(zhì)飲食過快,會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.術(shù)后出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂D.傾倒綜合征E.膽汁反流性胃炎5.急性腎衰竭患者發(fā)生高血鉀,最有效的治療方法是()A.輸入鈣劑B.輸人高滲葡萄糖+胰島素C.血液透析D.輸入碳酸氫鈉E.口服鈉型陽離子交換樹脂.肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有( )。A.腹水B.上腹飽脹C.蜘蛛痣D.大隱靜脈曲張E.頸靜脈怒張.骨肉瘤的特點(diǎn)為( )。A.多見于老人.好發(fā)于膝關(guān)節(jié)鄰近骨的干骺端C.不易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移D.截肢后3年生存率較高E.生長(zhǎng)速度較慢.預(yù)防性機(jī)械通氣的適應(yīng)證不包括()。A.換氣功能障礙為主的疾病B.缺血性心臟病及充血性心力衰竭C.藥物中毒所致中樞性呼吸衰竭D.腦部炎癥所致中樞性呼吸衰竭E.胸廓畸形所致外周呼吸衰竭.腦室外引流的量為每日不超過()。A.200mlB.400mlC.300mD.500mlE.600ml.判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是()。A.腹膜刺激征B.氣腹C.4率增快D.嘔血E.腹脹.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)后需要按醫(yī)囑服用腸溶阿司匹林()。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.6個(gè)月.急性出血性腸炎的臨床表現(xiàn)不包括()。A.腹痛、嘔吐、便血B.不同程度腹脹C.有毒血癥狀D.可有腸梗阻和腹膜炎體征E.糞便為膿血樣,主要含黏液和膿13.下列屬于胃、空腸造瘺術(shù)并發(fā)癥的是( )A.造瘺口出血B.缺血性壞死C.腸管回縮D.造瘺口狹窄E.腸管脫垂14.判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()。A.眼瞼淤血B.球結(jié)膜下出血C.鼻孔流血D.腦脊液漏E.嚴(yán)重頭痛15.反映機(jī)體脂肪或能量貯備的人體測(cè)量指標(biāo)是(A.體質(zhì)指數(shù)B.體重C.上臂周徑D.上臂肌圍)。E.皮褶厚度16.通常情況下引流管水平內(nèi)長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)的范圍是()。A.1-2CmB.2-3CmC.3-4CmD.4-6emE.6-8Cm.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)成功的患者,血鈣一般在()降至正常。A.術(shù)后8~12小時(shí)B.術(shù)后12~24小時(shí)C.術(shù)后12~36小時(shí)D.術(shù)后24-48小時(shí)E.術(shù)后48~56小時(shí).脊柱結(jié)核患者早期X線片不會(huì)看到的是( )。A.椎體骨質(zhì)稀疏B.病理性骨折C.死骨和椎旁陰影擴(kuò)大D.椎體壓縮呈楔形E.椎間隙變窄19.肝門靜脈高壓癥肝性腦病飲食的護(hù)理措施不正確的是()。A.高糖類B.高蛋白質(zhì)C.高維生素D.低脂肪E.有食管靜脈曲張者，避免過熱、干硬食物20.單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是()。A.陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)B.持續(xù)性絞痛,頻繁嘔吐C.持續(xù)性劇痛,腹脹不對(duì)稱D.持續(xù)性脹痛,腸鳴音消失E.腹脹明顯,肛門停止排氣.急性化膿性骨髓炎X線片變化多出現(xiàn)在起病( )。A.1周左右B.3周左右C.5周左右D.6周左右E.7周左右.吸入性損傷的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是()。A.感染B.窒息^心衰D.敗血癥E.肺炎.測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)位置,通常是在()。A.鎖骨中點(diǎn)水平B.劍突水平C.胸骨角水平D.第4肋間腋中線部位￡.右心室中點(diǎn)水平.