2023年中國第十七冶建設(shè)公司醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國第十七冶建設(shè)公司醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛2.應(yīng)放置T形管引流的手術(shù)是______。A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管探查術(shù)D.門腔靜脈吻合術(shù)3.中心型肺癌最常見的早期癥狀是

A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰4.人體細(xì)胞具有多少條染色體______。A.2B.3C.23D.46E.225.小兒會(huì)獨(dú)坐的年齡是4個(gè)月。6.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是

A.肝固有動(dòng)脈B.門靜脈C.肝靜脈D.肝管7.心尖在胸前壁的體表投影位于______。A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處8.消費(fèi)者剩余是消費(fèi)者的______。A.實(shí)際所得B.主觀感受C.沒有購買的部分D.消費(fèi)剩余的部分9.關(guān)于蝶鞍的X線描述哪項(xiàng)正確______A.其前界為鞍結(jié)節(jié)B.后壁為后床突C.鞍背可見氣化現(xiàn)象D.側(cè)位可清晰顯示蝶鞍的大小與形態(tài)A

B

C

D

10.診斷冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強(qiáng)檢查C.超聲心動(dòng)圖D.MRIE.冠狀動(dòng)脈造影11.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，還含有______A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶12.消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是______。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流13.中國夢是______的夢。A.和平B.發(fā)展C.合作D.共贏A

B

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D

14.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓15.女，42歲，飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.30℃，伴咳嗽、咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃。最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺結(jié)核16.“肝之外候”為______。A.筋B.淚C.目D.怒17.發(fā)稀疏易落或干枯不榮，多為______。A.氣血兩虛B.感受燥邪C.精血不足D.氣滯血瘀18.有關(guān)氧化磷酸化的敘述錯(cuò)誤的是______。A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過程B.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈C.電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧，均產(chǎn)生3分子ATPD.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)19.下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?______A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎20.下列關(guān)于卵巢癌的說法不正確的是下列哪一選項(xiàng)?______A.來源于卵巢上皮、性索間質(zhì)、生殖細(xì)胞等各種惡性腫瘤的總稱B.主要為漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多見D.漿液性囊腺癌多為單側(cè)21.血液中不得加入任何藥物，輸血后48小時(shí)才處理輸血瓶(袋)，以備檢查。22.Ⅰ型呼吸衰竭氣血分析特點(diǎn)是______。A.PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHgB.PaO2小于50mmHg，PaCO2大于60mmHgC.PaO2小于60mmHg，PaCO2降低或正常D.PaO2小于60mmHg，PaCO2大于60mmHg23.可不做崩解時(shí)限檢查的片劑是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.腸衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片24.兩種功用類似的藥物配伍使用，能產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效稱為______。A.相惡B.相反C.相須D.相殺E.相使25.導(dǎo)致難以發(fā)雙唇音的原因是______。A.唇缺損B.舌缺損或畸形C.腭裂D.下頜后縮過小26.肺虛證，采用“補(bǔ)母瀉子法”，本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.尺澤、陰谷B.太淵、太白C.列缺、陰陵泉D.孔最、太溪27.遠(yuǎn)中錯(cuò)頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。28.在搶救患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)必須掌握的搶救技術(shù)包括______。A.心肺復(fù)蘇B.吸氧C.吸痰D.洗胃A

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C

D

29.全口義齒制作中托的主要作用是______。A.便于排牙B.頜位記錄C.恢復(fù)面部外形D.確定胎平面30.Y服從Poisson分布，如果Y觀察值為40，則可以認(rèn)為X=Y/10______。A.服從：Poisson分布但也近似正態(tài)分布B.服從Poisson分布C.不能認(rèn)為近似正態(tài)分布D.不服從Poisson分布但近似服從正態(tài)分布31.2013年12月舉行的中央城鎮(zhèn)化工作會(huì)議指出，走中國特色、科學(xué)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化道路，核心是以人為本，關(guān)鍵是______。A.公平正義B.可持續(xù)發(fā)展C.提升質(zhì)量D.兼顧公平32.日本血吸蟲卵會(huì)導(dǎo)致______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是33.新生兒溶血癥有可能發(fā)生于______A.Rh-母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒B.Rh+母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒C.Rh-母親再次妊娠，血型為Rh+的新生兒D.Rh-母親再次妊娠，血型為Rh-的新生兒E.Rh-母親首次妊娠，血型為Rh-的新生兒34.天癸具有促進(jìn)人體生殖器的發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用。35.下列血漿蛋白質(zhì)種類中，在血漿中無生理作用的有______A.運(yùn)鐵蛋白B.凝血因子C.組織細(xì)胞少量釋放的細(xì)胞內(nèi)酶D.由于細(xì)胞破裂而進(jìn)入血液循環(huán)的細(xì)胞內(nèi)酶A

