2023年主治醫(yī)師(中級)-麻醉學(xué)(中級)代碼：347考試歷年真題集錦有答案

2023年主治醫(yī)師(中級)-麻醉學(xué)(中級)［代碼：347］考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.創(chuàng)傷或手術(shù)后早期，血液系統(tǒng)常處于A、血管內(nèi)溶血B、高凝狀態(tài)C、低凝狀態(tài)D、DICE、無變化2.嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備最常用的藥物是A、鈣通道阻滯藥B、直接擴(kuò)血管藥C、中樞性抗高血壓藥D、α受體阻滯藥E、β受體阻滯藥3.孕婦的心排血量于妊娠28周時達(dá)頂峰，比未妊娠時增加A、10％～15%B、25％～30%C、50%D、60%E、80%4.穿過四邊孔的結(jié)構(gòu)有A、胸背神經(jīng)B、胸背動脈C、旋肩胛動脈D、腋神經(jīng)E、橈神經(jīng)和肱深動脈5.腰大肌間溝阻滯療法的適應(yīng)證不包括A、血栓閉塞性脈管炎B、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯后神經(jīng)炎C、腰扭傷D、腰大肌膿腫E、髖關(guān)節(jié)痛6.不是心力衰竭原因的有A、過量輸液B、惡性高血壓C、原發(fā)性心肌舒張功能減弱D、失血性休克E、原發(fā)性心肌收縮功能減弱7.手術(shù)應(yīng)激引起血中含量減少的激素是A、生長激素B、ACTHC、胰高血糖素D、胰島素E、ADH8.下列物質(zhì)升壓作用最強(qiáng)的是A、去甲腎上腺素B、緩激肽C、血管緊張素ⅡD、血栓素E、去氧腎上腺素9.最容易摸到股動脈的體表部位在A、腹股溝韌帶中外1/3交點處B、腹股溝韌帶中點稍下方C、股神經(jīng)外側(cè)部D、股三角上部E、股靜脈的內(nèi)側(cè)10.哪種局部麻醉藥在血漿中被膽堿酯酶分解代謝A、丁哌卡因B、羅哌卡因C、利多卡因D、甲哌卡因E、丁卡因11.阿托品?？芍委煹男穆墒СＪ茿、迷走神經(jīng)引起的竇性心動過緩B、室上性心動過速C、室性心律失常D、預(yù)激綜合征E、器質(zhì)性房室傳導(dǎo)阻滯12.正常成年人安靜時每分鐘通過兩腎的血流量大約為A、600mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、1800ml13.心臟的自律性來源于A、心房肌細(xì)胞B、心室肌細(xì)胞C、心交感神經(jīng)D、心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)E、心副交感神經(jīng)14.使瞳孔散大的因素不包括A、交感神經(jīng)興奮B、抗膽堿藥，如阿托品等C、擬腎上腺素藥，如腎上腺素等D、阿片受體激動藥E、二氧化碳蓄積15.血漿代用品的主要生理功能是A、維持正常的血漿膠體滲透壓和擴(kuò)充血漿容量B、提供滲透壓和運載氧氣C、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能D、改善凝血系統(tǒng)功能E、降低紅細(xì)胞壓積16.機(jī)械通氣時，控制通氣和輔助通氣的主要區(qū)別是A、控制通氣的吸氣切換和呼氣切換與患者的自主呼吸有關(guān)B、控制通氣的呼吸頻率按觸發(fā)次數(shù)而定C、輔助通氣吸氣切換與呼氣切換由患者的自主呼吸行為觸發(fā)D、輔助通氣時吸氣切換由通氣機(jī)控制，呼氣切換由患者觸發(fā)E、潮氣量、吸氣時間與送氣流速是否由預(yù)設(shè)而定17.嬰幼兒維持心排血量的最主要因素是A、心肌收縮力B、心率C、心室舒張末期容積D、外周阻力E、心室收縮期容積18.具有鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)是A、乙酰膽堿B、緩激肽C、β內(nèi)啡肽D、前列腺素E、P物質(zhì)19.關(guān)于表觀分布容積的敘述，正確的是A、某一藥物它是一個恒值B、體內(nèi)總藥量(Xo)與零時血藥濃度的比值C、它代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布真實容積D、其值越大，代表藥物集中分布組織或某些器官中E、其值越小，代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布越廣泛20.