2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試參考題庫帶答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查：上縱隔內(nèi)有一直徑約5cm腫塊影，隨吞咽上、下運(yùn)動。最可能的診斷是A、胸骨后甲狀腺腫B、神經(jīng)纖維瘤C、淋巴瘤D、畸胎類腫瘤E、胸腺瘤2.甲狀腺未分化癌的治療為A、甲狀腺干制劑B、外放射治療C、131I放射性核素D、手術(shù)E、化療3.除下列哪一項外，肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、腹股溝淋巴結(jié)B、腘窩淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)4.甲狀腺功能亢進(jìn)時，下列哪項檢查比較能反映甲狀腺功能A、基礎(chǔ)代謝率B、核素掃描C、血清膽固醇D、T,TE、血清抗甲狀腺球蛋白(PBI)5.急性乳腺炎的主要致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、肺炎雙球菌6.支配頸闊肌的面神經(jīng)分支為A、頸支B、下頜緣支C、上頰支D、顴支E、耳后支7.斜疝與直疝最重要的鑒別標(biāo)準(zhǔn)是A、疝塊是否降入陰囊B、患者年齡C、疝塊的外形D、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系E、疝塊能否回納8.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多數(shù)綠豆大小結(jié)石，治療宜選擇A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管探查T管引流術(shù)D、括約肌切開術(shù)E、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)9.骨折原始骨痂形成期一般約需要A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、12～14周E、8～12周10.男性，55歲。咳嗽并痰中帶血絲7個月。X線胸片：右肺上葉不張。纖維支氣管鏡檢查：病變侵及主支氣管距隆突1.9cm處，病理報告為肺癌。其T分期應(yīng)為A、TB、TC、TD、TE、T11.燒傷后病人體溫低，呼吸淺，脈細(xì)弱，血小板、白細(xì)胞低于正常，提示為A、敗血癥B、侵襲性感染C、菌血癥D、全身性感染E、膿毒癥12.關(guān)于聚甲基丙烯酸甲酯材料的優(yōu)點，不包括A、質(zhì)硬而輕B、機(jī)械性能好C、易塑形D、可吸收E、組織相容性好13.關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因，下列錯誤的是A、食物不通過十二指腸，影響鐵吸收B、食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動快，影響鐵吸收C、胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收D、胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏，造成維生素B吸收障礙E、免疫機(jī)制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙14.患者，男性，65歲，進(jìn)行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者診斷首先考慮A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤15.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補(bǔ)術(shù)是A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、McVay修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)16.髂骨骨內(nèi)板切取較容易，切取髂骨骨外板后有時可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行，這是因為A、腹股溝韌帶附著點破壞B、臀大肌附著破壞C、腹膜損傷D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷17.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查18.下列因素中，不會引起甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的是A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、氣管軟化塌陷D、喉頭水腫E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹19.男性，48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查：血鈣3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查：胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況，診斷首先要考慮A、原發(fā)性腎結(jié)石B、繼發(fā)性腎結(jié)石C、高鈣血癥D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是20.單純性大隱靜脈曲張最佳的治療方案是A、單純高位結(jié)扎術(shù)B、穿彈力襪C、結(jié)扎功能不全的交通支D、曲張靜脈分段結(jié)扎E、高位結(jié)扎+主干剝脫及交通支結(jié)扎21.治療腦水腫應(yīng)該使用A、凝血酶原復(fù)合物B、少漿全血C、濃縮紅細(xì)胞D、706代血漿E、白蛋白22.張器置入術(shù)中，注水量不超過擴(kuò)張器容量的：A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%23.女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷(40%)，經(jīng)過兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天，術(shù)中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費(fèi)力，翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。首要檢查是A、床旁胸片檢查B、血氣分析檢查C、血紅細(xì)胞壓積檢查D、血常規(guī)、血小板計數(shù)E、纖維結(jié)合蛋白(FN)檢查24.以下哪項透光試驗陽性A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎25.哪支面神經(jīng)損傷將導(dǎo)致額紋消失A、顳支B、頰支C、顴支D、頸支E、下頜緣支26.當(dāng)乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時，乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內(nèi)陷D、乳房皮膚出現(xiàn)堅硬小結(jié)E、乳房皮膚外翻似菜花狀27.