淺議藥品標識問題調(diào)查報告

—淺議藥品標識問題調(diào)查報告藥品標識是藥品外在質(zhì)量的重要表達，是藥品風險效益完好信息的主要載體，也是公眾患者選用藥物的科學參考。在藥品市場中，藥品生產(chǎn)商和公眾患者具有信息不對稱特性，藥品生產(chǎn)商因?qū)ζ洚a(chǎn)品的知曉性處于信息優(yōu)勢地位，而絕大部分消費者不具備醫(yī)藥專業(yè)學問，完全依靠藥品信息，基于此，藥品生產(chǎn)商可能將風險轉(zhuǎn)嫁給消費者。長期以來市場上藥品標識不同程度地存在內(nèi)容簡潔、信息不明確等缺陷問題，對公眾用藥安全造成威逼。因此，強化藥品包裝、標簽、說明書等標識的監(jiān)督管理，對于我們藥監(jiān)人非常重要，也是責任所系。

一、藥品標識管理之現(xiàn)狀

1、當前市場上藥品標識缺陷及問題

《藥品管理法》、《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》、《藥品注冊管理方法》等法律法規(guī)文件中規(guī)定藥品標識應當具備的科學性、精確性與真實性，主要標準藥品標識的格式、內(nèi)容、書寫要求和修訂要求，藥品包裝、標簽、說明書等詳細工程缺乏詳盡嚴格的指導，藥品標識缺陷、藥品標識具體修訂程序、法律責任等缺少明確規(guī)定，且未建立藥品標識缺陷的精確定義，藥品標識缺陷與質(zhì)量缺陷混淆。造成長期以來藥品標示缺陷責任歸置困難，藥品生產(chǎn)企業(yè)躲避責任，藥品市場上標識不標準現(xiàn)象時有發(fā)生。

藥品標識缺陷法律責任相關(guān)規(guī)定散置于《藥品管理法》、《侵權(quán)責任法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》中。《藥品管理法》規(guī)定藥品標識不符合本法規(guī)定的，除依法應當根據(jù)假藥、劣藥論處外，責令改正，賜予警告；情節(jié)嚴峻的，撤銷該藥品的批準證明文件。《產(chǎn)品質(zhì)量法》則針對產(chǎn)品標識，作出如下要求：產(chǎn)品標識不符合規(guī)定要求的，責令改正；有包裝的產(chǎn)品標識不符合規(guī)定，情節(jié)嚴峻的，責令停止生產(chǎn)、銷售，并處違法生產(chǎn)、銷售產(chǎn)品貨值金額百分之三十以下的'罰款；有違法所得的，并處沒收違法所得。假如藥品標識致害引發(fā)訴訟，被認定存在缺陷，則依據(jù)《侵權(quán)責任法》處理。該法第五章系產(chǎn)品責任相關(guān)條款，并特別提出懲處性賠償?shù)囊?guī)定，但并未建立賠償金額詳細計算方式、歸責原則，同時責任分擔條款也不甚明晰。

二、藥品標識警示缺陷責任分析

標識是藥品的重要組成部分，一旦藥品標識被認定存在缺陷，藥品生產(chǎn)商就可能卷入至產(chǎn)品責任訴訟中。因此，從產(chǎn)品責任的角度，探討藥品標識警示缺陷的認定、構(gòu)成要件及歸責原則具有重要意義。

1、藥品標識警示缺陷認定

認定藥品標識警示缺陷，應當結(jié)合藥品監(jiān)管法律條款，在符合國家標準、行業(yè)標準等技術(shù)認證條件下，綜合考慮以下因素：藥品標識應當具備的要素、藥品標識應當予以排解的要素，標識警示缺陷的認定標準；一是藥品標識應當具備的要素主要指對藥品標識格式、內(nèi)容、語言等相關(guān)規(guī)定；二是產(chǎn)品責任部分規(guī)定恰當?shù)乃幤肪局袘斢枰耘沤獾囊?，主要包括不行預見的風險與不言而喻、眾所周知的風險，但是，一般認為商品標識不應包含不言而喻或眾所周知的風險，這是由于一旦標識中顯現(xiàn)此類風險，可能使消費者忽視其他藥品重要的安全提示性信息；三是認定標準，在法院是采納消費者合理期望測試和風險效用測試標準判斷產(chǎn)品缺陷。消費者合理期望測試標準，是指一般消費者合理期望作為評價藥品安全性的標準，也就是一種產(chǎn)品沒有提供消費者有權(quán)期望的安全性，就被判斷存在缺陷。該標準簡潔易行，將焦點集中在產(chǎn)品本身，揭示了產(chǎn)品缺陷的本質(zhì)，將缺乏安全性作為確定產(chǎn)品的根本條件；風險效用測試標準，是指比擬藥品標識說明與警示的風險與效用，判斷藥品標識是否存在缺陷。假如增加或變更警示說明的本錢低于所造成損失的本錢，生產(chǎn)商就有義務添加警示與說明，否則就應當擔當責任。風險效用與消費者合理期望測試標準各有其長處，因此，如何判斷，有待進一步探討。

2、藥品標識警示缺陷歸責原則

一般情形下，由缺陷造成的產(chǎn)品責任適用于嚴格責任原則。嚴格責任制度專注于產(chǎn)品本身，不需要考慮生產(chǎn)商的行為的合理性，無論是否存在主觀有意或疏忽，均需對藥品缺陷造成的損害程度擔當賠償責任。原告無需舉證被告存在過錯，被告也不得以無過錯進行抗辯，作為免責事由。然而，目前對藥品標識警示缺陷的歸責原則爭議不斷，并且更多地適用于過失責任原則。嚴格責任原則在產(chǎn)品責任訴訟中的廣泛適用對藥品生產(chǎn)企業(yè)造成沉重負擔，不僅無法激勵企業(yè)創(chuàng)新藥物的研發(fā)，同時也會作為本錢轉(zhuǎn)嫁消費者。

三、針對藥品標識缺陷監(jiān)管的幾點啟示與建議

鑒于目前藥品標識管理的現(xiàn)狀，我們一是嚴格監(jiān)管，認真探究，主動調(diào)研，反應現(xiàn)狀和問題，爭取權(quán)威部門出臺相關(guān)規(guī)定；二是明確藥品標識缺陷的定義、認定標準、法律責任等條款，三是修訂藥品標識缺陷責任條款。由此為企業(yè)藥品標識的撰寫和修訂提供依據(jù)，按時完好地展現(xiàn)藥品風險信息，促進公眾合理應用與安全運用藥品。

綜上，藥品標識是指導公眾用藥的重要參考，長期以來，一些藥品生產(chǎn)企業(yè)受利益驅(qū)使，刪減或隱瞞藥品風險信息，對公眾用藥安全造成威逼。又由于藥品標識法律