核心體溫監(jiān)測最不理想的部位是A、肺動脈B、前額皮膚C、食管下段1／3D、鼻咽部E、鼓膜21.低熱是指體溫處于A、37.0～37.4℃B、37.5～38.0℃C、38.1～38.5℃D、38.6～39.0℃E、39.1℃以上22.關(guān)于心肌缺血再灌注損傷的描述，錯誤的是A、缺血時間越長，損傷越重B、缺血再灌注損傷心肌與氧自由基有關(guān)C、缺血再灌注損傷心肌的舒張功能不受影響D、心肌缺血再灌注損傷與鈣超載有關(guān)E、能量代謝障礙也是其發(fā)病機(jī)制之一23.造成脈搏氧飽和度讀數(shù)明顯下降的情況是A、膽紅素升高B、靜脈注射亞甲藍(lán)C、靜脈注射靛青綠D、胎兒血紅蛋白水平升高E、靜脈注射辣椒黃24.麻醉與手術(shù)對肝功能影響的最主要因素是A、肝門靜脈血管擴(kuò)張B、肝動脈壓降低C、抑制肝藥酶的活性D、肝血流量減少E、全身血壓下降25.Ⅰ型呼吸衰竭的血氣特征是A、PaOB、PaOC、PaO50mmHgD、PaO>60mmHgE、PaO>50mmHg26.機(jī)械通氣時恒流吸氣的氣道壓曲線特征為A、氣道壓升支呈斜線型B、氣道壓升支呈拋物線型C、氣道壓升支呈指函數(shù)曲線型D、氣道壓升支呈正弦波形E、氣道壓升支呈S形曲線27.顱內(nèi)高壓時可因腦血流減少而引起腦缺血反應(yīng)，使動脈壓增高，這種反射稱為A、化學(xué)感受器反射B、壓力感受器反射C、眼心反射D、Bainbridge反射E、Cushing反射28.胎盤是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場所，通過單純彌散的物質(zhì)是A、水B、電解質(zhì)C、氧D、二氧化碳E、無機(jī)鐵29.下列哪一項是錯誤的A、高壓氧療適合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人B、高壓氧療適用于一氧化碳中毒的治療C、高壓氧療對排出二氧化碳毫無作用D、高氧分壓下可加速排出二氧化碳E、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭為高壓氧療相對禁忌證30.磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑的藥理作用是A、正性肌力B、延長心肌舒張時間C、增加外周血管阻力D、增加肺血管阻力E、收縮支氣管平滑肌第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:AⅡ型呼吸衰竭的血氣特征是A、PaOB、PaOC、PaO50mmHgD、PaO>60mmHgE、PaO>50mmHg正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.對體感皮層誘發(fā)電位影響最小的藥物是A、異氟烷B、依托咪酯C、硫噴妥鈉D、氧化亞氮E、維庫溴銨2.手術(shù)引起應(yīng)激反應(yīng)對臟器的影響，下列哪項是正確的A、胃腸道黏膜缺血缺氧，上皮細(xì)胞受損，屏障作用下降B、鈉重吸收作用減弱C、肝臟血液阻力下降，肝血流量增多D、心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張E、肺動脈壓降低，呼吸淺而慢，A-Ado減小3.關(guān)于局部麻醉藥的敘述，錯誤的是A、局部麻醉藥的效能與其脂溶性有關(guān)B、局部麻醉藥的血漿蛋白的結(jié)合率與其作用時間有關(guān)C、酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯酶水解D、布比卡因誤入血可致嚴(yán)重心肌毒性E、布比卡因易透過胎盤4.CPCR－基礎(chǔ)生命支持階段的主要任務(wù)是A、恢復(fù)自主心律B、恢復(fù)自主呼吸C、建立人工呼吸和人工循環(huán)支持D、恢復(fù)呼吸和心搏E、恢復(fù)神志5.頸外動脈的分支不包括A、面動脈B、甲狀腺下動脈C、顳淺動脈D、上頜動脈E、舌動脈6.對肝功能影響最小的吸入麻醉藥為A、氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、恩氟烷E、地氟烷7.關(guān)于椎體間連接，哪一項不正確A、相鄰椎體間均有椎間盤B、椎間盤由髓核及纖維環(huán)組成C、腰部較厚，髓核脫出易發(fā)生在腰部D、前縱韌帶位于椎體前方，與椎間盤連接疏松E、后縱韌帶位于椎體后方，與椎間盤連接疏松8.