男孩5歲，右手背側(cè)Ⅱ度燒傷，左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%28.提示肺癌患者肺功能檢查異常的是A、FEV%為83%B、MVV%為72%C、MMEF為3L/sD、VR為95%E、血氣分析PaO為10.8kPa29.右腹股溝疝數(shù)年，近幾個月不能還納，行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為A、可復(fù)性疝B、Littre疝C、Richter疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑疝30.關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)的敘述錯誤的是A、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%～70%C、手術(shù)時應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動脈，防止手術(shù)后出血D、保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A明確診斷后，宜采取的治療是A、口服碘劑B、[~131.gif]Ⅰ治療C、化療D、外科手術(shù)E、口服甲硫氧嘧啶正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:D燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為A、敗血癥B、侵襲性感染C、菌血癥D、全身性感染E、膿毒癥正確答案:C燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細(xì)胞升高，提示為A、敗血癥B、侵襲性感染C、菌血癥D、全身性感染E、膿毒癥正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B該患者下一步最重要的檢查是A、CTB、MRIC、前列腺穿刺活檢D、經(jīng)直腸B超E、全身骨掃描正確答案:C前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Cleason評分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選A、內(nèi)分泌治療B、內(nèi)放療C、外放療D、前列腺癌根治術(shù)E、等待觀察正確答案:D前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括A、膀胱頸、前列腺B、膀胱、前列腺、精囊C、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸D、膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部E、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內(nèi)上象限捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個．質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T1～2NM\subD、T1～2NM\subE、T1～3NM\sub正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:D診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時，患者出現(xiàn)手足抽搐。此時，應(yīng)采取的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素DC、應(yīng)用氫化可的松D、應(yīng)用二氫速固醇E、應(yīng)用降鈣素正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:E治療血友病應(yīng)該使用A、凝血酶原復(fù)合物B、少漿全血C、濃縮紅細(xì)胞D、706代血漿E、白蛋白正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:B患者呼吸仍急促、費(fèi)力，吸100%氧后略有改善，但持續(xù)時間不長，進(jìn)一步觀察需檢查的首選項目是A、血常規(guī)、血小板計數(shù)B、血培養(yǎng)C、創(chuàng)面培養(yǎng)D、床旁胸片E、連續(xù)監(jiān)測血氣分析正確答案:E上述檢查血小板有下降，培養(yǎng)待報告，胸片陰性，PaO為9.3kPa。此時的最佳處理是A、氣管切開給氧B、氣管切開機(jī)械輔助呼吸C、利尿D、深靜脈插管加快輸液E、加用抗生素正確答案:B24.正確答案:B以下哪項可能繼發(fā)于腎腫瘤A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:A以下哪項與隱睪有關(guān)A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:D以下哪項常發(fā)生在左側(cè)A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:A以下哪項繼發(fā)于創(chuàng)傷A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:C以下哪項常由結(jié)核引起A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:E左腹股溝疝數(shù)月，反復(fù)脫出，平臥即消失，診斷為A、可復(fù)性疝B、Littre疝C、Richter疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑疝正確答案:A30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采取A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計10項，典型病例應(yīng)具備其中幾項A、3項B、4項C、5項D、6項E、7項3.乳癌浸潤至整個乳房，伴有胸壁固定、水腫、皮膚硬結(jié)和多數(shù)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，正確的是A、治療方法是局部切除主要的病灶B、不應(yīng)作任何治療C、絕不用X線和激素治療D、乳房切除可達(dá)到姑息治療的目的E、給予可的松是有幫助的4.患者女，30歲，急性化膿性闌尾炎，闌尾切除后1周，傷口愈合良好。但發(fā)熱、下腹脹痛，大便次數(shù)多，內(nèi)有黏液，伴里急后重及尿頻、尿急。體溫39℃，腹略脹，下腹輕壓痛。此患者應(yīng)診斷為A、腸粘連B、闌尾殘端炎C、盆腔膿腫D、腸道菌群失調(diào)E、膀胱炎5.下列肺癌的病理中，哪項是錯誤的()A、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見B、鱗癌或未分化癌都屬于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌時，可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、在各型肺癌發(fā)病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型6.唇缺損修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥不包括那條？

