執(zhí)業(yè)醫(yī)師中毒急救技術課件

中毒上海市中毒控制中心上海市化工職防院王瑩主任醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師中毒急救技術中毒上海市中毒控制中心上海市化工職防院王瑩主任醫(yī)師體格檢查受檢者一般狀態(tài):體溫,脈搏,呼吸,血壓神志,面容,體位,姿勢與步態(tài),發(fā)育等項。在今天的中學英語課堂中，許多教師采用了“任務型語言教學”模式，在教學過程中，老師以學生為中心，不斷創(chuàng)設情境，讓學生自主學習、探究學習。但是目前農(nóng)村中學英語教學還存在一些問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一、教師對教材的理解和把握不到位《新課標》下教材中的每個單元相對獨立，分別圍繞一個具體的話題展開，很多話題很新，有些教師在使用教材時，教學觀念還停留在關注教材所呈現(xiàn)的語言知識層面，不深入挖掘這些語言項目所蘊涵的隱性課程資源，但這些隱性的課程資源恰是新課標倡導的；有些教師能夠認識到挖掘教材中隱性的課程資源，但是有時挖掘得過深，超出學生的實際認知水平，導致實效性較低。1.對教材內(nèi)容進行適當?shù)脑鰷p。在教材使用過程中，教師可根據(jù)需要對教材內(nèi)容進行適當?shù)娜∩?，使之更貼近高中各年級學生的實際生活和實際認知水平。2.替換教學內(nèi)容和活動。在教學過程中，教師可以根據(jù)實際教學需要，對教材中不太切合實際的內(nèi)容或活動進行替換。例如，如果教師認為某個單元的閱讀篇章內(nèi)容實用，但閱讀理解練習題設計得不合理或不適合自己的學生，就可以用自己設計的練習題替換原有的練習題。3.調(diào)整教學順序。根據(jù)學生的實際情況，教師可對教材內(nèi)容的順序進行適當?shù)恼{(diào)整，以強化教學效果。比如，現(xiàn)實生活中發(fā)生了某件重要事情，教材中有一個內(nèi)容相關的單元，如果在延續(xù)性和難度等方面不會給該學段的學生帶來太大的問題，教師就可以提前教授該單元。把教材內(nèi)容與現(xiàn)實生活聯(lián)系起來，有利于激發(fā)學生的學習動機，也有利于增強教學效果。二、學生的主體地位得不到體現(xiàn)由于長期受“應試教育”的影響，“教師講，學生聽；教師寫，學生抄；教師考，學生背；重知識，輕能力；重分數(shù)，輕素質(zhì)”的現(xiàn)象還嚴重地存在于教學中，大多數(shù)學生以做習題為主，重“筆頭”練習，輕“口頭”練習。有的教師認為在課堂上給學生時間思考，不僅浪費課堂時間，而且他們的答案往往不全面、不透徹，甚至會給其他學生造成誤導；有的教師怕學生說不出或說不準，擔心讓學生任意說控制不了課堂，怕耽誤時間完不成教學任務，就索性把答案或結(jié)論直接告訴學生。因此在教學中，本該由學生自己思考、歸納和總結(jié)的知識，全部由教師“直接告訴”。長期下去，學生就有了依賴感，不愿自己動腦思考，更不想開口“說”英語，思維也就停滯不前。新課程標準要求教師轉(zhuǎn)變角色，成為學生學習的促進者、學習能力的培養(yǎng)者，把確立學生的主體地位和改變學生的學習方式作為教學改革的重心。教師在教學中最主要的作用應體現(xiàn)在設計教學過程及課堂的調(diào)控能力上，教師不僅要向?qū)W生傳授知識，還要幫助他們發(fā)現(xiàn)問題，引導他們積極思考，踴躍發(fā)言。同時可以用“設疑法”培養(yǎng)學生的思維能力。心理學認為“疑”最容易引起定向思維，英語課上應增加設疑的分量和比重，教師步步設疑，可將教師的“教”轉(zhuǎn)移到學生的“學”上，可使學生的“學”從被動變?yōu)橹鲃樱寣W生從“學會”到“會學”。另外，還要給學生足夠的思考余地，一節(jié)課要注重的是“效果”，而不是進度的快與慢。三、評價目標和評價方法的單一由于長期受應試教育的影響，教學評價只關心教師的活動對學生最后學習結(jié)果的影響，而且通常是簡單地以考試成績來衡量學生的學習水平。在這種自上而下的單向評價中，學生關心的更多的是考試成績而不是學習過程，致使一些學生學習英語的目的僅限于考試和升學。這種對學生的評價往往是理解力、記憶力方面的評價，導致學生只重視對語言知識的記憶與背誦，而對學生的其他方面，如交際能力、創(chuàng)造能力、語言表達能力等評價甚少。