急救護理學試題及答案68345

急救護理學1填：1；較色。2的。3．病要識喪有脈消心停斷立立進復。4．MODS患為DO，為。5．創(chuàng)傷的院內(nèi)評分使用收縮期血壓、脈率、呼。6．急的預診急斷急救急護察綜檢查室．的4：。8．清除胃腸道。9．H。1：。選：1屬C性B性C、過敏性D性A不全血足量肺塞3．下：DA、操作簡握效果確靠C少械4．HBA、酸堿平衡未紊亂B、失毒C毒D、混合性酸堿平衡亂5．ICU醫(yī)療管理對CA、開式式C、閉式D式問：1．昏么免進尋治具以：1）維持呼吸道通暢，保證充足氧供。3）補4）維持水電介質平。5制62試述多發(fā)傷的臨床特點。率部的法生。3．簡述中心靜脈穿刺置證1）適應癥：①外周靜脈穿刺困難，需建立靜脈通路者。②急救時需快速靜脈補液、輸血/給藥測靜者穿性關術④腸外營養(yǎng)。2）禁忌癥：出血傾向或局部感染。4．如何處理如傷要爭取在現(xiàn)場立即用大量流動清水沖洗，強堿時然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和對II用%的醋酸濕敷，靜早痂或切痂。強酸時然后用局部給予2~5%或1%肥。5．急在1）首次洗胃不徹底，洗胃后的嘔吐物仍有有機磷農(nóng)藥味。2）有毒后液度洗胃的，磷可彌到胃液3）胃皺壁內(nèi)殘留的毒物科隨。6．處理重度中暑的降溫措施有哪些溫(1在20~25℃的房間內(nèi)，。(降：a.血液溫b用40%酒精或冰水擦拭全身皮膚血管擴張，血液循環(huán)加快，皮膚散熱加。c.在4℃冰水不肢促每10~15分鐘測肛溫一次，肛溫降至38℃時，停止溫到39，浴。(3降：0℃的%水1000ml；b.10的10%葡萄糖鹽水1000ml注4水200l＋解，入10%水醛5ml攣;d用4水00l200l30~0滴續(xù)5~10快增。(同減，a.嗪2~mg釋在50ml2、b塞米松1~0g改機反性又助溫.人冬眠：氯丙嗪8g＋啶25g異嗪8mg從y滴入，1小反重復觀。7．的受活從減疼防利便員運。8．員341人余3人員的一側2人托軀干1立側沙固住。9．凍些冷留時保施雪水情況液能生在0℃。后遺患者更發(fā)本。1。1）術2）體外循環(huán)心內(nèi)術3）需術4）嚴術5）需反人6）血病人7CPCR人急救護理學2一填空題1．組織器官實現(xiàn)有效灌流的基礎是足夠的血容量。2．2w評。3．昏迷病人的主要特征是隨意運動喪失對外界刺激失去正常反應、出現(xiàn)病理反射活動。4．骨高__察。5．現(xiàn)場搬運。6．中暑痙攣。7．觸電時常發(fā)。8．急性有機磷中毒常用解毒劑有：膽堿酯酶復。9．O中毒主的COH。1不超過3l。二選擇題1．對病人進行Glw評。CA6B78D92屬C性B性C、過敏性D性3．下列哪一項不屬于院AA、管血扎定4、：CA、血容量常血血的10%-C、失血量占血容的20%-30%失血量占血容的20%-0%5、導管性膿毒癥的常見AA、染染C、穿刺染D、落問：1．心復療哪階階主標是可基命持（BLS（AS生P。BS主S重要目：在S基礎上應殊識心LS保蘇治。2的MODS的面完整的MODS診斷依據(jù)應是：(嚴重創(chuàng)傷、死等)綜征(及應臨癥)功(兩)過、斷S及功時斷MODS關。3．呼吸管路中的冷凝水產(chǎn)生哪些主要問題水生改可吸生吸機性。會。4．壓義常5~mmH均4m.量平衡3）判斷代謝性酸堿失衡衡4）診斷II型呼吸衰竭必件5）其用5．簡述中心靜脈穿刺置證1）適①、輸血/。穿。2）禁。6．簡述間接測量動脈血。優(yōu)點：1）無創(chuàng)重2）操作簡單容易掌握；適，同年齡、各小；4有的測尤。能周。溫，周管縮時生木。7．發(fā)些1；煉勞4）睡5）伴發(fā)潛在6）某些的；7通風不良空氣潮濕、溫度較高的室內(nèi)，均易發(fā)生中暑。