存在自主呼吸時的PCO波形A、B、C、D、E、9.對于心動過緩的患者，新斯的明正確的用法是A、阿托品與新斯的明按照1:1的比例合用B、阿托品與新斯的明按照1:2的比例合用C、阿托品與新斯的明按照2:1的比例合用D、先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kgE、先用阿托品的稀釋液使心率加快到80次／分，然后將剩余的阿托品與新斯的明混合應(yīng)用10.病人雙股碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，尿量10ml/h，休克類型為A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、低血容量性休克11.以下哪項不是腎的功能A、排泄代謝產(chǎn)物B、維持酸堿平衡C、調(diào)節(jié)水平衡D、分泌生物活性物質(zhì)E、合成蛋白質(zhì)12.以下關(guān)于抗心律失常藥物胺碘酮敘述錯誤的是A、Ⅲ類抗心律失常藥物B、延長動作電位時間，延長有效不應(yīng)期C、廣譜抗心律失常作用D、可用于房室傳導(dǎo)阻滯患者E、具有非選擇性的α和β受體阻滯作用13.神經(jīng)節(jié)阻滯藥治療高血壓的特點為A、降壓溫和、持久B、不良反應(yīng)少C、選擇性阻斷副交感神經(jīng)節(jié)D、選擇性阻斷交感神經(jīng)節(jié)E、僅用于高血壓腦病、高血壓危象等14.關(guān)于腦血流量哪項說法錯誤A、當(dāng)健康人的平均動脈壓在50～150mmHg時，可通過調(diào)節(jié)腦血管阻力使腦血流量穩(wěn)定在一水平B、當(dāng)PaCO在20～60mmHg時，腦血流量隨PaCO升高而降低C、缺氧可使腦血管擴(kuò)張D、血紅蛋白和血液黏滯度與腦血流量有關(guān)E、腦缺血缺氧都可影響腦血管的自動調(diào)節(jié)功能15.MAC濃度最低的吸入麻醉藥是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、異氟烷E、地氟烷16.鼓室成形手術(shù)時，正確的麻醉做法為A、采用控制性降壓減少出血B、保持絕對肌松C、應(yīng)在縫合中耳前15分鐘停用氧化亞氮D、采用頭低腳高位E、避免局部應(yīng)用腎上腺素17.氟馬西尼的藥理特性主要是A、消除半衰期長B、口服生物利用度高C、本身無藥理作用D、拮抗巴比妥的呼吸抑制E、拮抗嗎啡的呼吸抑制18.血流豐富的組織如腦、心臟、肝、腎等器官，吸入麻醉藥應(yīng)用幾分鐘后這些組織對麻醉藥攝取明顯減少A、2分鐘B、4分鐘C、6分鐘D、8分鐘E、10分鐘19.在麻醉過程中，過度通氣可降低顱內(nèi)壓，其生理學(xué)基礎(chǔ)為A、動脈血CO升高使腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓下降B、動脈血CO下降使腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓下降C、動脈血CO下降使腦血管收縮，顱內(nèi)壓下降D、動脈血CO升高使腦血管收縮，顱內(nèi)壓下降E、動脈血CO分壓升高使腦血管收縮，顱內(nèi)壓下降20.關(guān)于氟哌利多的描述，正確的是A、其安定作用稍遜于氯丙嗪B、有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用C、抑制心肌收縮力D、有良好的遺忘作用E、氟芬合劑組成非常合理21.全氟碳化合物(PFC)的藥理學(xué)特點是A、溶于水B、經(jīng)肝代謝C、經(jīng)腎代謝D、對單核巨噬細(xì)N胞的吞噬功能無影響E、具有載氧能力22.麻醉前用藥錯誤的是A、苯二氮類用量偏大時可引起躁動、譫妄等B、抗膽堿藥不應(yīng)常規(guī)用于麻醉前用藥C、1歲以下小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥物D、東莨菪堿可用于青光眼病人E、在必要時以經(jīng)靜脈小量用藥為宜23.關(guān)于堿石灰的硬度敘述正確的是A、添加硅酸鹽后硬度增加B、堿石灰的硬度與用途無關(guān)C、堿石灰顆粒不規(guī)則時表面積增加，因此沒必要硬化D、硬度增加易形成孔道E、硬度增加，石灰的顆粒均一性好24.