2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點參考題庫附帶專家答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.胸腔積液患者，其氣促、胸痛癥狀隨積液量增多而加重。（

）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查難度：3）2.呼氣性呼吸困難常伴有干音。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）3.臨床所見發(fā)紺，有相當大部分不能確切反映動脈血氧下降的情況。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：2）4.下列哪些心臟聽診區(qū)常出現(xiàn)功能性收縮期雜音？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、主動脈瓣區(qū)B、二尖瓣區(qū)C、三尖瓣區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū)E、肺動脈瓣區(qū)5.熱型與患者個體反應(yīng)性的強弱無關(guān)。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：1）6.下列哪些因素參與心臟雜音的形成？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、腔內(nèi)漂浮物B、瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全C、血液粘稠度降低D、血流加速E、E．異常通道或血管腔擴大或狹窄7.關(guān)于病歷下列哪些是正確的（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：1）A、反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療情況B、病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基本資料C、病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險依據(jù)D、病歷是涉及醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)E、病歷是臨床醫(yī)師根據(jù)問診、體查、檢查資料經(jīng)過歸納、分析、整理而寫成的8.心左界由哪些部分組成（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、升主動脈B、肺動脈段C、左心耳D、上腔靜脈E、左心室9.下列哪些檢查屬深部觸診法（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：2）A、沖擊觸診法B、鉤指觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、深部滑行觸診法10.心臟物理檢查對下列那些有幫助（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、初步判斷有無心臟病B、判斷心臟病的病因C、判斷心臟病的性質(zhì)D、判斷心臟病的部位E、判斷心臟病的程度11.缺血性周圍性紺，臨床常見疾?。ㄕ鹿?jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、重癥休克B、血栓性閉塞性脈管炎C、雷諾（Rdynaud）病D、肢端發(fā)紺癥E、上腔靜脈綜合征12.先天性高鐵血紅蛋白血癥和硫化血紅蛋白血癥有明顯發(fā)紺，但無呼吸困難。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：4）13.診斷內(nèi)容包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：2）14.凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。(

)（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）15.持續(xù)存在的局限性干性音不見于（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、支氣管哮喘B、支氣管結(jié)核或腫瘤C、支氣管擴張D、心源性哮喘E、支氣管肺炎16.典型的腹膜炎三聯(lián)征包括：（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失17.二尖瓣狹窄患者心臟體格檢查的特點是（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、二尖瓣面容B、收縮期震顫C、靴型心D、心界向左下擴大E、心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音18.下列哪些疾病是呼氣性困難常見疾病。（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、支哮B、喘息型慢支炎C、彌漫性泛細支氣管炎D、慢性阻塞性肺氣腫并感染E、肺泡炎19.廣義的發(fā)紺應(yīng)包括異常血紅蛋白的衍生物（高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）20.心源性呼吸困難主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，兩者發(fā)生機制相同。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）21.腹式呼吸增強可見于（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、癔病性呼吸B、膈麻痹C、足月妊娠D、急性腹痛E、胸腔積液22.上腔靜脈梗阻所致的胸壁靜脈曲張其血流方向為自下而上。（

）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查難度：2）23.Charcot三聯(lián)征是指黃疸、右上腹痛、肝腫大。(