8．固項1）若口，止包然固折；休先休處。2）臨折時限肢動處放折刺折在經(jīng)科內(nèi)染。3；骨外下。4）夾可直觸間棉其組襯尤班、隆空墊織穩(wěn)。5）固送、可以響循肢折時要（）浮液定。6）固定后應避免不必要的搬動，不可強制傷員進行各種活動。9．因冷留時保施雪水情況液能生在0℃。后遺患者更發(fā)本。1的則：1.迅速脫離有毒環(huán)境對吸入性中毒者，應迅速將病人抬到室外，并解開衣扣。對接觸性中即，，洗。2.維持基本生命心跳驟停者應立即予以心肺復蘇，條件許可時盡早采用氣管插管、給氧和以證各療。物1.吸入性中毒的急救將病人搬離染毒區(qū)后，搬至上風或側風方向，使其呼吸新鮮空氣。保呼道暢呼物用采用氧。2.接觸性中毒的急救立即除去被污染的衣物，用敷料除去肉眼可見的毒物，然后用大量清皮水，法進局部血液循環(huán)，加速于30分鐘和的液洗，腐。救常道吸毒早。（1)吐常用方有①械催吐：迫后或激后②藥吐～硫酸銅液100250ml00高錳酸鉀液2～0ml漿15～30l可重復啡3～5g皮下(用。中且。禁忌中重癥人水腫等③有，如心力脈④。注意：①空腹服毒者應先飲水500l，利吐否于部的快可進注頭邊吸握。（)：除毒人。脈瘤者。方法：①經(jīng)胃管手動或電動洗胃法：運用電動洗胃機或人工操作完成；②胃造瘺致進入。注意頭。②置入胃管注意點：插入深度：鼻尖一耳垂一劍突，50～55cm。太深會打結或插入于十二指腸，達不到洗胃的確等人50l泡在35℃左或可血毒物排入④即入次30～0l引起胃穿孔。一般總量為2500050000m的標準為水清且嗅之無。⑤操作過程中應嚴密觀察病情，防止誤吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞時應立即停止洗胃，并查找原因。⑥電動洗胃機使用注意事項：掌握適當?shù)某槲妥⑷雺毫?，?lt;4kPa()為宜，抽以。（)：性。方5％鈉30～60ml或5％鎂4080ml但是制時酸加和油。（)：應物于服6瀉抑動(如、類?；蚍使嘈?。（)氧(0-0g加入200ml溫水中劑(炭2、鞣酸1鎂1份，即2：1)注服。特①②酸，用或。促物法吸1，加強利促（尿H值2中毒時，吸氧可促進碳氧血紅蛋白解；3.血液凈化常用方法包括血液透析、血液灌流和血漿；（1）血液透析：適量度2）血液灌流：是血液通過裝有活或的（漿促物出法1.利尿對于經(jīng)由腎臟排泄的毒物，加強利尿可促進毒物排出。措施有（1）補液，大劑量為200～400ml/以5生或5糖。（2強或20%甘者或。（化，尿H減小收用5尿如衰不。2.供氧一氧化碳中毒時，吸氧可促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。高壓氧治療化效。3.化。（不全及有呼吸抑說12最間。同膜。（2）血液灌血過活樹灌，吸附后，再人的或前毒搶措施。（3）血漿置病血入血換，出的血漿并應?？捎靡郧宄獫{中等。）劑用物人除物僅達。1.金屬中毒解毒藥：此類藥物多屬螯合劑。常用的有依地酸鈉鈣，適用于鉛中毒，每曰1克，于5%糖液2l靜3息4天。第～2為2～3mg/k每4～6小時第30曰2次。2.高鐵血紅蛋白癥解毒藥小劑量亞甲藍可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，用于治療亞硝1藍5)稀釋后靜脈10mg/kg）紅。3.藥鹽量的亞硝酸白高鐵血紅硫代硫酸鈉起作用，轉變?yōu)槎拘缘偷牧蚯杷猁}排出體外。用法：即予3%亞硝酸鈉溶液10ml用25鈉50ml緩靜注。4.藥。5.中樞神經(jīng)抑制劑解毒藥（1）納絡酮：阿片類麻醉藥的解毒藥，對麻醉鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制有特異的，必于1小時后重復給藥。