托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控-課件

托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控

1PPT課件目錄托幼機(jī)構(gòu)疫情概況托幼機(jī)構(gòu)近期重點(diǎn)傳染病傳染病防控工作重點(diǎn)預(yù)防接種證查驗(yàn)、補(bǔ)種工作2PPT課件一、托幼機(jī)構(gòu)疫情概況3PPT課件年份疫情起數(shù)達(dá)到報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)起數(shù)2014859822015787782016（截止11.28）53453合計(jì)21620213巴南區(qū)疫情發(fā)生情況4PPT課件病種起數(shù)（213）達(dá)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（18）達(dá)一般事件以上（9）手足口病14541水痘3885流行性感冒1741流行性腮腺炎1022風(fēng)疹3巴南區(qū)學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）疫情種類(lèi)5PPT課件病種報(bào)告人數(shù)（總數(shù)988）所占比例（%）手足口病57558.20水痘10810.93流行性感冒828.30流行性腮腺炎686.88其它感染性腹瀉病636.38細(xì)菌性痢疾161.622016年巴南區(qū)托幼機(jī)構(gòu)主要發(fā)病情況6PPT課件二、托幼機(jī)構(gòu)近期重點(diǎn)傳染病7PPT課件諾如病毒在0℃-60℃的溫度范圍內(nèi)可存活，且能耐受pH2.7的環(huán)境室溫下3小時(shí)、20%乙醚4℃18小時(shí)、普通飲用水中3.75-6.25mg/L的氯離子濃度（游離氯0.5-1.0mg/L）。但使用10mg/L的高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒。酒精和免沖洗洗手液沒(méi)有滅活效果。諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便排出，也可通過(guò)嘔吐物排出。諾如病毒的潛伏期相對(duì)較短，通常12-48小時(shí)。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2-5天，持續(xù)約2-3周，最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天，在免疫抑制病人中更長(zhǎng)。諾如病毒感染劑量為感染劑量為約18個(gè)（10-100個(gè)）病毒顆粒。諾如病毒8PPT課件諾如病毒小結(jié)：完美的病毒高度傳染性和快速傳播能力病毒變異快環(huán)境抵抗力強(qiáng)傳播途徑多樣感染劑量低潛伏期短排毒時(shí)間長(zhǎng)免疫保護(hù)時(shí)間短全人群普遍易感9無(wú)抗病毒藥，無(wú)疫苗9PPT課件臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等兒童：嘔吐84%成人：腹瀉病程通常較短，癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天,老人更長(zhǎng)。高齡老人和低齡兒童可能出現(xiàn)死亡。隱形感染：32%表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染，食品從業(yè)人員的調(diào)查，其隱性感染率為：1.0-3.7%10PPT課件傳染源人類(lèi)是人諾如病毒已知的唯一的宿主患者和隱性感染者均為本病的傳染源，30%為隱性感染食品工作者是諾如病毒感染的重要傳染源。在出現(xiàn)癥狀前感染者即可經(jīng)糞便排毒，出現(xiàn)癥狀時(shí)以及恢復(fù)后幾天為傳染性最強(qiáng)的時(shí)期，患者痊愈后2周內(nèi)糞便內(nèi)仍能檢測(cè)到病毒。人傳人食源性傳播水源性傳播傳播途徑11PPT課件通過(guò)食用受污染的食物而感染，包括：未燒熟的牡蠣等貝殼類(lèi)水產(chǎn)品、色拉、蛋糕、生鮮蔬菜和水果等。也可飲用污染的水傳播，如深圳某平桶裝水污染引起大暴發(fā)疫情。部分患者也可接觸感染，如照顧病人、共用餐具、觸碰被諾如病毒污染的物品（玩具、毛巾等）并將手放入口中等。諾如病毒也可通過(guò)糞便或嘔吐物在空氣中形成“氣溶膠”作短距離傳播。12PPT課件易感人群全人群對(duì)諾如病毒均易感感染后抗體的保護(hù)力可持續(xù)8周到6個(gè)月。高發(fā)：小于5歲和大于65歲者由于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等集體單位的人群聚集性，易在老年和兒童人群中形成暴發(fā)。人一生中可多次感染諾如病毒。諾如病毒具有明顯的季節(jié)性，人們常把它稱為“冬季嘔吐病”。我國(guó)的流行高峰從10月持續(xù)到次年的3月。季節(jié)性13PPT課件小結(jié)：諾如病毒感染的特點(diǎn)潛伏期短：通常12-48小時(shí)高度的傳染性（感染劑量低）和快速的傳播能力病毒變異快，感染后免疫維持時(shí)間短（8-9月），容易重復(fù)感染，無(wú)疫苗。高發(fā)季節(jié)為冬季，常稱其為“冬季嘔吐病”。易發(fā)現(xiàn)在小于5歲和大于65歲的人群中，聚集或暴發(fā)尤其容易發(fā)生在幼兒園、小學(xué)、老人院等人群高度集中和衛(wèi)生條件較差、衛(wèi)生意識(shí)和能力較弱的場(chǎng)所。14PPT課件托幼機(jī)構(gòu)防控措施