關(guān)于腦疝的急救與護(hù)理,下列不正確的是()。A.以20%甘露醇250ml,靜脈輸注B.保持呼吸道通暢并給氣D.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備E.躁動(dòng)時(shí)給哌替啶25.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理措施正確的是()。A.進(jìn)行造影檢查前,可不做造影劑過敏試驗(yàn)B.左心檢查后臥床休息6~12小時(shí)C.術(shù)后常規(guī)口服抗生素D.右心檢查后臥床休息3?6小時(shí)E.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位,并妥善固定以防出血26.早期乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是()。A.乳房無痛性小腫塊B.乳房小腫塊、邊界不清C.乳房無痛性單發(fā)小腫塊D.乳頭溢出紅色血性液體E.乳房痛性、質(zhì)硬、固定小腫塊27.仍有月經(jīng)的婦女乳房自我檢查的時(shí)間應(yīng)選擇在( )。A.每月的月初B.月經(jīng)干凈后C.月經(jīng)后2-3天D.月經(jīng)后5~6天E.月經(jīng)后7~1。天28.肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管,其護(hù)理措施是( )。A.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免床上活動(dòng)以防管道脫落B.患者應(yīng)取平臥位以減少滲液蔓延C.當(dāng)膿腔引流液少于50m時(shí),可拔除引流管D.拔除引流管后膿腔宜縫合處理E.為保持引流管通暢,應(yīng)每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔29.下述哪段脊柱骨折最多見()A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.骶尾椎30.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要表現(xiàn)是()。兒心排血量增大B.回心血量增加C.周圍動(dòng)脈硬化D.收縮壓升高,舒張壓降低￡.心率加快二、A2(共20題).患者,男性,73歲,因急腹癥人院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識(shí)障礙、消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷為( )。A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.SIRS.患者,男性,79歲,老年癡呆癥,行前列腺電切術(shù)后3小時(shí),強(qiáng)烈要求下床上廁所解大便,下列護(hù)理措施中正確的是( )。A.滿足患者要求B.協(xié)助患者在床上排便C.開塞露塞肛,促進(jìn)排便D.放出導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)的氣體或液體E.向患者家屬說明便意是由于導(dǎo)尿管氣囊壓迫前列腺窩引起,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑33.患者,男性,24歲,外傷后尿道滴血,并有排尿困難。查體:腹平軟,腹部壓痛、反跳痛不明顯,會(huì)陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。首先考慮是()。A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.前尿道損傷E.后尿道損傷34.患者，女性，50歲，體重50kg,等滲性缺水伴低鉀血癥，血壓90/70mmHg,CVP5CmH2O,尿量18ml/h,擬靜脈輸液并補(bǔ)充鉀鹽,下列措施中正確的是( )。A.緩慢滴入0.3%氯化鉀B.先靜脈推注少量10%氯化鉀,再快速輸液C.將氯化鉀加入右旋糖酐滴注D.加速輸液暫不補(bǔ)鉀E.先快速輸液，待尿量增加后,再滴入0.3%氯化鉀35.患者,男性,48歲,頭部擊傷,頭皮裂開已12小時(shí)以上,傷口無明顯感染,其處理為( )。A.凡士林紗布覆蓋B.徹底清創(chuàng),一期縫合C.清創(chuàng)并置放膠片引流D.觀察2-3天,二期縫合E.不予縫合，以免增加損傷36.