A、創(chuàng)傷、腫瘤或感染引起的唇紅缺損B、各種原因引起的唇部皮膚組織缺損C、腫瘤術(shù)后三個月以上D、瘢痕組織已軟化7.預(yù)防含鈣結(jié)石可服用A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽8.目前對難治性、多發(fā)性及危重的嬰幼兒血管瘤，首選治療（）A、口服激素B、激光治療C、放射治療D、手術(shù)治療E、干擾素治療9.乳癌根治術(shù)后一般不做常規(guī)放療，而對復(fù)發(fā)高危病例，放療可降低局部復(fù)發(fā)率，提高生存質(zhì)量。其下列放療指征中，屬于放療相對適應(yīng)證的是A、病理報告有腋中或腋上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者B、陽性淋巴結(jié)占淋巴結(jié)總數(shù)1／2以上或有4個以上淋巴結(jié)陽性和T病例C、病理證實胸骨旁淋巴結(jié)陽性者D、原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)側(cè)而作根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)陽性者E、腋淋巴結(jié)陽性少于4個和T或腋淋巴結(jié)陽性超過4個和T1~2者10.以下哪一項不是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的最佳適應(yīng)證A、鹿角形結(jié)石B、腎結(jié)石大小約1.5cmC、移植腎合并結(jié)石梗阻D、L椎體以上輸尿管結(jié)石，大小約1.5cmE、有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石11.關(guān)于大網(wǎng)膜移植，下列哪項是錯誤的A、大網(wǎng)膜富有血管及淋巴管B、大網(wǎng)膜面積可達(dá)800cm2C、大網(wǎng)膜切去后不能再生D、有—定厚度，可塑形E、大網(wǎng)膜可用作吻合血管的游離移植12.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13×109/L。初步診斷是A、結(jié)腸癌B、盆腔膿腫C、闌尾殘株炎D、粘連性腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎13.頭皮植入擴(kuò)張器的層次位于A、皮下B、帽狀腱膜下間隙C、骨膜下間隙D、額肌內(nèi)E、毛囊層內(nèi)14.一建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺、運(yùn)動障礙，二便功能障礙。現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法15.男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×10/L。診斷為(D)A、急性化膿性膽曩炎B、膽囊穿孔C、急性壞死性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染16.為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復(fù)后，每日被動關(guān)節(jié)屈曲活動應(yīng)何時開始為好A、術(shù)后48小時B、術(shù)后3天C、術(shù)后5天D、術(shù)后1周E、術(shù)后10天17.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、膿腫形成B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克18.甲狀腺髓樣癌最可靠的實驗室診斷是A、T、TB、TSHC、血清降鈣素D、兒茶酚胺E、24小時NVMA(香草基杏仁酸)19.直腸癌Dukes分期，不正確的是()A、D期：癌腫伴遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移B、B期：癌腫未超出漿肌層，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、C期：癌腫侵犯腸壁全層，伴腸系膜動脈根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、C期：癌腫侵犯腸壁全層，伴腸旁系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、A期：癌腫未超出漿肌層，并且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20.男性，63歲。臨床診斷胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺、腸系膜上靜脈等組織浸潤粘連固定，肝臟有散在多個大小不等轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、盆腔廣泛種植性轉(zhuǎn)移灶。此時，宜采取的手術(shù)方式是A、胃癌根治術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)D、姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療E、關(guān)腹后化療21.治療手部嚴(yán)重?zé)齻蠡?，主要要求條件不應(yīng)是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動的掌指關(guān)節(jié)C、主要考慮外形D、對掌功能的拇指E、—定長度的手指22.短頭畸形的臨床特點是A、顱面部—側(cè)塌陷和另—側(cè)隆起B(yǎng)、頭顱前額呈角嵴狀，多伴有眶距增寬征C、頭顱呈啞鈴狀畸形，枕后隆凸顯著D、額顱部扁平高聳，額枕部無正常突起E、面中部嚴(yán)重后縮，呈凹盤狀臉，尖頭畸形23.唇癌多發(fā)生于下唇哪個部位的唇紅緣黏膜A、中外1/4B、中外1/3C、中內(nèi)1/3D、中央E、中外1/224.兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第—期2歲，第二期6歲B、第—期2歲，第二期7歲C、第—期3歲，第二期6歲D、第—期3歲，第二期7歲E、第—期4歲，第二期6歲25.男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是A、病人為男性B、無伴隨腹痛C、捫及腫大膽囊，無觸痛D、黃疸無波動E、無發(fā)熱26.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個24小時補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml27.關(guān)于顯微神經(jīng)吻合術(shù)的原則，下列選項不正確的是A、創(chuàng)傷性神經(jīng)斷端必須將挫傷神經(jīng)束或神經(jīng)瘤足夠切除，兩斷端能清楚地分出方能縫合B、按營養(yǎng)血管的位置和神經(jīng)束的形狀與排列，避免扭轉(zhuǎn)，準(zhǔn)確判明方向后進(jìn)行縫合C、在無張力條件下縫合D、分離顯露神經(jīng)徹底，至少游離斷端神經(jīng)干1cm以上便于進(jìn)行吻合E、神經(jīng)縫合處周圍組織血供比較正常，缺血的瘢痕組織應(yīng)予切除28.