目前臨床上最常用的強(qiáng)心苷是A、洋地黃毒苷B、地高辛C、毛花苷CD、去乙酰毛花苷E、毒毛花苷K25.副交感神經(jīng)的中樞位于A、延髓B、中腦C、腦干和骶脊髓節(jié)段D、腦橋E、腦干26.檢查臨時使用麻醉機(jī)低壓回路漏氣的方法是A、快速充氧試驗B、共同氣體出口阻塞試驗C、傳統(tǒng)的正壓漏氣試驗D、負(fù)壓漏氣試驗E、沒有試驗?zāi)艽_認(rèn)臨時使用麻醉機(jī)的完整性27.水在密閉容器中20℃、30℃、37℃時的飽和蒸汽壓是A、遞增B、遞減C、相等D、沒有變化E、與大氣壓有關(guān)28.誘導(dǎo)期吸入高濃度麻醉藥，主要目的是A、加快誘導(dǎo)B、避免術(shù)中知曉C、減少插管反應(yīng)D、增加麻醉深度E、延長麻醉時間29.關(guān)于阻塞性肺疾病患者的肺功能變化，正確的是A、肺容量減少B、功能殘氣量增加C、肺活量增加D、第一秒時間肺活量不變E、時間肺活量增加30.腎通過多個環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)機(jī)體鈉平衡，但不包括A、改變腎小球濾過率B、醛固酮C、抗利尿激素D、心房鈉尿肽E、活性維生素D第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:A支氣管痙攣時的PCO波形A、B、C、D、E、正確答案:C堿石灰耗盡時的PCO波形A、B、C、D、E、正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:E病人消化性潰瘍急性嘔血1400ml，血壓75/50mmHg，休克類型為A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、低血容量性休克正確答案:E病人絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃，寒戰(zhàn)，血壓80/60mmHg，休克類型為A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、低血容量性休克正確答案:A病人靜脈滴注青霉素后，血壓突然降至70/50mmHg，脈率52次／分，面色蒼白、心悸出冷汗、惡心，休克類型為A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、低血容量性休克正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:C代謝率最小的吸入麻醉藥是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、異氟烷E、地氟烷正確答案:E增強(qiáng)心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、異氟烷E、地氟烷正確答案:B遇鈉石灰不穩(wěn)定的吸入麻醉藥是A、七氟烷B、氟烷C、甲氧氟烷D、異氟烷E、地氟烷正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.下列關(guān)于右美托咪定的描述哪項是錯誤的A、高選擇的α受體激動劑B、呼吸抑制明顯C、產(chǎn)生自然非動眼睡眠，喚醒系統(tǒng)功能依然存在D、可以靜脈輸注，也可以硬膜外腔注射E、可以明顯地減少手術(shù)中靜脈麻醉藥、吸入麻醉藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥的藥量2.關(guān)于氟烷胎盤通透的描述，正確的是A、緩慢通過胎盤B、不能通過胎盤C、可迅速通過胎盤D、可少量通過胎盤E、以主動轉(zhuǎn)運方式通過胎盤3.誘發(fā)下呼吸道梗阻的因素不包括A、牽拉反射B、慢性支氣管炎C、導(dǎo)管插入過深D、氣管異物E、麻醉過深4.與頭皮感覺無關(guān)的神經(jīng)是A、枕大神經(jīng)B、滑車上神經(jīng)C、眶上神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)5.成年人仰臥時哪一椎骨最低A、CB、TC、LD、LE、C6.關(guān)于強(qiáng)心苷類藥物錯誤的是A、增加心肌收縮力B、降低心率C、減慢房室傳導(dǎo)D、降低心肌自律性E、增加腎血流，產(chǎn)生利尿效果7.L至T以下麻醉平面高度可以滿足哪些手術(shù)SA、睪丸切除術(shù)B、腎切除術(shù)C、膀胱手術(shù)D、尿道擴(kuò)張術(shù)E、前列腺手術(shù)8.