1、托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨檢午檢和巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情苗頭。開(kāi)展腹瀉、嘔吐癥狀監(jiān)測(cè)教育家長(zhǎng)公共衛(wèi)生觀念2、教育教職工有公共衛(wèi)生觀念：不鼓勵(lì)帶病堅(jiān)持工作，必須排除傳染性。尤其是吃飯前、做飯前、上廁所后，一定要用肥皂及清水徹底洗凈雙手。3、病例管理隔離：至癥狀完全消失后72h；輕癥：居家或就地；重癥：醫(yī)療機(jī)構(gòu)按腸道傳染病進(jìn)行隔離治療；防止院內(nèi)傳播。隱性感染者建議：自核酸檢測(cè)陽(yáng)性后72h內(nèi)居家。15PPT課件從事食品操作崗位病例及隱性感染者需連續(xù)2天糞便或肛拭子；諾如病毒核酸檢測(cè)陰性后方可上崗。16PPT課件17PPT課件赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的學(xué)生應(yīng)持初診病歷和復(fù)診病歷等相關(guān)就診證明，到學(xué)校所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）公共衛(wèi)生科開(kāi)具《返校證明》，其中活動(dòng)性肺結(jié)核患者治愈后到巴南區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（重慶大江醫(yī)院）開(kāi)具《返校證明》或《復(fù)學(xué)證明》。返校證明一式二聯(lián)，一聯(lián)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）公共衛(wèi)生科保存。各有關(guān)學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）要認(rèn)真查驗(yàn)返校證明（二聯(lián)）并保存。18PPT課件對(duì)出現(xiàn)疑似傳染病癥狀的在校學(xué)生，學(xué)校必須先采取臨時(shí)隔離措施，同時(shí)通知學(xué)生家長(zhǎng)或由老師帶其去醫(yī)院診治,憑就診病歷排除傳染病后方能復(fù)課，若確診為傳染病或疑似傳染病必須按傳染病隔離的要求隔離至規(guī)定的期限。臨床醫(yī)生不得私自開(kāi)具返校證明，凡個(gè)體醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、臨床醫(yī)生開(kāi)具的返校證明均無(wú)效。19PPT課件4、切斷傳播途徑最重要、最有效的措施：手衛(wèi)生6步洗手法肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒；消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標(biāo)準(zhǔn)洗手程序；配置足夠數(shù)量的洗手設(shè)施（肥皂、水龍頭等）。不要徒手直接接觸既食食品。20PPT課件環(huán)境消毒學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立日常環(huán)境清潔消毒制度?；瘜W(xué)消毒劑是：含氯消毒劑重點(diǎn)嘔吐物、排泄物等污染物污染的環(huán)境物體表面；生活用品、食品加工工具、生活飲用水等。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉病人，立即向相對(duì)清潔的方向疏散人群，立即清除糞便或嘔吐物。21PPT課件保持室內(nèi)空氣流通