單憑一紙試卷是不能全面、綜合地反映學生的認知發(fā)展程度的，尤為嚴重的是，這種評價容易造成學生被動、消極地對待自己的學習活動，不利于學生主體意識和自主學習能力的培養(yǎng)和發(fā)展，也不利于英語教學方法和內(nèi)容的改革。長期以來，這種機械化、程序化、缺乏活力、過于追求分數(shù)、只注重結(jié)果的評價模式，造成不少的學生一而再、再而三的失敗，使他們產(chǎn)生強烈的自卑心理，學習成績每況愈下，甚至有的學生干脆放棄。由此可見，在教學過程中，改革這種舊的評價模式，采用更積極的評價方法，是目前每位教師的主要任務。為了培養(yǎng)學生的學習興趣，增強其學習的動機和自信心，培養(yǎng)聽、說、讀、寫等方面的技能，教師在英語教學中可實施形成性評價。這種評價方式靈活多樣，不僅有教師對學生的評價，而且有學生的自我評價和相互評價，更有家長的參與評價。四、現(xiàn)代化教育技術得不到廣泛的使用近年來現(xiàn)代技術教育迅速發(fā)展，并得到充分的利用，但在農(nóng)村英語教學中的使用還存在一些問題。1.大部分教師難以及時地、全面地了解和掌握現(xiàn)代教育思想與現(xiàn)代教育技術的操作理論。一方面，大多數(shù)學校學術書刊少，“請進來，走出去”的交流機會也少，教師進修提高的環(huán)境不佳。另一方面，學校信息技術網(wǎng)絡化和教育資源共享機制的建設比較滯后，導致教師資料采集困難，備課時投入的人力、財力和精力過大，未能充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術促進教學的作用，從而在教師中形成畏難情緒，影響到現(xiàn)代教育技術在英語課堂教學中的推廣。2.學校領導和教師對現(xiàn)代教育技術的認識水平和應用能力直接關系到現(xiàn)代教育技術的推廣。現(xiàn)在，不少學校在推廣現(xiàn)代教育技術時存在一些誤區(qū)：一是“用”，但目的是“評優(yōu)質(zhì)課”、崗位競爭或晉升職稱，功利思想明顯；二是“不用”，電教設備束之高閣、無人問津，依然是一張嘴、一本書、一支粉筆、一塊黑板支撐著課堂教學；三是“不會用”或“用不好”，有些教師不會操作電教設備，不能發(fā)揮其優(yōu)勢。如何在經(jīng)濟不發(fā)達、教育有待增加投入的地區(qū)推進英語教學現(xiàn)代化呢？我們認為，要從實際出發(fā)，因校而異，分類規(guī)劃，分步推進。首先，要構(gòu)建資金投入的保障機制，以政府投入和政策支持為主，調(diào)動學校合法自主籌集資金的積極性，鼓勵吸引民間資本參與，多渠道籌措經(jīng)費。其次，要經(jīng)常開展“送教下鄉(xiāng)”活動，向教師展示現(xiàn)代化教育技術的無限魅力，推動農(nóng)村現(xiàn)代教育技術的發(fā)展。最后，要扶持農(nóng)村薄弱學校加強建設，加快發(fā)展速度，逐步提高和推廣現(xiàn)代教育技術。以上是當前農(nóng)村中學英語教學中存在的主要問題，當然還有其他的問題，例如沒有廣泛的語言環(huán)境等。只要教師在教學中能突破教材束縛，加強英語學習與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，培養(yǎng)正確的教學觀，對每個學生作出適當?shù)脑u價，就能適應新課改要求，把英語教學提高到一個更高的層次。初中化學教學應舍棄傳統(tǒng)的化學教學片面強調(diào)知識和技能目標，必須把培養(yǎng)學習化學的興趣，提高科學素養(yǎng)放在首要的位置。因此，努力創(chuàng)設生動活潑的學習情景，提高學生學習化學的興趣尤為重要。一、演示實驗，創(chuàng)設學習情景，培養(yǎng)探究能力學生在最初接觸《化學》這門課程時，是一種望而生畏的恐懼心理，如何讓學生感受到《化學》是一門有趣而又與生活實際緊密相聯(lián)的科學是化學教師上好第一節(jié)化學課的關鍵，因此，在學習課題1時教師可以設計幾個趣味實驗，如“點不燃的手帕”、“雨落花開綠葉出”、“空瓶生煙”等奇景，激發(fā)學生進一步探究學習的興趣和欲望，使他們感受到學習化學的愉悅性。