肺的閉合容量是指A、閉合氣量B、生理無效腔C、閉合氣量與余氣量之和D、余氣量E、補呼氣量9.電凝不造成心室纖顫的主要原因是A、低電壓B、低電流C、高頻率D、持續(xù)時間短E、能量低10.臨床常用反映心室肌后負(fù)荷的指標(biāo)是A、PAWPB、CVPC、MAPD、HRE、SVR或PVR11.影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是A、肺泡通氣量B、麻醉藥的血／氣分配系數(shù)C、組織容積D、麻醉藥的組織／血分配系數(shù)E、吸入麻醉藥的血液溶解度12.對肝臟影響最小的吸入麻醉藥是A、甲氧氟烷B、異氟烷C、恩氟烷D、氟烷E、乙醚13.下列哪些呼吸系統(tǒng)的變化不是妊娠期生理改變A、孕婦潮氣量增加B、母體氧儲備增加C、鼻咽及呼吸道黏膜水腫D、母體耗氧量增加E、功能殘氣量下降14.關(guān)于琥珀膽堿，下列說法哪項錯誤A、使顱內(nèi)壓、胃內(nèi)壓、眼內(nèi)壓升高B、可引起術(shù)后肌痛C、可用抗膽堿酯酶藥拮抗D、經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解E、禁用于大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、截癱患者15.麻醉蒸發(fā)器溫度補償?shù)某Ｓ梅绞綖锳、安置電供熱系統(tǒng)直接供熱B、利用化學(xué)原理加入晶體溶解放熱C、利用高比熱和熱傳導(dǎo)系數(shù)高的金屬作蒸發(fā)器D、利用化學(xué)性的吸附熱原理，安放吸附劑，提供熱量E、采用熱敏溫度補償閥門調(diào)節(jié)流量16.甲亢危象的最主要臨床表現(xiàn)是A、心率>160次／分、體溫>39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈C、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難17.強(qiáng)心苷的藥理作用不包括A、正性肌力B、負(fù)性頻率C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度D、縮短有效不應(yīng)期E、中毒劑量強(qiáng)心苷降低心肌自律性18.能夠使氧離曲線右移的因素有A、pH降低、PaCO增高、溫度增高B、pH降低、PaCO降低、溫度增高C、pH降低、PaCO增高、溫度降低D、pH降低、PaCO降低、溫度增高E、pH降低、PaCO降低、溫度降低19.屬于Ⅰc類抗心律失常藥物的是A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、苯妥英鈉E、普羅帕酮20.老年病人吸入異氟醚后與年輕人比較A、脈壓增加B、血壓下降明顯C、心動過緩D、血壓升高E、血壓下降不明顯21.法洛四聯(lián)癥病人在未建立心肺體外循環(huán)之前出現(xiàn)缺氧性發(fā)作，首選的處理辦法是A、使用呼氣末正壓通氣(PEEP)改善缺氧B、提高吸氧濃度C、使用多巴胺D、使用新福林迅速提升外周阻力E、快速輸液以增加心臟前負(fù)荷22.硫噴妥鈉的禁忌證不包括A、糖尿病B、對巴比妥類過敏者C、血卟啉癥D、支氣管哮喘E、重癥休克23.通過直接刺激中樞性化學(xué)感受器而調(diào)節(jié)肺通氣的是A、血液中的H+B、低O血癥C、高PaCO癥D、HCOE、腦脊液的H+24.關(guān)于心肌最大縮短速度(Vmax)的描述，正確的是A、負(fù)荷越小，心肌收縮時縮短速度最大B、負(fù)荷越大，心肌收縮時縮短速度最大C、正常生理狀態(tài)時心肌收縮時縮短速度最大D、它能反映心肌舒張功能E、Vmax增大，心肌收縮力增強(qiáng)25.以下哪個凝血因子不在肝內(nèi)合成A、ⅡB、ⅧC、ⅦD、ⅩE、Ⅺ26.氣腦造影后患者需行全身麻醉，下列哪一藥物應(yīng)避免應(yīng)用A、安氟烷B、異氟烷C、依托咪酯D、氧化亞氮E、芬太尼27.霍納綜合征是由于阻滯了下列哪一神經(jīng)引起的A、迷走神經(jīng)B、膈神經(jīng)C、喉上神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、頸交感神經(jīng)28.內(nèi)源性激活途徑的始動因子是A、Ca2+B、抗凝