1.自然通風(fēng)或采用排氣扇人工機(jī)械通風(fēng)，做到每小時(shí)換氣10-15次。

2.無(wú)人空間可采用紫外線燈對(duì)空氣消毒。常用室內(nèi)懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈對(duì)室內(nèi)空氣消毒，安裝的數(shù)量為平均1.5W/m3，照射時(shí)間不少于30min。

3.使用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。連續(xù)開(kāi)機(jī)達(dá)到使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的時(shí)間，即可起到空氣消毒作用。

4.不可采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。22PPT課件病人嘔吐物、糞便

1.用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。2.清除過(guò)程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30min后處理。3.廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物可小心倒入足量的5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒裝置的污水處理系統(tǒng)。4.清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30min后徹底沖洗，才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。23PPT課件地面、墻壁及物體表面

1.使用的消毒液應(yīng)含有效氯1000mg/L。

2.有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)先清除污染物再消毒。3.無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，家具和生活設(shè)施（各種臺(tái)面、桌椅、凳子、床頭柜、門(mén)窗把手、玩具等）用消毒液進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒作用30min后用清水擦拭干凈。4.墻壁可直接用消毒劑按100ml/m2

～300ml/m2用量擦拭或噴灑消毒；消毒作用時(shí)間不少于15min。5.地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100ml/m2

～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次；消毒作用時(shí)間不少于15min。24PPT課件衣服、被褥、紙張類(lèi)、信件等

1.收拾被污染的衣物、被褥等織物時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。2.現(xiàn)將固體污穢物移除后浸在有效氯500mg/L的含氯消毒液內(nèi)30min，然后清洗。3.耐熱、耐濕的紡織品也可用流通蒸汽或煮沸消毒30min。4.不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品和書(shū)報(bào)、紙張等，可采取過(guò)氧乙酸薰蒸消毒；或?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54℃、相對(duì)濕度為80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體（800mg/L）消毒4h～6h。5.若不能即時(shí)消毒應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi)，并盡快處理。25PPT課件食品用具

1.餐飲具和食品加工工具清除食物殘?jiān)笾蠓邢?0min。2.也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30min，然后清洗。皮膚、粘膜

1.皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾濕0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3min以上，用清水清洗干凈。2.粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。26PPT課件生活飲用水和供水設(shè)施

1.導(dǎo)致暴發(fā)的水及水源，應(yīng)立即停止使用。2.對(duì)污染的供水管網(wǎng)、水箱、桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)應(yīng)進(jìn)行徹底清洗消毒，可用有效氯100mg/L的含氯消毒液浸泡1小時(shí)，或50mg/L的含氯消毒液浸泡24小時(shí)，然后沖洗管網(wǎng)后使用。3.污水按每10升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60min再排放。27PPT課件食物

1.瓜果、蔬菜類(lèi)可用0.2%～0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡10min，或用12mg/L臭氧水沖洗60min～90min。2.病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑、有效氯為50000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒2h后處理3.也可焚燒處理。運(yùn)輸工具

車(chē)內(nèi)外表面，可用有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn)，作用60min。28PPT課件消毒劑的配制消毒劑的溶液濃度均以有效成分的含量為準(zhǔn)。計(jì)算公式：＊m=（c1v1）/1000c＊公式中：（固體消毒劑配成消毒劑溶液）m為所需消毒劑原樣的質(zhì)量(g）；