B

C

D

36.氣管插管可以引起除下列哪種之外的各種反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P區(qū)吐反射D.膝腱反射E.迷走神經(jīng)反射37.在實(shí)踐中，管理者應(yīng)該注意將物質(zhì)動(dòng)力和精神動(dòng)力結(jié)合起來，以物質(zhì)動(dòng)力為主，激發(fā)個(gè)人的潛能，提高管理效能。38.六淫中易致腫瘍的邪氣是______。A.風(fēng)B.燥C.火D.暑39.關(guān)于透明隔腔下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔C.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同40.依他尼酸屬于下列哪一類利尿藥?______A.磺酰胺類B.抗激素類C.多羥基化合物D.苯氧乙酸類E.有機(jī)汞類41.下列氨基酸中無L型或D型之分的是

A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.賴氨酸E.組氨酸42.為預(yù)防癱瘓病人發(fā)生壓瘡，護(hù)理時(shí)應(yīng)局部放置熱水袋。43.牙周病對(duì)人體健康的損害極大，是年輕人失牙的主要原因。44.人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括______。A.變形鏈球菌B.黏性放線菌C.內(nèi)氏放線菌D.乳桿菌E.梭形菌45.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括______。A.手術(shù)創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響E.應(yīng)激反應(yīng)A

B

C

D

E

46.針制治療外感少陽經(jīng)頭疼，宜選的腧穴是______A.太陽、風(fēng)池B.太沖、太溪C.率谷、足臨泣D.天柱、后溪A

B

C

D

47.中國于1945年加入同際貨幣基金組織，是創(chuàng)始國之一。48.椎體壓縮性骨折X線片多見于______。A.單個(gè)椎體B.相鄰兩個(gè)椎體C.椎間隙變窄D.椎間隙破壞49.下列地區(qū)與其傳統(tǒng)民居、風(fēng)俗習(xí)慣不相符的是______。A.黃土高原—窯洞—吃面食B.華北平原—陡屋頂磚瓦房—賽龍舟C.內(nèi)蒙古高原—蒙古包—賽馬D.西雙版納—竹樓—潑水節(jié)50.土壤中最主要的化學(xué)污染物是______。A.農(nóng)藥和有機(jī)污染物B.有機(jī)污染物C.化肥D.重金屬和農(nóng)藥卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸合正氣天香散。2.參考答案：C[解析]膽總管探查或切開取石術(shù)后，在膽總管切開處放置T形引流管。3.參考答案：E中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多。咳嗽為首發(fā)癥狀者約占45%，中心型肺癌癥狀出現(xiàn)較早，往往呈陣發(fā)性無痰的刺激性嗆咳。痰中帶血或咯血為首發(fā)癥狀者約占20%。4.參考答案：D[解析]人體細(xì)胞內(nèi)有23對(duì)染色體，包括22對(duì)常染色體和一對(duì)性染色體，共46條。而生殖細(xì)胞，也就是卵子和精子各是23條。5.參考答案：B[解析]小兒6個(gè)月時(shí)能靠雙手向前支撐獨(dú)坐。6.參考答案：C[解析]出入肝門的結(jié)構(gòu)有肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝左、右管，神經(jīng)和淋巴管等出入，出入肝門的結(jié)構(gòu)稱肝蒂。所以答案為C。7.參考答案：B[解析]心尖鈍圓朝向左前下方，與胸前壁鄰近，其體表投影在左胸前壁第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。8.參考答案：B[解析]消費(fèi)者剩余又稱為消費(fèi)者的凈收益，是指消費(fèi)者在購買一定數(shù)量的某種商品時(shí)愿意支付的最高總價(jià)格和實(shí)際支付的總價(jià)格之間的差額。消費(fèi)者剩余衡量了買者自己感覺到所獲得的額外利益。故本題答案選B。9.參考答案：ABD[解析]蝶鞍位于顱底中央，前為鞍結(jié)節(jié)，后以鞍背為界，側(cè)位片可清晰顯示蝶鞍的大小、形態(tài)與骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。10.參考答案：E[解析]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，可分為無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。