患者,男性,30歲,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周患側(cè)肺仍受壓萎縮,采取的最佳治療方法是()。A.胸腔穿刺抽血B.輸血、輸液C.開胸清除血凝塊D.胸膜纖維剝脫術(shù)E/胸腔閉式引流37.劉某,男性,50歲,進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月,完全不能進(jìn)食半個(gè)月。消瘦、缺水、貧血,左側(cè)鎖骨上有2Cm直徑的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，不能推動(dòng)。臨床診斷中晚期食管癌。治療應(yīng)首選( )A.手術(shù)切除B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫療法E.輸血、輸液、胃造口術(shù)38.患者,男性,56歲,因良性前列腺增生行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后2.5小時(shí),護(hù)士甲測(cè)得血壓12.5/&kPa,脈搏120次/分,脈搏細(xì)弱，四肢冷，持續(xù)膀胱沖洗沖出液色鮮紅,色澤濃,急查血常規(guī)示:H78g/L,下列處理中最重要的是( )。A.安慰患者,保持情緒穩(wěn)定B.記錄24小時(shí)出入量C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.使用升壓藥物E.加快補(bǔ)液,立即輸血，增加導(dǎo)尿管氣囊的容量,壓迫止血.患者,女性,45歲,因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行腎實(shí)質(zhì)切開取石,術(shù)后臥床時(shí)間為( )。A.7天B.14天C.21天D.30天E.鼓勵(lì)早期下床.患者,男性,60歲。因急性雙下肢動(dòng)脈閉塞人院,入院當(dāng)日患者尿量為50ml。對(duì)該患者的敘述最正確的是()。A.急性腎衰竭無尿期B.急性腎衰竭少尿期C.水、鈉潴留D.高鉀血癥E.MDOS.患者,男性,51歲,腎結(jié)核患者,進(jìn)行單純藥物治療后出院,醫(yī)囑定期來院進(jìn)行尿液檢查及泌尿系統(tǒng)造影檢查的時(shí)間是()。A.每半個(gè)月B.每月C.每2個(gè)月D.每3個(gè)月E.每年.患者,男性,54歲,腸管表現(xiàn)為充血和漿膜下出血,無壞死穿孔,也無大量消化道出血,其可采取的護(hù)理措施是( )。A.切除壞死腸段,行雙腔造瘺B.行一期切除吻合術(shù)C.僅給予普魯卡因腸系膜封閉即可D.行一期吻合后遠(yuǎn)端做導(dǎo)管造瘺E.禁食、胃腸減壓43.患者,女性,28歲,雙上瞼下垂,復(fù)視2年。經(jīng)吡啶斯的明治療后癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸,抬頭無力,四肢疲軟,此患者屬于重癥肌無力的哪一型( )。A.眼肌型B.全身型C.軀干型D.脊髓肌型E.肌萎縮型44.患者,女性,21歲。身體瘦弱,脊柱后凸畸形,彎腰動(dòng)作受限,腹股溝區(qū)有一腫物,行穿刺抽出灰白色“豆渣樣”膿液,可能的診斷為()。A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.脊柱結(jié)核C.腹股溝膿腫D.化膿性骨髓炎E.腹股溝淋巴結(jié)炎45.患者,男性,40歲,遭遇嚴(yán)寒,全身凍傷?；颊吒杏X遲鈍,四肢無力,頭暈,嗜睡。來院后首要的措施是()。A.抗感染B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.抗凝劑D.復(fù)溫E.保暖46.患者,女性,45歲，因膀胱癌入院,該患者的晚期轉(zhuǎn)移途徑為( )。A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.淋巴轉(zhuǎn)移D.胃腸道管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移E.種植性轉(zhuǎn)移47.張某,女性,32歲,頭部受傷10小時(shí)后入院,昏迷。查體:血壓增高,呼吸緩慢,脈搏緩慢有力,右側(cè)瞳孔散大。以下判斷及處理措施中不正確的是( )。A.發(fā)生顱內(nèi)壓增高B.立即靜脈滴注甘露醇C.發(fā)生枕骨大孔疝D(zhuǎn).立即向醫(yī)生匯報(bào)E.保持呼吸道通暢48.