（類。五對治療效癥常的于生命呼極者。學3一填空題1．心搏驟停的心電圖表。2．胸有1．低血糖危象患者血糖常低于。4．對淹溺者倒水的方法和5．中位6．在人工氣。7．嚴重O行8．清除胃腸道。9．和1．選：1行Glw昏CA6B、7C8、92．人工呼吸最常見的并發(fā)癥是AA、胃張炎C吸D、流3．心：DA、脈B、中央靜脈C、氣管D刺4．壓()式：BA、MAP=P+3(SBP–DBP)B、MAP=BP+(P–BP)C、MAP=3(2SBP+DBP)D、MAP=3(SBP+2DBP)5．下列人工氣道的作用中，哪一項不對DA、通機、物C暢音三問答題1.點（）性故等病員，病；（）性急處，刻不容緩；（3）艱難性，及救外；（）性救護員在較進?。唬ǎ┬源艘獎屿`活代救。2.些（1病情判斷和觀察治療2、電解質及血3）準確記錄24小時；。（2）補液：本要極的?？杉m正失水善容量與腎功能。通常使用生理鹽水。一般遵循以下原則：1）若血壓正?；蚱停c小于150mmol/L，靜脈輸入生理鹽水。若發(fā)生休克者，還應間斷輸入血漿或全血。2）若血壓正常于150mml/L或伴3糖至L，用5。須失水程度一人（的10計輸液量（ml，頭4個小時補充的4~3,頭8~12小時的3其余的量在24~48時。用。（、腦水腫及后期低血糖等嚴重不良反應。每小時胰島素用量kgRI加入500ml生理鹽水中以1ml/min速。（4）糾正電酸衡癥補胰治酸中毒可得，<L,pH<,血pH予酸脈毒實鉀程度后6時輸補補最在心島素4時排出（>30m/,。（5）處理誘發(fā)針克感心竭失常、腎、等生護。3.人工氣道氣囊漏氣的征象有哪些1）監(jiān)（降2壓力驟降）誤吸4ARDS。4．中心靜脈穿刺置管術時的注意事項1）穿刺部位必須嚴格消毒，不得選擇有感染的部位穿刺。2）避。3）嚴格無菌操作，疑有導管源性感染，應做導管頭培養(yǎng)。4）防。5.徑部收入液。6．洗證適應后6毒量大或所服物質吸收后可經(jīng)胃排出，服毒6。禁忌：腐性物毒2）正在抽搐、大量嘔血者；有靜張消大病。7．因凍僵又稱意外低（aa和心血管損傷為主的嚴重的全身性疾病。凍傷（e）是寒冷引起的局部組織損傷，以四肢和面部為，陷埋于積雪或浸也氣在由著潮靴。大多數(shù)病有區(qū)域性節(jié)性，凍僵以下三種情：①長時間暴露于寒冷環(huán)境又無充分保暖措施和熱山高軍戰(zhàn)士等；②年老、體衰、慢性疾?。ㄏ贍I良患者在易③。8．固項1）若口，止包然固折；休先休處。2）臨折時限肢動處放折刺折在經(jīng)科內(nèi)染。3；骨兩定節(jié)。4）夾可直觸間棉其組襯尤班、隆空墊織穩(wěn)。5）固送、可以響循肢折時要（）出便，說明血液循開。6）固定后應避免不必要的搬動，不可強制傷員進行各種活動。9．O引發(fā)制O吸入85%的b。O與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大20度O即量COHb的3600Ob白曲氧織缺O(jiān)價程與液b中b百中O濃度和接觸時間有關。10法1據(jù)H癥pH變量方向總是與原發(fā)分量相一致，代過，超?！猵↑↓a↑發(fā)a↑發(fā)↑↓a發(fā)a發(fā)——2據(jù)H3與a2變量定合衡當3與aC2呈量斷堿?！↓毒a酸毒—當3與a2a純失：者性吸代分b.過“?！鄙?，超“?！苯档汀?間代代和吸代償代謝分量（肺代償腎后30~60分鐘24小個吸，H在6h內(nèi)診斷若48h后H呼吸分量發(fā)生后12~48~7內(nèi)H明有代堿反于，H仍不正常提示慢，腎臟續(xù)1~2方。4度—這是判斷復合型酸堿失衡的主要依據(jù)。代償是有限度的。HCO3≥40mmL或≤15mmol/L是臟代償?shù)?。呼代小?0m