在學習《水的組成》這一課題時，教師進行了電解水的演示實驗，并驗證水電解后的生成物是氫氣和氧氣后，學生深感化學變化的奇特，同時領悟化學變化的實質(zhì)，而且初步認識由水可以獲得氫氣這一理想能源，讓學生感受到學習化學知識的重要性。還有其他很多演示實驗都會達到激發(fā)學生學習興趣的目的。二、設置化學問題，創(chuàng)設學習物景，培養(yǎng)探究能力在化學教學中教師的教學設計要根據(jù)不同的課題內(nèi)容創(chuàng)設學習情景，“設置化學問題”就是一種方法。將學生置身一個實際的情境之中，可以激發(fā)學生強烈的探究欲望，并從該問題中，學習到“科學興趣小組”的科學調(diào)查問題的方法，可以說對學生是一種全方位的素質(zhì)提高。像這個“化學問題”情境的創(chuàng)設是信手拈來，如“為什么在冬天有霧的早晨，一婦騎著摩托車停在一交通路口等綠燈，而她的前面也停有很多汽車，突然，該婦女昏倒了。試分析她昏倒的可能原因？”這種問題的設置會讓學生對汽車尾汽的污染加深認識，從而對改變汽車燃料有更新的探究要求。三、圖片、模型和影像資料，展示學習情景，培養(yǎng)學生的探究能力在“學習化學研究些什么”的知識時，可以展示拉瓦錫的有關實驗圖片，我國化學室在世界上首次合成了蛋白質(zhì)的圖片等，讓學生感受化學家的研究成果；通過觀看“南極臭氧空洞”的圖片，環(huán)保部門對大氣檢測的資料片，用高能燃料推進火箭的過程，以及機動車輛尾氣排放圖片、工廠排放廢氣而產(chǎn)生“濃煙滾滾”的景像等，都會讓學生有身臨其境的感覺，認識到只有學好化學知識，才能解決生活實際中的問題。四、通過新聞報道，創(chuàng)設情境，培養(yǎng)探究能力新聞報道中經(jīng)常會涉及到化學方面知識情景，例如，有一報紙報道：有一下水道發(fā)生了爆炸，所炸之處，下水道蓋全部被炸開，并一直炸到一學校的校園內(nèi)，并炸傷幾名小學生及路人。據(jù)事后調(diào)查，這是一起嚴重事故：有一名從事灌裝液化汽的人將罐內(nèi)殘留物倒入了下水道，后又遇到有人丟煙頭掉進了下水道而發(fā)生了這起爆炸事故。學生閱讀后，深感生活中化學知識無處不有，加深了點燃“一切可燃性氣體或粉塵都應驗純”的這一知識點的認識，同時，也對我國很多煤礦發(fā)生瓦斯爆炸有一個清晰的了解。在這里，可以進行知識拓展，設計一個“點燃不純H2”的爆炸實驗，讓學生對這一問題進行驗證獲得為什么會“爆炸”的原因，在此基礎上，可以讓學生分組進行探究活動，探究的內(nèi)容是“怎樣預防礦井的爆炸事故發(fā)生？”學生會感受到搞好礦井的安全是多么重要，也使學生對社會對人民增添了一份責任感。五、調(diào)查與實踐，設置情境，培并探究能力在學習“水的凈化”這一課題時，聯(lián)系我們身邊的母親河──黃河已受到污染，那我們的自來水廠是如何凈化的呢？讓學生帶著要“探究”清楚這一過程的問題，學習“水的凈化”的全部過程，認識到保護水資源的重要性。又如，據(jù)報道，有位五十多歲的農(nóng)婦、到自家地窖中拿紅薯時，不幸身亡。經(jīng)分析確認：農(nóng)婦是因地窖中二氧化碳過多使其缺氧而窒息身亡。讀了這篇報道。就可以提問，怎樣測定地窖中二氧化碳的體積分數(shù)呢？可以組織學生分組對地窖的二氧化碳質(zhì)量分數(shù)進行探究。同時，又加深了學生對二氧化碳性質(zhì)的認識，并且對學生以后在生活中的安全知識又添了重重一筆。我們還可以通過小故事，科學史實，實物等創(chuàng)設情景，增加學習化學的愉悅性，激發(fā)學生的興趣。生活中現(xiàn)存的化學情景，是無處不有，扣人心弦，有待于我們?nèi)ラ_發(fā)，去利用，為使我們的化學教學煥發(fā)勃勃生機?？傊瑒?chuàng)設學習情景可以增強學習的針對性，有利于發(fā)揮情感在教學中的作用，有利于積極開展科學探究活動，對于改變學生的學習方式和教師的教學模式具有重要意義。體格檢查受檢者一般狀態(tài):體溫,脈搏,呼吸,血壓神志,面容,體位,姿勢與步態(tài),發(fā)育等項。脈搏正常成人男性為60-80次/分;女性為70-90次/分。脈搏與呼吸之比約為4:1。與體溫關系約為10:1(傷寒例外·體溫升高而脈搏不相應加速·相對為緩脈)呼吸正常成人為16-20次分,其影響因秦為:睡眠·運動·外界氣溫或體溫變化時血壓正常成人血壓為90-13060-90mmHg,上肢高于下肢約20-40mmHg;脈壓亦收縮壓與舒張壓之差:成人約為40-50