11.參考答案：C[解析]唾液中的有機(jī)物除唾液淀粉酶外，還含有溶菌酶。12.參考答案：C[解析]消化道平滑肌的動(dòng)作電位是在慢波電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，當(dāng)慢波去極化達(dá)閾電位時(shí)，產(chǎn)生動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的升支，即去極化過程主要由慢鈣通道開放，大量Ca2+內(nèi)流和少量Na+內(nèi)流產(chǎn)生：動(dòng)作電位降支即復(fù)極化過程由K+通道開放，K+外流引起。13.參考答案：ABCD[解析]中國夢要實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)、民族復(fù)興、人民幸福，是和平、發(fā)展、合作、共贏的夢。故本題選ABCD。14.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。15.參考答案：B[解析]肺膿腫一般起病急，高熱，伴咳嗽咳痰，若感染不能控制，一般與發(fā)病后10～14天，突然咳出大量臭膿痰后體溫逐漸降低。肺膿腫的病原菌以厭氧菌多見，因此口服“頭孢菌素”無效。16.參考答案：C[解析]《素問·金匱真言論》曰：“肝開竅于目”。一方面肝與目有經(jīng)絡(luò)直接聯(lián)系，《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》云：“肝足厥陰之脈……連目系”；另一方面，目之所以能視，雖依賴于五臟六腑之精氣上養(yǎng)于目，但更重要的是靠肝之氣血的濡養(yǎng)。若肝氣疏泄，肝血充盈，氣血調(diào)暢，升降有度，則肝之氣血不斷上濡于目，目則能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。故《靈樞經(jīng)·脈度》曰：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”在病理情況下，肝病往往反映于目，故說目為肝之外侯。17.參考答案：C[解析]頭發(fā)的生長與腎氣和精血的盛衰關(guān)系密切，故望頭發(fā)可以診察腎氣的強(qiáng)弱和精血的盛衰。正常人發(fā)黑稠密潤澤，是腎氣充盛，精血充足的表現(xiàn)。18.參考答案：C[解析]NADH脫氫酶呼吸鏈產(chǎn)生3分子ATP，琥珀酸脫氫酶呼吸鏈只產(chǎn)生2分子ATP。19.參考答案：D[解析]腸道非感染性病變包括克羅恩病、結(jié)腸多發(fā)性息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、吸收不良綜合征等。20.參考答案：C[解析]漿液性囊腺癌最多見。21.參考答案：B[解析]輸血后將輸血袋送至輸血科保留24小時(shí)。22.參考答案：C[解析]Ⅰ型呼吸衰竭又稱缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是：PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或者正常，常見于肺換氣障礙性疾病。23.參考答案：B[解析]凡檢查溶出度或釋放度的片劑不必檢查崩解度，如口含片、咀嚼片。24.參考答案：C[解析]兩種功效類似的藥物配合使用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效，稱為“相須”。25.參考答案：D[解析]口腔器官缺損或畸形對(duì)語音的影響：①牙缺失尤其是前牙缺失，對(duì)發(fā)音影響最大；②唇裂或唇缺損發(fā)雙唇音時(shí)常夾雜有S音；③舌缺失或畸形發(fā)元音和輔音中的舌齒音受影響；④腭裂一切語音均混有鼻音；⑤下頜后縮或過小難以發(fā)雙唇音；⑥下頜前突或過大影響發(fā)齒音和唇音；⑦戴修復(fù)體影響發(fā)音的清晰度。26.參考答案：B[解析]肺虛證，應(yīng)“補(bǔ)其母”，肺屬“金”，金之母為“土”，肺經(jīng)屬土的穴位為太淵穴，此為本經(jīng)取穴；他經(jīng)取穴中，肺屬“金”，脾屬“土”脾經(jīng)即為肺經(jīng)的“母經(jīng)”故取脾經(jīng)屬土的穴位，即俞穴太白穴。27.參考答案：下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間28.參考答案：ABCD[解析]常用的搶救技術(shù)包括：心肺復(fù)蘇、吸氧、吸疾、洗胃。29.參考答案：B[解析]全口義齒制作中托的主要作用是頜位記錄，其包括垂直頜位關(guān)系和水平頜位關(guān)系，而確定垂直頜位關(guān)系即恢復(fù)垂直距離，水平頜位關(guān)系的確定也是需要托的。30.