c為使用說(shuō)明書(shū)中標(biāo)識(shí)的消毒劑的有效成分含量(%)；

c1為欲配制消毒劑溶液的有效成分含量（mg/L)；

v1為欲配制消毒劑溶液的體積（L)；

＊百分比濃度與mg/L濃度換算公式：1%=10000mg/L29PPT課件30PPT課件目前學(xué)校使用的消毒粉主要是二氯異氰尿酸鈉，含有效氯約60%。5000mg/L:8包（40克）+5公斤水1000mg/L:1包（5克）+3公斤水500mg/L:1包（5克）+6公斤水另外少數(shù)學(xué)校使用的84消毒液或消毒片，含有效氯1000mg/L的含氯消毒液的配制:可用84消毒液按原液與清水按1：30的比例或1公斤水加泡騰片3片。31PPT課件目前學(xué)校防控工作存在問(wèn)題疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告不及時(shí)，幼兒園不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，發(fā)現(xiàn)不及時(shí)報(bào)告晨午檢不落實(shí)未跟蹤或家長(zhǎng)不反饋學(xué)生的生病信息，擔(dān)心影響學(xué)習(xí)家長(zhǎng)不報(bào)告孩子的生病信息發(fā)現(xiàn)聚集性的嘔吐病人未及時(shí)報(bào)告，或只懷疑為食物中毒，傳染病專業(yè)機(jī)構(gòu)不能第一事件獲取信息疫情防控措施不到位病人隔離未落實(shí)：家長(zhǎng)不配合嘔吐物的清潔消毒不規(guī)范炊飲人員、教師和保育員帶病上崗晨午檢未堅(jiān)持兒童衛(wèi)生習(xí)慣不落實(shí)：吃手指、未勤洗手32PPT課件食品安全管理水安全管理健康教育部門(mén)之間相互通氣與配合33PPT課件2008-2015年，我國(guó)共報(bào)告手足口病約1380萬(wàn)例，平均年發(fā)病率為147/10萬(wàn)，報(bào)告重癥病例約13萬(wàn)例，死亡3300多人實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷結(jié)果的手足口病病例中，

EV71、柯薩奇A組16型（CV-A16）和其他腸道病毒陽(yáng)性比例分別為44%、25%和31%。重癥病例中EV71陽(yáng)性占74%，死亡病例中EV71陽(yáng)性占93%。2015年12月，我國(guó)兩家疫苗企業(yè)自主研發(fā)的預(yù)防用生物制品1類(lèi)新藥——EV71滅活疫苗（EV71疫苗）。手足口病34PPT課件流行病學(xué)

傳染源患者和隱性感染者(顯性：隱性=1：100)傳播途徑：多途徑糞-口途徑、呼吸道、接觸易感性5歲及以下兒童為主流行特征：流行高峰的地區(qū)差異性，重慶雙高峰流行

35PPT課件臨床表現(xiàn)潛伏期：2-10天，平均3-5天病程：7-10天兒童常見(jiàn)傳染病大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，皰內(nèi)液體較少。少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等重癥表現(xiàn)個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡36PPT課件手足口病重癥的早期識(shí)別出現(xiàn)神經(jīng)、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的變化尤其3歲以下的患者，具有以下特征持續(xù)高熱不退精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無(wú)力、抽搐呼吸、心率增快出冷汗、末梢循環(huán)不良高血壓或低血壓外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高高血糖極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)做出診斷。37PPT課件防控措施每日進(jìn)行晨午檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天。教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)，定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門(mén)采取手足口病防控措施。38PPT課件水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。具有高度傳染性，并且一年四季均可發(fā)生，尤以冬春季節(jié)較為多見(jiàn)。水痘是最容易傳播的疾病之一，在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校更容易引起暴發(fā)。臨床特點(diǎn)：該病潛伏期為12～21日，平均14日。起病較急輕微發(fā)熱，多數(shù)僅在38℃，部分患兒不發(fā)熱全身皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、然后形成結(jié)痂，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。水皰期痛癢明顯水痘39PPT課件40PPT課件傳染源：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。傳播途徑：主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。主要為2～15歲的兒童發(fā)病。易感人群：普遍易感。易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。41PPT課件防控措施預(yù)防水痘最理想的方法是接種水痘疫苗加強(qiáng)水痘防病宣傳，教育和培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。托幼機(jī)構(gòu)晨檢需認(rèn)真。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離（隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后2周）加強(qiáng)衛(wèi)生、通風(fēng)、消毒工作。衛(wèi)生：保持教室、宿舍內(nèi)外及公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生。通風(fēng)：通風(fēng)是學(xué)校預(yù)防水痘的最科學(xué)、最經(jīng)濟(jì)的方法。消毒：提前消毒、重點(diǎn)消毒、科學(xué)消毒引導(dǎo)兒童積極參加體育鍛煉，多到室外活動(dòng)，以增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高抗病能力。42PPT課件三、傳染病防控工作重點(diǎn)43PPT課件傳染病流行的三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑、易感人群控制傳染病流行切斷傳染途徑保護(hù)易感人群控制傳染源五早：早發(fā)現(xiàn)早診斷早報(bào)告早隔離