)（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）24.心前區(qū)隆起可見于（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、先天性心臟病C、粘連性心包炎D、右位心E、大量心包積液25.周圍性發(fā)紺可分為漩血性周圍性發(fā)紺和缺血性周圍性發(fā)紺。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）26.下列疾病尿中不會出現(xiàn)管型：A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、心力衰竭D、腎病綜合征E、急性膀胱炎27.發(fā)紺伴急性起病有意識障礙和衰竭表現(xiàn)者，應(yīng)考慮某些藥物或化學(xué)物質(zhì)急性中毒、休克、急性肺部感染等。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）28.病歷摘要要求（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、簡明扼要、高度概括病史要點B、體格檢查重要陽性體征C、實驗室檢查和器械檢查結(jié)果D、有重要陰性意義的陰性結(jié)果；E、500字為宜29.口臭的局部原因有（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、齒齦炎B、齲齒C、牙周炎D、急性咽炎E、慢性咽炎30.影響第二心音強度的主要因素有：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、血流的速度B、心肌收縮力C、心率的快慢D、主動脈、肺動脈內(nèi)壓力E、半月瓣的完整性和彈性31.肝臟觸診時，應(yīng)描述的內(nèi)容（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、大小B、質(zhì)地C、壓痛D、表面狀態(tài)和邊緣E、搏動32.阻塞性肺氣腫，肺部叩診有哪些異常？（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、雙肺叩診呈過清音B、肺下界上移，并移動度變小C、心濁音界消失D、肺濁音界下移E、叩得-Grocco濁音區(qū)33.周圍性發(fā)紺是由于周圍循環(huán)血流障礙所致。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：2）34.中心性發(fā)紺是由于心、肺疾病導(dǎo)致SaO2降低引起。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）35.腸鳴音減弱見于（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、老年性便秘B、腹膜炎C、低血鉀D、進食后E、胃腸動力低下36.角膜的檢查內(nèi)容有下列哪幾項（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、黃染B、透明度C、新生血管D、軟化、潰瘍E、有無云翳白斑37.觸及肝臟表面時應(yīng)注意（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、是否光滑B、有無結(jié)節(jié)C、邊緣的薄厚D、有無血管雜音E、邊緣是否整齊38.脊柱叩擊痛陽性見于___、___、椎間盤突出等病變。(所屬章節(jié)：脊柱四肢檢查，難度：3)39.叩診音正確的是（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：2）A、正常肺組織叩清音B、肺炎叩濁音C、大量胸腔積液叩實音D、氣胸叩鼓音E、肺氣腫叩過清音40.下列哪幾項可引起雙側(cè)瞳孔大小不等（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、腦疝B、腦腫瘤C、腦外傷D、腦積水E、中樞神經(jīng)梅毒41.關(guān)于叩診方法的敘述下列哪些是正確的（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、間接叩診法臨床應(yīng)用最廣泛B、間接叩診法不論檢查的部位、病變組織的性質(zhì)、范圍大小或位置的深淺，叩診的力量均應(yīng)相等、均勻C、間接叩診法不能用于胸腹部的定界叩診D、直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變E、直接叩診法是用右手中間三指的掌面或指端直接拍擊或叩擊被檢查的部位42.體溫測量方法有_____、腋測法、肛測法。(所屬章節(jié)：一般檢查，難度：3)43.水腫伴低蛋白血癥常見于（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、肝硬化B、右心衰竭C、腎病綜合征D、慢性消耗性疾病E、藥物性水腫44.震顫常見于（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、瓣膜關(guān)閉不全B、嚴重貧血C、瓣膜狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉45.下列哪些情況屬于需要采用特殊問診技巧的？（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、多話與嘮叨者B、憤怒與敵意者C、傳染病患者D、妊娠婦女E、老年人46.眉毛的外1/3稀疏或脫落應(yīng)考慮下列哪些可能（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、粘液性水腫B、垂體前葉功能減退C、麻風(fēng)病D、肢端肥大癥E、糖尿病47.脾臟觸診內(nèi)容包括（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、大小B、質(zhì)地C、表面情況D、有無觸痛E、摩擦感48.腎源性水腫的特點是（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、浮腫較重、堅實、移動性小B、浮腫可為輕中度、質(zhì)地松軟C、常首先出現(xiàn)最低部位D、常首先出現(xiàn)于眼瞼及顏面部E、可伴有低蛋白血癥49.第一心音減弱可見于：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：4）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、心肌梗塞C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯D、P-R間期延長E、心肌病50.脈搏檢查內(nèi)容包括（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、脈率B、節(jié)律C、緊張度和動脈壁彈性D、強弱和波形E、血管雜音51.抗生素的廣泛應(yīng)用或糖皮質(zhì)激素應(yīng)用，可使某些疾病的特征性熱型變得不規(guī)則。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：2）52.下列哪些疾病可將氣管拉向患側(cè)（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、肺硬化B、肺不張C、胸膜粘連D、大葉性肺炎E、滲出性胸膜炎53.深壓觸診用以確定（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、闌尾壓痛點B、腹部包塊大小C、輸尿管壓痛D、膽囊大小E、脾臟壓痛54.檢查脈搏時常用手指是（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、拇指B、食指C、中指D、環(huán)指E、示指55.診斷是醫(yī)生對病人所患疾病提出的一種符合臨床思維邏輯的判斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）56.病情記錄內(nèi)容有（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、病情變化情況B、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義C、上級醫(yī)師查房意見、會診意見D、醫(yī)師分析討論意見，所采取的診療措施及效果E、醫(yī)囑更改理由、告之重要事項57.多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱源所致，致熱源包括外源性和內(nèi)源性兩大類。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：1）58.心性混合性發(fā)紺機制是由于的心與大血之間存在異常通道。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：4）59.以下能發(fā)現(xiàn)周圍血管征的是：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、甲狀腺功能亢進B、嚴重貧血C、動脈導(dǎo)管未閉D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、心包積液60.心右界由哪些部分組成（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：4）A、升主動脈B、肺動脈段C、右心室D、右心房E、上腔靜脈61.使用壓舌板檢查咽部時，可見下列哪幾種結(jié)構(gòu)（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、軟腭B、懸雍垂C、軟腭弓D、扁桃體E、咽后壁62.血液中還原血紅蛋白增多的發(fā)紺可分：中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺、混合性發(fā)紺。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：2）63.淺部觸診法適用于下列哪些檢查（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、關(guān)節(jié)疾病B、腹腔淋巴結(jié)C、軟組織病變D、腹部壓痛、抵抗感E、腹部腫塊64.男，52歲。體查：端坐呼吸，雙下肺細濕音，心界向左下擴大，心率108次/分，律齊，心音低，胸骨左緣第三、四肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。此患者可能捫到的脈搏有：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：4）A、細脈B、水沖脈C、交替脈D、重搏脈E、奇脈65.主動脈瓣關(guān)閉不全聽診可有如下特點（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、心尖部第一音減弱B、主動脈區(qū)可聽到舒張期嘆氣樣雜音C、心尖區(qū)可聽到Anstin-Flint氏雜音D、主動脈瓣第二音減弱E、可見槍擊音和Duroziez二重音66.下列哪些疾病可將氣管推向健側(cè)（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、氣胸B、胸膜粘連C、縱隔腫瘤D、單側(cè)甲狀腺腫大E、大量胸腔積液67.水腫伴肝腫大見于（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：3）A、右心衰竭B、腎炎C、肝硬化D、特發(fā)性水腫E、甲狀腺機能減退癥68.正常成人胸、腹部可叩出下列哪幾種聲音（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：2）A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音69.吸氣性呼吸困難，嚴重時可出現(xiàn)“三凹征”，常見病（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、氣管腫瘤B、氣管異物C、喉痙攣D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核70.發(fā)紺伴發(fā)呼吸困難常見于重癥心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、氣胸等。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）71.QRS電軸95°說明心電軸左偏。（章節(jié)：第四篇心電圖難度：3）72.下列哪些符合病程記錄的要求？（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、經(jīng)治醫(yī)師書寫為主，實習(xí)學(xué)生可書寫，但應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師答名B、真實C、分析D、計劃總結(jié)E、全面,重點突出、前后連貫73.術(shù)后記錄應(yīng)重點記錄（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：4）A、手術(shù)情況，術(shù)中發(fā)現(xiàn)B、手術(shù)名稱C、術(shù)中病情變化D、麻醉種類及反應(yīng)E、術(shù)后給予的治療措施等74.正常脊柱在立直時從側(cè)面觀察：（章節(jié)：二篇九章脊柱四肢檢查，難度：2）A、頸椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、腰椎段明顯向前凸D、腰椎段稍向后凸E、骶椎明顯向后凸75.支配眼球運動的神經(jīng)有（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：2）A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、面神經(jīng)76.盡可能采取一元化診斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）77.能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì)也能引起硫化血紅蛋白血癥。但必須在腸內(nèi)形成大量硫化氫為先決條件。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：4）78.乳頭血性分泌物最常見于急性乳腺炎。（

