不同清洗方法對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的影響對比

不同清洗方法對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的影響對比目的對比分析不同清洗方法對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的影響。方法采取隨機的方式將我院手術(shù)室120件中等污染程度器械劃分為研究組與對照組，兩組器械件數(shù)各為60件，研究組采取加多酶清洗劑清洗方法來進行清洗，對照組采取傳統(tǒng)清水清洗法來進行清洗，對比分析兩組手術(shù)器械清洗質(zhì)量。結(jié)果研究組清洗潔凈率為93.3%，合格率為91.7%，對照組清洗潔凈率為80.0%，合格率為75.0%，經(jīng)統(tǒng)計學處理分析可知，研究組清洗潔凈率與合格率明顯高于對照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P＜0.05。結(jié)論在手術(shù)器械的清洗過程中，采取多酶清洗劑清洗方法來予以清洗，可顯著提高其清洗質(zhì)量和器械消毒效果。標簽：質(zhì)量；清洗；多酶清洗劑；手術(shù)器械在外科手術(shù)中，所用手術(shù)器械一般沾有體液、血液或者膿液等一些非水溶性物質(zhì)，且這些微生物中不乏有病原微生物，如果不徹底地實施清洗以及消毒，很容易使滅菌效果受到嚴重的影響，甚者還會導致疾病傳播[1]。鑒于此，為提升手術(shù)器械清洗質(zhì)量，強化院內(nèi)感染的控制，筆者就不同清洗方法對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的影響進行研究與對比。1資料與方法1.1一般資料采取隨機的方式將我院手術(shù)室120件中等污染程度器械劃分為研究組與對對照組，兩組器械件數(shù)各為60件。污染程度評判主要如下：①器械表面存在斑點狀血漬或者污漬為輕度污染；②器械表面存在明顯污漬或者血漬為中度污染；③器械表面全部被污漬或者血漬所污染為重度污染[2]。1.2方法對照組采取傳統(tǒng)清水清洗方法進行清洗，即由專職人員來清洗，將器械各肘節(jié)打開，于流動水下借助于軟毛刷對器械進行充分刷洗，一直到肉眼不可見污漬以及血漬為止，接著將器械的表面擦干，置入相應的防銹潤滑劑進行浸泡，其浸泡的時間大約為8～15min，最后放于干燥柜將其烘干。研究組采取加多酶清洗劑（魯沃夫）清洗方法來進行清洗，首先對污染手術(shù)機械實施分類，將器械肘節(jié)打開，于流動水下進行沖洗，將污漬和血漬去除，如果是特殊感染，則用有效氯進行30min的浸泡。置入到超聲清洗器內(nèi)利用多酶清洗液進行清洗，清洗的時間為3～5min，或者結(jié)合器械污染的具體情況來適當?shù)貙⑶逑磿r間延長，通常情況下不可超過10min。接著用流動水第一次進行漂洗，第二次用純化水進行漂洗后，將其表面擦干，并浸泡8～15min的防銹潤滑劑，最后放于干燥柜將其烘干。清洗質(zhì)量的檢測采取兩種方式，即目測與帶光源放大鏡進行檢測，干燥以后對每件器械進行檢查。1.3質(zhì)量評判標準和合格標準質(zhì)量評判標準為器械表面和其關(guān)節(jié)以及齒牙位置光潔，沒有水垢、血漬以及污漬等物質(zhì)或者銹斑。合格標準為功能完好，若任何一處未達標則是不合格[3]。1.4統(tǒng)計學方法在本次的實驗數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實施統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對比采用的是t檢驗，而計數(shù)資料對比則采用的是χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果研究組和對照組清洗潔凈率、合格率對比情況，見表1，表1中數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學處理分析可知，研究組清洗潔凈率與合格率明顯高于對照組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P＜0.05。3討論手術(shù)器械應用后會附著相應的體液或者血液等物質(zhì)，若這些物質(zhì)未得到徹底地清洗，很容易在器械的表面形成為被膜，使消毒滅菌受到影響，最終引起院內(nèi)感染，造成滅菌器械的的合格率不夠穩(wěn)定[4]。在本次研究中，筆者就不同清洗方法對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的影響進行了研究與對比，本次研究中所采用的清洗方法分別為傳統(tǒng)清水清洗方法和加多酶清洗劑清洗方法，多酶清洗液所具去污能力非常強，可迅速地將粘附于手術(shù)器械上有機污染物分解，同時多酶清洗液對于手術(shù)器械沒有腐蝕性，可有效保護器械。從清洗情況和研究結(jié)果來看，采用加多酶清洗液清洗方法，可有效清除術(shù)器械各位置銹斑以及污垢，提高器械表面的亮度，使銹斑得以減少，提高器械肘節(jié)靈活度，有效清除血漬和污漬。綜上所述，在手術(shù)器械的清洗過程中采取加多酶清洗液清洗方法時，事先應用流動水進行刷洗以及沖洗，且將肘節(jié)打開放于有多酶清洗劑超聲清洗器中浸泡和清洗，以此防止酶液受到污染，使清洗效果受到影響。此外，要注意多酶清洗液應現(xiàn)配現(xiàn)用，以確保其自身有效濃度，繼而進一步確保手術(shù)器械清洗的質(zhì)量，有效控制院內(nèi)感染。在實際進行清洗時，醫(yī)院可結(jié)合自身實際情況，選擇合適的清洗機械和清洗劑來實施清洗，以確保清洗質(zhì)量達標。參考文獻：[1]陳小瓊，謝秀文.復用手術(shù)器械不同清洗方法的比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（22）：3392-3393.[2]廖燕農(nóng)，廖光付，周梅，等.不同方法清洗手術(shù)器械的對比研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（13）：2757-2758.[3]陸鳳敏，溫松臣，赫慶珍，等.外來