早治療消毒預(yù)防接種44PPT課件

晨午檢工作45PPT課件負(fù)責(zé)人中小學(xué)校的晨（午）檢工作由每班班主任負(fù)責(zé)。托幼機(jī)構(gòu)的晨（午）檢工作由保健人員和班級(jí)教師共同完成。高校晨（午）檢工作由輔導(dǎo)員或班主任負(fù)責(zé)。方式中小學(xué)校的學(xué)生可采用集體詢問(wèn)的方式進(jìn)行晨（午）檢。托幼機(jī)構(gòu)采用入園前晨檢和入園后巡檢兩種方式。高校可由學(xué)生根據(jù)傳染病的相關(guān)癥狀，開(kāi)展自我監(jiān)測(cè)，自行檢查和報(bào)告，輔導(dǎo)員或班主任負(fù)責(zé)收集學(xué)生健康信息，并向?qū)W校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。晨午檢工作46PPT課件所有入校（園）的學(xué)生（兒童）和教職員工均應(yīng)接受晨（午）檢，包括詢問(wèn)、觀察和體檢。晨（午）檢工作由校方分管領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)（保健老師）、班主任和其他教職工共同負(fù)責(zé)完成。發(fā)病班級(jí)的晨（午）檢工作不得在教室內(nèi)進(jìn)行，可選擇在專用教室、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)操場(chǎng)或廊下等適宜場(chǎng)所進(jìn)行。晨（午）檢內(nèi)容：一看二聽(tīng)三問(wèn)四查五測(cè)

六追蹤晨午檢工作47PPT課件一看：仔細(xì)觀察學(xué)生的面色、精神狀態(tài)二聽(tīng)：聽(tīng)學(xué)生和（或）家長(zhǎng)的描述三問(wèn)：每天了解學(xué)生有無(wú)發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸等異常癥狀或體征、家中有無(wú)成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀四查：水痘、腮腺炎、手足口病、流感等傳染病在學(xué)校易高發(fā)水痘癥狀:是否出現(xiàn)臉、胸、背等部位皰疹手足口病癥狀:手、足、口腔等部位皮疹或皰疹腮腺炎癥狀一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形流感:發(fā)熱、咳嗽、咽痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等五測(cè)：特定情況下，需要對(duì)體溫進(jìn)行儀器測(cè)量六追蹤：對(duì)缺勤的教職員工由學(xué)校負(fù)責(zé)登記和追蹤調(diào)查

對(duì)缺課的學(xué)生，班主任要了解情況并登記

校醫(yī)、保健教師對(duì)可能患傳染病的學(xué)生追蹤了解病情變化及診治情況，同時(shí)做好記錄、及時(shí)上報(bào)48PPT課件對(duì)于因病缺課的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)電話了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，并于當(dāng)日?qǐng)?bào)告學(xué)校

