中醫(yī)臟腑課件

臟腑基礎(chǔ)知識(shí).*臟腑基礎(chǔ)知識(shí).*1臟腑的分類及其主要區(qū)別1.五臟：肝、心、脾、肺、腎。2.六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。3.奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。.*臟腑的分類及其主要區(qū)別1.五臟：肝、心、脾、肺、腎。.*21.五臟—肝、心、脾、肺、腎

(1)形態(tài)：多指胸腹腔中內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)較充實(shí)的臟器。(2)功能特點(diǎn)：化生和貯藏精氣。有藏而不瀉，滿而不實(shí)的特點(diǎn)?！皾M而不實(shí)”：王冰注：“精氣為滿，水谷為實(shí)”(3)陰陽(yáng)屬性：五臟以貯藏為主，主靜、屬陰。.*1.五臟—肝、心、脾、肺、腎

(1)形態(tài)：多指胸腹腔中內(nèi)部32.六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦(1)形態(tài)：多指胸腹腔中中空有腔的器官。(2)功能特點(diǎn)：受盛和運(yùn)化水谷。有瀉而不藏，實(shí)而不滿的特點(diǎn)?！皩?shí)而不滿”：王冰注：六腑受納、傳化水谷，應(yīng)當(dāng)是水谷充實(shí)，而不是精氣盈滿狀態(tài)。(3)陰陽(yáng)屬性：六腑以通降為主，主動(dòng)、屬陽(yáng)。

.*2.六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦(1)形態(tài)：多指胸43.奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(1)含義：奇，異也；恒，常也。指不同于六腑的腑，它們形態(tài)似腑，中空有腔，功能似臟，貯藏精氣。(2)形態(tài)：中空有腔，是一個(gè)相對(duì)密閉的組織器官。(3)功能特點(diǎn)：貯藏精氣，有藏而不瀉的特點(diǎn)。(4)陰陽(yáng)屬性：貯藏為主，屬陰

.*3.奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(1)含義：奇，異5一、五臟

（一）心心的主要生理功能是主血脈，主神志。心在體合脈，其華在面，開(kāi)竅于舌，在志為喜，在液為汗。.*一、五臟

（一）心心的主要生理功能是主血脈，主神志。.*6.*.*7.*.*8（二）肺肺的主要生理功能是主氣司呼吸;主宣發(fā)肅降;通調(diào)水道;朝百脈，主治節(jié)。肺在體合皮，其華在毛，開(kāi)竅于鼻，在志為悲（憂），在液為涕。.*（二）肺肺的主要生理功能是主氣司呼吸;主宣發(fā)肅降;通調(diào)水道;9五臟

肺1．主氣（司呼吸）肺主氣，包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。2．主行水肺主行水（也稱作“肺通調(diào)水道”、“肺為水之上源”），是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。3．肺朝百脈，主治節(jié)肺朝百脈，是指全身的血液都通過(guò)百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再通過(guò)肺氣宣降作用，將富有清氣的血液通過(guò)百脈輸送到全身。.*五臟肺1．主氣（司呼吸）10五臟

肺肺與形、竅、志、液、六腑的關(guān)系1．在體合皮，其華在毛2．在竅為鼻，喉為肺之門戶3．在志為憂（悲）4．在液為涕5．與大腸相表里.*五臟肺肺與形、竅、志、液11（三）脾脾的主要生理功能是主運(yùn)化，主升清和統(tǒng)血。脾在體合肌肉，主四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇。在志為思，在液為涎。.*（三）脾脾的主要生理功能是主運(yùn)化，主升清和統(tǒng)血。.*12五臟

脾1．主運(yùn)化脾主運(yùn)化，是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微（即谷精）和津液（即水精），并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理機(jī)能。脾主運(yùn)化包括：運(yùn)化食物和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。.*五臟脾1．主運(yùn)化.*13五臟

脾2．脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血，是指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。3.與形、竅、志、液、六腑的關(guān)系在體合肉，主四肢;2)在竅為口，其華在唇;3)在志為思;4)在液為涎；5）與胃相表里。.*五臟脾2．脾主統(tǒng)血.*14（四）肝肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。肝在體合筋，其華在爪，開(kāi)竅于目。在志為怒，在液為淚。.*（四）肝肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。.*15五臟