結(jié)腸癌的TNM分期中，不正確的是A、T和Tx早期癌和原發(fā)癌B、T腫瘤侵及黏膜下層C、T腫瘤侵及固有肌層D、T腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織E、T腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織29.早期出現(xiàn)無痛性黃疸的是A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎30.壺腹癌的貧血主要由以下哪個因素所致A、腫瘤部分壞死后慢性出血B、消化功能障礙C、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)D、肝功能障礙E、腫瘤浸潤腸壁血管出血第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C此時簡單直接的檢查手段是A、腹部CTB、直腸指診C、血培養(yǎng)及尿常規(guī)D、腹部平片E、腹腔穿刺正確答案:B此患者的處理原則是A、抗生素B、進(jìn)食、輸液、抗感染治療C、經(jīng)直腸或陰道引流D、開腹探查，經(jīng)腹引流E、理療正確答案:C若此患者術(shù)前診斷為急性闌尾炎，合并穿孔，準(zhǔn)備手術(shù)治療，麻醉后，腹肌松弛，疼痛緩解，再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cm×6cm大小的包塊，邊界不清，伴觸痛。最適宜的處理是A、剖腹探查，以明確診斷B、剖腹探查，行炎癥腫塊切除術(shù)C、中止手術(shù)，應(yīng)用廣譜抗生素治療D、中止手術(shù)，禁食并應(yīng)用廣譜抗生素治療E、中止手術(shù)，行B超檢查，若無膿腫形成，則行炎癥腫塊切除術(shù)正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:E預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽正確答案:C預(yù)防磷酸鹽結(jié)石可服用A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽正確答案:B預(yù)防胱氨酸結(jié)石可服用A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽正確答案:D預(yù)防草酸鹽結(jié)石可服用A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C治療方案是A、急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)B、加強(qiáng)抗感染治療C、回腸造瘺術(shù)D、結(jié)腸癌根治術(shù)E、回盲部切除術(shù)正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:A經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷，為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況，下列哪項檢查是最有價值的A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X線斷層攝影正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:C為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、CTB、MRIC、肝功能測定D、"兩對半"測定E、ERCP正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:D腹痛反復(fù)發(fā)作，可見于A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎正確答案:E血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的是A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎正確答案:B30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素（泰能）E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）2.關(guān)于生長在內(nèi)乳象限的乳腺癌描述正確的是A、全身性播散的幾率較大B、乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)50%以上C、向腋窩淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑D、向鎖骨上轉(zhuǎn)移的機(jī)會大E、向肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的3.胃潰瘍穿孔36小時，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量4.男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。患者體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈率100次/分，血白細(xì)胞15×10/L，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術(shù)D、給予生長抑素E、給予抑肽酶5.關(guān)于整形外科手術(shù)切口的縫合，下列錯誤的是A、減張縫合可促進(jìn)切口的正常愈合，減小創(chuàng)緣兩側(cè)的張力，減輕術(shù)后瘢痕B、皮下減張是將真皮向創(chuàng)口中心拉近后與皮下組織或筋膜縫合，減張效果明顯C、對較深切口的縫合應(yīng)用分層間斷縫合D、腹部全厚皮片取皮后供區(qū)傷口縫合為減張縫合E、呈斜面的切口縫合，與皮膚呈銳角的一側(cè)，應(yīng)少縫合一些組織6.由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法，術(shù)前診斷多無困難，但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷，下列腎疾病中，不需與腎癌鑒別的是A、腎囊腫B、腎錯構(gòu)瘤C、腎淋巴瘤D、腎結(jié)核E、腎黃色肉芽腫7.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移錯誤的是A、肺鱗癌主要通過淋巴結(jié)系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、小細(xì)胞肺癌以血行結(jié)轉(zhuǎn)移多見C、大多數(shù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時進(jìn)行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對側(cè)E、腺癌最常見轉(zhuǎn)移為腦和對側(cè)肺8.以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點，錯誤的是A、休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯B、白細(xì)胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血鈣C、腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液，量隨病情加重而增加D、PaOE、早期合并多器官功能障礙，死亡率很高9.