參考答案：D[解析]已知Y服從Poisson分布，則其95%可信區(qū)間的下限為28.58＞20，可以推斷Poisson分布中Y的總體均數(shù)大于20，并且可以認(rèn)為Y近似服從正態(tài)分布，根據(jù)正態(tài)分布的隨機(jī)變量乘以一個(gè)非0常數(shù)仍舊服從正態(tài)分布的原理，可以認(rèn)為X=Y/10服從正態(tài)分布。31.參考答案：C[解析]走中國特色、科學(xué)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化道路，核心是以人為本，關(guān)鍵是提升質(zhì)量，與工業(yè)化、信息化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化同步推進(jìn)。32.參考答案：E[解析]血吸蟲尾蚴穿過皮膚可引起皮炎，局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。故血吸蟲會(huì)導(dǎo)致I型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)，本題選E。33.參考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父親為Rh+，母親為Rh-，出生孩子為Rh+)，引起新生兒溶血，在西方國家較常見，主要由于Rh-母親懷孕Rh+孩子，第一胎分娩過程中，孩子Rh+RBC可隨產(chǎn)道進(jìn)入母親體內(nèi)，母親被Rh+紅細(xì)胞免疫產(chǎn)生抗體(IgG型)，假若母親再次懷孕，仍見Rh+血型，便可在胎兒體內(nèi)發(fā)生溶血，輕者出現(xiàn)黃疸，重者死胎。34.參考答案：A[解析]天癸源于先天，為先天之精，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養(yǎng)，是促進(jìn)人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)。對(duì)女性來說，天癸通達(dá)于沖任經(jīng)脈，不僅促使胞宮生理功能正常，而且是維持胞宮行經(jīng)、胎孕正常的物質(zhì)。35.參考答案：CD[解析]血漿蛋白質(zhì)的功能分類：①參與物質(zhì)運(yùn)輸?shù)牡鞍踪|(zhì)，血清白蛋白、脂蛋白(運(yùn)輸脂類等)、結(jié)合珠蛋白(運(yùn)輸血紅蛋白)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(運(yùn)輸鐵)等；②參與免疫系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng)的蛋白質(zhì)，免疫球蛋白、各種補(bǔ)體；③參與血液凝固系統(tǒng)和血栓溶解系統(tǒng)的蛋白質(zhì)，纖維蛋白原、凝血酶原、血纖維蛋白溶酶系統(tǒng)等：④與炎癥有關(guān)的蛋白質(zhì)，激肽酶、激肽釋放酶原等。36.參考答案：D[解析]氣管插管過程，尤其是挑起會(huì)厭對(duì)機(jī)體是一種強(qiáng)烈刺激可引起多種應(yīng)激反應(yīng)。膝腱反射，又稱深反射，是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的不自主的肌肉收縮，是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張)，插管時(shí)不會(huì)引發(fā)。其余均可在插管過程中引發(fā)。37.參考答案：B[解析]在利用激勵(lì)促進(jìn)管理的過程中，必須要有三種強(qiáng)大的動(dòng)力：物質(zhì)動(dòng)力、精神動(dòng)力、信息動(dòng)力。在實(shí)踐中，管理者應(yīng)該將物質(zhì)動(dòng)力和精神動(dòng)力相結(jié)合，堅(jiān)持以精神動(dòng)力為主，物質(zhì)動(dòng)力為輔。因此，本題說法錯(cuò)誤。38.參考答案：C[解析]火邪易致瘡癰，火邪侵入人體血分，可聚于局部，腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍痛腫。39.參考答案：B[解析]透明隔間腔即所謂的第五腦室，位于兩側(cè)透明隔之間，有人認(rèn)為透明隔間腔不是腦室，只有當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí)才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室，位于穹窿連合與胼胝體間的一個(gè)水平裂隙，當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí)，可稱之為第六腦室。40.參考答案：D[解析]依他尼酸是一個(gè)苯氧乙基的衍生物，有高效