）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查難度：2）79.中心性發(fā)紺其發(fā)生機制是由于呼吸衰竭，通氣或換氣（通氣/血液比例、彌散）功能障礙，肺氧合作用不足，致體循環(huán)中還原血紅蛋白是增多所致。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）80.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、心音B、心率、心律C、心臟雜音D、心包摩擦音E、額外心音81.下列關(guān)于水腫的敘述，正確的是（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、皮下組織間隙液體潴留B、易發(fā)生于疏松組織或重力部位C、體腔液可濾出積聚D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同82.硫化血紅蛋白并不存在于正常紅細胞中。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：4）83.呼吸困難者不一定有發(fā)紺表現(xiàn)。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：2）84.中心性發(fā)紺可分為肺性發(fā)紺和心性混血性發(fā)紺。（

）（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)難度：3）85.以下哪項屬于深反射：（章節(jié)：二篇十章神經(jīng)系統(tǒng)檢查，難度：2）A、跟腱反射B、肱二頭肌反射C、Babinski征D、腦膜刺激征E、膝反射86.左側(cè)大量氣胸下列體征中正確的是（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、氣管向右移位B、左側(cè)胸廓飽滿C、左側(cè)呼吸音消失D、左側(cè)叩診呈濁音E、左側(cè)語顫減弱87.下列哪些檢查屬于椎體束征（章節(jié)：二篇十章神經(jīng)系統(tǒng)檢查，難度：3）A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Hoffmann征E、Chaddock征88.視診包括（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、年齡B、發(fā)育C、營養(yǎng)D、面容E、意識狀態(tài)89.下列哪些情況可出現(xiàn)S1分裂？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、右心衰竭C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、心房粘液瘤90.現(xiàn)象即是臨床表現(xiàn)，本質(zhì)即病理改變。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：2）第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:正確3.正確答案:正確4.正確答案:B,E5.正確答案:錯誤6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B,C,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:正確13.正確答案:錯誤14.正確答案:正確15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,C,D17.正確答案:A,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:正確20.正確答案:錯誤21.正確答案:A,E22.正確答案:錯誤23.正確答案:錯誤24.正確答案:A,B,E25.正確答案:正確26.正確答案:E27.正確答案:正確28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,B,C30.正確答案:D,E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:A,C,D33.正確答案:正確34.正確答案:正確35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:B,C,