鱗癌根據(jù)Broders(1932)按分化程度的百分比分為四級。其中Ⅱ級是指未分化細(xì)胞A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%10.以下各項中，股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥為A、血栓性靜脈炎B、急性肺栓塞C、下腔靜脈阻塞D、下肢動脈閉塞導(dǎo)致肢體缺血壞死E、下肢潰瘍誘發(fā)全身感染11.燒傷后診斷ARDS時錯誤的是以下哪一項A、休克期出現(xiàn)呼吸加快、PaO進(jìn)行性下降，要警惕ARDS的發(fā)生B、氧合指數(shù)(PaO/F1O)判斷ARDS不如PaO靈敏C、動脈血氣分析是診斷ARDS非常重要的檢查手段D、嚴(yán)重的ALI即定義為ARDS，所以兩者在診斷上非常相似E、X線胸片雙肺浸潤影常提示肺水腫的存在12.修復(fù)下頜骨和皮膚大塊缺損，以下哪一種游離骨皮瓣是首選供區(qū)A、腓骨骨皮瓣B、髂骨骨皮瓣C、肋骨骨皮瓣D、肩胛骨骨皮瓣E、蹠骨骨皮瓣13.原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸有A、無原發(fā)性曲度B、有明顯的結(jié)構(gòu)改變C、無代償性次發(fā)曲度D、功能性脊柱側(cè)凸不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸E、以上都不對14.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定15.下列哪個間隙椎間盤突出能使跟腱反射改變A、L～LB、L～LC、L～LD、L～SE、S～S16.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。對明確診斷最有幫助的檢查是A、CT檢查B、尿細(xì)胞學(xué)檢查C、尿流式細(xì)胞學(xué)檢查D、膀胱鏡檢查+活檢E、膀胱造影17.女性，26歲，1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹，恥骨上膀胱區(qū)隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史，抗感染治療癥狀可以很快消失A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、腎結(jié)核D、前列腺炎E、尿道炎18.畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮A、急性膀胱炎B、急性附睪炎C、急性腎盂腎炎D、腎周圍炎E、急性前列腺炎19.T期膀胱腫瘤是指A、浸潤膀胱壁固有層B、空格浸潤膀胱壁肌層C、侵入膀胱周圍組織D、浸潤?quán)徑鞴貳、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移20.尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是A、拇指不能對掌，魚際肌癱瘓B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮21.急性胰腺炎時血清淀粉酶升高的一般規(guī)律是A、取決于腹痛的嚴(yán)重程度B、發(fā)病后24～48小時內(nèi)達(dá)高峰C、發(fā)病24小時內(nèi)，基本正常D、發(fā)病48小時后開始升高，72小時達(dá)高峰E、以上都不是22.腹股溝斜疝的特點之一為A、可同時有直疝存在B、因為與睪丸下降有關(guān)，左側(cè)較常見C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝內(nèi)容物不能完全回納E、外環(huán)可擴(kuò)大在2cm以上，疝塊可墮入陰囊23.乳房再造術(shù)同時行乳暈復(fù)建時，乳暈供區(qū)通常不采用A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚B、耳后皮膚C、大陰唇黏膜D、腘部皮膚E、唇黏膜24.男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼，查體：足趾不敢活動。你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的A、拆除石膏外固定B、立即切開筋膜減壓C、抬高患肢利于靜脈回流D、應(yīng)用脫水劑E、急檢血電解質(zhì)和尿素氮25.腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光陰影，X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂A、腎切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎盂切開取石術(shù)D、腎實質(zhì)切開取石術(shù)E、腎竇腎盂切開取石術(shù)26.患者女，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓痛，伴輕度肌緊張，血白細(xì)胞：18×109/L。臨床上應(yīng)首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、急性梗阻性化膿性膽管炎27.腹股溝深環(huán)的體表投影位于A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方2cmC、腹股溝中點D、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方2cm28.女性，30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是A、口服維生素B或氧化鎂B、口服別嘌呤醇C、堿化尿液，服卡托普利D、堿化尿液，少食動物內(nèi)臟E、控制感染，服氯化銨29.根據(jù)大腸癌改良的Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B期是指A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移30.擴(kuò)張皮瓣的設(shè)計應(yīng)遵循的原則是A、最大范圍埋置擴(kuò)張器B、為保證擴(kuò)張器放置平整，應(yīng)盡可能多做輔助切口C、順血管走形方向設(shè)計皮瓣D、皮瓣遠(yuǎn)端攜帶的未擴(kuò)張組織面積可超過2：1E、皮瓣設(shè)計均不能超過未擴(kuò)張區(qū)第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:C最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描正確答案:C最有價值的檢查是A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細(xì)胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測定正確答案:D最有意義的影像學(xué)檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、X線腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C