(托幼機(jī)構(gòu))疫情報(bào)告人。學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)對(duì)追蹤情況進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在晨（午）檢登記表上。因病缺課、缺勤追蹤、登記和報(bào)告49PPT課件托幼機(jī)構(gòu)晨（午）檢登記與因病缺課登記50PPT課件51PPT課件52PPT課件疫情報(bào)告人匯總53PPT課件加強(qiáng)晨午檢，把好第一關(guān)，晨午檢發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹、咳嗽、乏力、腹瀉等癥狀的學(xué)生立即通知其家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)帶其立即離校就醫(yī)。老師打電話對(duì)就醫(yī)情況追蹤。若確診患傳染病，密切注意病例班級(jí)內(nèi)有無(wú)續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，采取相應(yīng)預(yù)防性措施。發(fā)病班級(jí)物品必須與其他班級(jí)分開(kāi)進(jìn)行消毒和保存，并及時(shí)報(bào)告屬地醫(yī)院傳染病工作人員。做好病因排查及因病缺勤追蹤工作，患病學(xué)生所在班進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，盡量減少發(fā)病班級(jí)的學(xué)生與其他班級(jí)學(xué)生接觸的機(jī)會(huì)，在觀察期間不得進(jìn)行分班、并班和接受新生。疫情期間低熱等癥狀不明顯的學(xué)生也不能入校。加強(qiáng)傳染源的管理，患病學(xué)生及時(shí)回家治療，隔離期滿后患病學(xué)生必須持學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)所屬地段醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科出具的返校證明方可返校上課。54PPT課件消毒預(yù)防性消毒是預(yù)防學(xué)校常見(jiàn)傳染病的基礎(chǔ)性工作，是學(xué)校衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。消毒對(duì)象：預(yù)防性消毒對(duì)象廣泛，包括教室、辦公室、實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)室、食堂、學(xué)生寢室、公共浴室、衛(wèi)生間等環(huán)境和環(huán)境中的用品。消毒頻度：一般情況下對(duì)環(huán)境和物品表面每天1-2次清潔，每周可用消毒劑擦拭消毒1-2次。有傳染病流行時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加清潔和消毒次數(shù)。消毒劑的選擇：盡量選擇安全、無(wú)（低）毒、刺激性小的消毒劑，并嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)上的使用濃度配制消毒液。55PPT課件各種環(huán)境具體消毒方法按照《巴南區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)常見(jiàn)傳染病預(yù)防性消毒方案》（巴南衛(wèi)生〔2013〕130號(hào)）執(zhí)行腸道傳染病如手足口病、菌痢等流行時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)消毒可能污染的飲水和食物呼吸道傳染病如流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹、結(jié)核病等流行時(shí)，不僅對(duì)空氣和飛沫消毒，對(duì)環(huán)境和物品表面也應(yīng)消毒當(dāng)有手足口病等通過(guò)接觸傳播的傳染病發(fā)生或流行時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)消毒生活用品、辦公用品、玩具、衣物等56PPT課件做好反饋病例處置工作轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)報(bào)告）區(qū)疾控中心（病例搜索、反饋）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（反饋、指導(dǎo)）學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)（采取具體措施）57PPT課件防控宣教托幼機(jī)構(gòu)要組織開(kāi)展手足口病、水痘、流感、流腮、麻疹、風(fēng)箏等常見(jiàn)傳染病防控知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)幼兒的自我防護(hù)意識(shí)和能力。托幼機(jī)構(gòu)對(duì)保健教師及相關(guān)人員加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)、法律法規(guī)、工作要求的培訓(xùn)。健康教育課要傳染病防控內(nèi)容引導(dǎo)幼兒積極參加各種適合的體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵御疾病的能力。建立學(xué)校、老師與家長(zhǎng)溝通的渠道，爭(zhēng)取家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校防控工作的理解和支持。58PPT課件各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位！發(fā)生疫情后及時(shí)按要求處理疫情，該停課的班級(jí)及時(shí)停課，以免疫情擴(kuò)大，導(dǎo)致停園。應(yīng)急接種

應(yīng)急接種能快速形成免疫屏障，是避免易感接觸者患病的有效措施。托幼機(jī)構(gòu)有責(zé)任向?qū)W生宣傳相關(guān)知識(shí)，督促學(xué)生接種相關(guān)