肝1．主疏泄肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。2．主藏血

肝藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的機(jī)能。.*五臟肝1．主疏泄.*16五臟

肝3.與形、竅、志、液、六腑的關(guān)系1)在體合筋，其華在爪(甲)2)在竅為目3)在志為怒4)在液為淚5)與膽相表里.*五臟肝3.與形、竅、17（五）腎腎的主要生理功能是：主藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖;主水;主納氣。腎在體合骨，主骨生髓通腦，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳和二陰。在志為恐，在液為唾。.*（五）腎腎的主要生理功能是：主藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖;主水18五臟

腎1．藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖腎藏精，是指腎具有貯藏精氣的生理功能。精，是生命之源，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是臟腑、五體、官竅機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎所藏之精稱為腎精，腎精化生腎氣，人體生命過(guò)程中的每一階段機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育或衰退情況，都取決于腎精及腎氣的盛衰；人體生殖器官的發(fā)育，性機(jī)能的成熟與維持，以及生殖能力，也都與腎精及腎氣盛衰密切相關(guān)。

.*五臟腎1．藏精，主生長(zhǎng)發(fā)19五臟

腎2.腎主水腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。3.主納氣腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。4.與形、竅、志、液、六腑的關(guān)系在體合骨，生髓，其華在發(fā)在竅為耳及二陰在志為恐在液為唾與膀胱相表里.*五臟腎2.腎主水腎20二、六腑六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。其共同生理功能是“傳化物”，生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”，故有“六腑以通為用，以降為順”之說(shuō)，以“通”和“降”為主要特點(diǎn)。.*二、六腑六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。其共同21（一）膽膽，貯藏精汁，功能似臟，又為奇恒之腑。生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。1．貯藏和排泄膽汁2．主決斷膽與肝由足少陽(yáng)經(jīng)和足厥陰經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。.*（一）膽膽，貯藏精汁，功能似臟，又為奇恒之腑。生理功能主要是22（二）胃胃，又稱為胃脘，分上、中、下三部，胃的上部為上脘，包括賁門；胃的下部為下脘，包括幽門；上下脘之間的胃體部分稱為中脘。胃的主要生理功能是主受納和腐熟水谷，生理特性是主通降、喜潤(rùn)惡燥。1．主受納與腐熟水谷。2．主通降，以降為和。胃與脾由足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。.*（二）胃胃，又稱為胃脘，分上、中、下三部，胃的上部為上脘，包23（三）小腸小腸是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收并輸布其精微，下傳其糟粕的重要臟器。它的主要生理功能是受盛化物和泌別清濁。1．主受盛和化物2．泌別清濁小腸與心由手太陽(yáng)小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。.*（三）小腸小腸是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收并輸布其精微，下傳24（四）大腸大腸是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，形成糞便并有度排出的臟器。大腸的主要生理功能是傳化糟粕和主津。大腸與肺由手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)的相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。.*（四）大腸大腸是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，形成糞便并有度排25（五）膀胱膀胱位于小腹中央，是一個(gè)中空的囊狀器官。主要功能是貯尿和排尿。膀胱與腎由足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。.*（五）膀胱膀胱位于小腹中央，是一個(gè)中空的囊狀器官。.*26（六）三焦三焦的概念有兩種，一是作為六腑之一的三焦；一是作為部位劃分之三焦，是上焦、中焦、下焦的合稱。主要生理功能是通行元?dú)夂瓦\(yùn)行水液。三焦部位的劃分及生理功能特點(diǎn)（1）上焦：膈以上的胸部，包括心、肺、頭面部，稱作上焦。主要功能是主氣的宣發(fā)和升散，即宣發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微和津液以營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身?！鹅`樞》將上焦的生理特點(diǎn)概括為“上焦如霧”，形容心肺輸布?xì)庋淖饔谩＃?）中焦：膈以下、臍以上的上腹部，包括脾和胃。主要生理功能是消化、吸收、輸布