患者,男性,65歲,低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為明確病理診斷,進(jìn)一步應(yīng)首選()。A.縱隔鏡檢查B.開胸探查C.胸腔鏡檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查.患者，男性,60歲。從自行車上摔下,前額著地，傷后上肢肌力為0~11級(jí),下肢肌力為W級(jí),括約肌功能正常。x線檢查無骨折，可見頸椎明顯退行性變。該患者需要做的首選檢查是( )。A.ECTB.B超C.MRI檢查D.頭顱CTE.脊髓造影.患者,男性，腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠、肌肉軟弱無力、腹脹、心律失常、心動(dòng)過速，引起上述癥狀的主要原因是A.低血鉀B.高血鉀C.謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.低氯性堿中毒三、A3/A4(共10題)四、X(共15題)51.下列屬于復(fù)雜先天性心臟病的有()。A.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位B.完全性肺靜脈異位引流C.完全性房室管畸形0.左心室發(fā)育不良綜合征E.法洛四聯(lián)癥52.全身型重癥肌無力患者可采用的治療方法有( )。A.抗膽堿酯酶藥物B.靜脈注射免疫球蛋白C.免疫抑制劑D.胸腺切除E.血漿置換53.胸腹主動(dòng)脈瘤的藥物治療方法有( )A.使用B受體阻斷藥B.口服降血壓藥C.硝普鈉靜脈泵入D.使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥E.使用抗震顫麻痹藥54.動(dòng)脈取栓術(shù)后出現(xiàn)( )提示有繼發(fā)血栓形成或栓子再脫落造成肢體動(dòng)脈再栓塞。A.肢體皮色蒼白B.溫度不恢復(fù)C.肢體腫脹D.末梢動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清E.肢體劇痛55.肝癌的臨床分型包括( )。A.結(jié)節(jié)型B.巨塊型C.彌漫型D.肝細(xì)胞型E.膽管細(xì)胞型56.肺動(dòng)脈楔壓測(cè)定主要是了解()。A.肺動(dòng)脈壓力變化B.右心房壓力變化C.左心房壓力變化D.左心功能情況E.上、下腔靜脈壓變化.緩沖堿(BB)是血液中具有緩沖作用的堿離子總和,包括( )。A.氧合血紅蛋白B.血紅蛋白C.HCO3D.血漿蛋白E.磷酸鹽.原發(fā)性肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥有()。A/腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.膈下積液、膿腫D.脾靜脈血栓形成E.膽汁漏.外科患者機(jī)體代謝變化的特征是()。A.高血糖伴胰島素抵抗B.脂肪分解明顯增加C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.微量元素、維生素代謝紊亂E.蛋白質(zhì)分解加速,尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡.高支鏈氨基酸(BCA)配方包括( )，它們均可在肌肉和脂肪組織中被代謝,是人體唯一可不經(jīng)肝代謝的必需氨基酸(EAA)。A.亮氨酸B.異亮氨酸C.纈氨酸D.精氨酸E.谷氨酸61.二尖瓣狹窄的類型包括()。A.肌肥厚型B.隔膜型^管型D.隔膜漏斗型E.漏斗型62.日前臨床上開展肝移植術(shù)式很多,但最常用的術(shù)式是()。A.異位肝移植B.劈裂式肝移植C.典原位肝移植D.(改良)背馱式肝移植E.活體部分肝移植63.股骨頸骨折采取的手術(shù)治療方法有（ ）A.雙踝懸吊法B.頜枕帶牽引C.閉合復(fù)位內(nèi)固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

64.腸瘺的護(hù)理診斷包括（ ）。A.體液不足B.體溫過高C.皮膚完整性受損D.自我形象紊亂E.焦慮65.圍術(shù)期監(jiān)測(cè)CVP最常用的部位有（ ）。A.股靜脈B.頸外靜脈C.右側(cè)頸內(nèi)靜脈D.鎖骨下靜脈E.左側(cè)頸內(nèi)靜脈五、B（共5題）66.阻斷門-奇靜脈間交通支反常血流的手術(shù)是（A.脾、腎靜脈分流術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾切除術(shù)D.